体质养生-王琦教授.doc

速戳，揭开身体密码北京中医药大学王琦教授谈9种体质养生王琦，国家级重点学科中医基础理论学科带头人，现任北京中医药大学博士生导师、北京中医药大学学术委员会委员、中医体质与生殖医学研究中心主任、享受国务院特殊津贴的有突出贡献专家，国家人事部、卫生部、中医药管理局遴选的全国第二、三批五百名著名老中医之一。主编出版了我国第一部男科系统专著中医男科学、中医体质学等。无论是养生还是治病，中医都要根据体质下方。那么现代人都是什么体质呢？北京中医药大学王琦教授带领的体质研究课题组历时30年，进行了21948例的流行病学调查，结果显示: 目前中国人的体质主要有9种，其中比较健康的平和体质仅占32.75%，其他8种偏颇体质占到了67.25%。一、平和体质（32.75%） 1形体特征：体形匀称健壮；2常见表现：面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，鼻色明阔，嗅觉、味觉正常，唇色红润，不易疲劳，精力充沛，耐受寒热，睡眠良好，食欲良好，大小便正常；3心理特征：性格随和开朗；4发病倾向：平时患病较少；5对外界环境适应能力：对自然环境和社会环境适应能力较强。调护方案 1饮食调养：饮食应有节制，不要过饥过饱，不要常吃过冷过热和不干净的食物。粗细粮食要合理搭配，多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果，少食过于油腻及辛辣之物。不要吸烟酗酒。2生活起居：起居应有规律，不要过度劳累。饭后宜缓行百，不宜食后即睡。作息应有规律，应劳逸结合，保持充足的睡眠时间。3体育锻炼：根据年龄和性别参加适度的运动。如年轻人可适当跑步、打球，老年人可适当散步、打太极拳等。4情志调摄：保持乐观、开朗的情绪，积极进取，节制偏激的情感，及时消除生活中不利事件对情绪的负面影响。5药物调理：一般不提倡使用药物。二、气虚体质（12.71%）气虚-疲乏反复感冒、子宫下垂、胃下垂、各种脏器下垂。爬楼容易气喘，容易出虚汗。典型：疲乏无力，甚至无法工作，底气不足。气人体活动的力量和能量。消化靠胃气，呼吸靠肺气，心跳靠心气。气是从哪来的：1、呼吸之气（天地之气）2、水谷之气（吃的喝的东西，到了脾胃转化为营养物质）问题：容易疲乏吗？容易气短心慌吗？容易头晕或站起来的时候眩晕吗？比别人容易感冒吗？喜欢安静、懒得说话吗？说话声音低弱无力吗？活动量稍大就容易出虚汗吗？容易引起气虚的：1、劳则气耗。过劳或过压力。2、久病气亏：疾病影响，导致后来气虚。3、脾胃运化功能不好：吃得多不长肉。4、乱减肥：节食过度。养生原则：补中益气（都跟脾胃有关）。适合食物：1、红枣：补气。（阴虚、口腔溃疡、便秘的不要吃大枣）2、山药，特别是淮山药（醒脾益气）。适合运动：“要得安，三里常不干。”常敲击、按摩或艾灸足三里。取穴法：拇指食指放在膝盖上，中指伸直与腿同向向下，中指尖的位置。适合的方子：补中益气丸（可直接买）。“补气之王”：黄芪。精神调养：生发力气，鼓励自己自信。 