跟骨骨折的改良“L”手术切口_第1页
跟骨骨折的改良“L”手术切口_第2页
跟骨骨折的改良“L”手术切口_第3页
跟骨骨折的改良“L”手术切口_第4页
跟骨骨折的改良“L”手术切口_第5页
已阅读5页，还剩12页未读， 继续免费阅读

付费下载

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

跟骨改良“L”形切口,跟骨外侧L形切口“标准化”,切口肿胀切口张力过大,动脉损伤：局部血肿形成静脉损伤：回流障碍，伤口肿胀明显手术时机选择不当：肿胀消失之前手术骨折未能良好复位内固定物过厚能否尽量少的剥离软组织减少对动、静脉的损伤，从而减轻水肿？,跟外侧动脉腓动脉穿支外侧支,小隐静脉外侧缘支（100%）跟腱支（95%）外踝支（60%）,安全区的定义,在此区域能操作，能最大程度保留跟骨外侧血供、静脉回流及神经支配直径超过1mm的血管、神经走行为危险区直径小于1mm的血管、神经走行为安全区,手术安全区,相关文献,探讨改良外侧“L”形切口治疗跟骨关节内移位骨折的临床疗效.方法 自2005年1月至2011年10月收治跟骨关节内移位骨折患者133例143足,男125例,女8例;年龄1965岁,平均43.2岁.左侧56例,右侧67例,双侧10例,均为闭合骨折.其中3例合并脊柱损伤.根据Sanders分型:型15足、型107足、型21足.均采用外侧改良“L”型切口,切开复位异型钢板内固定.术后均未给予石膏外固定,早期行踝关节功能练习,术后6周部分负重,12周完全负重.采用美国足与踝关节外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝与后足功能评分系统评价术后足踝功能.结果 125例135足获得随访(8例8足术后12周后失访),随访时间1228个月,平均18.5个月.骨折均愈合,愈合时间816周,平均13周.无神经损伤,骨髓炎.4足切口愈合不佳，占总数2.9%,骨折愈合内固定钢板取出后皮肤愈合.17足发生距下关节创伤性关节炎,行走时疼痛.5足负重后关节面出现塌陷.根据AOFAS踝与后足功能评分系统,优94例、良29例、可14例、差6例,优良率为92.9.结论 应用改良外侧切口切开复位异型钢板内固定治疗跟骨关节内移位骨折可以获得满意疗效,但在临床应用中需要掌握熟练手术技术. 梁军，辛景义改良外侧“L
人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论