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急诊科院感工作承诺书 急诊科院感工作承诺书根据关于院感相关工作自查自纠的通知要求，急诊科作为医院的窗口科室，为进一步加强和落实科室的感染管理工作，详细地梳理了本科室涉及院感工作的相关业务、环节，其中以下内容1.手卫生的依从性为急诊院感管理的重点环节，通过手卫生知识培训，手卫生行为质控督导等管理方法，加强了急诊科医护人员和保洁人员的执行情况，提高了手卫生的依从性；2.科室一次性无菌物品均从设备库房统一申领，保证渠道合法；3.严格落实无菌物品的消毒管理工作，加强对一次性无菌物品的管理，根据院感科和护理部的规定的定期进行效期核对工作，保证无菌物品无过期、一人一用，并按规定处理用后无菌物品；4.各病室、诊室均配备循环风紫外线消毒机，定时维护保养消毒机，保证性能良好，运转正常；5.每天定时打扫各病室卫生，开窗通风，出室患儿床单元及时清理消毒，每周彻底大消毒；6.做好传染病病例的终末消毒和登记，保证患儿安全；7.每日集中处理医疗废弃物，做好转运和交接双签名。 以上工作，急诊科一直以来落实良好，在以后的工作中能够继续确保规范落实，不存在院感隐患，特此承诺。 科主任签名护士长签名急诊科xx年2月13日急诊科院感工作自查自纠记录 一、根据关于院感相关工作自查自纠的通知要求，急诊科详细地梳理了本科室涉及院感工作的相关业务、环节，具体汇总如下1.手卫生的依从性为急诊院感管理的重点环节，通过手卫生知识培训，手卫生行为质控督导等管理方法，加强了急诊科医护人员和保洁人员的执行情况，提高了手卫生的依从性；2.科室一次性无菌物品均从设备库房统一申领，保证渠道合法；3.严格落实无菌物品的消毒管理工作，加强对一次性无菌物品的管理，根据院感科和护理部的规定的定期进行效期核对工作，保证无菌物品无过期、一人一用，并按规定处理用后无菌物品；4.各病室、诊室均配备循环风紫外线消毒机，定时维护保养消毒机，保证性能良好，运转正常；5.每天定时打扫各病室卫生，开窗通风，出室患儿床单元及时清理消毒，每周彻底大消毒；6.做好传染病病例的终末消毒和登记，保证患儿安全； 二、本次自查过程中存在以下问题的部分，同时科室制定了以下整改措施问题医生上报传染病后如未及时告知分诊护士，消毒措施不能及时落实整改措施 （1）分诊护理人员与当班医生及时沟通，了解当班上报传染病例情况； （2）诊室设置醒目提示标识，提示当班医生上报后及时登记； （3）当班护士和感控护士及时和疫情室联系，保证不漏报，不漏消； 三、科室现有条件不能整改的问题或在落实过程中存在客观困难的措施。 传染病上报情况不可控；建议1.请院感科
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