1形体特征：肌肉不健壮；2常见表现：容易呼吸短促，接不上气；喜欢安静，不喜欢说话，说话声音低弱，容易感冒，常出虚汗，经常感到疲乏无力；3心理特征：性格内向，情绪不稳定，胆小，不喜欢冒险；4发病倾向：平时体质虚弱，易患感冒；或发病后因抗病能力弱而难以痊愈；易患内脏下垂；5对外界环境适应能力：不耐受寒邪、风邪、暑邪。调护方案 1饮食调养：可多食具有益气健脾作用的食物，如黄豆、白扁豆、鸡肉、鹌鹑肉、泥鳅、香菇、大枣、桂圆、蜂蜜等。少食具有耗气作用的食物，如槟榔、空心菜、生萝卜等。2生活起居：起居宜有规律，夏季应适当午睡，保持充足的睡眠。平时要注意保暖，避免劳动或剧烈运动时出汗受风。不要过于劳作，以免伤正气。3体育锻炼：可做一些柔缓的运动，如在公园、广场、庭院、湖畔、河边、山坡等空气清新之处散步、打太极拳、做操等，并持之以恒。平时自行按摩足三里穴。不宜做大负荷运动和出汗运动，忌用猛力和做长久憋气的动作。4情志调摄：多参加有益的社会活动，多与别人交谈、沟通。以积极进取的态度面对生活。5药物调理：常自汗、感冒，可服玉屏风散预防。三、阳虚体质（7.9%）阳虚-怕冷典型：夏天穿很多衣服、开水泡西瓜、微波炉热黄瓜。怕冷，手脚冰凉，吃凉东西容易拉肚子。容易痛经、关节痛、气管炎。卫阳不足-只是怕冷胃阳不足-不敢吃凉的肾阳不足-随时带着棉垫子，屁股冷问题：您的手脚发凉吗？胃部、背部、腰膝部怕冷吗？衣服穿得比别人多吗？讨厌冬天、喜欢夏天吗？比别人容易感冒吗？吃凉东西容易拉肚子吗？小肚子一吹风就会不舒服吗？（起码符合五条）容易引起阳虚的：长期吹空调损耗阳气熬夜损耗阳气（因为白天阳气工作，晚上工作用第二天的阳气）滥用抗生素会怕冷，抗生素属于寒凉的药。出现阳虚养生原则：温阳补气适合食物：生姜：温阳、温胃散寒作用。适合搭配红枣、可乐。韭菜、韭菜籽：温阳、温补作用。脸上长痘不能吃韭菜。适合搭配核桃，起到温补作用。养生运动（生发阳气）：用桃木（春天开花、阳气生发）小棍子，敲打督脉（脊椎骨）。适合的方子：金匮肾气丸（张仲景）补阳和补阴不是截然分开的，要同时补。生活养生：阳虚的人应该得到更多的伸展。每天都要让自己感到活力，感到干劲，感到一种内在的驱动力。常晒太阳，让头顶百会穴接受阳光。晚上睡前40度热水泡脚，泡二十分钟，出一身汗。寒从脚下起，寒也可以从脚下驱。 1形体特征：肌肉不健壮；2常见表现：总是手脚发凉，胃脘部总是伯冷，衣服比别人穿得多，耐受不了冬天的寒冷，夏天耐受不了空调房间的冷气，喜欢安静，吃（喝）凉的东西总会感到不舒服，容易大便稀溏，小便颜色清，量多；3心理特征：性格多沉静、内向；4发病倾向：发病多为寒证，易患泄泻、阳痿等；5对外界环境适应能力：不耐受寒邪，耐受夏季，不耐受冬季，易感受湿邪。调护方案 1饮食调养：平时可多食牛肉、羊肉、狗肉、鳝鱼、韭菜、生姜、蒜、芥末、葱、花椒、胡椒等甘温益气之品。少食黄瓜、柿子、冬瓜、藕、莴苣、梨、西瓜、荸荠等生冷寒凉食物，少饮绿茶。2生活起居：居住环境应空气流通，秋冬注意保暖。夏季避免长时间呆在空调房中，可在自然环境下纳凉，但不要睡在穿风的过道上及露天空旷之处。