糖尿病低血糖处理

糖尿病患者拜大爷,将近中午，拜大爷和王大爷刚从航空博物展览馆出来没走多远，拜大爷突然面色苍白.,糖尿病患者王大爷,早发现早处理，预防是关键糖尿病低血糖的处理,通过本节您将了解到,什么是低血糖？为什么要重视低血糖？低血糖有哪些表现？低血糖如何治疗？如何预防低血糖？,什么是低血糖？,低血糖定义： 糖尿病患者血糖低于3.9mmol/L（70mg/dl）,6,中华内分泌代谢杂志2012 年8 月第28 卷第8 期,为什么要重视低血糖？,低血糖有可能比高血糖更致命！大脑所需的能量几乎全部来自于血液中的葡萄糖，低血糖时大脑无能量来源出现功能障碍，如昏迷、抽搐、认知障碍等,?,?,?,中华内分泌代谢杂志2012 年8 月第28 卷第8 期,为什么要重视低血糖？,低血糖刺激心血管系统，诱发心律失常、心肌梗死、脑卒中等低血糖昏迷过久未被发现可造成死亡老年人对低血糖感知能力差，易出现无症状性低血糖,低血糖危害多个重要器官,心血管系统功能神经系统其它：眼睛、肾脏,1型糖尿病患者死亡原因中的2-4%是低血糖，同时危害患者的生活质量,引起低血糖的原因有哪些？,使用过量胰岛素或口服降糖药饥饿或进食量少剧烈活动或过量饮酒伴发其他重症疾病，如严重肝病、心力衰竭、肾衰竭、恶性肿瘤等,10,什么时候容易发生低血糖？,空腹餐前睡前夜间,?,?,?,低血糖的症状,心跳加快,恶心呕吐,饥饿,头晕想睡、四肢无力,视觉模糊,夜间低血糖,低血糖的特殊临床类型,睡眠中发生低血糖，可突然苏醒，皮肤潮湿多汗夜间低血糖可能维持数小时而不惊醒患者，可能导致猝死,未觉察性低血糖,血糖低于3.9mmol/L而未察觉或没有症状，而迅速陷入昏迷或惊厥,低血糖的特殊临床类型,苏木杰现象患者出现低血糖后，血糖反跳性升高的现象低血糖反应患者血糖不低，却出现低血糖症状,低血糖的自我诊断,当怀疑有低血糖时，应立即测血糖：血糖低于3.9 mmol/L时，可诊断为低血糖，无论有无症状均应治疗血糖介于3.9-5.6 mmol/L时，如有低血糖症状，也应治疗血糖高于5.6 mmol/L时，无需治疗症状明显者，也要及时治疗,15,低血糖的处理措施,紧急状态自救分析原因，防患于未然,低血糖如何自我救治？,立即食用下列一种可快速升高血糖的食品饮一杯糖水，含食糖15-20g饮一杯葡萄糖水，含葡萄糖15-20g饮一杯果汁或可乐吃1-2汤匙蜂蜜吃6颗糖块或2块饼干（约重30g）处理过低血糖后，仍保持原来的饮食计划,1111111111111,低血糖应急处理,发生严重的低血糖出现神志不清、昏迷时，切勿强行喂食物，家属应立即将病人送往医院急诊处理,注意,如何预防低血糖？,饮食定时定量按医护人员的指示用药，胰岛素注射时剂量要准确戒酒或少量饮酒熟悉低血糖的症状以及自我处理低血糖的方法,如何预防低血糖？,监测血糖，及早发现低血糖外出时，随身携带糖尿病急救卡、少量糖和食物,如何预防低血糖？,7. 预防夜间低血糖：如果睡前血糖水平低于6-7mmol/L：可在睡前适当加餐减少晚饭前或睡前胰岛素剂量加强夜间血糖监测,如何预防低血糖？,合并感染、厌食、呕吐、腹泻等时，应积极治疗合并症，根据医嘱调整糖尿病用药如果低血糖持续或频繁出现，应及早就医,使用胰岛素会额外增加低血糖风险吗？,遵照医嘱合理使用胰岛素不会增加低血糖风险,如何避免使用胰岛素时出现的低血糖 ？,从小剂量开始使用，密切的监测血糖，逐渐调整胰岛素的用量，使胰岛素的用量逐渐的达到既能将血糖控制满意，又不至于出现低血糖的合适剂量。,注射胰岛素后一定要按时进餐，进餐量和活动量也要固定，如果注射胰岛素后不按时进餐，或者在注射胰岛素后进行剧烈的运动，都可能出现低血糖。对于注射胰岛素的病人一定要随身携带糖果、饼干等食品，以便在出现低血糖反应时能及时进行自我救治。,如何避免使用胰岛素时出现的低血糖 ？,总 结,认识低血糖的危害及时发现低血糖正确处理低血糖防止反复发生低血糖,提问！,低血糖有什么症状？,?,?,?,回 答！,心跳加快,恶心呕吐,饥饿,头晕想睡、四肢无力,视觉模糊,提问！,如何预防低血糖?,?,?,?,回答！,饮食用药