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文档简介
2.4 免疫调节,能使人生病的细菌、病毒等几乎无处不在,我们的身体无时无刻不处在病原体的包围之中。但是,通常情况下,我们却并未感到不适。,讨论,1.神经系统能够感觉到病原体的存在吗?人体能够靠反射对病菌或病毒作出反应吗?,2.人体能靠激素来直接杀灭病原体吗?3.病原体侵入机体后,会影响内环境的稳态吗?,神经系统感觉到病原体存在一般是在有了病理反应之后。在病菌或病毒刚进入人体时,靠反射不能对其作出反应。,不能,会,神经调节和体液调节对维持内环境的稳态具有非常重要的作用,但是并不能直接消灭入侵的病原体;也不能直接清除体内出现的衰老、破损或异常细胞。,那么身体靠什么来对付病原体和体内出现的异常细胞?,对付病原体和体内出现的异常细胞,要靠免疫调节。 免疫调节是依靠免疫系统来实现的。,免疫系统,免疫器官,免疫细胞,免疫活性物质,扁桃体、淋巴结、胸腺、脾、骨髓,免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所,吞噬细胞,淋巴细胞,发挥免疫作用的细胞,T淋巴细胞,B淋巴细胞,迁移到胸腺中成熟,在骨髓中成熟,抗体、淋巴因子、溶菌酶等,(由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质),一、免疫系统的组成,二、免疫系统的防卫功能,免疫的概念:免疫是机体的一种特殊的保护性生理功能。功能:通过免疫能够识别“自己”、排除“非己”,以维持内环境的平衡和稳定。免疫系统的防卫功能:由三道防线构成。,(一)人体的三道防线,皮肤和黏膜,体液中的杀菌物质(如溶菌酶)和吞噬细胞,免疫器官和免疫细胞,阻挡和杀灭病原体,清扫异物,溶解、吞噬和消灭病菌,产生抗体,消灭病原体(抗原),非特异性免疫,特异性免疫,皮肤和黏膜对病菌的阻挡作用,属哪种免疫?,皮肤分泌物的杀菌作用,属哪种免疫?,呼吸道黏膜上的纤毛清扫异物,属哪种免疫?,溶菌酶使细菌溶解,属哪种免疫?,1、非特异性免疫有什么作用?,屏障作用,吞噬作用,正常体细胞的抗菌作用。,2、特异性免疫和非特异性免疫它们两者之间的关系?,区别:,联系:特异性免疫是在非特异性免疫的基础上形成的,特异性免疫的形成过程,又反过来增强了机体的非特异性免疫。,抗原的概念:,引起人体产生特异性免疫反应的物质叫做抗原。,抗原和抗体,举例:,病毒、细菌等病原体表面的蛋白质等物质,抗体的概念:,抗原和抗体,抗体的化学本质:,机体受抗原刺激后产生的,能与该抗原发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。,球蛋白,抗体的性质:,特异性,抗体的分布:,1)血清(主要)2)组织液及外分泌液,免疫系统的第三道防线 特异性免疫,1.“作战部队”主要是淋巴细胞,体液免疫:,B细胞主要靠产生抗体作战,细胞免疫:,T细胞直接接触靶细胞作战,2.方式:,特异性免疫作用的过程(重点),1、体液免疫 感应阶段反应阶段效应阶段 2、细胞免疫 感应阶段反应阶段效应阶段,抗原进入人体后,体液中的抗原被体液中的抗体消灭,若侵入了细胞则抗体就无能为力了,只能被相应的免疫细胞消灭。 前者称为体液免疫,后者称为细胞免疫。,体液免疫,病原体,吞噬细胞(摄取和处理),T细胞,B细胞(识别),传递抗原,传递抗原,暴露出特定的抗原,刺激,产生淋巴因子,记忆B细胞,体液免疫,B细胞,增殖和分化,受抗原刺激,浆细胞,保持对抗原的记忆,当同一种抗原再次进入机体,记忆细胞会迅速增殖、分化,形成大量的浆细胞,产生更强的特异性免疫反应。,体液免疫,+ 抗原,浆细胞,合成和分泌,抗体,特异性免疫反应,抗体与病菌结合,抑制其繁殖或对宿主细胞的黏附,抗体与病毒结合,使其失去侵染破坏宿主细胞的能力,抗体与抗原结合,使其形成沉淀或细胞集团,进而被吞噬细胞吞噬消化,细胞免疫,病原体,吞噬细胞(摄取和处理),T细胞(识别),传递抗原,暴露出特定的抗原,记忆T细胞,细胞免疫,T细胞,增殖和分化,受抗原刺激,效应T细胞,保持对抗原的记忆,当同一种抗原再次进入机体,记忆细胞会迅速增殖、分化,形成大量的效应T细胞,产生更强的特异性免疫反应。