学校卫生基本要求常见传染病预防洛阳2015

1,学校卫生管理基本要求常见传染病预防,娄晓民郑州大学公共卫生学院2015.12,2,主讲人 简介,娄晓民 郑州大学公共卫生学院教授 医学博士，硕士研究生导师。中华预防医学会儿少卫生学分会委员；中华预防医学会儿少卫生学分会心理卫生学组常务委员；中华预防医学会儿少卫生学分会青春期学组委员；河南省预防医学会儿少卫生学分会副主任委员；河南省医学科学普及专科学会常务委员。,主要从事儿童少年卫生学和健康教育学的教学和科研工作。主要研究方向为与儿童少年营养与生长发育、青春期发育与发育期疾病，儿童常见生理、心理行为问题、学校卫生和食品安全等有关问题的研究以及健康教育学特别是学校健康教育的方法与实践研究。,3,主要内容,一、学校卫生管理基本要求二、学校常见传染病预防,一、学校卫生管理基本要求,学校卫生的概念学校卫生： 是指根据儿童少年生长发育的特点，通过提出相应的学校卫生要求和标准，制定相应的法律规定，消除各种不利于儿童少年学习和生活的因素，创造良好的学校教育环境，保护和促进学生的正常发育和身心健康，以实现学生德、智、体全面发展教育目标的卫生活动。,4,5,学校卫生工作的任务:,监测学生健康状况对学生进行健康教育，增进健康知识，转变健康态度，建立和巩固良好卫生习惯（行为）改善学校卫生环境和教学卫生条件加强学生传染病和学校常见病防治 学校卫生工作条例,6,做好学校卫生的意义：1、是实现学校教育目标的重要手段。2、是提高学习效率的有效途径。3、是培养良好卫生习惯的基础性工作。4、是推进社会精神文明的有力措施。,7,学校卫生管理工作的主要内容,1. 学校医务室管理 2. 学生健康监测3. 对学生进行健康教育 4. 学校疾病防治（传染病和常见病）5. 学校卫生监测（学校教学环境、生活环境、食品卫生安全） 6. 学校突发公共卫生事件应急处理7. 学校卫生工作档案管理8. 学校卫生人员培养,8,第二十条普通高等学校设校医院或者卫生科。校医院应设保健科（室），负责师生的卫生保健工作。城市普通中小学、农村中心小学和普通中学设卫生室，按学生人数600比1的比例配备专职卫生技术人员。学生人数不足六百人的学校，可以配备专职或者兼职保健教师，开展学校卫生工作。第二十一条经本地区卫生行政部门批准，可以成立区域性的中小学生卫生保健机构。区域性的中小学生卫生保健机构的主要任务是：（一）调查研究本地区中小学生体质健康状况；（二）开展中小学生常见疾病的预防与矫治；（三）开展中小学卫生技术人员的技术培训和业务指导。,（一）学校医务室管理条例,9,（一）学校医务室管理,医疗机构执业许可 医师/护士执业及注册,学校医务室医疗器械与设备配置,相关法律条规：医疗机构管理条例 中华人民共和国执业医师法,10,学校卫生工作条例第十五条 学校应当配备可以处理一般伤病事故的医疗用品。,11,（一）学校医务室管理,1.药品管理2.医疗器械管理3.门诊病例登记、汇总*急重病例转诊注明情况并请监护人签名,12,体检对象：覆盖所在地区城乡各级学校的全体学生。体检时间：每年一次，每年同一时间开展。体检内容：生长发育状况（形态、功能、素质指标） 学生常见病或异常（近视、龋齿等） 因病缺课状况（缺课、休退学及病因分析）,（二）学生健康监测学生体检,13,学校卫生工作条例第十六条 学校应当积极做好近视眼、弱视、沙眼、龋齿、寄生虫、营养不良、贫血、脊柱弯曲、神经衰弱等学生常见疾病的群体预防和矫治工作。,14,（二）学生健康监测学生体检,1学生健康档案建立（文本、数据库）2体检异常复查及结果反馈3特殊学生健康档案建立4健康检测结果统计分析、图表上墙200*年*中/小学学生体检报告（含生长发育评价图表）200*200*学年中/小学生体检数据 （如：肺活量、营养、视力评价）5.