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乳腺癌的治疗乳腺癌的治疗 更多参考资料 更多参考资料 乳腺癌应该怎么治疗 乳腺癌应该怎么治疗 专家表示 乳腺癌的治疗方法主要有以下几种 手术治疗 这是乳腺癌的主要治疗方法之一 对病灶仍限于局部或区域淋巴结者的首选治疗方法是手 术 常用的手术方式有乳腺癌根治术 乳腺癌改良根治术 乳腺癌扩大根治术 全乳房切除 以及小于全乳房切除的部分乳房切除等方式 化学治疗 乳腺癌是实体癌中应用化疗最有效的肿瘤之一 化疗在整个治疗中占有重要的地位 放射治疗 近年来 随着放射设备和技术的改进提高以及放射生物学研究的进展 放射可使局部肿瘤获 较高剂量 而周围正常组织损伤较少 放射治疗效果明显提高 对没有手术指征的局部晚期 乳腺癌 放射治疗也能比其他方法获得较好的局部控制及提高生存率 放射治疗正成为乳腺 癌局部治疗的手段之一 内分泌治疗 内分泌治疗与肿瘤细胞的分化及激素受体情况有关 主要方式有 双侧卵巢切除术 肾上腺 切除术及脑垂体切除术 内分泌药物治疗主要有雌激素 雄激素 黄体酮类药物 肾上腺皮 质激素 抗雌激素药物 雌激素合成抑制剂等 乳头泌乳的中药治疗法乳头泌乳的中药治疗法 对于乳头泌乳的处理 应视其不同病因采取相应的治疗 由肿瘤引起泌乳的治疗 如乳腺癌 垂体瘤 颅咽管瘤 支气管癌 肾上腺样瘤等 首选的应是手术切除肿瘤 对于因病期较晚等原因不宜手术的患者 可酌情行放射治疗 化 疗或其他方法治疗 单纯治疗泌乳 疗效较差 中医药治疗 1 湿毒热盛证候 乳中溢出黄色液体 可以染衣 甚则为血性物 乳头周围潮湿或湿疹 溃烂 伴见口干口臭 烦躁不安 或高热恶寒 全身乏力 胃纳欠佳 舌质红 苔黄腻 脉 滑数 治法 清热解毒化湿 方药 黄连解毒汤合仙方活命饮加减 方中黄连 黄芩 黄柏 栀子清热利湿 金银花 蒲 公英清热解毒 当归 赤芍 乳香 没药活血散瘀 贝母 天花粉 穿山甲 皂刺解毒排脓 防风 白芷疏风散结 若红肿明显者加连翘 紫花地丁等清热解毒之品 2 肝脾失和证候 乳中溢出清液或类乳汁物 乳房肿块硬而不平滑 伴见胸胁胀满 口干 口苦 烦闷 纳呆 便溏 苔白腻 脉弦缓 治法 疏肝理气 健脾燥湿 方药 逍遥散为主加风尾草 半支莲 白花蛇舌草等 3 阴虚火旺证候 乳中溢出血性物 口干口渴 五心烦热 潮热盗汗 消瘦乏力 或伴头 痛 头晕 恶心 呕吐等 舌红苔少 脉细数 治法 滋阴清热 泻火 方药 知柏地黄汤加减 方中六味地黄汤滋阴益肾 知母 黄柏滋阴清热 口干明显者加玉 竹 石斛清热养阴止渴 出血量多者合小蓟饮加减 可加人土茯苓 山慈姑 白花蛇舌草等 清热解毒之晶 乳腺癌转移后的治疗方法 乳腺癌是女性肿瘤当中比较常见的一种 通常早期都是依靠手术切除进行治疗 成功率比较 大 但是 倘若 乳腺癌肿瘤到了中晚期 癌细胞已经开始转移了 这个时候手术切除几率 不大 即便手术也仅为姑息性的局部切除 临床上中晚期乳腺癌的治疗方法主要有放疗 化疗以及中医药治疗 且以中西医结合为治疗 原则 