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文档简介
第3章消毒与灭菌 DisinfectionandSterilization 主讲教师 朱翠明 1 消毒 disinfection 杀灭物体上或环境中的病原微生物 并不一定杀死细菌芽胞或非病原微生物的方法 消毒剂 disinfectant 用以消毒的药品 2 灭菌 sterilization 杀灭物体上所有微生物的方法 包括杀灭细菌芽胞 病毒和霉菌在内的全部病原微生物和非病原微生物 第一节消毒灭菌的常用术语 3 防腐 antisepsis 防止或抑制皮肤表面细菌生长繁殖的方法 防腐剂 antiseptic 用以防腐的药物 4 清洁 cleaning 5 无菌 asepsis 不存在活菌的意思 多是灭菌的结果 6 无菌操作 aseptictechnique 防止细菌及其他微生物进入人体或其他物品的操作技术 消毒 灭菌的方法一般可分为 物理方法 化学方法 热力灭菌法 辐射杀菌法 滤过除菌法 干燥和低温抑菌法等 第二节消毒灭菌的方法 一 物理消毒灭菌法 二 辐射杀菌法 一 热力灭菌法 干热灭菌法 湿热灭菌法 紫外线 电离辐射 三 滤过除菌法 微波 热力灭菌法 1 干热灭菌法 焚烧 烧灼 干烤 红外线 烤箱160 170 2h 2 湿热灭菌法 巴氏消毒法 pasteurization 61 1 62 8 30min或71 7 15 30s用于酒类 牛奶的消毒 煮沸法 100 5 10min 加入2 碳酸氢钠沸点为105 防金属物品生锈 间歇蒸气灭菌法100 15 30min 37 过夜 3次 流动蒸汽消毒法100 15 30min 高压蒸汽灭菌法 103 4kPa 1 05kg cm2 121 3 维持15 20min 灭菌效果最好 用于一般培养基 生理盐水 手术敷料等耐高温 耐湿物品的灭菌 同一温度 湿热好于干热 菌体蛋白易凝固 穿透力大 水由气态变为液态时释放潜热 潜热 辐射杀菌法 1 紫外线 紫外线 DNAT T二聚体 波长 240 300nm 265 266nm最强 DNA不能复制与转录 变异与死亡 紫外线杀菌特点 穿透力弱 只能杀死细菌的繁殖体 不能杀死细菌的芽胞 常用于空气或不耐热物品的表面消毒 3 微波 机制 干扰DNA的合成 破坏细胞膜 产生H2O2等特点 穿透力强 不升高温度 用途 大量一次性医用塑料制品 食品 药品 生物制品的消毒 2 电离辐射 包括 射线和 射线 三 滤过除菌法 使用孔径0 22 m或0 45 m的滤膜 用于血清 毒素 抗生素 空气等的除菌 但不能除去病毒 支原体 衣原体和有些L型细菌 五 干燥与低温抑菌法 干燥法 保存食物低温 保存菌种 常用冷冻真空干燥法 二 化学消毒灭菌法 一 杀菌机制1 促进菌体蛋白变性或凝固2 干扰细菌酶系统及代谢3 损伤菌细胞膜 二 根据杀菌能力分类1 高效消毒剂范围 杀灭所有微生物 包括芽胞 适用 不耐热 但要进入人体内部物品2 中效消毒剂范围 杀灭细菌繁殖体 真菌及大多数病毒适用 不耐热 但要进入人体带菌部位物品3 低效消毒剂范围 杀灭多数细菌繁殖体 部分真菌及病毒适用 物体及机体表面 第三节消毒灭菌的运用 医疗器械物品的消毒灭菌室内空气消毒灭菌 紫外线 滤过除菌 化学消毒剂喷雾 熏蒸手和皮肤消毒 75 乙醇 2 碘酊 0 5 洗必泰黏膜消毒 3 H2O2 0 1 高锰酸钾等 0 5 洗必泰饮水 氯气 漂白粉病人的排泄物 等量的20 漂白粉 5 石炭酸或2 来苏儿搅拌均匀 作用2小时 第四节影响消毒灭菌效果的因素 1 微生物种类 2 微生物的物理状态 3 微生物的数量 4 消毒剂性质 浓度与作用时间 多数 高浓度杀菌作用强大乙醇例外 70 75 最好5 温度 温度升高提高消毒效果6 pH 7 有机物 第五节病原微生物实验室生物安全 第一类和第二类病原微生物统称为高致病性病原微生物 一 病原
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