学生健康检测年报表（含生长发育、常见病统计资料）,15,体检异常学生复查反馈,16,（三）学校健康教育,1、年工作计划（计划和总结）2、健康教育活动（通知、活动计划、活动照片、宣传资料、总结等）3、健康教育课程（功课表、任课表、教材、教案、讲座材料）4、宣传栏（板报宣传照片）5、健康教育宣传资料（文本、声像资料）,17,1、中小学健康教育指导纲要 -教育部 20081201 中小学健康教育内容包括五个领域：健康行为与生活方式、疾病预防、心理健康、生长发育与青春期保健、安全应急与避险。 根据儿童青少年生长发育的不同阶段，依照小学低年级、小学中年级、小学高年级、初中年级、高中年级五级水平，把五个领域的内容合理分配到五级水平中，五个不同水平互相衔接，完成中小学校健康教育的总体目标。分别为：水平一（小学1-2年级）、水平二（小学3-4年级）、水平三（小学5-6年级）、水平四（初中7-9年级）、水平五（高中10-12年级）。,健康教育课程安排：,2、预防艾滋病健康教育课程 预防艾滋病专题教育课时（初中课时、高中课时，中等职业学校4-6课时）3、根据需要安排健康教育课 如：手足口病；H1N1,18,（三）学校健康教育健康教育活动,2、健康教育活动（通知、活动计划、活动照片、宣传资料、总结等）,19,（三）学校健康教育宣传板报,健康促进 青少年红十字心理健康,20,21,（四）学校疾病防治日常门诊,1.处理一般伤病事故、软组织轻微擦伤扭伤等。2.处理日常一般疾病如常见的感冒、胃疼、腹泻等。3.对较严重意外伤害、重病学生应及时送往就近医院观察治疗，并及时与家长、学校相关部门联系。 4.发现传染病，及早隔离、报告、消毒和治疗。 5.认真及时做好新生入学体检，凡体检不合格和学生因病需休学、退学者，医务室应及时通知学生科、教务科。,22,（四）学校疾病防治常见病防治,学校卫生工作条例明确规定：学校应当做好近视眼、弱视、沙眼、龋齿、寄生虫、营养不良、贫血、脊柱弯曲异常、神经衰弱等学生常见疾病的群体预防和矫治工作。常见病防治方案学生近视眼防治工作方案学生沙眼综合防治方案学生龋病与牙周病综合防治方案学生贫血综合防治方案学生肥胖和营养不良综合防治方案学生常见肠道蠕虫感染综合防治方案脊柱侧弯的防治意外伤害的预防,23,学生因病休退学情况汇总表（200 200 学年）,3学生死亡情况 学生死亡情况汇总表（200 200 学年）,（四）学校疾病防治学生疾病发生登记,1学生因病缺课情况 2学生因病休退学情况,24,学生因病缺课汇总表（201 年 月）,*缺课以“人时”为单位计算，,某月病假总人时数因病缺课率= 1000 （应 5 ） 同月授课总人时数,25,（四）学校疾病防治 因病缺课状况,因病缺课率及病因分析因病缺课率：常以月（4周）为单位计算月病假率，是反应学生健康状况的重要指标。应明确诊断、认真登记，分类分析。当因病缺课率突然增加，应查明原因及时采取措施。,26,（四）学校疾病防治传染病,学校常见传染病流感病毒性肝炎结核麻疹、风疹、腮腺炎等流脑,传染病是由病原微生物和寄生虫感染人体后产生的有传染性的疾病。,学校卫生工作条例第十七条 学校应当认真贯彻执行传染病防治法律、法规，做好急、慢性传染病的预防和控制管理工作，同时做好地方病的预防和控制管理工作。,27,（四）学校疾病防治传染病,2、传染病防治学校传染病防治管理机构传染病防治预案 非典型肺炎防制预案 急性肠道传染病防控预案 人感染高致病性禽流感及呼吸道传染病防制预案传染病疫情报告和登记学生因传染病缺课情况发生传染病后教室、宿舍等场所消杀登记预防接种,28,学校医务室传染病管理,1、必须有项目完整的门诊日志且门诊日志项目填写完整；2、对就诊的全部病例进行登记；3、备有传染病报告卡和传染病登记本。4、设有化验室的则应同时具备项目完整的化验登记日志且登记完整。5、开展注射的单位一次性注射器进出合乎规定。,29,传染病疫情的报告,根据传染病防治法，我国需报告的法定传染病有37种甲类传染病2种：鼠疫、霍乱。