血培养标本采集操作流程及要点说明

精品文档 1欢迎下载 第六节交叉配血标本的采集 护理目标护理目标 遵循无菌操作原则 患者 标本 送检准确 操作重点步骤操作重点步骤 1 严格执行查对制度 无菌技术操作原则 标本采集原则 2 需两人共同核对医嘱 患者的血型必须与用血申请单 交叉 配血申请单 血型 检验报告单 医嘱上的血型相符 3 告知患者 家属交叉配血的目的和配合方法及采血后的注意 事项 4 按静脉采血法评估患者的静脉 皮肤情况并进行采血 5 根据申请用血量决定交叉配血标本的量 若申请用血为 200 mL 则标本量为 2 mL 申请用血量每增加 200 mL 标本量增加 1 mL 6 床旁采血前再需两人同时在床旁再次核对医嘱 患者 按采 血容器标签上内容 患者血型 用血申请单 交叉配血申请单 7 采血完毕 标本连同输血申请单马上送输血科 或检验科 8 医疗废物按 感染性医疗垃圾 处理 结果标准结果标准 1 患者 家属对所做的护理操作和解释表示理解和满意 2 采血准确 送检及时 操作流程及要点说明操作流程及要点说明 与静脉采血法流程图同 精品文档 2欢迎下载 第七节血培养标本的采集 护理目标护理目标 标本采集时间及容器符合检查要求 标本无污染 患者安全 操作重点步骤操作重点步骤 1 严格执行查对制度 无菌技术操作原则 标本采集原则 标 准预防原则 2 评估患者的病情 抗生素使用情况 准备血培养基 3 告知患者 家属采血的目的 方法及采血后的注意事项 4 根据医嘱 评估结果选择恰当的血培养基和采血量 5 采血过程中严格无菌技术操作 防止污染 6 在申请单上准确记录采血量 采血时间 操作者姓名 7 采血后 标本马上送检验室 防止标本变质 被污染 8 医疗废物按 感染性医疗垃圾 处理 结果标准结果标准 1 患者 家属对所做的解释和护理表示理解和满意 2 采取标本方法正确 标本符合检验要求 3 标本送检和异常结果回报及时 异常情况得到及时处理 精品文档 3欢迎下载 血培养标本采集操作流程及要点说明血培养标本采集操作流程及要点说明 操作流程操作流程 要点说明要点说明 核对 与静脉采血法同 评估 患者抗生素使用情况 其它与静脉采血法同 告知 1 血培养标本采集的目的和配合方法 2 采血后注意事项 准备 1 用物 常规消毒物品一套 止血带 血培 养基 采血针 手套 按需备酒精灯及火 柴 2 其它与静脉采血法同 使用密封瓶培养基采血 1 将密封血培养瓶口的保护帽剔去 消毒瓶盖 干燥 1min 2 选择合适的静脉和穿刺点 在穿刺点上方约 6CM 处系止血带 常规消毒皮肤 嘱患者握 拳 3 戴手套后用采血针头按静脉穿刺法穿刺血管 见回血后用胶布固定针翼 接培养瓶 当针头 出血速度变慢 由线状变点滴状 时反折针头 拔出培养瓶 4 嘱患者松拳 迅速拔出针头 用干棉签按压穿 刺点 5 min 使用三角烧瓶培养基采血 1 将封瓶纸松开 2 与上述 2 同 3 戴手套 按静脉穿刺法穿刺血管 见回血后用 注射器抽取所需血量后松止血带 拔针方法与 上述 4 同 4 将烧瓶塞打开 迅速在酒精灯火焰上消毒瓶口 取下针头 将抽出的血液沿管壁注入瓶内 轻 轻摇匀 再将瓶塞经酒精灯火焰消毒后盖好 扎紧封瓶纸马上送检 1 按检查项目及抗生素使用情况准备相应的血培 养基和采血量 2 检查培养基灭菌有效期 有无破损 胶塞有无 松脱 瓶签模糊 瓶内培养液肉眼观察有无絮 状物 变质 1 成人血培养采血 5ML 2 儿童 2 3ML 婴儿 1 2ML 3 亚急性细菌性心内膜炎患者为提高细菌培养 阳性率 采血量可增至 10 15ML