胰胆炎合剂产品知识培训医生

胰胆炎合剂产品知识培训,制作单位：北京晟辉医药科技有限公司课件演讲：市场部学术专员,目录,产品优势、特点,成分、药效药理,临床应用,4,2,3,Click to add title in here,1,Click to add title in here,产品概述,1,一、产品概述,颐之舒胰胆炎合剂由通化颐生药业有限公司研制并生产，由药粉和药液两部分包装组合而成。对急性胰腺炎、急性胆囊炎、慢性胰腺炎和慢性胆囊炎的急性发作有显著作用。能迅速、显著地抑制胰酶活性，抗菌消炎，保肝利胆，具有吸收快、显效速、药效高等特点，是目前临床中用于治疗急性胰腺炎、急性胆囊炎、慢性胰腺炎和慢性胆囊炎急性发作的口服首选药物。,一、产品介绍,一、产品概述,【药品名称】胰胆炎合剂【成 份】柴胡、黄芩、厚朴、大黄、枳实、蒲公英、赤芍、 北败酱、法半夏、甘草。【性 状】本品药粉为土黄色粉末；味苦、微涩。药液为棕褐色的粘稠液体；味苦、 微甜。【功能主治】清泻肝胆湿热。用于急性胰腺炎，急性胆囊炎，也可用于慢性胰腺炎，慢 性胆囊炎的急性发作。【规 格】药粉每袋装1g，药液每支装20ml。【用法用量】口服，一次药液20ml，冲服药粉1g，一日2次。急性期服药量加倍，症状 缓解后，根据大便情况酌减药粉服量，或遵医嘱。【生产企业】通化颐生药业股份有限公司,二、基本处方,通化颐生药业股份有限公司,Tong hua yi sheng yao ye gu fen you xian gong si,一、产品概述,三、【胰胆炎合剂】治疗胰腺炎四步疗法,第一步：控制胰液分泌。随着肠胃压力减轻，大脑对消化系统的刺激降低，胰腺细胞产生 的胰液明显减少，胰管内压力减弱，病情得到控制。第二步：疏通胰管排泄。胰腺体内炎症得到缓解，阻塞的胰管得到疏通，胰腺体内的分泌 液及回流的胆汁排出腺体，胰腺消化酶不在消化胰腺自生，症状明显减轻。第三步：治疗病变腺体。纤维化及钙化的胰腺细胞脱落，萎缩的腺泡及胰岛细胞得以恢复， 新的细胞不断生成，炎症得到基本治疗。第四步：恢复胰腺生理功能。病变的腺体得到全面的治疗和恢复，消化系统功能得到全面 恢复，患者彻底恢复。,一、产品概述,四、【胰胆炎合剂】治疗胆囊炎四步疗法,第一步：控制胆汁分泌。清泻肝脏湿热，肝细胞分泌的胆汁明显减少，胆囊内胆汁浓度降 低，胆囊壁压力减轻，病情得到控制。第二步：疏通胆管排泄。总胆管得到疏通，多余的胆汁及大部分结石排出胆囊外，胆汁对 胆囊壁产生的化学刺激减轻，症状明显减轻。第三步：治疗病变胆囊。病变、坏死的胆囊得到治疗，结石基本并排出体外，抑制结石的 再次生成，炎症得到基本治疗。第四步：恢复胆囊功能。通过调节整个肝胆系统，胆囊功能得到正常恢复，患者的到彻底 治疗。,一、产品概述,五、疗效进程表,（5盒/15天为一疗程，患者可根据自身情况酌减服用量）,二、产品优势、特点,优势特点,疗效显著,治疗急慢性胰腺炎、急慢性胆囊炎疗效显著，经上海复旦大学附属医院临床试验，总有效率达到99%，治愈率达92.6%，患者不用肠胃减压，无需绝对禁食。,国家中药保护品种,国内首家推出的口服治疗急慢性胰腺炎，急慢性胆囊炎的高科技产品，解决了“胰康胆范，胆复胰范”的难题，是临床首选药。,安全方便，价格合理,口服药，方便、吸收快、疗效好，纯中药制剂，无明显毒副作用；疗效可与进口抑酶类相比，但价格大大低于进口药。