血脂异常—潜在的杀手

血脂异常潜在的杀手,冠心病，脑血栓,血脂,血脂是指血浆或血清中所含的脂类，包括胆固醇（CH）、三酰甘油酯（TG）、磷脂（PL）和游离脂肪酸（FFA）等。,血脂,血脂在血循环以脂蛋白这样的大分子运输.主要的脂蛋白分类-乳糜微粒,极低密度(前-)脂蛋白(VLDL),低密度(-)脂蛋白(LDL),和高密度(a-)脂蛋白(HDL),血脂异常的病因,高脂血症可分为原发性和继发性两类原发性与先天性和遗传有关，是由于基因缺陷或环境因素（饮食、营养、药物）继发性多继发于代谢性紊乱疾病（糖尿病、高血压、黏液性水肿、甲状腺功能低下、肥胖、肝肾疾病、肾上腺皮质功能亢进），或与其他因素（年龄、性别、季节、饮酒、吸烟、饮食、体力活动、精神紧张、情绪活动）有关。,血脂异常的危害,脂质在血管内皮沉积所引起的动脉粥样硬化，产生冠心病和周围血管病等,正常血管,异常血管,异常血管,堵塞血管,心肌梗塞,脑梗死,脑梗死,血脂异常的发现,动脉粥样硬化的发生和发展则需要相当长的时间，所以多数高脂血症患者并无任何症状和异常体征发现。而患者的高脂血症则常常是在进行血液生化检验(测定血胆固醇和甘油三酯)时被发现的,血脂异常的分类,1.高胆固醇血症：血清总胆固醇含量增高，超过5.72mmol/：L，而甘油三酯含量正常，即甘油三酯1.70mmol/L。,高脂血症的分类,2.高甘油三酯血症：约占20%血清甘油三酯含量增高，超过1.70mmol/L，而总胆固醇含量正常，即总胆固醇5.72mmol/L。,高脂血症的分类,3.混合型高脂血症：血清总胆固醇和甘油三酯含量均增高，即总胆固醇超过5.72mmol/L，甘油三酯超过170mmol/L。,血脂异常的预防保健,1、限制高脂肪食品：严格选择胆固醇含量低的食品，如蔬菜、豆制品、瘦肉、海蜇等，尤其是多吃含纤维素多的蔬菜，可以减少肠内胆固醇的吸收。,血脂异常的预防保健,适量的摄入含较多不饱和脂肪酸（控制饱和脂肪酸）的饮食是合理的。各种植物油类，如花生油、豆油、菜籽油等均含有丰富的多不饱和脂肪酸，而动物油类，如猪油、羊油、牛油则主要含饱和脂肪酸。食物的胆固醇全部来自动物油食品，蛋黄、动物内脏、鱼子和脑等，含胆固醇较高，应忌用或少用。,血脂异常的预防保健,2、改变做菜方式：做菜少放油,尽量以蒸,煮,凉泮为主。少吃煎炸食品。,血脂异常的预防保健,3、限制甜食：糖可在肝脏中转化为内源性甘油三酯，使血浆中甘油三酯的浓度增高，所以应限制甜食的摄入。,血脂异常的预防保健,4、减轻体重：对体重超过正常标准的人，应在医生指导下逐步减轻体重，以每月减重12公斤为宜。降体重时的饮食原则是低脂肪、低糖、足够的蛋白质。,血脂异常的预防保健,5、加强体力活动和体育锻炼：体力活动不仅能增加热能的消耗，而且可以增强机体代谢，提高体内某些酶，尤其是脂蛋白酯酶的活性，有利于甘油三酯的运输和分解，从而降低血中的脂质。,血脂异常的预防保健,6、戒烟，少饮酒：酗酒或长期饮酒，则可以刺激肝脏合成更多的内源性甘油三酯，使血液中低密度脂蛋白的浓度增高引起高胆固醇血症。嗜烟者冠心病的发病率和病死率是不吸烟者的26倍，且与每日吸烟支数呈正比。,血脂异常的预防保健,7、避免过度紧张：情绪紧张、过度兴奋，可以引起血中胆固醇及甘油三酯含量增高。,血脂异常的预防保健,8、药物治疗：通过上述方法仍不能控制的高脂血症患者应加用药物治疗。,血脂异常的药