产褥期护理

产 褥 期 护 理,Part 1产妇生理,产褥期：产妇分娩后，身体会发生许多变化，需要一段时间的整修才能使生殖器官及全身（除乳房外），恢复到非孕的状态，这种生理变化约需68周才能完成，这段时间称为产褥期。,生 理 变 化,生殖器官,生 理 变 化,1,2,3,血液系统：血容量妊娠期时增加，产后23周恢复至未孕状态，循环血量在产后26周才逐渐恢复正常。,各系统变化,泌尿系统：分娩时胎儿挤压膀胱时间长，影响膀胱肌肉收缩，使膀胱对尿液充盈感觉迟钝，加上会阴伤口疼容易发生排尿困难及尿潴留。,消化系统：产后出汗较多，食欲不佳，因长期卧床，活动少，肠蠕动较慢，容易发生便秘，需12周才能恢复正常。,生 理 变 化,腹壁,Part 2 产妇护理,产后三杯水第一杯：温开水(剖腹产6小时后喝)。 第二杯：陈皮水（饭后半小时喝一次，再 过半小时后喝一次，共两次，剖 腹产待进食后与顺产同样的喝法）。 第三杯：黄芪黑枣水，整个产褥期代茶饮。,产妇护理 生活护理,顺产,卫生护理：房间温度应2426度，相对湿度50%60%，注意早晚通风，避免对流风。口腔护理：牙刷要选用柔软的，用温开水刷牙。洗浴护理：无侧切伤口，第二天即可淋浴，宜用药水洗澡,不宜用盆浴和泡澡，以免感染.,剖宫产,卫生护理：房间温度应2426度，相对湿度50%60%，注意早晚通风，避免对流风。口腔护理：牙刷要选用柔软的，用温开水刷牙。洗浴护理：产后两周内不可洗澡，要用正确的方法擦澡，等伤口愈合后可进行淋浴。,产妇护理 睡眠护理,顺产,居室环境：房间温度应2426度，相对湿度50%60%，注意早晚通风，避免对流风。保持房间安静：可以放一些柔和的音乐，让产妇心情愉快，利于休养。睡姿要求：会阴有伤口的应卧向伤口的对侧，避免血液污染伤口。,剖宫产,居室环境：房间温度应2426度，相对湿度50%60%，注意早晚通风，避免对流风。保持房间安静：可以放一些柔和的音乐，让产妇心情愉快，利于休养。睡姿要求：去枕平卧6小时后，最好采用侧卧微屈体位，可以腹壁张力,产妇护理 饮食护理,顺产,注意饮食原则：宜清淡适宜，营养搭配要均衡，干稀、荤素要搭配，少吃多餐。分阶段合理制作月子餐月子里忌吃的食物：辛辣、刺激、冰冷，生硬的食物，哺乳喂的产妇忌吃茶水、巧克力等。,剖宫产,手术后禁食6小时，排气后可吃流质食物半流质逐渐恢复正常注意饮食原则：宜清淡适宜，营养搭配要均衡，干稀、荤素要搭配，少吃多餐。分阶段合理制作月子餐。月子里忌吃的食物：辛辣、刺激、冰冷，生硬的食物。,产妇护理 乳房护理,顺产,指导产妇正确的哺乳姿势。指导产妇正确的哺乳时间和方法：产后半小时泌乳素开始分泌，宝宝可以吸吮，做到早接触、早吸吮、早开奶注意乳房的清洁卫生：预防乳头疾病，减少乳腺炎的发生指导产妇按摩泌乳。,剖宫产,产妇护理 子宫护理,顺产,分娩后小时平脐，以后每天下降1横指，1014降到骨盆腔。产后6小时内注意观察子宫收缩情况及出血量。 产后第二天，用热水热敷子宫或用暖宫贴贴在子宫位置。用手掌施以环形按摩。,剖宫产,产妇护理 恶露护理,概念,产后随子宫蜕膜脱落，含有血液，坏死蜕膜组织及宫颈粘液经阴道流出，称为恶露,1,2,3,红色恶露：产后37天，量多，色鲜红，含大量血液。,浆液性恶露：产后12周，色淡红，含少量血液。,白色恶露：产后34周，色较白，含有大量的白细胞。,分期,产妇护理 恶露护理,顺产,产后补液活血，增加热量：红糖水（10天左右），益母草冲剂清洁会阴：温开水，配1：5000高锰酸钾溶液，冲洗会阴，保持干燥。勤换护垫，内裤顺产过4个星期，最多不能超过42天，还有暗红色的分泌物，应到医院检查，看子宫恢复是否不佳或合并有感染。,剖宫产,产后补液活血，增加热量：红糖水（10天左右），益母草冲剂清洁会阴：温开水，配1：5000高锰酸钾溶液，冲洗会阴，保持干燥。勤换护垫，内裤剖宫产时，子宫出血量多，如果发现阴道大量出血，或卫生棉垫2小时内就湿透，且超过月经量很多，应及时就医。,产妇护理 伤口护理,顺产,剖宫产,保持伤口的清洁干爽。注意饮食营养、注意睡姿。预防伤口裂开：避免剧烈运动，保持大便通畅，排大小便切勿向下用力。避免伤口感染：切侧伤口在35天可愈合，应每天检视会阴伤口情况，坚持到产后2周，可用1：5000高锰酸钾或0.3%0.5%碘液冲洗，每天23次。如发现伤口有红肿、发炎、流脓或伴有发烧等现象，应及时就医。,保持伤口的清洁干爽：避免不小心用水沾湿伤口。注意饮食营养，注意睡姿。预防伤口裂开：保护好手术刀口的刀痂，拆线后避免剧烈运动、身体过度伸展。避免伤口感染：伤口在57天可愈合，应每天检视伤口情况，可用75%的酒精消毒伤口，每天23次。如发现伤口有红肿、发炎、流脓或伴有发烧等现象，应及时就医。,产妇护理 心理健康护理,顺产,剖宫产,50%57%的产妇在产后第1周（14天），都会出现没有明显理由的悲伤和焦虑而常常哭泣，正常情况两周内自动减缓，有10%的人发展为严重的持续时间的产后忧郁症，还有0.1%的人可能患上产妇精神错乱。,情绪方面改变 自我评价低 创造性思维受损 对生活缺乏信心,症