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胎位胎位 宁夏医科大学高等卫生职业技术学院宁夏医科大学高等卫生职业技术学院专业课教研室专业课教研室 胡向莲胡向莲-说课说案说课说案题题 目目 妇产科学妇产科学 第三章第三章 妊娠诊断妊娠诊断第三节第三节 胎位胎位 说案设计说案设计n 教材教材n 教法教法n 学法学法n 教学设想教学设想n 教学程序教学程序一、一、 教材分析教材分析 n 1.教材:教材: 朱壮彦主编的朱壮彦主编的 妇产科学妇产科学 由科学出版社由科学出版社2012.1.出版,适应于三年制高职临床专业使用。出版,适应于三年制高职临床专业使用。n 2.授课对象:授课对象: 三年制高职临床医学专业,二年级学生三年制高职临床医学专业,二年级学生n 3.授课时间:授课时间: 第第 1学期,第学期,第 5教学周,理论教学周,理论 1学时。学时。 一、一、 教材分析教材分析n 4.授课题目:授课题目: 第三章妊娠诊断,第第三章妊娠诊断,第 3节胎位节胎位n 胎产式、胎先露、胎方位统称为胎产式、胎先露、胎方位统称为 胎位胎位n 胎位共胎位共 22种,每种胎位都包含不同的胎产式、胎种,每种胎位都包含不同的胎产式、胎先露和胎方位,先露和胎方位, 临床上习惯称为临床上习惯称为 胎位胎位一、一、 教材分析教材分析n 5.教学目的教学目的n 知识目标:知识目标: 掌握构成胎位的要素及含义。掌握构成胎位的要素及含义。n 能力目标:能力目标: 熟悉各种胎位的诊断及临床意义。熟悉各种胎位的诊断及临床意义。n 素质目标:素质目标: 重视孕期检查胎位的重要性。重视孕期检查胎位的重要性。一、一、 教材分析教材分析n 6.教学的重点、难点教学的重点、难点n 重点:重点: 组成胎位的要素及含义,不同胎位的特点。组成胎位的要素及含义,不同胎位的特点。n 难点:难点: 各种胎位的诊断要点及临床意义各种胎位的诊断要点及临床意义二、二、 教学方法教学方法n 激发兴趣法激发兴趣法n 问题引导法问题引导法n 模型演示法模型演示法n 插入图片法插入图片法n 图表归纳法图表归纳法n 采用多媒体教学和教学模型演示等手段采用多媒体教学和教学模型演示等手段三、三、 学法指导学法指导n 遵循遵循 “教师为主导,学生为主体,质疑为主线教师为主导,学生为主体,质疑为主线 ”的的教学思路进行学法指导。教学思路进行学法指导。n 采用主体思维法采用主体思维法 (假设、比拟),(假设、比拟), 小组讨论法小组讨论法 (同桌)同桌) 及反馈练习法及反馈练习法 (师生合作模拟演示)(师生合作模拟演示)n 从感知到理解,从感性到理性,从学会到会学,从感知到理解,从感性到理性,从学会到会学,既学到了知识,又提高了能力既学到了知识,又提高了能力 。四、教学设想四、教学设想(一)复习及导入新课(一)复习及导入新课 ( 5min)n 1.复习复习 -提问提问 ( 1)分娩方式有几种?你)分娩方式有几种?你 认为认为 哪种分娩方式哪种分娩方式 对对 母母儿最有利?儿最有利?( 2)足月胎体中从大到小的排序)足月胎体中从大到小的排序 为为 ?( 3) 评评 价反价反 馈馈n 2.导导 入新入新 课课 引入引入 临临 床案例(床案例( 见见 教学教学 课课 件)件)四、教学设想四、教学设想(二)讲授新课(二)讲授新课 ( 25min)n 1.胎势和胎产式胎势和胎产式 ( 5min)( 1)讲授:)讲授: 概念及类型概念及类型n 胎势:胎势: 胎儿在宫腔内所胎儿在宫腔内所取的姿势取的姿势四、教学设想四、教学设想n 胎产式:胎产式: 胎儿纵轴与母体纵轴的关系胎儿纵轴与母体纵轴的关系n 分为:分为:n 纵产式纵产式n 横产式横产式( 2)展示图片:)展示图片: 胎产式胎产式胎产式胎产式纵产式 -头先露 纵产式纵产式 -臀先露臀先露横产式横产式-肩先露肩先露胎产式胎产式四、教学设想四、教学设想( 3)模型演示:)模型演示: 胎儿模型与骨盆模型或以教师身体胎儿模型与骨盆模型或以教师身体的纵横轴关系来演示的纵横轴关系来演示( 4)归纳小结:)归纳小结: 正常胎产式正常胎产式 纵产式纵产式四、教学设想四、教学设想n 2.