《部分运动系统》PPT课件.ppt

2020 3 24 第十二部分运动系统 2020 3 24 骨骼1 运动系统组成 骨连结骨骼肌 一 构成 2020 3 24 骨连结 不活动的连结 半活动的连结 活动的连结 关节 概念 骨与骨之间的连结 关节的作用 关节在运动中起着支点的作用 骨连结的类型 2020 3 24 骨骼肌一 概述分类 平滑肌 不随意肌 弹性大心肌 不随意肌有节律骨骼肌 随意肌 收缩有力 快 连于骨与皮肤之间特称皮肌 骨骼肌的特性 受到来自神经的刺激而收缩 肌肉萎缩 神经受到损伤 2020 3 24 二 功能 共同实现人的运动功能 人以骨骼为基础 以骨连接作支点 以肌肉作为动力 肌肉牵拉骨骼 每个系统不是孤立的 密切联系的 血液循环系统输送营养给肌肉 如没血液输送营养 肌肉萎缩骨头没力 运动不了 肌肉又受脑神经掌控 相互联系 八个系统协同作用 让身体具自治功能 2020 3 24 骨成人骨共206块骨头分为 颅骨 躯干骨 四肢骨 600多块肌肉 小孩少点 一般22 25岁骨头停长 男的有些可到28岁 女的25岁造血功能 胚胎 肝脏 脾脏小孩 成年 骨髓除非骨髓有问题 有代偿现象 骨头坏死 得关节炎影响心脏 心内膜炎 运动与整个身体健康密不可分运动系统主要是关节病 不是危重病情 不会马上死去 但涉及多问题 包括炎症 发热 血管 引起人感觉上疼痛 迁延难好 2020 3 24 上肢骨的组成与名称 上肢骨锁骨肩胛骨肱骨尺骨桡骨腕骨掌骨指骨 2020 3 24 下肢骨 2020 3 24 下肢骨 髋骨 股骨 髌骨 胫骨 腓骨 跗骨 跖骨 趾骨 2020 3 24 国际 五D 危害 死亡 残疾 痛苦 经济负担 药物毒副作用 2020 3 24 三 先了解基本知识 韧带 是使各骨块相互连结的结缔组织的索状物 与弹性纤维紧密并行 2020 3 24 2020 3 24 关节软骨 运动时减少摩擦骨膜 是骨表面除关节外所被覆的坚固的结缔组织包膜关节腔 为关节囊滑膜层和关节面共同围成的密闭腔隙 2020 3 24 关节面 相邻两骨之间的面关节囊 由纤维 结缔组织膜构成的囊 其包围关节 封闭关节腔 分两层 纤维膜 内滑膜 外硬里软 外面的很韧 里面的很软滑 能分泌液体 滋润 2020 3 24 增强灵活性 增强牢固性 增加弹性 2020 3 24 炎症因子 导致炎症的东西 对身体造成抗原的 对身体机能造成损害作用 由于这种损害作用 诱发了身体局部组织出现以防御为主的局部反应 又诱发局部组织免疫细胞发生反应 抵御 抗击 造成局部组织变质 渗出 增生现象 这种过程就是炎症 炎症 就是平时人们所说的 发炎 是机体对于刺激的一种防御反应 表现为红 肿 热 痛和功能障碍不好 引起功能障碍 多质变化 代谢障碍 渗出 增生 细胞水肿 皮肤肿大 血液停流等炎症病变所引起的各器官功能障碍 属于对身体机能的作用 好 代谢增强 流水 流脓 白细胞 免疫细胞增多使受损组织得以修复 吃完美产品的叫好转反应 炎症是损伤和抗损伤的矛盾斗争的过程 2020 3 24 四 运动系统常见病 1 风湿性关节炎定义 A组溶血性链球菌致上呼吸道感染 侵及结缔组织 关节部位有很丰富的结缔组织 引发风湿性关节炎 风湿性不一定在关节 特征 大多发生在大关节 发病关节红肿 疼痛 温度高 有运动障碍现象 有对称性 游走性疼痛 有环形红斑 皮下有结节现象 这种较严重 常伴全身发热风湿病的产生是A组溶血性链球菌致上呼吸道感染 进到身体 造成身体各部位受损伤 就形成风湿病 2020 3 24 风湿性关节炎 2020 3 24 常累及关节 结缔组织 在关节就形成风湿性关节炎 而风湿性关节炎易出现的就是大关节 表现有 身上红点 有一点痒 一个连着一个 淤斑 散不掉 关节红肿 胀痛 对称性 游走性 环形红斑 皮下结节 常伴全身发热病发生的高峰期 6 12岁小孩弱 易感冒18 25岁年纪再大就主要在关节 关节负重睡的地方 阴暗 潮湿 多A组菌 2020 3 24 2 类风湿性关节炎定义 以关节炎症为主的慢性 全身性 自身免疫性疾病主要临床表现 为小关节滑膜所致的关节肿痛 继而软骨破坏 