乙类传染病25种：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾,30,丙类传染病10种：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、感染性腹泻病(除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的)此外，类似水痘病一样有传染性的疾病，虽然不是法定报告的传染病，但鉴于其在学校和托幼机构中易于传播，因此，也要求学校和托幼机构及时报告。,传染病疫情的报告,31,学生传染病患病情况登记表,* 1)因病缺课；2)传染病早期症状；3）疑似传染病病人,32,学生因病缺课、传染病早期症状、疑似传染病病人患病及病因排查结果登记日志,* 1)因病缺课；2)传染病早期症状；3）疑似传染病病人,33,（五）学校卫生监测,学校食品卫生和饮水卫生学校体育卫生学校环境卫生 学校建筑和设备卫生(教学和生活条件),34,（五）学校卫生监测食品卫生,学校卫生工作条例第九条 学校应当认真贯彻执行食品卫生法律、法规，加强饮食卫生管理，办好学生膳食，加强营养指导,35,从原料采购入门，到学生把饭菜吃到嘴里完成路线图,36,食堂加工操作间应当符合下列要求：（一） 最小使用面积不得小于8平方米；（二） 墙壁应有1.5米以上的瓷砖或其他防水、防潮、可清洗的材料制成的墙裙；（三） 地面应由防水、防滑、无毒、易清洗的材料建造，具有一定坡度，易于清洗与排水；（四） 配备有足够的照明、通风、排烟装置和有效的防蝇、防尘、防鼠，污水排放和符合卫生要求的存放废弃物的设施和设备；（五）制售冷荤凉菜的普通高等学校食堂必须有凉菜间，并配有专用冷藏、洗涤消毒的设施设备。,37,体育课医务监督表（ 学期） 年段 班 学生 人 出席 人 缺席 人 任课教师： 课的内容及活动项目： 1、教师（是否）了解学生健康状况，（是否）按性别和健康状况分组，（是否）进行安全教育。 2、学生的服装、鞋袜（是否）符合要求，进行技巧运动等（有无）安全保护措施，学生（是否）积极参加活动。 3、课的时间安排情况： 开始部分 分钟，准备部分 分钟，基本部分 分钟，整理部分 分钟。 4、生理负荷测定：脉搏指数：脉搏曲线：评价与建议：监督人：,38,（五）学校卫生监测建筑和设备卫生,小学,学校卫生工作条例第六条 学校教学建筑、环境噪声、室内微小气候、采光、照明等环境质量以及黑板、课桌椅的设置应当符合国家有关标准。新建、改建、扩建校舍，其选址、设计应当符合国家的卫生标准，并取得当地卫生行政部门的许可。竣工验收应当有当地卫生行政部门参加。,39,（五）学校卫生监测学校环境卫生,40,上海市虹桥中心小学,（五）学校卫生监测建筑和设备卫生,41,小学,（五）学校卫生监测建筑和设备卫生,42,（五）学校卫生监测教学条件,43,（六）学校突发公共卫生事件,校内与学校所在地区突发公共卫生事件1、校内突发公共卫生事件2、学校所在地区突发公共卫生事件食物中毒与非食源性的突发公共卫生事件 1、食物中毒2、非食源性的公共卫生事件A、生物病原体所致疾病导致的学校公共卫生事件B、有毒有害因素污染环境造成的学生群体性中毒C、自然灾害造成的学校突发公共卫生事件D、不明原因引起的师生群体性发病或死亡按严重程度区分为：特别重大（级）、重大（级）、较大（级）和一般（级）,共四级。,44,（六）学校突发公共卫生事件 应急预案的基本要素,1.学校突发公共卫生事件应急处理的工作机构及其主要职责2.学校突发公共卫生事件的预防措施3.学校突发公共卫生事件的监测和报告4.学校突发公共卫生事件的应急反应5.学校突发公共卫生事件的保障措施,45,突发公共卫生事件应急处理要采取边调查、边处理、边抢救、边核实的方式，以有效措施控制事态发展。