《高血压的预防》课件.ppt

高血压的预防武汉翠微街社区服务中心 对高血压的误解 1我有贫血不会患高血压2我很瘦不会患高血压3我没有哪不舒服怎么会患高血压4我不想吃药 不然会吃一辈子5我没啥不舒服 今天不用吃药 我国高血压现状 2009年估计现患高血压2亿人 每10个成人中就有2人是高血压患者 我国的高血压防治却仍处于 三高三低 的现状 即发病率高 致残率高和死亡率高 高血压知晓率低 服率低和控制率低 高血压的危害 高血压是导致心脏病 脑血管病 肾脏病发生和死亡的最重要的危险因素 是全球人类最见的慢性病 心脑血管病死亡居我国居民死亡原因首位 已成为威胁我国居民健康的重大疾病 心脑血管病的发生和死亡1 2以上与高血压有关 颈动脉阻塞 脑桥出血 颅内出血 颗粒状外观 萎缩的皮质 输尿管 原发性高血压之肾硬化 恶性高血压患者的眼底 治疗后 治疗前 向心性左室肥厚 冠状动脉血栓和粥样硬化 心肌梗塞 肥厚心脏的横断面 脑皮质 前脑动脉 草莓状动脉瘤纤维壁 大脑Wills环处的草莓状动脉瘤 脑梗塞 高血压的一级预防 以健康生活方式为主要内容的一级预防可使高血压的发病率下降55 继之患病率 并发症发生率 医疗费用均可大幅度下降 整个防治的费用 工作量约可下降一半 一级预防的基本内容 一 合理膳食参考中国营养学会建议 可概括为两句话 即一 二 三 四 五和红 黄 绿 白 黑 一 是指每日1袋牛奶 我国成年人每日需摄钙800mg 但我国膳食普遍缺钙 一般每日摄入量为500mg左右 每袋牛奶237ml 含钙约280mg 且较易吸收 牛奶富含优质蛋白质 并有轻度降血胆固醇作用 二 是指每日250g左右碳水化合物 相当于主食300g 此量宜因人而异 可少至150g 多至500g 通过调控主食 可调控血糖 血脂及体重 三 是指每日3份高蛋白食品 这是健康的重要物质基础 不可忽视 也可增至4份 这样相当于每公斤体重蛋白质1 1 5g 每份高蛋白食品相当于以下任意一种 50g瘦肉 100g豆腐 一个大鸡蛋 25g黄豆 100g鱼虾或鸡鸭 人体无蛋白仓库 过多蛋白食品不仅不能被贮存 对肠道 肾脏 代谢均有害无益 四 是指四句话 有粗有细 不甜不咸 三四五顿 七八分饱 粗细粮搭配有明显蛋白质互补作用 能提高蛋白质利用率 粗粮的纤维素有助于降血脂 预防糖尿病 结肠癌 乳腺癌 不甜不咸过多甜食会促成肥胖 高胆固醇血症和高甘油三酯血症 预防高血压病必须减少食盐的摄入量膳食限盐每人每日 食盐 6g 限盐补钾我们摄入的盐有三个来源 即食物自身含的钠量 烹调时或食用时外加的酱油或盐 以及食品加工过程中为防腐 调味和着色而添加的盐 平时限盐主要是控制烹调时和餐桌上的用盐量 三口之家每月用盐不能超过250克 也就是允许每日用盐普通啤酒瓶盖半盖 约3克 普通啤酒瓶盖去掉胶皮垫后水平装满可盛6g食盐 食物中的含盐量 常见食物含盐量表 各国非常重视限盐 美国新版膳食指南非常强调限盐 2011 02 0221 40 47 转载分类 健康要闻本周一美国农业部发布了自2005年以来新一版的膳食指南 该指南具有以下特点 一是限盐更严格 如既往往往是建议人们每天摄入的盐不宜超过5克 可新版膳食指南建议人们将每天摄入的食盐量应限制在2300毫克 即2 3克 以内 并且年龄达到或大于51岁 或是患有高血压 糖尿病 慢性肾病等个体 无论他或她的年龄是多大 每天摄入的食盐量均应少于1500毫克 即1 5克 英国限盐用 红绿灯 研究显示 减少食盐摄入4周后 血压就会降低 英国政府很重视向公众宣传限盐的重要性 2003年5月正式提出成人日均食盐摄入量不得超过6克 食品标准局在过去5年里已进行了4次全民限盐宣传活动 