第08讲 情绪、应激与健康.ppt

1 第八讲情绪 应激与健康 2008年5月 心理学与生活 2 使用条款 本文档为云南大学校级通识课程 心理学与生活 教学材料 由课程主讲教师窦刚博士个人网站心理学进取之路发布在线浏览和可打印两种格式 本文档上述两种格式可基于学习和交流目的在互联网范围内进行复制和引用 请保持文档信息完整性 不得用于各种现实或虚拟交易活动 文档所含信息仅供学习和参考 作者不对用于其它目的提供保证和责任 3 推荐阅读 选用教材 美 格里格 津巴多著 王垒等译 心理学与生活 第16版 北京大学出版社 2003年 第十三章情绪 压力与健康 4 提要 情绪应激健康 5 情绪 6 情绪 7 情绪 8 情绪 左右两图有什么直接的关系 没有 人生和社会总是百感交集的 9 情绪 情绪是躯体和精神的一种适应性反应 这种反应意味着躯体和精神上的复杂变化模式 包括了生理唤醒 认知过程 主观体验和行为反应 这些变化是对个体所觉知到的独特处境的反应 10 情绪 基本情绪跨文化研究 在不同的文化背景下的相同内容研究 的结表明 人类具有一些共同的基本情绪过程 即对于人类种系具有普遍性的情绪类型 11 情绪 基本情绪 12 情绪 情绪与神经系统机能自主神经系统控制着情绪的生理唤醒 自主神经系统包括 交感神经 激活与生命活动有关的躯体反应 主要作用是会聚能量和资源 副交感神经 降低由交感神经激活的各种反应的活动水平 13 情绪 情绪与神经系统机能外界刺激对交感神经和副交感神经具有不同作用 一般而言 负面刺激导致交感神经的活动 正面刺激导致副交感神经的活动 交感神经在威胁来临之时负责引导肾上腺解放肾上腺素和去甲肾上腺素 使机体释放血糖 升高血压 危险之后副交感神经将抑制这些反应 14 情绪 情绪与神经系统机能下丘脑和边缘系统不属于自主神经系统 而属于中枢神经系统 但其是情绪和进攻 防御及战斗等模式的控制体系 杏仁核是边缘系统的一部分 对负面事件的意义具有重要作用 此部分组织的机能障碍将导致无法识别负面情绪 15 情绪 情绪与神经系统机能此外 大脑皮层为情绪活动提供联系 记忆和意义 能够将心理体验和重量唤醒统一起来 脑成象研究表明 快乐和悲伤同一皮层位置的两种相反的反应 并且对不同中的其它脑区域进行了最大限度的激活 16 情绪 情绪的解释身体反应先于情绪体验 先起鸡皮疙瘩然后才感到害怕 认识先于感受 认为受到冒犯 所以愤怒 17 情绪 情绪的解释 詹姆斯 兰格理论认为 生活的唤醒先于情绪体验及认知过程 即发抖反应是害怕体验的原因 不是因为害怕所以发抖 18 情绪 情绪的解释 坎农 巴德理论则认为 生理唤醒和情绪体验是同时发生的 在威胁事件来临时 发抖和害怕是同时发生的 19 情绪 情绪的解释 沙赫特理论则认为 情绪体验是生理唤醒与认知评价相结合的状态 20 情绪 情绪的解释 沙赫特理论强调认知评价在情绪体验过程中的作用 左图表现了认知因素的参与对情绪活动水平的影响 21 情绪 情绪的解释 认知评价 生理唤醒以及情绪体验在情绪活动中的作用不可进行简单划一的解释 22 情绪 情绪的功能情绪的适应性功能情绪使是人们对环境作出的反应 其中包括了人们对事件的因应 情绪表达也能够让人们觉知到彼此的内心状态 从而做出适宜的反应或准备 对适宜刺激的适宜反应也是心理和生理机能保持健康的一个条件 23 情绪 情绪的功能情绪的适应性功能 24 情绪 情绪的功能情绪的动机功能 耶克斯和多德森发现 适宜的情绪水平条件下 操作水平能够达到最优状态 过低缺乏作用 过高影响认知活动 25 情绪 