呼吸系统

第三章 呼 吸 系 统,第一节 概 述,组成,肺外呼吸道（鼻、咽、喉、气管 、主支气管）肺（ 肺内支气管，肺泡）,上呼吸道：鼻、咽、喉 下呼吸道：气管和各级支气管,功能：气体交换（吸入氧气，呼出二氧化碳） 另外鼻是嗅觉器官，喉兼有发音功能。,鼻,口腔,咽,气管,喉,气管,右肺,右主支气管,左主支气管,左肺,肋膈隐窝,第二节 肺外 呼吸道,鼻（外鼻、鼻腔、鼻旁窦）（一）外 鼻（鼻根、鼻背、鼻尖、鼻翼、鼻孔） 鼻翼扇动：呼吸困难（二）鼻 腔 鼻前庭：由鼻翼围成，长有鼻毛 底壁：口腔顶 固有鼻腔 顶壁：颅前窝 外侧壁：上、中、下鼻甲（道） 内侧壁：鼻中隔（易出血区）,鼻腔粘膜分2部： 嗅 区：上鼻甲以及相对应鼻中隔的粘膜 有嗅细胞，感受嗅觉刺激 呼吸区：长有纤毛，含有丰富的血管和粘液腺 （三） 鼻旁窦（见运动系统） 组成、开口 咽（见消化系统）,喉（一）位置：颈前部正中，上连舌骨，下接气管， 前为皮肤、筋膜、舌骨下肌群等，后方为喉咽,喉软骨 甲状软骨：喉结 环状软骨 前弓 后板 杓状软骨：成对 会厌软骨：形似树叶喉软骨的连接 环甲关节 环杓关节 弹性圆锥喉肌：属横纹肌,（二）喉的结构,甲状软骨,上角,前面观,后面观,喉结,下角,环状软骨弓,环状软骨板,杓状软骨,会厌软骨,舌骨,环甲韧带,4. 喉,是由喉壁围成的管形腔 前庭襞：前庭裂 声 襞：含有声韧带和声带肌，三者合称声带 声门裂 膜间部：两侧声襞间 软骨间部：杓状软骨间喉腔可分为三部分： 喉前庭：前庭裂以上 喉中间腔：前庭裂和声门裂之间 向两侧突出形成喉室 声门下腔：声门裂以下,喉前庭,喉中间腔,前庭裂,声门裂,声门下腔,喉室,会厌,声门裂,声襞,声襞,前庭襞,前庭襞,声门裂,前庭裂,气管和主支气管,由软骨、平滑肌和结缔组织构成。 软骨呈“C”型，后方有膜壁封闭。 气管：上端起自第六颈椎， 向下至第4、5胸椎之间（胸骨角平面） 分为左、右主支气管，分叉处为气管杈。 内有气管隆嵴主支气管：左、右各一， 左主支气管：细、长、走向较水平 右主支气管：粗、短、走向较垂直,气管,右主支气管,左主支气管,甲状软骨,环状软骨,气管隆嵴,左主支气管,右主支气管,第三节 肺颜色：淡红色 暗红色 蓝黑色,位置：胸腔内，纵隔两侧形态：近似圆锥形（一尖、一底、两面、三缘） 肺尖：高出锁骨内侧段上方2-3cm 肺底：又称膈面 外侧面：又称肋面（贴近肋和肋间肌） 内侧面：又称纵隔面：中央有肺门、肺根 左肺前缘有心切迹，左肺小舌分叶 左肺有斜裂，把左肺分为上、两下叶， 右肺有斜裂和水平裂，分为上，中，下三叶。,左上肺静脉,肺动脉,左主支气管,左下肺静脉,右主支气管,右上肺静脉,右下肺静脉,肺内支气管及肺段,左肺：上、下叶支气管 肺段支气管 支气管树右肺：上、中、下叶支气管 肺段：由每个肺段支气管分支所属肺组织构成。 左、右肺各有10个肺段。 肺手术：肺段切除、肺叶切除、肺切除,第四节 胸膜和纵隔胸膜概念： 壁胸膜 脏胸膜（肺胸膜） 胸膜腔 少量浆液，呈负压 胸 腔：由胸壁和膈围成壁胸膜分四部： 膈胸膜 肋胸膜 纵隔胸膜 胸膜顶,肋隔隐窝，胸膜腔最低处,（三）胸膜和肺的体表投影 肺下缘与胸膜下界体表投影对照表,肺和胸膜,纵 隔定义： 两侧纵隔胸膜之间所有器官和组织结构总称位置 前界：胸骨 后界：脊柱胸段 两侧界：纵隔胸膜 上界：胸廓上口；下界：膈分部 上纵隔 下纵隔 ：前，中，后纵隔,本单元要求掌握的内容,1.掌握呼吸系统的组成，上、下呼吸道的划分。 2. 鼻腔外侧壁上的结构。 3.掌握喉的位置，主要喉软骨的名称、位和形态，喉腔粘膜的形态结构。4.掌握气管的位置、形态结构，左、右主支气管的区别。5.掌握肺的位置、形态结构、分叶。6.掌握胸膜的基本概念、壁胸膜的分部、肋膈隐窝