2007年3月 在第三次限盐宣传中 政府推出了一项名为 红绿灯 的计划 首先向公众宣传 日常食品尤其是加工食品中 已经含有人体所需盐量的75 其次 要求食品生产商在包装袋上用 红绿灯 的方式标注出脂肪 饱和脂肪 糖和盐这4种成分的含量 以盐为例 红灯 标志代表每100克食品中食盐含量超过1 5克 绿灯 代表每100克食品中食盐含量低于0 3克 黄灯 代表每100克食品中食盐含量在0 3 1 5克之间 食品标准局建议公众尽量选购有绿灯标志的食品 红灯标志食品只能偶尔食之 红绿灯 方式方便公众一目了然掌握食品的含盐量 吃盐过多会诱发疾病 近些年许多国家都在努力寻找全民限盐的最佳 因此 近些年许多国家都在努力寻找全民限盐的最佳方法 英国 食品袋上的红绿灯 目前 芬兰及欧洲一些国家正在讨论将食盐列入 食品添加剂 的计划 这就意味着 葡萄牙限盐运动成功的秘诀利用大众媒体 炒作 限盐运动提高全 2009年6月30日 葡萄牙限盐运动成功的秘诀利用大众媒体 炒作 限盐运动提高全民健康要求医生转换身份 医师报 崔小康 宁尔宁 编译 三四五顿七八分饱指总量控制 少量多餐 有利防治糖尿病 减肥 降血脂 在每日摄入量不变情况下 早中餐所占比例大 有利于降血脂 减体重 晚餐所占比例大则相反 少量多餐可使血糖波动幅度及胰岛素分泌幅度变化趋缓 五 是指每日500g蔬菜及水果 中国营养学会建议 每日进食400g蔬菜及100g水果 新鲜蔬菜 水果除补充维生素 纤维素 微量元素外 业已证明尚有重要的防癌作用 红 指红葡萄酒 每日50 100ml红葡萄酒能升高高密度脂蛋白胆固醇 减轻中老年人动脉粥样硬化 黄 指黄色蔬菜如胡萝卜 红薯 南瓜 玉米 西红柿 这类蔬菜和绿叶蔬菜富含胡萝卜素 能在体内转化成维生素A 缺乏维生素A 在儿童会因免疫力低而易发呼吸道 胃肠道感染 在成人 可能与癌症发病有关 绿是指绿茶 绿茶含有茶多酚最多 有较强的抗氧自由基 抗动脉粥样硬化和防癌作用 白 指燕麦粉及燕麦片 据北京心肺血管医疗研究中心与中国农科院协作研究证实 每日50g燕麦片煮粥 能使血胆固醇平均下降39mg 甘油三酯下降76mg 在糖尿病患者中 效果尤其明显 黑 指黑木耳 1983年美国明尼苏达心脏科医师偶然发现黑木耳的显著抗凝作用后 黑木耳便风行全球 每日10 15g即有明显的抗血小板聚集 抗凝 降胆固醇作用 经北京心肺中心证实 其抗血小板聚集作用与小量阿司匹林相当 二 适量运动 一般中老年人不提倡举重 角斗 百米赛这种无氧代谢运动 而以大肌群节律性运动为特征的有氧代谢运动如步行 慢跑 游泳 骑车 登楼 登山 球类 健身操等为好 各人随意选择 通常掌握 三 五 七 的运动是很安全的 三 指每天步行的3km 时间在30分钟以上 五 指每周要运动5次以上 只有规律性运动才能有效果 七 指运动后心率加年龄约为170 这样的运动量属中等度 比如50岁的人 运动后心率达到120次 分 60岁的人 运动后心率达到110次 分 这样能保持有氧代谢 若身体素质好 有运动基础 则可到190左右 身体差的 年龄加心率到150左右即可 不然会产生无氧代谢 导致不良影响或意外 三 戒烟限酒 吸烟对心肌梗塞的危害吸烟量大1倍 危害为4倍 吸烟量大2倍 危害达9倍 同理 当吸烟量少于5支 日时 吸烟的相对危险度已很低 因此如吸烟者不能彻底戒烟 可劝其减少吸烟量至每日5支以下 白葡萄酒 米酒 绍兴酒可能效果稍差 啤酒不宜超过300ml 白酒不超过25ml WHO已把少量饮酒有利健康的观点改为 酒 越少越好 四 心理平衡 许多研究表明 所有保健措施中 心理平衡是最关键的一项 保持良