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MDE-P-2011-62,1,2,3,4,5,糖尿病微血管并发症的危害,什么是糖尿病微血管并发症,引发糖尿病微血管并发症的危险因素,糖尿病微血管并发症的防治,糖尿病微血管并发症的护理要点,本次课程内容介绍,唐玲, 等. 中国卫生经济 2003; 22: 21,糖尿病微血管并发症及不良后果发生率,微血管并发症危害触目惊心,中国2型糖尿病防治指南(2010年版),不能小看我引起的眼睛损害,20%-40%将引起视网膜病变,其中8%会失明,2型糖尿病成人患者,视网膜病变是导致成人失明的主要原因,手术平均住院费用15万元左右术后第一年服药抗排斥药物约需1015万元,单次平均住院费用21285.39元,肾移植,单次平均住院费用14550.79元,王晋豫 广东医学; 2007,28(9),糖尿病肾病的患病率为34.7%,糖尿病肾病是造成肾功能衰竭的最常见原因,肾病未透析,肾病透析,陈兴宝, 等. 中国糖尿病杂志 2003;11(4),糖尿病医疗费用81%用来治疗并发症,并发症的危害不可小视,金钱、时间和生命!,糖尿病微血管并发症是由糖尿病引起的血管病变累及视网膜、肾脏以及神经中的微小血管导致的疾病,最常见的是糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病。,什么是糖尿病微血管并发症?,微小血管病变,肾脏微小血管病变,糖尿病肾病,视网膜微小血管病变,糖尿病视网膜病变,神经微小血管病变,糖尿病神经病变,高血糖高血压,糖尿病患者为什么会发生微血管并发症?,Stratton IM et al. BMJ 2000; 321,平均糖化血红蛋白,随着糖化血红蛋白升高,发生并发症的风险增加!,高血糖导致糖尿病微血管并发症风险增高,UKPDS 35, BMJ 2000; 321,糖化血红蛋白降低微血管并发症减少,1型糖尿病的强化治疗使1: 视网膜病变减少76% 白蛋白尿减少54% 神经病变减少60%,N Engl J Med. 2005;353(25):2643-532.Diabetes Res Clin Pract 1995; 28(2),2型糖尿病的强化治疗使2: 视网膜病变减少69% 肾脏病变减少70%,DCCT/EDIC研究,并发症风险,并发症风险,Kumamoto研究,严格控制血糖可大幅减少微血管并发症,高血压可导致和加重视网膜病变高血压可导致和加重肾脏病变糖尿病肾病也会加剧血压升高,糖尿病患者中约有30-80%合并高血压,二者并存会明显加速微血管并发症的发生与发展。,中国2型糖尿病防治指南(2010年版),高血压也会加重糖尿病微血管并发症的发展,研究显示,严格控制血压可使糖尿病微血管并发症减少37%,-37%,糖尿病微血管并发症,严格控制血压(130/80mmHg,开始药物治疗注意使用对血糖无不良影响的降压药,戒烟限盐限制饮酒心理平衡,健康教育合理饮食规律运动控制体重,眼病护理要精心,肾病护理三要素,视网膜病变与肾病护理要点,定期做眼部检查控制饮食积极戒烟慎起居、调情志注意用眼卫生,避免熬夜及长时间的近距离用眼一旦出现视网膜出血时,禁激烈运动,减少头部活动,适当卧床休息视力有严重障碍者不宜单独行动,眼病护理要精心,环境“洁”“静”劳逸结合多观察勤监测按比例定量进食限钠安慰解释,常规护理,饮食护理,心理护理,肾病护理三要素,帮助患者认识糖尿病微血管并发症的科学预防和护理增强患者防治疾病的信心指导日常生活、科学饮食和配合医生合理用药消除对疾病与治疗的错误认识,糖尿病健康教育有下列益处,疾病管理靠教育,2001年7月1日,为了更好地帮助糖尿病患者,提高其生活质量,诺和诺德(中国)创建了“诺和关怀俱乐部”诺和关怀俱乐部将为您提供更多糖尿病微血管并发症防治信息,诺和关怀俱乐部帮您忙,3项专享服务(使用诺和诺德公司产品即可享受)终身免费坏笔更换积分换礼俱乐部会员专享活动4项大众服务免费获得糖尿病患者教育资料诺和关怀“健康新7点”患教大课堂诺和诺德糖尿病服务热线 400 810 2299 或 800 810 2299 (人工接听时间为每日早8点至晚6点,其余时间可留言,我们 将在24小时之内和您联系。节假日不休息。)糖尿病关怀网 ,糖尿病微血管并发症的常见类型有哪些?,有哪些危险因素可以引起这类并发症?,糖尿病微血管并发症的防治要点是什么?,在控制血糖达标的有效武器中,第3代胰岛素有哪些优势?,视网膜病变和肾脏病变是糖尿病微血管并发症的常见类型,高血糖、高血压等因素可引起糖尿病微血管并发症,积极控制血糖达标,糖化血红蛋白应7% 严格控制血压在合理范围,应 130/80mmHg,第3代胰岛素(胰岛素类似物)更加模拟生理性胰岛素 分泌模式,使降糖更有效、更安全、更方便,知识点总结,欢迎您加入诺和关怀俱乐部,会员可享受3项专
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