未发生学校突发公共卫生事件的地方各级教育行政部门接到突发公共卫生事件情况通报后，要及时部署和落实当地学校预防控制措施，防止突发公共卫生事件在本区域内学校发生。,（六）学校突发公共卫生事件 处置原则方式,46,（六）学校突发公共卫生 应急处置,学校发生突发公共卫生事件时，事发地的县级、地市级、省级教育行政部门在当地政府和卫生行政部门的统一领导和部署下，按照分级响应的原则，根据相应级别做出应急反应。学校所在地区发生的、可能对学校师生员工健康造成危害的突发公共卫生事件，各级教育行政部门和学校应根据突发公共卫生事件的严重程度，做好相应的应急处置工作。,47,（六）学校突发公共卫生 报告类型和内容,根据报告的内容和进展不同，分为初次报告、进程报告和结案报告。初次报告(事件发生后2小时内)：事件发生时间、地点、造成伤害的人数（ 必报内容） ；事件初步性质、发生的可能原因（选报内容 ）；进程报告(可根据事态发展多次报告如：数小时或每天1次)：事件控制情况（丢失的有害物查找情况）、患病（中毒）人员治疗与病情变化情况、造成事故的原因、已经或准备采取的整改措施。结案报告(结案后1周内)：事件处理结果、整改情况、责任追究情况等。,48,49,（六）学校突发公共卫生事件 事件统计,50,（七）学校卫生工作档案管理（仅供参考）,一、组织制度建设 1、学校工作计划、总结 2、学校卫生工作计划、总结 3、学校卫生组织机构、防病工作领导小组等文件 4、卫生制度、工作职责 5、学校基本情况：班级数、师生数、住宿生数等 6、突发公共卫生事件应急预案 7、教育、卫生部门下发的有关学校卫生工作的文件,51,（七）学校卫生工作档案管理（仅供参考）,二、健康监测档案管理 1、学生健康卡 2、学校卫生年报表（含生长发育统计资料） 3、门诊登记 4、学生伤害事故登记 5、特殊学生登记 6、因病缺课登记表 7、学生因病休学及死亡情况登记表 7、药品管理登记 8、医疗器械配备清单、台帐,52,（七）学校卫生工作档案管理（仅供参考）,三、疾病防治档案 1、领导小组 2、传染病防制预案，常见病防治方案 3、传染病登记 4、传染病排查登记表四、卫生监督档案 1、环境卫生检查评比记录 2、体育卫生监督 3、学校建筑设备卫生监督,53,（七）学校卫生工作档案管理（仅供参考）,五、食品卫生安全档案 1、领导组织机构 2、食物中毒等突发公共卫生事件应急预案 3、食物中毒责任追究制度 4、食物中毒报告制度 5、食品卫生检查登记表 6、饮用水、二次供水情况登记表 7、学校食堂卫生档案资料,54,（七）学校卫生工作档案管理（仅供参考）,六、健康教育档案 1、工作计划安排 2、健康教育活动：（班会、团队会等） 通知、活动计划、活动照片、宣传资料、总结等 3、健康教育课程： 功课表、任课表、教材、教案、讲座材料 4、健康教育宣传：板报宣传照片 5、健康教育宣传资料（文本、声像资料）,55,学校健康教育工作档案,56,（八）学校卫生人员培养,1、学校卫生人员自学参考资料：儿童少年卫生学、中国学校卫生、中国校医等卫生部网站（）中国疾病预防控制中心网站()2、继续教育：积极参加各种学习机会 （学历非学历教育）3、职称晋升：（健康教育教师、校医）,57,学校卫生管理的主要内容,1. 学校医务室管理 2. 学生健康监测3. 学校健康教育 4. 学校疾病防治（传染病和常见病）5. 学校卫生监测（学校教学环境和生活环境） 6. 学校突发公共卫生事件应急处理7. 学校卫生工作档案管理8. 学校卫生人员培养,二、学校常见传染病预防控制,学校是人群高度集中的地方，学生集中在教室内，相互密切接触；如果卫生设施不好，卫生制度不健全，卫生习惯不好，就具备了传染病在学校发生与流行的条件，使中小学生成为传染病高发人群。 学校是一个特殊的人群。年龄构成从儿童、少年到青年。