胎先露胎先露 ( 10min)n 教学重点内容教学重点内容( 1)提问:)提问:n 足月胎头双顶径、枕足月胎头双顶径、枕下前囟径、枕额径、枕下前囟径、枕额径、枕颏径的正常值?颏径的正常值?四、教学设想四、教学设想n 骨盆各骨盆各平面的大平面的大小及形态小及形态骨盆入口平面骨盆入口平面呈横椭圆形呈横椭圆形中骨盆平面中骨盆平面最小纵椭圆形最小纵椭圆形两个不同平面同一底边的三角形构成两个不同平面同一底边的三角形构成四、教学设想四、教学设想n 骨盆入口平面前后径、横径和左右斜径正常值骨盆入口平面前后径、横径和左右斜径正常值四、教学设想四、教学设想( 2)讲授:)讲授: 胎先露的概念及类型胎先露的概念及类型n 最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露。头先露头先露分为三种:分为三种: 臀先露臀先露肩先露肩先露n 头先露头先露 : 根据胎头府屈或仰伸的姿势不同又分为根据胎头府屈或仰伸的姿势不同又分为枕先露枕先露 额先露额先露 前囟先露前囟先露 面先露面先露 n 臀先露臀先露 : 根据胎儿双下肢所取姿势的不根据胎儿双下肢所取姿势的不同又分为同又分为混合性臀先露混合性臀先露 单臀先露单臀先露 单足先露单足先露 双足先露双足先露四、教学设想四、教学设想四、教学设想四、教学设想( 3)模拟演示)模拟演示n 展示图片展示图片头先露的类型头先露的类型四、教学设想四、教学设想臀先露的类型臀先露的类型四、教学设想四、教学设想肩先露肩先露复复 合合 先先 露露头先露与胎足或胎手同时入头先露与胎足或胎手同时入 盆者盆者四、教学设想四、教学设想n 模拟演示模拟演示 胎儿模型与教师或学生身体进行胎儿模型与教师或学生身体进行( 4)归纳小结:)归纳小结: 假设胎儿以不同部位和姿势进假设胎儿以不同部位和姿势进入骨盆入口平面时,会遇到那些问题?入骨盆入口平面时,会遇到那些问题?n 正常胎先露正常胎先露 头先露(枕先露)头先露(枕先露)四、教学设想四、教学设想3.胎方位胎方位 ( 10min) 教学重点和难点内容教学重点和难点内容( 1)讲授:)讲授: 胎方位的概念及指示点胎方位的概念及指示点n 胎先露部的指示点与母体骨盆前、后、左、右、胎先露部的指示点与母体骨盆前、后、左、右、横的关系称为胎方位。横的关系称为胎方位。枕先露的指示点枕先露的指示点 -枕骨枕骨 面先露的指示点面先露的指示点 -颏骨颏骨臀先露的指示点臀先露的指示点 -骶骨骶骨 肩先露的指示点肩先露的指示点 -肩胛骨肩胛骨四、教学设想四、教学设想( 2)模拟演示:)模拟演示: 胎儿模型和骨盆进行不同胎产式、胎胎儿模型和骨盆进行不同胎产式、胎先露下的胎方位演示,并指导学生进行胎位命名。先露下的胎方位演示,并指导学生进行胎位命名。n 提示:提示: 演示中胎产式和胎先露的位置要正确。演示中胎产式和胎先露的位置要正确。四、教学设想四、教学设想(三)归纳总结(三)归纳总结 ( 5min) n 1.以图表形式展示出以图表形式展示出 22种胎位种胎位 及每种胎位所包含的及每种胎位所包含的胎产式、胎先露、胎方位胎产式、胎先露、胎方位n 2.临床上最常见、正常的胎位是临床上最常见、正常的胎位是 枕左前和枕右前枕左前和枕右前四、教学设想四、教学设想(四)反馈练习(四)反馈练习 ( 3min)n 1.学生模拟演示:学生模拟演示: 枕左前、骶右前、肩左后枕左前、骶右前、肩左后、颏右前的胎产式、胎先露和胎方位、颏右前的胎产式、胎先露和胎方位n 2. A2A3型试题:型试题: 以巩固知识,答疑解惑以巩固知识,答疑解惑四、教学设想四、教学设想(五)课后作业(五)课后作业 ( 2min) n 1.巩固知识:巩固知识: 归纳正常胎产式、胎先露和胎方位归纳正常胎产式、胎先露和胎方位的类型。的类型。n 2.知识拓展:知识拓展: 妊娠期何时检查胎位具有临床意义妊娠期何时检查胎位具有临床意义,并阐述其理由。,并阐述其理由。n 3.预习新课:预习新课: 观看土豆网观看土豆网 “产前检查产前检查 ”视频。视频。五、五、 教学程序教学程序 (一)教具准备:(一)教具准备: 足月胎儿模型、骨盆模型、多媒足月胎儿模型、骨盆模型、多媒体系统、教

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