乳腺癌的化疗乳腺癌的化疗 化疗是乳腺癌非手术治疗的常用方法之一 但它存在着 敌我不分 癌细胞和正常细胞一 起被杀死 有效剂量和中毒剂量非常接近 药量少了不起作用 药量多了又容易出现毒性反应 毒副作用等严重不足 其中以消化功能受损和骨髓造血功 能受抑制等反应最为明显 往往使乳腺癌患者因反应严重而难以接受化疗或不能坚持完成整 个疗程 温馨提示 因此应在化疗的同时以及化疗后配合健脾和胃 益气生血 补益肝肾等中医治疗 则可以较 好地缓解化疗反应 有助于化疗的顺利进行 放疗也存在着明显的放疗反应 使许多病人不得不中断放疗 如果在放疗期间及放疗后配合 补益气血等中医治疗 对增加白细胞的数量 增强免疫功能均有较好的效果 从而保证放疗 顺利进行 老年乳腺癌到底怎么治 老年乳腺癌到底怎么治 现在 乳腺癌的发病年龄虽然呈现年轻化的趋势 但是根据数据显示 60 岁以上的老年人 乳腺癌患者仍然占有很大一部分 这些人并不是很重视乳腺癌 平日忽视乳房保健 等到发 现时 半数以上都是中晚期了 对身体健康造成了难以挽回的损失 老年人乳腺癌到底怎么治 由于老年人新陈代谢慢 乳腺癌癌细胞生长较慢 通常经过了两三年的 蚕食 直至乳房 溃烂 才会被发现 老年人乳腺癌一般属于激素依赖型 可以选用副作用比较小的内分泌治 疗 而化疗 放疗对机体损伤比较大 不很适合老年病人 但肿瘤医院专家同时也表示 老年患者只要及时发现 及时治疗 5 年以上存活率还是相当 高的 老年乳腺癌治疗目标主要有两个 疾病早期应以延长无病生存期为目标 疾病晚期应以缓解症状为目标 由于老年人预期寿命 较短 维持其生活质量及相关功能非常重要 所以平衡好上述两个目标才能达到最大的治疗 益处 乳腺癌的免疫治疗方法乳腺癌的免疫治疗方法 乳腺癌的免疫治疗方法是什么 乳腺癌是威胁女性健康的一种妇科疾病 那么 怎么才能有 效地治疗乳腺癌呢 乳腺癌的治疗方法有很多 包括乳腺癌的手术治疗 放射治疗 放疗以 及乳腺癌的免疫治疗等 下面小编就乳腺癌的免疫治疗方法做一下介绍 乳腺癌的免疫治疗方法 1 诱导癌细胞凋亡 2 乳腺癌的免疫治疗方法与免疫治疗药物 干扰素 2b 有协同作用 3 减缓晚期癌症患者的疼痛 增加食欲 改善患者的生活质量 4 活化吞噬细胞 自然杀手细胞 伤害性 T 细胞等免疫细胞 诱导白细胞素 干扰素 肿瘤坏死因子 等细胞因子的分泌 5 乳腺癌的免疫治疗方法与传统的化学治疗药物 丝裂霉素 卡莫斯丁等 合用 既增加药 效 又减轻化疗过程中的毒副作用 以上是对乳腺癌的免疫治疗方法的介绍 女性要注意乳腺癌早期有什么表现 发现症状表现 时及时采取合适的治疗方法对症进行治疗 如何治疗乳房纤维腺瘤 如何治疗乳房纤维腺瘤 目前中医尚元使之消散的良好有效的治疗方法 一般多主张手术治疗 1 中药治疗 治疗原则是琉肝解郁 化痰散结 方选消遥散去姜 薄荷加减 柴胡 当归 赤芍 白术 广郁金 全瓜萎 制半夏 青陈皮 毛慈姑 大贝 葫术 白花蛇舌草 兼有 肝火旺者 加香附 夏枯草 梧叶 山桅等 用法 水煎服 每日 1 剂 日服 2 次 中成药 小金片 