平时注意足下、背部及下腹部丹田部位的防寒保暖。防止出汗过多，在阳光充足的情况下适当进行户外活动。保持足够的睡眠。3体育锻炼：可做一些舒缓柔和的运动，如慢跑、散步、打太极拳、做广播操。夏天不宜做过分剧烈的运动，冬天避免在大风、大寒、大雾、大雪及空气污染的环境中锻炼。自行按摩气海、足三里、涌泉等穴位，或经常灸足三里、关元，可适当洗桑拿、温泉浴。4情志调摄：多与别人交谈沟通。对待生活中不顺心的事情，要从正反两面分析，及时消除情绪中消极因素。平时可听一些激扬、高亢、豪迈的音乐以调动情绪，防止悲忧和惊恐。5药物调理：可酌情服用金匮肾气丸等。四、阴虚体质（8.89%）阴虚-缺水西北地区多。典型：身上像团火，爱激动、脾气急，吃冰欺凌一次能吃两盒，外加八支雪糕。手心热、脚心热、皮肤热、口干，燥热。阴液（水分、津液、血液）不足，体液缺乏。问题：身体脸上发热？手心容易出汗？皮肤或口唇干？讨厌夏天、喜欢冬天？便秘或者大便干燥？眼睛干涩吗？你感到口干舌燥，总想喝水吗，随时喝水润嗓子？脾气急躁，爱发火？容易引起阴虚的：吃过多辛辣食物，如麻辣烫、水煮鱼。熬夜容易引起阴虚，因为熬夜耗干阴气（既耗阳气又耗阴气）。女人和男人不同的地方：经、带、胎、产，这四个方面都会流失阴液，所以女人比男人容易损耗阴液，出现阴虚体质。养生原则：滋阴降火。适合食物：百合：滋阴润肺、晚上吃三两百合有助于安睡。银耳：润肺、润肠通便、润肤。适合的方子（看“活”这个字就知道了）：1、赤龙绕海。用舌头顶上颚，在嘴里搅拌，生津咽下。2、六味地黄丸。（三补：熟地、山药、山芋；三泻：茯苓、丹皮、泽泻）不是谁都适合吃六味地黄丸。对阴虚的人来说可以常年吃，男人女人都可以吃。养生调节：尽量让自己宁静下来。阴虚的人不要蒸桑拿，洗温泉。不要让自己出很多汗。养生要综合养、个性化养、科学养。 1形体特征：体形瘦长；2常见表现：经常感觉身体、脸上发热耐受不了夏天的暑热，皮肤干燥，经常感到手脚心发热，面颊潮红或偏红，常感到眼睛干涩，经常口干咽燥，容易失眠，经常大便干结；3心理特征：性情急躁，外向好动活泼；4发病倾向：易患咳嗽、糖尿病、闭经发热等；5对外界环境适应能力：平时不耐暑热干燥，耐受冬季，不耐受夏季。调护方案 1饮食调养：可多食瘦猪肉、鸭肉、龟、鳖、绿豆、小豆、海蜇、芝麻、荸荠、百合等甘凉滋润之品。少食羊肉、狗肉、韭菜、辣椒、葱、蒜、葵花子等性温燥烈之品。2生活起居：起居应有规律，居住环境宜安静，睡前不要饮茶、锻炼和玩游戏。应早睡早起，中午保持一定的午休时间。避免熬夜、剧烈运动和在高温酷暑下工作。宜节制房事。戒烟酒。3体育锻炼：只适合做中小强度、间断性的身体锻炼，可选择太极拳、气功等动静结合的传统健身项目。锻炼时要控制出汗量，及时补充水分。皮肤干燥甚者，可多游泳，不宜洗桑拿。4情志调摄：平时宜克制情绪，遇事要冷静，正确对待顺境和逆境。可以用练书法下棋来怡情悦性，用旅游来寄情山水、陶冶情操。平时多听一些曲调舒缓、轻柔、抒情的音乐。防止恼怒。5药物调理：可酌情服用六味地黄丸、杞菊地黄丸等。