关节间隙变窄 晚期因严重骨质破坏 吸收导致关节僵直 畸形 功能障碍 在我国类风湿性关节炎的患病率为0 24 0 5 女性多于男性 约2 3 1 任何年龄均可发病 以20 50岁最多 本病多为一种反复发作性疾病 致残率较高 预后不良 目前还没有很好的根治方法 2020 3 24 受累关节晨僵 疼痛 压痛 肿胀及活动受限 初呈游走性 以后固定 由单个至多个关节受累 且呈对称性 手足小关节先受累 近端指间关节 掌指关节及腕关节受累多见 最多见的畸形有近端指间关节梭形肿大 爪形手 手指 天鹅颈 畸形 尺侧偏斜 掌指关节半脱位及腕关节固定等 关节周围可发生腱鞘炎 滑囊炎 肌萎缩等 皮下结节 多见于关节突起部及经常受压处 质韧如橡皮 无明显压痛 存在时间较长 2020 3 24 风湿性关节炎与类风湿性关节炎区别 后者呈慢性 慢慢进展 前者急性 一周可能就过了 如果反复发作 可演变成前者 自身免疫性疾病 溶血性链球菌跟溶血性链走走到关节处 致病因子在关节部位 劳动 负重损伤或自由基攻击 细胞受损 致病因子寄生下来 自体产生抗体攻击特征 常见小关节出现肿胀 疼痛 触痛 活动受限 乏力 厌食 低热 手脚麻木 骨质疏松 甚至关节脱位 畸形 还有晨僵现象 对称性症状与前者比更重 难医 一般40 50岁多见产品建议 清调补 沙棘茶 玉米肽等 2020 3 24 3 痛风定义 嘌呤代谢紊乱 反复性急性关节炎 嘌呤 蛋白质一种构成单位 形式 一种名称 现象 痛醒高尿酸血症关节疼 尤其下肢关节 脚拇指伴有发热通风石现象 2020 3 24 2020 3 24 2020 3 24 4 骨关节炎 比较常见 医得很久 总不好 越来越重 平时不太疼 季节变化最明显退行性关节炎 机体组织退化了肥大性关节炎 大多呈负重关节 肩 手 远端指间关节 手指 50岁以上多见 关节肿胀 疼痛 还有晨僵现象 运动受限 过程缓慢 病因 职业原因 钻工 井下开采煤矿工人 舞蹈演员 遗传 肥胖 2020 3 24 2020 3 24 2020 3 24 对比 痛风 较少 突然 尿酸高 风湿 大人小孩都有可能有 年龄大 发病多 不易牵连 前面伴发感冒 前几年都有可能有 潜伏 医不好 危害大 心胞炎 心肌炎 心内膜炎 红肿大关节 对称性 体温升高类风湿 小关节 对称性 多形 鸭爪样 晨僵骨关节炎 一般肥胖 职业 负重关节 远端 关节晨僵 2020 3 24 5 红斑狼疮患者血清中存在多种针对细胞核成分的自身抗体 此病同时侵犯多个系统现象 乏力 贫血 发热 皮疹 关节炎 心包炎 血管炎 肾炎 中枢神经异常 关节疼痛 男女比例1 9治疗 打激素 2020 3 24 2020 3 24 6 肩周炎简单理解 肩关节周围结缔组织发生炎症叫肩周炎 定义 以肩部逐渐产生疼痛 夜间为甚 逐渐加重 肩关节活动功能受限而且日益加重 致一定某种程度后逐渐缓解 直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带 肌腱和滑囊的慢性特异性炎症 感染性关节炎 40岁以上多见 局部血液淤滞 关节囊 肌腱发炎 粘连 钙化 导致肩部疼痛 发言 2020 3 24 怎么发生的 是由于肩周的肌肉 肌腱 韧带 滑囊和关节囊等软组织发生慢性无菌性炎症 导致关节内外粘连 阻碍肩关节活动所致 又称为粘连性肩关节炎 五十肩 凝肩等 欲称冻结肩 漏肩风 本病可因外伤 慢性劳损 较长时间不活动或固定 或局部受风寒侵袭等诱因而发作 临床表现主要为肩痛 肩关节活动障碍或僵硬 肩周肌肉萎缩 部分病人是由肱二头肌腱鞘炎 冈上肌炎 肩峰下滑囊炎等发展而来 本病好发于 岁以上中老年 女多于男 约 右肩多于左肩 多数为慢性起病 本病预后良好 多能自愈 经数月至二年左右 若积极进行锻炼及其他治疗 则病期短 恢复快 痊愈后也可再复发 2020 3 24 2020 3 24 2020 3 24 治疗目的 止痛和解除肩关节的功能障碍 一般采用非手术治疗为主 功能锻炼 极为重要 在发病之初就应积极进行 要贯穿于治疗全过程 要积极有计划地进行 可采用下列方法进行 1 俯身前后内外摆动法 2 俯身画圈法 3 爬