,独有1+1治疗组合方案,使药物快速、直接作用到病灶加速药物吸收，充分发挥药效，迅速减除患者痛苦；重症患者2+2组合治疗方案，加倍服用，祛除病痛更快、更准、更高效。,二、产品优势、特点,胰胆炎合剂与西医治疗胰腺炎、胆囊炎的优势比较,首先： 西医用“胃肠减压（包括胃管、尿管、肛门管）”手段，将胃肠中的病理产物“物理性的抽出”；而胰胆炎合剂采用“生理性泻下”的手段，将病理产物从肛门排出。以达到抑制生理性的胰液和胆汁的分泌，迅速消痛、解胀的目的。但后者更符合人体的生理机能，同前者相比具有免除患者痛苦， 不损伤消化系统的特点。,二、产品优势、特点,胰胆炎合剂与西医治疗胰腺炎、胆囊炎的优势比较,其次： 西医治疗机理为“通过暂时消除炎症”的方法，将过剩的胰液/胆汁排出，而没有根本性的解决炎症并发原因；胰胆炎合剂通过调节人体六腑功能及调整整个消化系统功能的方法，使病变的胰腺、胆囊恢复正常生理机能。前者是单纯性的暂时治疗，而后者却从根本上使病灶得到恢复。前者针对的是“现象”，出院后极易复发。是后者治疗的“病因”，痊愈后不再复发。第三： 西医在治疗期间需绝对禁食，患者出院后身体极其虚弱，且饮食要求非常严格，不仅不利于患者的康复，而且还容易因患体质虚弱、营养缺乏而导致免疫力下降，最终出现并发症。服用胰胆炎合剂期间，患者无需绝对禁食，可食用一下半流质食品，病情稳定后可逐渐恢复正常饮食，期间对患者免疫力影响不大，患者可逐渐恢复体质，不会形成各种并发症，尤其是糖尿病。,三、成分、药效药理,生产工艺,药粉： 精选优质布尔汗不达山天然野生大黄，粉碎后采用目前世界一流、国内最先进的生物芯片筛选技术和蛋白质萃取合成技术，经精细加工而成。药液： 精选优质纯天然野生柴胡、蒲公英、北败酱、黄岑、赤芍、枳实、厚朴、法半夏、甘草，在水平面下17米深处采用生物活体保留技术和超临界无氧萃取技术提取而成。,三、成分、药效药理,大黄：泻热通肠 凉血解毒 逐瘀通脉,用于实热便秘，积滞腹痛，泻痢不爽，湿热黄疸，血热吐衄，肠痈腹痛，痈肿疔疮，清除瘀血、泻下、泻火解毒，凉血化瘀止血，瘀出血症。,从现代药理研究看胰胆炎合剂通过降低血管通透性，抑制巨噬细胞和中性粒细胞活化，清除内毒素，促进肠道积聚的宿垢，毒素的排出，消退腹膜炎，增强肠胃功能蠕动，腹水吸收，缓解全身中毒症状。,三、成分、药效药理,北败酱：清热解毒 消痈排脓 祛瘀止痛,用于肠痈腹痛，肺痈吐脓，痈肿疮毒、辛散苦泄，解毒排脓，活血消痈。,蒲公英：清热解毒 消肿散结 利尿通淋,用于疔疮肿毒，瘰疬，肠痈，湿热黄疸，热淋涩痛。,用于寒热往来，胸胁胀痛。,柴胡：和解表里 疏肝 升阳,三、成分、药效药理,黄芩：清热燥湿 泻火解毒,用于湿温、胸闷呕恶、湿热痞满，泻痢，黄疸，血热吐衄，痈肿疮毒。,赤芍：清热凉血 散瘀止痛,用于温毒发斑，吐血衄血，肝郁胁痛， 癓瘕腹痛，痈肿疮疡。,枳实：破气消积 化痰散痞,用于积滞内停，痞满胀痛，泻痢后重，大便不通，气阻胸痹，结胸。,三、成分、药效药理,厚朴：燥湿消痰 下气除满,用于湿滞伤中，脘痞吐泻，食积气滞，腹胀便秘。,法半夏：燥湿化痰,用于痰多咳喘，痰饮眩悸，风痰眩晕，痰厥头痛。,甘草：补脾益气 清热解毒 祛痰止咳 缓急止痛 调和诸药,用于脾胃虚弱，倦怠乏力，心悸气短，脘腹，挛急疼痛，痈肿疮毒，缓解药物毒性、烈性。