五、血瘀体质（7.95%）血瘀-长斑西北地区多。易患病：中风、心脑血管病、肿瘤。典型：脸上长连成片的斑，淤青、黑眼圈、爱忘事、失眠。血液一定要在脉络里面循环，不在脉络里面的叫“离经之血”。气行则血行，气淤则血瘀。问题：身上不知不觉有青紫吗？身体上有哪些疼痛吗？面部晦暗或常出现褐斑？两颧骨有红血丝（钞票纹）吗？容易有黑眼圈吗？容易忘事吗？（张仲景：“其人善忘者必有久瘀血”）口唇颜色紫暗吗？养生原则：活血化瘀。适合食物：1、干山楂：助消化，活血化瘀，改善心血管循环。不要空腹吃，胃酸过多的人不要吃。2、葡萄酒：清除体内代谢产物，保持血管畅通，抗氧化。法国人心血管病少。适合方法：刮痧：脊柱是督脉，督脉两侧是两条膀胱经。用刮痧板从下往上刮膀胱经可以活血，改善血液循环。适合的方子：血府逐瘀汤。（清朝：王清任）血府逐瘀胶囊可以直接买。 1形体特征：瘦人居多；2常见表现：皮肤常在不知不觉中出现紫瘀斑(皮下出血)，皮肤常干燥、粗糙，常常出现疼痛，面色晦暗或有色素沉着、黄褐色斑块，眼眶经常黯黑，眼睛经常有红丝(充血)，刷牙时牙龈容易出血；3心理特征：容易烦躁，健忘，性情急躁；4发病倾向：易患出血、中风、冠心病等；5对外界环境适应能力：不耐受风邪、寒邪。调护方案 1饮食调养：可多食黑豆、海藻、海带、紫菜、萝卜、胡萝卜、金橘、橙、柚、桃、李、山楂、玫瑰花、绿茶等具有活血散结、行气、疏肝解郁作用的食物。少食肥猪肉等滋之品。2生活起居：作息时间宜有规律，保持足够睡眠；但不可过于安逸，以免气机郁滞而致血行不畅。3体育锻炼：可进行一些有助于促进气血运行的运动项目，如太极拳、太极剑、各种舞蹈、步行健身法、徒手健身操等。保健按摩可使经络畅通。血瘀质的人在运动时如出现胸闷、呼吸困难、脉搏显著加快等不适症状，应停止运动，去医院进一步捡查。4情志调摄：及时消除不良情绪，保持心情愉快，防止郁闷不乐而致气机不畅。可多听一些抒情柔缓的音乐来调节情绪。5药物调理：可酌情服用桂枝茯苓丸等。六、痰湿体质（6.29%）痰湿-肥胖容易患三高、多囊卵巢综合症。典型：体重重，肚子大，油光满面，鼾声如雷，血糖、血脂都有问题。不是所有胖人都是痰湿体质。胖人分三种：1、肉人：奥尼尔2、脂人：杨贵妃3、膏人：痰湿体质的人（向心性肥胖）这里所谓的痰是指身体里的津液无法正常运化而变成废物存留体内。问题：胸闷或腹部涨满吗？觉得身体不轻松或不爽快吗？腹部肥满松软吗？额头油脂分泌多吗？上眼睑比别人肿吗？嘴里有黏黏的感觉，总是不清爽吗？平时痰多、咽部老觉得痰堵吗？爱打呼噜吗？容易引起痰湿的：脾胃功能不好。减肥要先调节好脾胃。养生原则：化痰利湿。适合食物：1、白萝卜（古书上叫莱菔，籽叫莱菔籽）：化痰、宽中、下气、消食、消脂。2、荷叶：化痰，“本草纲目：荷叶令人瘦劣（减肥）。”煮水、荷叶粥、荷叶饭都很好。适合运动：掌心搓热，用劳宫摩腹，先顺时针，后逆时针，可以消减大肚子。养生调节：化痰利湿方。 