助产服务是健康和安全妊娠及分娩的关键.doc

助产服务是健康和安全妊娠及分娩的关键 2013年5月6日 - 全世界每年约有28.7万名妇女死于怀孕和分娩造成的并发症。这些死亡大多发生在低收入国家以及贫困地区和农村地区。如果有合格助产士在分娩之前、期间和之后向孕产妇提供协助，并能在出现严重并发症时将她们转至产科急诊部，即可预防许多孕产妇和新生儿死亡。世卫组织支持各国努力确保向每位妇女和每个新生婴儿提供最佳保健服务。关于助产服务的10个事实 合格助产士可降低在分娩过程中死亡风险。每天约有800名妇女和8000多名新生儿死于孕期、分娩和产后阶段很大程度上可以预防的并发症。此外，每年有近300万名婴儿胎死腹中。如果有助产士在场提供服务，即可挽救其中许多生命。世卫组织/Marie-Agnes Heine三分之一以上的分娩没有获得助产士或其他熟练卫生人员陪护。千年发展目标5规定了改善孕产妇健康的目标。需要培训更多助产士，以实现千年发展目标5，即到2015年实现95%的分娩由熟练卫生人员提供接生服务。世卫组织/Marie-Agnes Heine助产士还提供产后关键护理服务。分娩后，助产士可协助产妇进行母乳喂养，并防止母婴传播艾滋病毒。她们可检查新生儿健康状况，并向产妇讲解关于新生儿护理、生育间隔和计划生育知识。世卫组织/Marie-Agnes Heine在发展中国家农村，只有三分之一的孕产妇获得必要护理。尤其在农村和边远地区以及规模较小的卫生设施中，当地妇女在妊娠和分娩期间缺乏助产士以及掌握助产技能的卫生保健人员的服务。因此，国家需要改善尤其是贫困和边远地区助产士的分布和留用情况。世卫组织/Chris Black助产士需要定期进修并获得支持。她们需要接受培训，以获得和维持技能，向孕产妇和新生儿提供高质量护理。除了向助产士提供培训机会使其掌握最新技能外，政府还需实行政策，促进在社区、卫生中心和医院中充分利用助产士的知识和技能。世卫组织/Marie-Agnes Heine助产士必须在获得必要物品的情况下开展团队工作。仅受到培训，助产士还是无法顺利开展工作。助产士要想提供高质量的护理，还需要有适当的基础设施，药物和用品的良好供应，水和卫生设施，通信设备，以及在分娩过程中出现复杂情况时顺利转诊制度世卫组织/Marie-Agnes 缺乏执业助产士的可靠数据。我们不知道实际在产房工作的熟练卫生人员人数以及区域和国家的人力分布情况。为制定有针对性的国家计划和规划，需要获得这方面的信息。世卫组织/Marie-Agnes Heine许多熟练助产士离境到国外工作。由于工作条件艰苦，薪酬欠佳，支持和监督不力，职业晋升机会有限等因素，国家往往难以留住受过培训的卫生人员。许多熟练助产士为获得更好的工资和更有利的工作条件而赴国外工作。结果，最需要熟练卫生人员的国家反而缺乏这方面人才。世卫组织/Chris Black世卫组织建议各国如何支持助产士开展工作。世卫组织与各国开展合作，确保在国家卫生战略和计划中处理助产问题。世卫组织鼓励各国更好地确认助产专业并支持助产士，使其成为孕产妇和新生儿卫生保健队伍的重要支柱。世卫组织/Chris Black世卫组织正与各合作伙伴并肩工作，努力增加合格助产士人数。根据最近估算，在世界各国，每1000次分娩至少需要有掌握助产技术的6名卫生工作者，以确保95%的妇女在分娩期间得到医护，并加速降低孕产妇和新生儿死亡率。世卫组织支持国家解决卫生人员短缺问题。世卫组织/Marie-Agnes Heine世卫组织鼓励患者参与到卫生保健的手部卫生过程之中新闻稿 2013年5月3日 | 日内瓦 - 世界卫生组织（世卫组织）在5月5日手部卫生日这一天鼓励患者及其家庭成员与卫生工作者一道，努力践行良好的手部卫生。每一年，全世界数亿万患者受到卫生保健相关感染的影响。这对患者带来了很大生理和心理痛苦，有时会造成死亡，同时对卫生系统造成了财务损失。照护者在患者保健的关键时刻适当清洗其双手，就可使这类感染的逾半数得到预防。卫生保健相关感染通常是病菌通过卫生保健提供者接触了患者的双手而传播发生的。最为常见的感染属于尿道和外科切口感染、肺炎和血液感染。每100名住院患者中，在发达国家至少有7人、在发展中国家有10人会获得卫生保健相关感染。在重症监护室的危重患者和脆弱患者中，这一数字会增至约百分之三十。在卫生保健过程中通过使用醇基擦手剂，或者在有明显污垢时用肥皂和水洗手这种方式使良好的手部卫生付诸实践，就可降低这类感染危险。“卫生保健相关感染是全世界的一个重大负担，它威胁到患者的安全和保健，”英格兰前医务长、世卫组织患者安全特使Liam Donaldson爵士说。“我敦促卫生保健界以及患者社会采取坚决而果断的行动，从这一可预防的伤害方面挽救生命。”“拯救生命：清洁你的手”全球活动168个国家逾15700个卫生机构的900多万卫生工作者已经表达了对良好手部卫生的承诺，加入了世卫组织“拯救生命：清洁你的手”全球运动。这次运动自2009年开始，去年又有12个国家参与其中。根据世卫组织“清洁卫生更安全”规划，在为患者工作时，应当在5个关键时刻做到手部卫生，最好使用醇基擦手剂或者当手部有明显污垢时用肥皂和水洗手。手部卫生的五个时刻为： 触碰患者前； 实施清洁及无菌操作前（比如插入像是导管等器械）； 接触体液后； 触碰患者后； 触碰患者周边环境后。患者参与使公众产生意识以及患者参与是增强患者安全机遇的关键所在。许多卫生机构教导并且鼓励患者及其家庭参与到手部卫生中来。根据世卫组织和设在日内瓦大学医院的世卫组织患者安全合作中心所作的一项新调查，患者参与被认为是改善手部卫生并在实施机构中创造一个积极的患者安全环境的有用战略。“患者参与可能是改善卫生保健工作的有力工具，”世卫组织患者安全“清洁卫生更安全”规划小组组长Benedetta Allegranzi博士说，“虽然患者参与的能力在不同的文化和情景中会有所不同，患者的家人往往会帮助照护患者，他们是自己亲人的一些最好拥护者。这使他们成为这一过程中的良好盟友。”患者及其家庭成员可通过以下方式参与： 询问该卫生机构是否具有患者参与行动方面的情况； 要求即将对其进行碰触的卫生工作者清洗双手并在完成后致谢。“要取得成功，提高患者能力的活动应当确保得到卫生工作者的认同，并且尊重本地文化，”日内瓦大学医院感染控制部主任以及世卫组织“清洁卫生更安全”规划首席顾问Didier Pittet教授建议道。 在今年5月5日及其前后，世卫组织还请卫生机构采取