每服 4 片 每日 2 次 可参见本书第 135 问 中药外用 山慈姑 生半夏 大贝 生南星 僵蚕 白企 纫辛 生川乌 生草乌 白茧 樟脑各 10 克 共为细末 用黄酒 鸡蛋清调敷思处 每日 1 次 2 雄性激素治疗 经停止后 1 周开始 D5R 甲基辜丸素 lo 毫克或 15 毫克 每日 3 次 干下 次月经开始前结束 治疗半年 注意防止月经紊乱 3 手术治疗 经保守治疗效果不明显或巨大乳房纤维腺瘤者 或中老年妇女肿块有增大趋 势者 PU 手术切除为宜 针灸能治疗乳腺癌吗 针灸能治疗乳腺癌吗 针灸能治疗乳腺癌吗 有人报道 在动物实验中发现针刺可能有助于抑制肿瘤生长 此外还 能防治因化疗药物引起的白细胞下降及调整机体功能的作用 近年来 不少学者探计 针刺既然可以麻醉止痛 所以办可期待针刺在抑制乳腺癌疼痛方面 发挥作用 耳针及穴位药物注射能减轻乳腺癌的恶心 呕吐 失眠 疼痛等症状 关于穴位 选择和手法应用 有待临床进一步观察相经验累积 因此 针灸配合其它疗法治疗乳腺癌有一定前途 中医治疗乳腺癌的方法中医治疗乳腺癌的方法 中医治疗乳腺癌和其它疾病一样辨证施治 治疗原则为同病异治和异病同治 以及 虚者补 之 实者泻之 临床常用 以毒攻毒法 清热解毒法 活血化疲法 校正祛邪法 软坚散结法 及 化痰祛湿法 六大法宝 根据患者的具体病情巧妙地选用 1 以毒攻毒法 历代医学家治疗癌症大多以攻毒为主 利用其开结技毒的功效 逐步消灭 残余的婉细胞 但临床上必须镇重掌握 适可而止 2 清热解毒法 在清热解毒药中 有许多中药具有抗疡作用 清热解毒法是治疗恶性肿瘤 最常用的法则之一 在中 晚期乳腺癌患者中 一般多伴有毒热内蕴或邪热波毒的症状 此 时本大法可与其它方法结合洽疗 多获良效 3 活血化痰法 古代医学家认为 肿瘤与癌血有关 察血是乳腺疡的病理病因之一 活血 化换药的应用 不但能改善乳腺癌患者的 高凝状态 使癌细胞处于抗癌药物及患者自身 免疫活性细胞抑制之下 而且能降低血小板凝聚 减少肿瘤的转移 有利于癌症的控制和疡 灶的清除 治疗乳腺癌的 秘方 治疗乳腺癌的 秘方 治疗乳腺癌的药方 乳疡无忧丹 陈蛀瓜萎 3 个 生地 150 克 土贝母 香附 饱牡颂各 120 克 温芦 白芥子 获等 炒麦芽各 90 克 王不留行子 创半夏 当归 捅叶 白芍 青皮 陈皮各 60 克 饱 山甲 i 木通 川芍 甘草各 30 克 共研细末 用强公英 连翘备克 煎汤代水泛丸 每服 6 克 日服 3 次 藤梨根 30 克 野葡萄根 50 克 八角金盘 3 克 生南 3 克 水煎服 每日 1 剂 Bj 目 2 次 王不留行 猫眼草 银花各 30 克 制成浸膏干物 加玉柜丹 12 克 冰片 o 6 克 研细混 匀 每次服 L 5 3 克 每日 4 次 龙葵 30 克 蛇萄 15 克 蜀羊泉 30 克 蒲公英 30 克 七叶一拉花 l 5 克 薛荔果 15 克 溃 烂加忍冬藤 30 克 胡桃夹 30 克 剧痛加桶树果 15 克 乌药 9 克 上述单方 验方 决不可能治疗所有的乳腺疡 