硝普钠的护理

使用硝普钠的护理,曾彬,2017/12/42010-7-3,2硝普钠的护理,教 学 内 容,2017/12/42010-7-3,3硝普钠的护理,1. 硝普钠的药理作用,一、硝普钠的简介,2017/12/42010-7-3,4硝普钠的护理,一、硝普钠的简介,高血压急症 高血压危象 高血压脑病 恶性高血压急性心力衰竭 急性肺水肿,2. 适应证,2017/12/42010-7-3,5硝普钠的护理,遵医嘱使用5%葡萄糖GS230ml+硝普钠50mg,使用避光可调输液器,根据患者的血压变化情况调整输液的速度,二、硝普钠的使用方法,2017/12/42010-7-3,6硝普钠的护理,初始量,调整量,常用剂量,极量,总量,硝普钠的常规用量,3500g/kg （ 3.5mg/kg ）,3g/kg.min,0.5g/kg.min,10g/kg.min,二、硝普钠的使用方法,2017/12/42010-7-3,7硝普钠的护理,二、硝普钠的使用方法,2017/12/42010-7-3,8硝普钠的护理,三 使用硝普钠的护理,观察要点,2017/12/42010-7-3,9硝普钠的护理,血压的理想水平,参考心血管诊疗、内科学(第七版),三、使用硝普钠的护理,2017/12/42010-7-3,10硝普钠的护理,硫氰酸盐,2002,氰化物,三、使用硝普钠的护理,观察要点,2017/12/42010-7-3,11硝普钠的护理,暂停输入硝普钠,观察生命体征及神志的变化,遵医嘱使用药物治疗,降压药,拮抗药物,中毒反应的处理,观察患者神志的变化,监测血浆中氰化物硫氰酸盐浓度,硝酸钠硫代硫酸钠,鲁南欣康硝酸甘油,氰化物3mol/ml,硫氰酸盐100g/ml,血液透析治疗,2017/12/42010-7-3,12硝普钠的护理,避光袋、输液器、注射器和延长管,三、使用硝普钠的护理,器材的准备,2017/12/42010-7-3,13硝普钠的护理,微量注射泵- 输液泵-,三、使用硝普钠的护理,器材的准备,2017/12/42010-7-3,14硝普钠的护理,三、使用硝普钠的护理,应选用上肢静脉作为输液通道静脉穿刺成功后方能输注硝普钠使用避光可调输液器或微量泵静滴不可与其他药物配伍现用现配，保证药效标识明显防止药物渗漏,注意事项,使用时间09-9-18 8：00,2017/12/42010-7-3,15硝普钠的护理,硝普钠外渗的处理,2017/12/42010-7-3,16硝普钠的护理,硝普钠是一种速效和短时作用的血管扩张剂适用于恶性高血压和心力衰竭注意避光使用，严格控制用量特别开始时一定要从小剂量用起密切监测血压，防止出现低血压休克,Thank You !,2017/12/42010-7-3,18硝普钠的护理,中国药典临床用药须知 不超过24小时新编药物学 12小时更换一次常用药物手册 8小时更换一次临床护士药物使用手册 6小时更换一次中华临床药物学 4小时更换一次建议：静滴4h后，注意观察，如果溶液发生变化 变为红棕色或蓝色，立即更换