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文档简介

浅谈泰国医疗保障制度 目录 一 研究背景二 泰国基本医疗保障制度的发展状况三 泰国基本医疗保障制度的现状四 泰国未来基本医疗保障制度的发展方向五 讨论 一 研究背景 医疗保障是社会保障的重要组成部分 它的完善和发展不仅关系到每个人的身体健康和生命安全 而且关系到社会的稳定与和谐 同时医疗保障还是国家调节经济的重要手段 1 通过医疗保障可以实现国民经济的第二次分配 增进社会公平 促进经济和社会可持续发展 泰国的医保体系目前主要由下面三个方面组成 全民医疗保险 社会保障计划和公务员医疗福利计划 在泰国的医疗体系中 每个医疗体系有其各自的特点 2 能够提供免费医疗服务的只有全民医疗保险体系 这种医疗体系能够给主要由公立医院组成 专门救治老人 穷人等困难群体 在泰国国家系统外的私人医院 即使是急诊 患者也必须即使交医疗费用 否则不给救治 公务人员以及其家属 在私人医院就医均需预先付费 二 泰国基本医疗保障制度的发展状况 资料来源 根据论文总结 泰国基本医疗保障体系 泰国基本医疗保障制度的优势 1 完善的立法机制保证了政策的权威性和稳定性 2 政府的财政拨款力度大 泰国公立卫生服务机构AND 30泰铢计划 3 3 健全的医疗卫生服务网络 三级网络 一级网络是最基层的卫生服务单位 只负责提供基本的治疗 预防治疗等 二级网络是提供综合性的卫生服务 如住院服务等等 三级网络是省级综合医院和地区医院 负责全国和该地区的住院医疗服务 泰国基本医疗保障制度弊病 1 政府扶持不到位 在泰国 有几十万人没有国籍 这个群体是最弱势的群体 得不到社会提供公共服务 2 基本医疗保障的不公平 泰国被外界称赞为是一个有着高效率的全民健康保障制度的国家 虽然国家的资金并不充足 但政府仍然致力于为全体国民提供医疗保障 到目前为止 泰国有大约六千五百万人享受着不同程度的健康保障 不同受保障对象获得的保障是不相同的 3 泰居民医疗保障费用支出上升明显 三十多年以来泰居民医疗保障费用存在着过分增长的现象 表现在缴费比例 药品价格过高等方面 三 泰国基本医疗保障制度的现状 泰国的医疗保障目标是实现全民覆盖 4 采取不同人群区分对待 分阶段多样化的保障措施来实现全民医疗保障计划 基本医疗保障体系主要包括三个部分 社会保障计划 公务员医疗保险计划 全民医疗保险 这三种区别主要在于保障对象以及覆盖范围的不同 泰国虽然是发展中国家 但一直致力于建设服务全民的医疗服务体系 现在泰国拥有较好质量的医疗保障系统 受到广泛的国际社会的认同 为推动医疗保障相关政策的顺利实施 泰国已经持续努力了数十年 资料来源 根据论文和相关资料自行总结 四 泰国未来基本医疗保障制度的发展方向 长久以来 虽然泰国成功地改善了公共财务卫生医疗上存在的不平等情况 但是仍存在很多不平等之处 包括医疗效率 泰国正在进入老龄化社会阶段 慢性疾病的增加导致的健康问题 需要长期护理 这增加了养老负担 而且对财政的持续性以及经济和金融部门 都是严峻的考验 面临挑战 减少医疗保险制度之间的重叠是需要改革的一个重要问题 2002年的国家卫生安全法案规定 当前的几个医疗保障系统 让预支医疗费的过程重叠 所以应该将这些系统集中 防止重叠 减少成本以使其更有效率 但至今 有些还未做到落实 无论怎样 减少医疗保险制度之间的重叠 使其集中发挥组合效益仍然是一个关键问题 并需要对此做进一步改革 目前 普遍认为的改革方式分以下三种形式 1 资金合并 由国家卫生安全基金集中资助 但是 如果采取这种方式 会导致泰国的卫生安全系统的标准放松 同时 在福利制度方面 会面临政府公务员群体方面的阻力 2 将政策机制置于资金基础之上 决定政策和发展的方向 但这需要一个协调各方面责任的中央机制 3 颁布标准的分配形式和支付税率 工作种类和工资的不同可能会造成不同的支付税率 也可能会引起歧视 所以 如果分配的形式和支付率采取相同的方式 可以减少重叠 减少需要支付的资金 五 讨论 泰国基本医疗保障制度对我国启示和借鉴 参考文献 1 丁丽恒 从国际经验看我国社会医疗保障制度改革 中国科技信息 J 2008 14 35 38 2 顾听 泰国的医疗救助制度及其对我国的启示 中国行政管理 2006 7 64 69 3 付晓光 泰国 人人受益的 30泰铢计划 世界知识 2005 17 189 199 4 李磊 新加坡与泰国医疗救助的经验及其启示 经济研究导刊 2012 3 88 90 5 潘美 徐怀伏 浅析泰国全民医保制度在其社区卫生筹资中的作用 当代经济研究 2010 4 54 56 6 杨红燕 世界各国主要医疗保障模式比较分析 中国卫生事业管理 2002 171 9 78 90 7 张琳 泰国健康卡制度的筹资改革 国外医学 卫生经济分册 200118 4 128 130 8 ChengLia XuanYu MovingtowardsuniversalhealthinsuranceinChina Performance issuesandlessonsfromThailandSocialScience Medicine73 2011 345 356 9 PatanayutSantiyanont ThestudyofhealthinsurancecoverageinThailand 10 ThawornSakunphanit UniversalHealthCareCoverageThrou

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