只能适用于某些类型乳腺癌的某一个阶段 因此患者要以科学的态度 慎重对待 要求助于医生的帮助 乳腺癌的内分泌治疗 现腺瘪的内分泌治疗方法有颐些乳腺癌与内分泌腺 尤其是卵巢 的关系密切 内分泌治疗在 本病中仅有姑息疗效 但在晚期乳腺癌的保守治疗中占有里要地位 内分泌治疗的方法有 激震的应用 卵巢切除 肾上腺切除 垂体切除 激素的应用 乙烯雌酚 雌激家 每次 5 毫克 每日口服 3 次 大约 1 3 患者有效 尤其 对软组织癌灶最明显 疗效维持平均 18 个月 少数可达数年 个别超过 5 年 适用于绝经 期 4 年以上的思者 如出现阴道流血或咒头变黑等现象 应即减量 丙酸辜丸素 雄激素 隔日肌肉注射 50 一 100 毫克 每周次 连续 3 6 个月 或用至患者 出现男性化征象时 印子减量 用药后 2 个月内出现疗效 疗效平均维持 1 年 有的可维持 几年 适用于末绝经或绝经 5 年以内已有骨转移的第期乳腺癌患者 乳腺癌的辅助治疗乳腺癌的辅助治疗 所谓辅助治疗 系指辅助乳房手术或放疗的治疗 其目的是消灭手术或放疗未能消灭的癌性 新生物 埔助治疗可以是局部放疗 但更多的还是全身性的 包括使用纫跑毒性药物化疗 激素 免疫系统刺激剂等来防止复发和转移 可见 采用同一种方法抬疗各期乳腺疡是不适宜的 现行的各种治疗方法有其一定的合理性 均经历了时间长短不同的临床实践与检验 不可轻易地予以否定 如今辅助治疗用来防止或推迟复发 仍是一项有效的措施 从这个意义上来说 全身性辅助 治疗是一种预防性治疗 乳腺癌的保健常用的方法乳腺癌的保健常用的方法 乳腺癌手术后 应密切观察其血压 脉搏及呼吸的变化 记录排尿量 注意观察创口溶血或 出血倾向 一旦发现 应及时处理 除了临床的一般护理外 还需给予思考适宜的体育治疗 和心理护理 避免一切精神刺激 保证睡眠充足 尽早恢复正常生活 要预防和处理息例上 胶水肿 及时进行上肤锻炼 乳腺癌的保健常用的方法有 用思侧手做摸高锻炼 上肢外畏锻炼 上臂摆动或转旋运动 利用一根长棍 放在背后或颈后 两手左右来回作拉锯样运动 以上这些锻炼措施要持之以恒 循序渐进 掌握运动员 不可操之过急 在日常生活中 耍 有意识地多使用思倒手臂 多做上举 外展 旋转等动作 还可以参加游泳 羽毛球 乒乓 球等体育活动 并从事一些力所能及的劳动 以促使疾病早日康复 乳腺癌手术治疗的效果如何 乳腺癌手术治疗的效果如何 多年来 乳腺疡的治疗主要依赖手术 据报道 1976 年有人对 10657 例乳腺癌的治疗进行 统计 其中采用单纯手术治疗 手术加放疗 手术加化疗 手术加放疗及化疗等方法的共占 92 也就是说 对 92 的思考施行了手术 1981 年报告的效字为 93 一般来说 乳腺 癌的手术可按范围的大小分为根治术 仿根治术 扩大根治术和范围更小的手术 如肿块切 除术 乳腺癌根治术至今仍为手术治疗本病的主要术式之一 医院总结其 1954 一 1969 年间用根治术治疗例乳腺癌病例 5 年和 10 年生存率分别为 65 54 按国际分期统计 I I 朗的 5 年生存率分别为 