4008B血液透析管路安装与预冲流程

费森费森 4008B4008B 血液透析的管路安装与预冲流程血液透析的管路安装与预冲流程 一 目的 一 目的 1 1 保证血液透析治疗的顺利进行 1 2 执行无菌技术原则 正确安装透析管路 1 3 充分预冲管路和透析器 排净管路里的空气 1 4 高流量的冲洗保证附着在透析纤维丝上的微小气泡彻底的排除 1 5 减少首次使用综合征反应 二 范围 二 范围 适用于透析中心已经完成血透培训的注册护士 三 三 评估评估 透析机电源 水源正常 四 用物准备 四 用物准备 4 1 常规治疗车 治疗车上层 治疗盘 复合碘医用消毒棉签或安尔碘 无菌棉签 污物 杯 速干手消毒剂 治疗车下层 医疗垃圾桶 生活垃圾桶 利器盒 4 2 透析器 按需准备 4 3 血液透析管路 按需准备 4 4 一次性橡胶检查手套 4 5 一次性治疗盒 五 五 操作步骤操作步骤 序 号操 作 流 程依 据 1 洗手 戴口罩 戴手套 2 两名护士共同核对医嘱中的姓名 床号 血滤器型 号 透析液浓度及血液透析治疗方式 注意医嘱的更新 3 根据医嘱查对患者床号 姓名 所用的透析器型号 检查各种物品有效期 一次性物品外包装完整 检查透析液浓度及有效期 保证患者正确 检查并核对药名 浓度 剂量 用法 时间正确 在有效期之内 无变色 沉淀 浑浊 絮状物 外 包装密封完好 无渗漏 4 按 ON OFF 键开机 将红 蓝色两个吸管分别放 置到 A B 液桶内 使用 B 干粉的打开 bibag 安 装 B 干粉袋 同时 test 键闪烁 按 test 键机器开始自检 屏幕上显示 T1 test in progress 屏幕上示 T1 test passed 表示机 器自检结束 同时 prime 闪烁 将透析器以静脉端向上的方向安置于透析机 5 按照体外循环血流方向安装管路 取出动脉管路 将动脉端固定 转动血泵并连接泵 管 末端与透析器动脉端固定 安装动脉压力监测 取出静脉管路 连接透析器静脉端 将静脉壶固定 安装静脉压力监测帽并固定 静脉壶下方管路正确 安置于空气检测阀 静脉管路末端连接的废液收集 袋出口向上悬挂于透析机输液架 连接静脉空气检 测小帽 整套系统中的夹子除预冲操作必须开者以 外其余应一律处于夹闭状态 安装管路一步到位 顺 序连接 遵循打开一个 帽连接一个帽的原则 严格遵循无菌操作原则 6 安装透析管路及透析器后 检查管路确保通畅 各 衔接处连接紧密 各处夹子处于正常状态 7 准备预冲管路 按 Prime 键启动血泵进行预冲 将动脉小壶倒 置固定 调节泵速至 100ml min 壶内液体达到 2 3 时翻转过来 轻拍透析器 排净透析器和管路 空气 待此完整回路充满预冲液体时 可将泵速调 节至 300ml min 继续预冲 低流量排气 高流量冲 洗 预冲量达到相应标准后 至少 800ml 盐水 将膜 外与透析器连接 进行排气 此时点击 Start Stop 键停泵 8 遵嘱如需做超滤与预冲 将输液器和动脉管路分 离 输液器连接至补液口打开补液口夹子 将动脉 管路和静脉管路用连接器进行连接 开启超滤冲洗 设置脱水量 200ml 脱水时间 10min 超滤冲洗结 束 将动静脉分离 静脉端连接废液收集袋 关闭 补