,细胞免疫,效应T细胞,释放,靶细胞(被抗原入侵的宿主细胞),密切接触,淋巴因子(可溶性免疫活性物质,如白细胞介素、干扰素等),靶细胞内的溶酶体酶被激活,使其通透性改变,渗透压变化,最终裂解死亡。,通过加强各种有关细胞的作用来发挥免疫效应。如诱导产生更多的效应T细胞,增强其杀伤力等,吞噬细胞 B细胞 T细胞 效应T细胞 记忆细胞 抗体,B细胞 T细胞 效应T细胞 记忆细胞 抗体,在特异性免疫中,对抗原有识别作用的细胞或物质有 ?,对抗原有特异性识别作用的细胞或物质有?,在特异性免疫与非特异性免疫中均起作用的细胞是?,吞噬细胞,细胞免疫,宿主细胞裂解死亡,体液免疫,体液免疫与细胞免疫的比较,项目,B细胞,T细胞,特异性抗体,淋巴因子、效应T细胞,侵入内环境中的抗原,被抗原入侵的宿主细胞(靶细胞),体液免疫,体液免疫,细胞免疫,体液免疫,免疫失调引起的疾病,机体免疫功能失调引起:,1.自身免疫病2.过敏反应二、防卫功能过弱免疫缺陷症等,一、防卫功能过强,自身免疫病,概念:,在某些特殊情况下,人体免疫系统对自身的组织发生免疫反应。自身免疫反应对自身的组织和器官造成损伤并出现症状,就成为自身免疫病。,举例 1)风湿性心脏病 2)类风湿关节炎 3)系统性红斑狼疮,自身免疫病,风湿性心脏病:,酿脓链球菌表面的一种抗原决定簇,心脏瓣膜上的一种物质,抗体,心脏受损风湿性心脏病,进攻,进攻,系统性红斑狼疮患者,类风湿性关节损伤,健康关节,类风湿性关节炎,过敏反应,概念:,指已免疫的机体再次接受相同物质的刺激时所发生的反应。,特点:,1) 发作迅速、反应强烈、消退较快;,2) 一般不具破坏性;,3) 有明显的遗传倾向和个体差异。,各种过敏反应,过敏反应,过敏原:,引起过敏反应的物质叫过敏原。,举例:,花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等,过敏反应发生的机理,过敏原,机 体,抗 体,某些细胞,过敏原,释放物质,毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多,过敏反应,预防措施:,1)找出过敏原2)尽量避免再次接触该过敏原,免疫缺陷,概念:,指由于机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病,叫免疫缺陷症。,类型:,先天性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病,:由遗传引起:由疾病和其他因素引起(如爱滋病等),艾滋病病毒,致病机理:,艾滋病,艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV,俗称艾滋病病毒)引起的致死性传染病。,概念:,(1)病原体:HIV(免疫缺陷病毒)(2)机理: HIV能特异性侵入_细胞,并在_细胞内繁殖,导致_细胞大量死亡,最终使患者丧失一切免疫功能。,T,T,T,致病机理:,艾滋病,HIV(蓝色)攻击T细胞,HIV侵入后HIV和T细胞浓度变化,病毒分布:,艾滋病,艾滋病患者和携带者的血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中,传播途径:,1)性行为传播2)血液传播3)母婴传播,预防措施:,1)洁身自爱2)不与他人共用牙刷和剃须刀3)不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等4)注射器等医疗器械必须严格消毒5)需要输入的血液和血液制品,必须经过艾滋病病毒抗体检测。,艾滋病,讨论:,我们应如何对待爱滋病人?,河南文娄村的爱滋病孤儿,免疫系统的监控和清除功能,艾滋病病人由于免疫功能丧失,所以恶性肿瘤的发病率大大升高。 监控并清除体内已经衰老或因其他因素而被破坏的细胞,以及癌变的细胞。 免疫系统正是通过它的防卫功能、监控和清除功能,实现它在维持稳态中的作用。,免疫学的应用,1.免疫预防2.免疫治疗3.器官移植,免疫学应用在三个方面:,免疫学的应用,免疫预防:,预防接种: 利用人工制备的各种免疫制剂使个人和人群产生对疾病的特异性免疫。,免疫预防又称预防接种。