80 69 腋淋巴结阴性者 5 年生存率为 84 阳性者为 48 仿根治术 即简化根治术 就是保留胸大肌但切除其筋膜的根治术 通过临床观察 许多学者 认为简化根治术与根治术治疗效果可以相比 扩大根治术在将近 70 年的时间里故人们广泛采用 对提高乳腺癌的疗效起了一定作用 1971 年 有人总结扩大根治术 500 例的疗效时提到 术后 5 年生存率为 54 10 年生存率为 29 单独内乳淋巴结阳性者 5 年和 10 年生存率分别为既 52 效果较好 因此 临床估计 腋淋巴结受果的病例 以扩大根治术的疗效较好 实验医药治疗乳腺癌 机理研究个医药治疗乳腺癌的实验研究 国内外文献报道通过多种实验设计进行 主要通过 以下途径 反突变 直接灭活外源性诱变物 阻止诱变物在体内的活化 阻止细胞摄取诱变物 通过体 内自由基的清除 减少自由基对州的损害 阻止诱变物与靶分子发生作用直接作用于 DNA 的修复过程 抑制诱导癌变过程 研究表明 养阴方 清解方可阻断或抑制癌前病变的发展 进而有效推 迟或减少癌的发生 抑制癌细胞生长 研究表明 淫羊蓄 补骨脂素 黄诧多糖对人乳腺癌细胞株 McF 7 MB 435s 有抑杀作用 对细胞分化的影响 实验证明 淫羊霍淫羊羹苦 ICA 人参茎叶总皂苛 G 贴 具有逆转肿瘤 性表型 使其向正常细胞分化 诱导癌细胞阔亡 研究表明大蒜油 蓖术提取物榄香烯 黄芬昔 淫羊笆昔 补肾活血方 淫 羊羹 黄芭 丹参 可促进体外培养的 HL 60 癌细胞凋 t 对多药耐药 MB 的逆转 肿瘤化疗失败的主要原因是顺 许多学者致力于寻找咖逆转剂 更 看奸在中药领域寻找逆转剂 目前研究多 效果好的有 葫术提取物榄香烯 汉防己提取物 汉防己甲素 补骨脂提取物民争 dM 中药可以治疗乳腺癌吗 中药可以治疗乳腺癌吗 中药周期疗法预防 多项研究证实中医补益肝肾 调摄冲任 活血化癌 软坚散结 清热解 毒和健脾燥湿等药对乳腺癌有预防及提高疗效的作用 临床研究显示中医药对乳腺增生病的临床疗效为 82 一 97 冲 表明中医药阻断与逆转乳 腺癌前病变具有可行性 我们采用中医辨证与辨病相结合 运用中医周期疗法 研制消癖口 服液 6 号系列方药 根据月经周期乳腺组织生理病理的不同变化的临床表现 分别道方用 药 经前治标 经后治本 结果显示消癖口服液 l 一 6 号可对铜靶 x 线 Eb 皿 b 9 b 皿 c IVc 型乳腺增生进行阻断 和逆转 总有效率为 91 8 并可降低 E2 水平 提示消癖 ngR 液有胆断与逆转乳腺癌癌 前病变的作用 可降低乳腺癌发生的危险程度 其效果与三苯氧胺相同而优于乳癖消 但无 三苯氧胺的副作用 推广运用前景广阿 该研究为中医药阻断与逆转乳腺癌癌前病变奠定 了初步的临床基础 结果也有待增加预后指标 进行多中心协作等进一步深入研究 保护乳房按摩手法大揭秘保护乳房按摩手法大揭秘 中医按摩的历史悠久 在远古时期 中国就有推拿医疗的活动 当时的人们在劳动中遇到损 伤而发生疼痛时 本能地用手法按摩痛处 就会感到疼痛减轻或消失 经过长期实践后 古 