学生每天从四面八方汇集到学校，又从学校分散到千家万户，传染源会从社会的每个角落进入学校，又从每个学校分散到每个家庭和社会各个角落，所以学校也是传染病的集散场所。,58,2017/11/26,59,传染病的流行过程,传染源：体内有病原体繁殖并能排出体外的人和动物。病人；病原携带者；动物传染源。传播途径：病原体由传染源传播给他人所经过的途径。飞沫、空气、水、饮食、虫媒、血和血制品等。 易感者：对某种传染病缺乏免疫力而容易感染该种传染病的人。,2017/11/26,60,空气传播 流感、肺结核经水传播 霍乱、血吸虫食物传播 痢疾、伤寒 接触传播 淋病、疥疮媒介节肢动物传播 疟疾、西尼罗热土壤传播 炭疽、破伤风 医源性传播 丙肝、艾滋病 围产期传播 风疹、梅毒 多途径传播 乙型肝炎,2017/11/26,61,学校传染病的季节性变化,62,传染病的预防1,管理传染源：传染病报告制度。法定报告的传染病分为3类：甲类（鼠疫、霍乱）为强制管理传染病；乙类为严格管理传染病；丙类为监测管理传染病。传染病患者隔离治疗。对传染病的接触者，应分别按具体情况采取隔离、密切临床观察、药物预防或预防接种等措施。检出病原携带者，进行治疗、教育、调整工作岗位和随访观察。动物传染源。如无经济价值则设法消灭。,2017/11/26,63,“五早”的原则 早发现，早诊断： 早隔离，早治疗： 早报告： 发现急性传染病和疑似传染病时教师和校医有责任向学校领导报告，如属法定传染病，必须向教育行政部门和疾控中心报告，以便采取紧急措施，控制蔓延。,64,传染病的预防2,切断传播途径：爱国卫生运动 消毒健全学校卫生防疫体系加强学校卫生投入，完善学校卫生设施与条件改善学校食品卫生安全状况认真落实学校健康教育工作消、杀、灭,2017/11/26,65,传播途径 消毒、杀菌、灭虫消化道传染病： 甲肝 痢疾 呼吸道传染病： 麻疹 手足口 水痘虫媒传染病： 乙脑 蛔虫病,66,传染病的预防3,保护易感人群提高人体免疫力：改善营养、锻炼身体等措施可以提高机体非特异性免疫力；通过预防接种提高人群的主动或被动特异性免疫力。人类普遍接种牛痘疫苗，消灭天花，就是预防接种效果的明证。儿童计划免疫对传染病预防起到关键性的作用。,学校传染病的预防,学校领导要高度重视，配备学校卫生人员，有专（兼）人员负责学校卫生工作； 建立学生健康体检制度，及时发现传染源 建立健全疫苗接种与接种证的查验制度（卫生部、教育部联合下发的关于做好入托、入学儿童预防接种证查验工作的通知卫疾控发2005408号 ） 建立健全学校传染病疫情报告制度 加强学校卫生防病的宣传教育，搞好学校的环境卫生，建立环境卫生清洁制度。,一 般 原 则,（1）根据当地政府和教育行政部门传染病防治应急预案制订本校的突发事件应急预案。 （2）建立健全传染病防治责任制，检查、督促学校各部门各项突发事件防治措施落实情况。 （3）广泛深入地开展传染病的宣传教育活动，普及突发事件防治知识，提高师生员工的科学防病能力。（4）建立学生缺课登记制度和传染病流行期间晨检制度，及时掌握学生的身体状况，发现早期表现的学生应及时督促其到医院就诊，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。,学校工作,（5）开展校园环境整治，加强基础设施建设，努力改善卫生条件，保证学校教室、食堂、宿舍、厕所及其他公共场所的清洁卫生；（6）确保学生喝上安全饮用水，吃上放心饭菜，住上安心宿舍； （7）及时向当地CDC和上级教育行政部门报告学校突发公共卫生事件的发生情况，并积极配合卫生部门做好应急接种、预防服药、隔离消毒、食物留存等工作。,学校工作,病原体 结核杆菌 传播途径 呼吸道传染播排菌病人咳嗽、打喷嚏、大声说话时会喷出带有结核菌的飞沫，健康人吸入就会被感染一个排菌的结核病人一年中平均会传染1015个健康人,肺结核,临床特征 慢性传染病主要为呼吸道症状 咳嗽、咳痰、咯血其次全身症状 胸痛、胸闷 消瘦、乏力、食欲不振 低热、盗汗等,慢性纤维空洞性肺结核,肺结核,不是所有类型的结核病都具有传染性 痰涂片抗酸杆菌阳性的肺结核病人才具有传染性 涂阳病人的传染性往往在治疗后几 周内降低和消失。