,三、成分、药效药理,【药理毒理】,经小鼠口服给药28天，停药观察2周未见异常，口服给药最大耐受量达成人每日用量的350.8倍，仍未见明显毒性反应及死亡。表明该制剂毒性较低，口服安全性大。,【药代动力学】,1、胰胆炎合剂对去氧胆酸钠造成动物胰腺损伤，诱发急性胰腺炎有明显的保护作用，并 能抑制血清胰淀粉酶含量升高。 2、对角叉菜胶炎性模型大鼠足肿胀有明显的抑制作用，对醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透 性增加有一定的抑制作用。3、 对实验性大鼠的胆汁分泌影响观察表明，胰胆炎合剂能促进大鼠胆汁分泌。4、 胰胆炎合剂对实验性动物肠蠕动有影响表明，给药各组动物炭末推进百分率均明显大 于对照组，提示胰胆炎合剂可明显增加动物肠蠕动。5、热板法和扭体法实验表明，胰胆炎合剂有一定的止痛作用。6、胰胆炎合剂对化学物质(2，4-二硝基苯酚(30mg/kg)所致的体温升高在一定阶段内有一 定程度的抑制作用。,四、临床应用,【胰胆炎合剂】对以下病症疗效显著,急性胰腺炎： 腹痛、腹胀、恶心呕吐、黄疸、发热、手足抽搐、休克、急性呼吸衰竭、急性肾功能衰竭、循环衰竭、胰性脑病。慢性胰腺炎： 腹痛（多呈间歇性发作，疼痛从上腹部向背部、双侧季胁部、前胸、 肩胛等处放散）腹胀、发热、黄疸、大便频繁、食欲减退、身体削瘦、糖尿病等。急性胆囊炎： 腹痛(一般都很剧烈，呈持续性并加剧，从上腹部逐渐移至右上腹，部分病例可放射至右肩背部）腹胀、恶心、呕吐、发热、兼见食欲不振和大量嗳气等肠胃道症状。慢性胆囊炎： 右上腹或中上腹疼痛，右肩背部疼痛、后又肩部疼痛（持续560分钟），恶心、呕吐、饱胀、烧心、打嗝、反胃等症状。,四、临床应用,一、胰胆炎合剂治疗胆囊炎,患者综合疗效,由上表可知：该药对急性胆囊炎的临床痊愈率为17.86%，显效率为37.5%，有效率为39.29%，总有效率为94.64%；慢性胆囊炎急发期临床痊愈率为1.2%，显效率为16.17%，有效率为71.86%，总有效率为89.23%。,胰胆炎合剂治疗急性胆囊炎及慢性胆囊炎急发期临床实验总结 吉林省人民医院,四、临床应用,二、胰胆炎合剂治疗急性胰腺炎,治疗组和对照组的临床疗效评估,1、胰胆炎合剂治疗组：口服胰胆炎合剂每次20ml，每日2次；大黄粉用药液或温开水冲服，每日2次；每次1g。急性期药量加倍，待症状缓解后，根据大便情况酌减药粉服量。疗程7天。2、对照组：甲磺酸加贝酯100mg溶于5%葡萄糖液250ml中，静脉液注2h，每日3次。疗程7天。3、差异无统计学显著性（P0.05）。,四、临床应用,二、胰胆炎合剂治疗急性胰腺炎,结 论: 本研究结果显示，胰胆炎合剂应用于急性胰腺炎具有改善病人临床症状和体征的作用，临床疗效满意（总有效率93.3%）；而且具有较好的耐受性，无不良反应发生。因此，胰胆炎合剂应用于急性轻症胰腺炎的口服治疗。,胰胆炎合剂治疗急性胰腺炎临床研究小结 上海第二医科大学附属瑞金医院消化科,四、临床应用,三、急性胆囊炎和慢性胆囊炎急发期患者中医症状改善情况,由上表经Ridt检验分析可知：该药治疗前后对中医症状除大小便外均具有显著地改善作用，P均0.01。,胰胆炎合剂治疗急性胆囊炎及慢性胆囊炎急发期临床实验总结 吉林省人民医院,四、临床应用,四、安全性检测,结 论: 胰胆