人认识到了按摩的作用 并成为自觉的医疗活动 以后逐步发展形成了中医的推拿学科 保护乳房的中医按摩手法 推抚法 患者取坐位或侧卧位 充分暴露胸部 先在患侧乳房上撒些滑石粉或涂上少许石蜡 油 然后双手全掌由乳房四周沿乳腺管轻轻向乳头方向推抚 50 100 次 揉压法 以手掌上的小鱼际或大鱼际着力于患部 在红肿胀痛处施以轻揉手法 有硬块的地 方反复揉压数次 直至肿块柔软为止 揉 捏 拿法 以右手五指着力 抓起患侧乳房部 施以揉捏手法 一抓一松 反复施术 10 15 次 左手轻轻将乳头揪动数次 以扩张乳头部的输乳管 振荡法 以右手小鱼际部着力 从乳房肿结处 沿乳根向乳头方向作高速振荡推赶 反复 3 5 遍 局部出现有微热感时 效果更佳 健康小贴士 不是所有人都适合按摩的 各种急性传染病 急性骨髓炎 结核性关节炎 传染性皮肤病 皮肤湿疹 水火烫伤 皮肤 溃疡 肿瘤 以及各种疮疡等症 此外 妇女经期 怀孕五个月以上的孕妇 急性腹膜炎 急性化脓性腹膜炎 急性阑尾炎患 者 某些久病过分虚弱的 素有严重心血管病的或高龄体弱的患者 都是禁忌按摩的 如问进行乳腺癌的康复期治疗如问进行乳腺癌的康复期治疗 所谓康复期是指乳腺癌经过以手术为土的综合治拧后 机体已经呈无瘤生存 进入到观察和 随访的阶段 此时期的治疗包括心理康复和肉体康复治疗 心理康复 疾病的发生以及治疗过程的一些不良反应对患者的身 i 呢成了很大的影响 患者 感到沮丧 自卑 对生活失去了信心 心理康复治疗的目的就是要帮助患者重新树立起生活 的信心 重新回到社会当中去 做 个正常人应该做的事情 肉体康复 乳腺癌术后患各可能 II U 现一些机体的不适 如糜痕挛缩 上被运动功能受限 局部疼痛 甚至上胶淋巴水肿等 此外 出于乳房被切除还出现形体正的缺陷 应当进行相 府的处理 乳腺癌已经转移到肺如何治疗乳腺癌已经转移到肺如何治疗 乳腺癌患者的肺转移可以发生在于术前 也可能发生核在乳腺癌切除手术之后的策个列期 有些患者可无仟何症状 而是在术前常规检查或术后的随访过程中发现 主要临床表现如 F 咳嗽 可发现为刺激件干咳 少痰 多为肿痛转移至支气管所致 胸病 肿瘤转移至胸膜 可引起胸痛 多为刺确 住校与呼吸运动有关 o 1 急 削十瘤转移到胸膜时 患者 1J 出 现胸水 中等量以 1 的胸水可以出现呼吸困难 重者可仑气急乳腺疡患者如果出现以上症状 应警惕肺转移的可能 应当及时到医院检丧 q 临床体格检丧可以发现相应的体征 支气管受累可出现呼音或哮鸣音 胸水者可出现呼吸音 降低等 线检查可以发现肺部转移性结节和胸水 必要时可做检查 以进一步明确病灶的大 小利部位 还 6J 以选用纤维支气管镜检查和胸腔镜检查 或胸水脱落细胞检查 可获得病 理学诊断 一旦确定肺转移 应根据肺转移的部位 病灶的多少 患者的全身情况 其他转移病灶的有 无等确定合理的治疗方案 对于肺转移灶的局部治疗可采取以下措施 对于单个孤立性病灶或局限于肺 M r 的多发性病 灶 可以进行肺叶切除术 多发性肺转移可经支气管动脉行局部灌注化疗 胸膜转移伴胸水 