一般健康人都易遭结核菌的感染，感染结核菌并不意味发病； 只有某些原因使感染者体内机能低下抵抗力下降时才会发病。,肺结核,传染性,咳嗽咳痰三个星期以上或痰中带血； 肺结核病人可以得到免费检查和治疗； 结核病人应按医生要求，坚持服药68个月，结核病就能治愈；儿童按要求接种卡介苗。,肺结核,防治要点,学生患结核病确诊传染性肺结核病人要实行休学，在家隔离治疗 由家庭所在地结核病防治机构负责病人的治疗和管理 传染性消失后，凭结核病防治机构的诊断证明方可复学 非传染性病人在治疗期间可以继续上学,卫生部、教育部2003年文件,肺结核,2017/11/26,75,2017/11/26,76,病毒分型,正式命名的5种肝炎甲型肝炎病毒 hepatitis A virus 甲型肝炎乙型肝炎病毒 hepatitis B virus 乙型肝炎 丙型肝炎病毒 hepatitis C virus 丙型肝炎 丁型肝炎病毒 hepatitis D virus 丁型肝炎 戊型肝炎病毒 hepatitis E virus 戊型肝炎己肝病毒(HFV)：现已被否定 庚肝病毒(HGV/GBV-C)，TT病毒和SEN病毒：不属于肝炎病毒,2017/11/26,77,病人和无症状甲肝病毒感染者，是主要传染源。病毒经粪一口途径传播，易感人群是儿童青少年。感染者多为儿童和青少年。如果饮用水水源或多数人共用的食物被甲肝病毒污染，就可引发大流行。,甲肝,乏力、食欲减退、恶心、呕吐 肝肿大及肝功能损害 部分病人可有黄疸和发热 潜伏期 1545日不等，通常为30天,甲肝,临床特征,以适当休息、合理营养为主，应忌酒，防止过度劳累； 选择性使用药物为辅，用药要掌握宜简、不宜繁；避免应用损伤肝脏药物。早期严格卧床休息，症状明显好转可逐渐增加活动量，以不感到疲劳为原则； 治疗至症状消失，隔离期满，肝功能正常可出院；经13个月休息，逐步恢复学习、工作。,甲肝,治疗方法,2017/11/26,80,1.注意饮食卫生，不喝生水和不吃凉拌食品。2.病人的粪便和排泄物用漂白粉或生石灰消毒。3.保护水源，严防粪便污染。4.注意环境卫生，消灭苍蝇。5.在接触肝炎病人后，应用肥皂洗手。6.甲肝疫苗有很好的预防效果。,病原体 流行性腮腺炎病毒 传播途径 呼吸道传播经直接接触患者唾液、飞沫、唾液污染食具、玩具等传播；四季都可流行，以晚冬、早春多见。患者可在唾液腺明显肿胀之前67日及之后9日这段期间传染无免疫力者。,流行性腮腺炎,由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染，多见于儿童及青少年。以一岁以上儿童最常见。通常潜伏期为1222天。感染本病后可获终身免疫。以腮腺肿大、疼痛为主要特征的急性传染病病征，也可侵犯其他唾液腺、睾丸、卵巢，中枢神经系统、发生严重并发症。约2040患者无腮腺肿大。,流行性腮腺炎,临床表现,2017/11/26,83,治疗预防： 一种自限性疾病，抗病毒药物无效，主要为对症治疗。 主动免疫：儿童可在生后14个月常规给予减毒腮腺炎活疫苗或麻疹、风疹、腮腺炎三联疫苗，99可产生抗体，少数在接种后710天发生腮腺炎。 隔离：患儿隔离至腮腺肿胀完全消退，有接触史的易感儿应检疫3周。,水痘是由水痘一带状疱疹病毒引起的常见的急性传染病。 该病毒在外界环境中生活力弱， 不耐 高温 、不耐酸，不能在痂皮中存活四代同堂斑疹、丘疹、疱疹、结痂 分批相继出现，各种皮疹又同时存在 向心性分布以躯干为主。一一是经呼吸道传染,另一种是接触传染,水 痘,2017/11/26,85,水痘一年四季都可发病，其中以冬春季