是将灭活的病原体(疫苗)接种到人体内,使人体内产生抗体及记忆细胞以预防传染病的方法。,接种了疫苗的人体内有了相应的抗体和记忆细胞,当传染病的病原体侵入体内时,就能迅速产生大量的效应细胞和抗体将病原体清除,从而避免传染病的发生。,詹纳为男孩接种牛痘,天花:在历史上,天花(由天花病毒引起的一种烈性传染病)曾经导致很多人死亡。天花疫苗的发明和使用,则根除了这种传染病的发生,为预防严重危害人民健康的传染病,我国制定了“计划免疫”的政策,规定所有的人都必须接受计划免疫。我国计划免疫的疫苗有:百白破三联针(预防百日咳、白喉、破伤风)、小儿麻痹症糖丸、卡介苗(预防肺结核)及牛痘(预防天花,已消灭,70年代停止接种)等。,了解:,免疫学的应用,器官移植:,用正常的器官置换丧失功能的器官,以重建其生理功能的技术叫做器官移植。,器官移植的成败取决于什么?,取决于供者和受者的组织相容性抗原,即人类白细胞抗原(HLA),是否一致或相近。 只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同,就可进行移植,但为减轻排斥反应,病人还需长期使用免疫抑制药物。,1、最初进行的器官移植,为什么总是不能成功?,移植的器官对于被移植者来说是异物,免疫系统具有排异反应,但是当时没有针对这一问题采取任何的措施。,2、在进行器官移植时,运用免疫抑制剂可以提高成活率。但这些药物会使淋巴细胞减少,反而容易患感染性疾病。这一问题该如何解决?,必须控制适当的剂量,恰到好处才有望使移植的器官能够较长时间发挥作用。,3、仅靠医疗技术的改进,能解决器官移植所面临的所有问题吗?,不能。例如解决供体器官短缺的问题,需要有更多的人自愿捐献器官。,初次免疫与记忆细胞的二次免疫,1、初次免疫:机体在第一次接触某种抗原时所产生的免疫反应。由于体内没有识别该抗原的记忆细胞 和抗体,故抗体产生速度慢,过程较慢。,2、记忆细胞的特点:能分泌抗体,寿命长,对抗原十分敏感能“记住”入侵的同种抗原。,3、二次免疫:相同抗原再次入侵时,记忆细胞迅速增殖分化迅速产生新的浆细胞(或效应T细胞)和记忆细胞,浆细胞迅速产生抗体消灭抗原。,4、二次免疫反应特点:比初次免疫反应速度快,也比初次免疫 反应强烈,能在抗原侵入后尚未让机体 患病前将它消灭。,具体体现:,免疫细胞的来源与功能:,免疫活性物质的来源与功能:,练 习 一,1)吞噬细胞只在非特异免疫中起作用。( )2)淋巴细胞只有在受到抗原刺激后,才能形成效应细胞。( )3)只要接触一次某抗原,记忆细胞就能长期记住该抗原的特征。( )4)抗体是由效应B细胞合成并分泌的。( ),5)下列关于抗原的叙述中,正确的是( ) A、机体自身的组织和细胞不可能成为抗原 B、抗原能与抗体或效应细胞结合,发生免疫反应 C、蛋白质及其水解产物都会引起特异性免疫反应 D、抗原能与相应的抗体或效应T细胞结合,发生特异性免疫反应,D,练 习 一,6)下列各项中,只属于细胞免疫功能的是 ( ) A、抑制病菌的繁殖 B、使病毒失去感染人体细胞的能力 C、效应T细胞与靶细胞直接接触,导致靶细胞死亡 D、使细菌外毒素失去毒性,C,练 习 一,7)假设某男同学不慎大面积烧伤急需植皮时,应该用父母的或自己的健康皮肤呢,还是应该用他孪生哥哥的健康皮肤呢?,应该用他孪生哥哥的健康皮肤。,练 习 一,1)人受到过敏原刺激后,都会发生过敏反应。( )2)艾滋病是目前威胁人类生命最严重的疾病。( )3)在器官移植中,只要供者与受者的主要HLA有一半以上相同,就不会引起排斥反应了。( ),练 习 二,4)下列疾病中,不属于自身免疫病的是( ) A、系统性红斑狼疮 B、湿疹 C、类风湿性关节炎 D、风湿性心脏病,B,练 习 二,5)生活中在不知情的情况下,人最可能因下列的哪一种方式感染艾滋病病毒( ) A、与病毒携带者握手 B、使用了病毒携带者用过的而又未经严格消毒的餐具 C、住旅店时,使用了病毒携带者用过的而又未及时更换的被褥 D、洗牙或补牙时,使用了病毒携带者用过的而又未经严格消毒的器械,D,练 习 二,6)为什么室内尘土会使某些人产生过敏反应?,因
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