可以行胸腔穿刺抽尽胸水 然后胸腔内灌注化疗药物 结合全身化疗 可取得一定效果 单纯肺转移的患者如能积极配合治疗 可以延长生存期 据报道 i5 年生存期可达 25 30 乳腺癌已转移到骨如何治疗乳腺癌已转移到骨如何治疗 乳腺厢患者常常出现骨转移 一般最常累及扁骨 如腰椎 胸推 月岔 肋月 胸骨 长骨 个以股骨和肪骨比较常见 有些患者元任何临床症状 而是在例行的随访时发现的 当患者出现以下临床症状时 应当 晋惕骨转移的可能 食疼痛 患者可以出现转移部位的骨质疼痛 初起时为酸痛 疼痛逐步加重 并可出现持续 性剧痛 尤其夜间静息痛 瘫痪 腰椎和胸椎酌转移病灶可以导致脊髓受压而出现瘫痪女病理性骨折 在无明显诱因下 出现转移部位的骨折 或转移部位的轻微伤害即出现骨折 碱性磷酸酶升高 肝功能检查发现碱性磷酸酶持续性异常升高 提示有骨质的破坏 当出现上述症状时 应及时进行相关检查 以明确诊断 常用检查有 x 线乎片检查 可以发现较为明显的转移灶 但敏感性相对较差 又由于骨转移 病灶常常为多发性 因此临床常采用放射性核察全身骨扫描检查 该检查相当敏感 可以发 现临床无症状的隐匿转移灶 并能发现多发性病灶 一旦确定骨转移 应根据转移的部位 病灶的多少 患者的全身情况 其他转移病灶的有无 等确定合理的治疗方案 对于骨转移灶的局部治疗可采取以下措施 单纯性骨转移 以行局部放疗 多发性甘转移 对于较大的病灶或痹状明显的部位 可采蝴局部放疗 还可以行放射性核素 放斤 病理性甘折 可以光行外固定 然后行局部放仆 一般 4 行内固定术 四肢病女 1 经上述 处理如果仍难以愈合 H 症状严重 对生活质量有明显影响的 可考虑行韵肢水 乳腺癌已转移到肝如问治疗乳腺癌已转移到肝如问治疗 肝脏也是乳腺癌的常见转移部位 可以发牛在于术前 也可能发生在乳腺癌切除手术之后的 某个时期 肝转移的早期 患者可无任何症状 而是在术前常规检查或术后的随访过程中发 现 随着转移肿瘤的进一步生长 患者可以出现肝区疼痛 黄疽 肝脏肿大 肝功能异常等 临床表现 对于单纯性肝转移 可以根据不同情况采用下列治疗措施 单个转移病灶或局限于某一肝叶的多发性转移灶 可以行肝叶切除或不规则性局部切除 对于多个肝叶内出现的多发散在性病灶 可以行经股动脉的肝介入治疗 不能接受手术治疗者也可以行无水乙醇注射或射频 对于巨大肝转移灶 也可先行化疗 待病灶缩小后 可以根据情况选择手术治疗 介入治疗 或无水乙醇注射 什么是乳腺癌的化疗什么是乳腺癌的化疗 乳腺疡的化学治疗是应用抗癌药物经静脉注射或 L1 服途径 随着血流循环至全身去攻击体 内隐藏的疡细胞 直接杀死或抑制癌细胞分裂 以提高生存率 c 化疗是全身治疗的最佳选择 有人会问 我的肿瘤已被切除 为什么还要化疗呢 应该说 当肿瘤在乳腺内或局限在淋巴引流区内 手术切除是员有效的 治疗方法 然而 有一部分临床诊断认为是早期 无淋巴结转移的肿瘤 实际上己发生血运 转移 只不过当时是很小的转移灶 手术时难以确认而已 目前认为乳腺癌一开始就是一种 全身性疾病 治疗失败的原因 2 3 