1形体特征：体形肥胖，腹部肥满松软；2常见表现：出汗多而黏腻，手足心潮湿多汗，常感到肢体酸困沉重、不轻松，面部经常有油腻感，嘴里常有黏黏的或甜腻的感觉，平时痰多；3心理特征：性格温和，处事稳重，为人恭谦，多善忍耐；4发病倾向：易患糖尿病、中风、眩晕、咳喘、痛风、高血压、冠心病等；5对外界环境适应能力：对梅雨季节及湿环境适应能力差。调护方案 1饮食调养：饮食应以清淡为原则，少食肥肉及甜、黏、油腻的食物。可多食葱、蒜、海藻、海带、冬瓜、萝卜、金橘、芥末等食物。2生活起居：居住环境宜干燥而不宜潮湿，平时多进行户外活动。衣着应透气，经常晒太阳或进行日光浴。在湿冷的气候条件下，应减少户外活动，避免受寒淋雨。不要过于安逸，贪恋床榻。3体育锻炼：因形体肥胖，易于困倦，故应根据自己的具体情况循序渐进，长期坚持运动锻炼，如散步、慢跑、打乒乓球、羽毛球、网球、游泳、练武术，以及适合自己的各种舞蹈。4情志调摄：保持心境平和，及时消除不良情绪，节制大喜大悲。培养业余爱好，转移注意力。5药物调理：可酌情服用化痰祛湿方，常用药物有白术、苍术、黄芪、防己、泽泻、荷叶、橘红、生蒲黄、鸡内金。七、湿热体质（9.88%）湿热-长痘广东沿海较多典型：满脸痤疮、口腔溃疡、阴部溃疡。内热重，湿热重，好像身体里出现桑拿天。问题：鼻部油腻或油光发亮吗？易生痤疮或疥疮吗？常感到口苦或异味吗？大便粘滞不爽、解不尽吗？皮肤容易瘙痒吗？小便时尿道有发热感、颜色浓吗？容易引起湿热的：1、喜欢吃辛辣烧烤食物，2、长期处于湿热环境中，“黄帝内经中：湿乃见痤”3、长期吹空调，身体的汗憋回身体里，4、酗酒（酒是熟谷之物，在湿热的条件下酿成）。养生原则：清热利湿。适合食物：1、薏仁：清热利湿，皮肤不好、容易长口疮宜常吃薏仁米。薏米粥（只用薏米），有抗癌的作用。2、苦丁茶：苦的东西清热去火。苦丁茶对面部等上部湿热更有效。也可以吃苦瓜等。适合的方子：三仁汤（薏仁、杏仁、蔻仁、厚朴、通草、滑石、淡竹叶、半夏）。养生调节：1、嘴里有异味的：嚼佩兰叶或藿香然后漱口，不要吃下去。2、皮肤瘙痒的：用马齿苋液体或熬的水擦洗5到10分钟。适当出汗，保持身体和自然界的交换。精神调养：听点悠闲、悠扬的音乐，把精神调整到闲淡的状态。 1形体特征：形体偏胖或苍瘦；2常见表现：面部和鼻尖总是油光发亮，易生粉刺、疮疖，常感到口苦、口臭或嘴里有异味，经常大便黏滞不爽，小便有发热感，尿色发黄，女性常带下色黄，男性阴囊总是潮湿多汗；3心理特征：性格多急躁易怒；4发病倾向：易患疮疖、黄疸、火热等病证；5对外界环境适应能力：对湿环境或气温偏高，尤其夏末秋初，湿热交蒸气候较难适应。调护方案 1饮食调养：饮食以清淡为原则，可多食赤小豆、绿豆、空心菜、苋菜、芹菜、黄瓜、丝瓜、葫芦、冬瓜、藕、西瓜、荸荠等甘寒、甘平的食物。少食羊肉、狗肉、鳝鱼、韭菜、生姜、芫荽、辣椒、酒、饴糖、胡椒、花椒、蜂蜜等甘酸滋腻之品及火锅、烹炸、烧烤等辛温助热的食物。应戒除烟酒。2生活起居：避免居住在低洼潮湿的地方，居住环境宜干燥，通风。不要熬夜、过于劳累。盛夏暑湿较重的季节，减少户外活动的时间。保持充足而有规律的睡眠。3体育锻炼：适合做大强度、大运动量的锻炼、如中长跑、游泳、爬山、各种球类、武术等。