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文档简介

面神经的应用解剖 西电集团医院耳鼻咽喉科 一 面神经的走行 面神经是人体穿过骨管中最长的颅神经 为含有运动 副交感与感觉性纤维的混合神经 运动纤维 脑桥下面神经核 部分来自对侧大脑运动皮层锥体束纤维 副交感及感觉部分组成中间神经 西电集团医院耳鼻咽喉科 西电集团医院耳鼻咽喉科 二 面神经的分段 面神经出脑桥后全长可分6段 西电集团医院耳鼻咽喉科 1 小脑脑桥角段 面神经离开脑桥后 跨过桥小脑角会同位听神经抵达内耳门 西电集团医院耳鼻咽喉科 2 内耳道段 西电集团医院耳鼻咽喉科 3 迷路段 于内耳道底的前上方进入面神经管 向外于前庭与耳蜗之间到达膝神经节 约2 25 3mm长 内听道段 迷路段 膝状神经节 西电集团医院耳鼻咽喉科 4 鼓室段 水平段 自膝神经节起向后并微向下 经鼓室内壁的骨管 适在前庭窗上方 外半规管下方 到达鼓室后壁锥隆起平面 鼓室段和锥体段 西电集团医院耳鼻咽喉科 鼓室段 锥体段 鼓室段 水平段 面神经垂直段 鼓索神经 西电集团医院耳鼻咽喉科 5 乳突段 垂直段 自鼓室后壁锥隆起高度向下达茎乳孔 西电集团医院耳鼻咽喉科 乳突段 垂直段 鼓索神经 西电集团医院耳鼻咽喉科 6 颞骨外段 在茎乳孔之外侧向外 前走行进入腮腺 主干在腮腺内分上下两支 二者弧形绕过腮腺岬部后又分为5支 最后分布于面部表情肌群 西电集团医院耳鼻咽喉科 颞支 颧支 颊支 下颌缘支 颈支 腮腺 西电集团医院耳鼻咽喉科 三 面神经的分支 自上而下分支有 1 岩大神经 膝状神经节前方分出2 镫骨肌神经 锥隆起后方分出3 鼓索 垂直段分出4 终末支 上下两支 上为颞面支 下为颈面支 颞面支分出颞支和颧支 颈面支分出颊支 下颌缘支和颈支 西电集团医院耳鼻咽喉科 面神经终末支 西电集团医院耳鼻咽喉科 西电集团医院耳鼻咽喉科 四 面神经手术中的解剖学标志 1 确定鼓室段的标志为 卵圆窗 匙突 锥隆起 水平半规管等 2 确定垂直段的标志为 水平半规管砧骨窝与二腹肌嵴 西电集
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