是血行扩散 所以化疗显得特别重要 19N 年 美国国立癌症协会乳腺组 明确指出 除了原位癌 凡 I H 期浸润性乳腺癌 尤 其是腋淋巴结 6rbB 2 DR 的绝经前期妇女 原则上均需化疗 化疗可使这组病例 死亡率减少 10 t2 临床医生们会针对每个患者的情况给予个性化的化疗放案 作为 思者 应该积极地配合 只有这样才能取得最佳的治疗效果 乳腺癌的化疗时间及化疗方案乳腺癌的化疗时间及化疗方案 化疗方式可分术前化疗术后化疗及晚期乳腺癌的化疗由列十瘤的牛长周期内增殖期和静止 期织成 化疗主要是杀伤处于增殖期的疡细胞 冈此有效地用药才能最大限度地杀灭痛细胞 疗问朗一方匝让正常组织修复 同时可以使静止期的疡细胞进入增殖期 c 一般说束 术后化 疗应该早期应用 术后 1 4 周即可开始化疗 而且必须完成总剂量的路 以 L 才有效 也 就是说 需要 4 6 个疗程 化疗期以半年为佳 研究表明 延长化疗时间并不增加疗效 乳腺癌的有效的药物很多 单药有效的有环磷酰胺 氟尿电暖 5 Fu 甲氰蝶吟 Mx 多柔 比星 丝裂霉素 MMc 米托原酣 Mx 顺铂 DDP 长春新碱 vcR 目前认为效率较高的有紫 杉醇 泰素帝 长春瑞滨 诺威本 和表柔比星 表阿霉素 自 20 世纪 70 年代以后窖 L 腺癌的化疗进入联合化疗时代 利用各种药物的作用机制不同 联合用药可以提高有效率 c 目前最常用的一线治疗方案有 cMF 方案 即环磷酰胺 甲 氨蝶吟 氟尿密哎联合应用 在这基础加长春新碱则为方案 加泼尼松则为 cMEP 方案 CAF 方案 A 为多柔比星 单 一用药时疗效最好 有效率达 40 左右 但心脏毒性作用较大 常改用表柔比星 也就是 皿方案 也有用多柔比星 长春新碱 Ac 多柔比星 环磷酰胺 等方案 二线治疗方案有紫 杉醇加表柔比星 长春瑞滨加表柔比星 顺铂加长春瑞滨等等 虽然联合化疗有效率高 但 只有一部分患者的肿瘤能完全消退 其他的思者如果有效 只是指肿瘤缩小 生存期延长 乳腺癌的治疗方法乳腺癌的治疗方法 乳腺痛的治疗目前采用以手术治疗为主 辅以其他综合治疗的个体化模式 手术治疗 当肿瘤局限在乳腺组织内或区域淋巴引流范围 也就是临床 I H 期的患者 首 先考虑于术治疗 如保乳手术 乳癌改良根治术 c m 期 即局部晚期乳腺癌应该先化疗 放 疗后再考虑行乳癌根治术 化疗 就是通过细脑毒药物直接杀死癌细胞 术后病理提示有淋巴结转移者 绝经前患者无 论淋巴结 雌激素受体 EB 阴性 cr6B 2 阳性的高危复发者 有远处转移的患者原则上 均需化疗 化疗对提高生存率有一定的效果 内分泌治疗 由于乳腺癌的发生发展受内分泌调控 目前可以从 3 个层面进行治疗 抗雌 激素类药物 通过竞争抑制循环中的雌激素 常用他莫昔芬 三苯氧胺 每日次 每次 10m8 服用 3 5 年 主要适应抓阳性者 绝经前患者有效率为扣 40 绝经后患者为 35 60 并可预防对侧乳腺癌的发
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