夏天由于气温高、湿度大，最好选择在清晨或傍晚较凉爽时锻炼。4情志调摄：克制过激的情绪。合理安排自己的工作、学习，培养广泛的兴趣爱好。5药物调理：酌情服用六一散、清胃散、甘露消毒丹等。八、气郁体质（8.73%）气郁-郁闷林黛玉型的容易乳房胀痛、经前期紧张综合征、痛经、气滞。典型：一点小事放不下，过于担心，爱生闷气，多疑多虑，一筹莫展，有时候暗自落泪。问题：常感到闷闷不乐或情绪低沉吗？容易紧张焦虑吗？多愁善感、情感脆弱吗？容易害怕或受到惊吓吗？肋部或乳房胀痛吗？无缘无故总叹气吗？咽部有异物感，像含了棉花（梅核气）吐不出咽不下吗？容易引起气郁的：凡事想不开，爱往不好的地方想，有自杀倾向。肝气不顺。养生原则：疏肝解郁。适合食物：1、黄花菜（萱草）“萱草令人忘忧”：郁闷的时候用20克煲汤喝。2、玫瑰：闻香、喝玫瑰茶，令人心情愉悦。适合的穴位：四开穴1、双手合谷穴：弯曲大拇指，按另一只手的虎口，指尖所指的地方。2、双脚太冲：大脚趾和二脚趾之间的缝向上一寸。适合的方子：逍遥丸（当归、白芍、柴胡、茯苓、白术、甘草、生姜、薄荷）。精神调养：把复杂的事情简单化，想开。 1形体特征：形体瘦者为多；2常见表现：常感到闷闷不乐、情绪低沉，易紧张、焦虑不安，多愁善感或容易受到惊吓，常感到乳房及两胁部胀痛，常有胸闷的感觉，经常无缘无故地叹气，容易心慌、心跳快，喉部经常有堵塞感或异物感，容易失眠；3心理特征：性格内向不稳定，忧郁脆弱，敏感多疑；4发病倾向：易患失眠、抑郁症、神经官能症等；5对外界环境适应能力：对精神刺激适应能力较差；不喜欢秋冬天和阴雨天。调护方案 1饮食调养：多食小麦、芜荽、葱、蒜、黄花菜、海带、海藻、萝卜、金橘、山楂、槟榔、玫瑰花等具有行气、解郁、消食、醒神作用饮料。2生活起居：居住环境应安静，保持有规律的睡眠，睡前避免饮茶、咖啡和可可等具有提神醒脑作用的饮料。3体育锻炼：应尽量增加户外活动，可坚持较大量的运动锻炼，如跑步、登山、游泳、武术等。多参加群众的体育运动项目，如打球、跳舞、下棋等，以便更多地融入社会，解除自我封闭状态。4情志调摄：培养开朗、豁达的性格。多参加有益的社会活动。结交知心朋友，及时向朋友倾诉不良情绪，寻求朋友的帮助。5药物调理：可酌情服用逍遥散、舒肝和胃丸、开胸顺气丸、柴胡疏肝散、越鞠丸等。九、特禀体质（4.91%）特禀-过敏典型：划痕试验阳性（皮肤一抓就红、并出现划痕）问题：没有感冒时也会打喷嚏吗？没有感冒时也会鼻塞、流鼻涕吗？因季节变化或异味等原因而咳喘吗？容易过敏（对药物、食物、花粉）吗？皮肤容易起荨麻疹、风疙瘩吗？皮肤因为过敏出现过紫色斑块吗？皮肤一抓就红、并出现划痕吗？容易引起特禀的：过敏是由于过敏体质，而过敏源只是诱发因素。根本问题是卫表不固、血热生风。养生原则：固表养血祛风。适合食物：1、何首乌：首乌粉像藕粉一样调着吃。2、灵芝：可以祛风（中医将一阵荨麻疹、一阵哮喘等来得快去得也快的称为“风”），过敏体质可以常吃。3到6克煲汤。适合的方子：玉屏风散（黄芪、白术、防风）“防风：