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文档简介

医院感染暴发处理应急预案,内分泌科龙冬清2015-3-26,院感知识,1、医院感染指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。2、医院感染爆发指在医疗机构或其他科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。,院感知识,1、感染知识培训,新上岗人员培训时间不得少于3学时,医院感染管理专职人员每年不少于15 学时,其它管理和医务人员每年不少于6学时。2、医院各科室应建立由科主任,护士长及本科室兼职监控医生,护士组成的医院感染监控小组.3、医院感染的危险因素:新诊疗技术的开展,各种侵袭性操作,住院时间长,长期应用广谱抗生素,慢性基础疾病如肿瘤,糖尿病等。,医院感染暴发处理应急预案,为规范我院医院感染暴发报告程序,提高医院感染暴发处理和应对能力,最大限度地降低医院感染对患者造成的危害,保障医疗安全,根据卫生部医院感染管理办法及医院感染暴发报告及处置管理规范,特制定我院“医院感染暴发处理的应急工作预案”。请各部门科室按工作预案要求,认真落实好本部门本科室的应急工作预案。,南海区第三人民医院医院感染预防与控制专家组的职责,1、对医院感染预防与控制工作进行业务指导。2、对医院感染发生状况及危险因素进行调查、分析。3、对医院感染暴发事件进行报告和调查分析,提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理。,本院医院感染暴发报告流程,(一)当同一科室短时间内发生5例以上疑似医院感染暴发或3例以上医院感染暴发,任何医师、护士都有责任立即向本科室医院感染管理小组组长汇报,并电话通知医院感染管理办和医务科等相关科室。同时填写医院感染病例报告卡,送医院感染管理科。医院感染管理科应立即到达现场进行调查处理,采取有效措施,控制医院感染的暴发。并于6小时内报告主管院长和通报相关部门。,本院医院感染暴发报告流程,(二)经调查证实为医院感染流行、暴发时,应当于12小时内向南海区卫生局报告,并同时向南海区疾控中心报告。,本院医院感染暴发报告流程,(三)当科室短时间内发现5例以上的医院感染暴发;由于医院感染暴发直接导致患者死亡;由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果;发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染;可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染,应立即向科主任汇报,并电话通知医院感染管理科和医务科等相关科室。同时填写医院感染病例报告卡,送医院感染管理科。医院感染管理科应立即到达现场进行调查处理,于2小时内报告主管院长和通报相关部门,并组织专家进行流行病学调查处理。,本院医院感染暴发报告流程,(四)经调查证实出现医院感染流行时,医院于6小时内向南海区卫生局报告,并同时向南海区疾控中心报告。,本院医院感染暴发处理流程,(一)迅速组织医务科、感染控制管理办开展医院感染控制措施及流行病学调查工作,并在人力、物力、财力等方面予以保证,使感染控制有序、高效率的开展,将受感染人群缩小到最低范围。(二)科室及时查找原因,协助调查和落实感染控制措施。(三)检验科负责各种病原学的检测。(四)感染控制管理科进行流行病调查,本院医院感染暴发处理流程,1、证实为医院感染暴发,对怀疑患有同类感染病例进行确诊,计算其罹患率。2、制定和组织落实有效的控制措施。隔离病人,积极治疗。对科室的用物、场地进行正确的消毒灭菌处理。必要时,暂时关闭病房,停止接受新病人。3、积极查找感染源,对感染病人,接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员等进行病原学检测。,本院医院感染暴发处理流程,4、查找引起感染的因素,对感染病人及周围人群做详细的流行病学调查,认真填写调查表格。5、分析调查资料,对病例在科室的分布、人群分布、时间分布进行比较,分析原因,推测可能的感

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