创伤急救-包扎

包 扎,急救技能之：,包扎的目的是什么？包扎的材料有哪些？常用的包扎方法有哪些？,思 考,保护伤口减少污染固定敷料协助止血,一、包扎的目的,1、绷带 多种规格2、三角巾 用边长为1m的正文形白布，将其对角剪开即成两块三角巾3、就地取材 相对清洁毛巾、床单等,二、包扎的材料,1、包扎的动作要轻、快、准、牢。避免碰解伤口，以免增加作员的疼痛、出血和感染。2、对充分暴露的伤口，尽可能先用无菌敷料覆盖伤口，再进行包扎。3、不要在伤品上打结，以免压迫伤口而增加痛苦4、包扎不可过紧或过松，以防滑脱或压迫神经和血管，影响远端血液循环。四肢包扎时要露出指（趾）末端，以便随时观察肢端血循环。,三、包扎的要求及注意事项,四、包扎的方法,1、绷带包扎法 环形包扎法、螺旋包扎法、“8”字包扎法、回返包扎法2、三角巾包扎法3、便捷材料包扎法 就地取材,环形绷带包扎法,螺旋形绷带包扎法,“8”字形绷带包扎法,回返绷带包扎法,三角巾包扎法,头部帽式包扎伤部盖敷料折叠三角巾底边约2横指宽底边置前额齐眉弓两底边角经耳上向后拉至枕部，交叉压住顶角经耳上绕至前额打结拉紧顶角向上反折，塞入底边交叉处观察，整理,三角巾包扎法,头部风帽式包扎伤部盖敷料将三角巾顶角和底边中点各打一结置顶角结于前额，底边结于枕部拉紧底边两端并分别向外反折左右交叉包住下颌，绕至枕后打结整理，观察。,三角巾包扎法,单侧面部包扎伤部盖敷料将三角巾对折成一小三角巾底边斜盖于伤侧面部顶角经枕后绕至对侧与前底角在健侧颞部打结拉紧另一底角，向内反折包绕下颌于健侧耳前上方与另一底角打结整理，观察,三角巾包扎法,眼部包扎伤部盖敷料将三角巾折叠成约4横指宽条带2/3向下斜放于伤侧眼部下端从同侧耳下经枕后至健侧耳上于前额处交叉并压住上端绕头一周，于伤侧耳上方打结整理，观察,三角巾包扎法,下颌包扎伤部盖敷料将三角巾折叠成约4横指宽条带取1/3处托住下颌长端经耳前绕头顶至对侧耳前与另一端交叉两端分别绕前额及枕后，相遇打结整理，观察,三角巾包扎法,单肩包扎伤部盖敷料将三角巾折成燕尾式夹角朝上对准颈部放于伤侧肩上两燕尾角分别经胸背拉至对侧腋下打结燕尾底边包绕上臂上部，于腋下打结整理，观察,三角巾包扎法,双肩包扎伤部盖敷料将三角巾折成燕尾式夹角朝上对准颈后正中两燕尾角过肩，由前往后包绕肩部，至腋下与燕尾底边相遇打结整理，观察,三角巾包扎法,单侧胸（背）部包扎伤部盖敷料将三角巾底边横放于胸前，顶角经伤肩折向背部拉紧两底角于背部打结顶角带与两底角打结整理，观察,三角巾包扎法,双侧胸背部包扎法伤部盖敷料将三角巾折成燕尾式置于胸前，夹角朝下燕尾两底角于背部打结拉紧两燕尾角分别过肩与底角打结整理，观察,三角巾包扎法,侧胸部包扎法伤部盖敷料将三角巾折成燕尾式置于伤侧胸部，夹角朝下两底边角带在对侧肋部打结拉紧两燕尾角于健侧肩部打结整理，观察,三角巾包扎法,腹部兜式包扎伤部盖敷料将三角巾底边横放于上腹部，底角朝下对准会阴部拉紧两底角于腰部打结。顶角经会阴 拉至腰后同底角余头打结整理，观察,三角巾包扎法,腹部燕尾式包扎伤部盖敷料将三角巾折成燕尾状夹角对准大腿根部外侧正中线两底边角绕腹于腰间打结拉紧两燕尾角，包绕大腿根部打结。整理，观察,三角巾包扎法,腹股沟包扎伤部盖敷料将三角巾折成燕尾状，夹角朝上两底边角在大腿根部打结一前一后拉紧两燕尾角至对侧腰部打结。整理，观察,三角巾包扎法,单侧臀部伤包扎伤部盖敷料三角巾顶角置臀裂处，底边朝前斜放于伤侧腿部顶角系带绕大腿根部打结反折并上提下端底角。经臀至对侧髂嵴，与前上端底角打结。整理，观察,三角巾包扎法,双侧臀部伤包扎伤部盖敷料两三角巾顶角相连两上端底角分别绕至腰前打结另两底角分别绕过大腿内侧与相对边打结。整理，观察,三角巾包扎法,膝（肘）关节伤包扎伤部盖敷料将三角巾折为宽条带状，斜放于膝部伤口上，两端于腘窝交叉两端分别绕至前方压住上下两边在膝关节外侧打结整理，观察,三角巾包扎法,手（足）伤包扎伤部盖敷料手心向下，手指朝顶角方向平放在三角巾上反折顶角覆盖全手及腕部将两底角经手背左右交叉，压住项角后绕手腕打结整理，观察,三角巾包扎法,脑膨出包扎： 用清洁碗扣于脑组织膨出部位，或用纱布棉圈作支撑围住脱出的脑组织，盖上敷料包扎固定,三角巾包扎法,开放性气胸