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文档简介
主讲:彭周波,感 冒,目的和要求,掌握感冒的定义、主穴处方以及针灸操作。熟悉感冒的病因病机,辩证分型、其他疗法。了解感冒为临床多发病、常见病及预防,什么是感冒?,【定义】(掌握),感冒是指以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛,恶寒,发热,全身不适等为特征的常见外感性疾病。,感感受冒触冒,即感受触冒外界风邪而发病。,别称(了解):,感冒由于感邪轻重不同、体质强弱的差异,病情有轻重有别。轻者称 伤风;重者称 重伤风;在一个时期内广泛流行、病情类似者,称时行感冒。,特点(了解):,感冒是最常见的外感病,一年四季均可发病,以冬春季节为多。病程一般为37日。 对小儿、年老体弱者威胁最大。,风为主因 风为六淫之首,流动于四时之中。故外感为病,常以风为先导 ;风性轻扬,为病多犯上焦。,风与寒合,邪有兼夹,风寒证,风与热合,风热证,夏秋之交暑湿当令,风 暑夹湿证,【病因病机】(熟悉),病因示意图,口鼻,皮毛,腠理空虚卫气不固,肺卫,卫表不和肺失宣肃,风寒、风热、暑湿(普通感冒),时行感冒,外感风邪时行疫毒,感冒,病机,基本病机卫表不和,肺失宣肃。 卫表不和则恶寒、发热、头痛、身痛; 肺失宣肃则鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛。 病位主要在肺卫。 风邪上受,首先犯肺,肺外合皮毛。病理性质感冒属表实证。,【辩证论治】,以恶风或恶寒、鼻塞、流涕、多嚏、咽痒、咽痛、周身酸楚不适、发热、头身疼痛为主症。,1、辨病(掌握),12,辨证分型,2、辨证分型(熟悉),2、辨证分型(熟悉),类别,恶寒发热轻重,兼症,汗液,舌 脉,风寒感冒,风热感冒,恶寒重,发热轻,流清涕,痰液清稀色白,咽不痛,咽痛明显,流黄涕,痰黄而稠,无汗,汗出,苔薄白,脉浮紧,苔薄黄,边尖红,脉浮数,恶寒轻,发热重,风热感冒,舌苔,风寒感冒,暑湿感冒,2、辨证分型(熟悉),暑湿感冒:夏季多见,鼻塞流涕,头昏胀重,身重倦怠,胸闷,纳呆,苔白腻或微黄腻,脉濡数。,疏风解表风寒者疏风散寒,解表宣肺风热者疏风散热,清利肺气暑湿伤表者清暑化湿,解表和中,3、治疗原则(熟悉),主穴: 合谷 大椎 外关,4、主穴处方(掌握),风寒感冒加风门、肺腧、列缺风热感冒加尺泽、曲池暑湿感冒加中脘、足三里头痛加太阳、头维咽喉痛少商点刺出血恶心呕吐加内关鼻塞加迎香,5、配穴(熟悉),操作 主穴用毫针泻法或平补平泻。风寒感冒可以加灸法;风热感冒,大椎、少商点刺出血。每日一次,留针20-30分钟,6、操作(掌握),(1)拔火罐法 取肺腧、风门、大椎、身柱、大杼。每次2-3个穴位,留罐10分钟。 (2)艾灸取大椎、风门、外关、足三里。每穴艾条悬灸10中,皮肤潮红为度。适用于风寒感冒,同时具有预防感冒的作用。(3)刮痧疗法 注意防止刮破皮肤。,【其他疗法】(熟悉),1针灸治疗感冒效果较好,特别对发热、鼻塞、头痛症状的改善明显。 2在感冒流行期,针灸足三里(双),每日1次,连续3天,有预防作用。,【按语】,小常识(补充),风寒感冒宜多吃发汗散寒食品,如葱、大蒜、姜汤(可加少量红糖调味)等。风热感冒宜多吃有助于散风热、清热的食品,如绿豆、萝卜、白菜、白菜根,可以用鲜梨汁与大米适量煮粥趁热食用。,定义、病因病机、辨证分型、主穴、操作、其他疗法。 定义:感冒是以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒发热,全身不适为特征的常见外感性疾病。病因病机:病因:外感六淫、时行疫毒,以风邪为主;病机:邪犯肺卫,卫表不和肺失宣降,肺卫功能失调。辨证分型:风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒主穴:合谷 大椎 外关操作:主穴用毫针泻法或平补平泻。风寒感冒可以加灸法;风热感冒,大椎、少商点刺出血。每日一次,留针20-30分钟其他疗法:拔罐、艾灸、刮痧,总结,复习思考题,13,马 某,男,15岁,学生。 主诉:发热恶寒两天。病史: 患者两天前放学回家后洗澡受 凉,始发恶寒发热、头痛、喷 嚏、周身关节酸痛、咳嗽流涕、 无汗。检查: T 37.5,精神 疲乏,面色红润,语言低微, 血象化验检查示:白细胞总数 正常,淋巴59,中性41, 苔薄白,脉浮紧。,请写出疾病辨证诊断、针灸治法、取穴处方和针灸操作,13,辨 证 诊 断,感 冒(风寒型),
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