情绪的功能情绪的文化功能 文化制约情绪情绪表达文化 26 应激 应激是一种综合的反应模式 当外界的刺激事件打破机体的平衡和负荷机制 挑战个体的能力所及时 就会体现为压力 这些刺激事件称为应激源 人类为了应付带来压力的改变而做出的反应是多方面反应形式的综合体 包括生理的 行为的 情绪的和认知上的 27 应激 反应可能是适应性或非适应性的 甚至是致命的 应激源类型 环境 生理 心理特点 强度 间隔 可预测性 资源物质 金钱 医疗个人 技能 性格社会 支持网络 专业帮助 人生理 生理健康水平 体质脆弱程度心理 精神健康水平 自我控制 自我概念 自我效能 自尊文化 文化清晰度 事件的文化意义 文化价值 期望反应 可能反应生理的反应心理的反应情绪的反应认知的反应 28 应激 急性生理应激 1920年代 坎农描述了战斗或逃跑 fightorflight 的应激反应 即对于危险事件的反应 包括一系列神经和腺体反应被危险引发 身体作好了防御 挣扎或逃跑的准备 即为 应激反应的中心是下丘脑 29 应激 急性生理应激下丘脑在急性应激中的功能 控制自主神经系统 呼吸 心跳加速 肌肉紧张 消化停止 肾上腺素和去甲肾上腺素分泌以通知各脏器执行特定机能 脾脏与红细胞 骨髓与白细胞 肝脏与糖元如此等等 30 应激 急性生理应激下丘脑在急性应激中的功能 控制脑垂体的活动 分泌促甲状腺激素以获得更多能量 分泌促肾上腺皮质激素促进新陈代谢 并通知其它各种腺体开始分泌各种激素 提高机体各方面机能的强度 以及强化免疫机能 31 应激 急性生理应激有心理学家提出 女性在急性应激条件下更倾向于做出 照料与结盟 tendandbefried 的反应 即照料并确保孩子的安全 并与所处团体的相同目标成员结盟 以减少对孩子的伤害 32 应激 慢性生理应激慢性应激是一种长期的唤醒状态 有心理学家称之为 一般适应症候群 genereladaptationsyndrome 反应 GAS包括三个阶段 报警反应抵抗期疲惫期 33 应激 慢性生理应激报警反应在整个生命过程中持续出现 肾上腺皮质扩张 淋巴系统增强 激素水平升高 对特定刺激做出反应 肾上腺素释放 高水平的生理唤醒和消极反应 对压力增加更为敏感 疾病的易感性增加 34 应激 慢性生理应激阻抗在整个生命过程中持续出现 肾上皮质收缩 淋巴结恢复原状 激素水平稳定 高度生理唤醒水平 副交感神经发挥作用 对应激源进行忍耐 对压力敏感性得到提高 35 应激 慢性生理应激耗尽淋巴结构或增强或出现机能障碍 激素水平提高 适应性激素耗尽 抵抗应激源的能力提高 负面情绪体验 疾病 死亡 36 应激 慢性生理应激对刺激事件的做出报警反应的现象在生活中经常出现 如果刺激没有消失 则会进行到抵抗阶段 如果抵抗成功 则会恢复应激前状态 如果没有成功而长期处于唤醒状态而进行到疲惫阶段 长期处于疲惫阶段导致躯体和心理资源耗尽而出现心身失调状态 罹患各种疾病 37 应激 重大生活事件应激 心理应激反应 生活环境的重大改变是很多人产生压力的根源 无论事件是受欢迎还是受排斥的 生活环境改变引发应激的原因在于需要人们重新进行适应 而适应过程有可能挑战人的能力和既有平衡 所以有可能诱发应激 有研究表明不同人格特点对相同事件的应激反应是不同的 拖沓者更易感 38 应激 创伤后应激障碍 心理应激反应 创伤后应激障碍 posttraumaticstressdisorder 是一种经历灾难 刑事受害等事件后的严重情绪障碍 个体会不停地以某种形式重复体验到伤害性事件 比如闪回和噩梦 变得对日常生活事件感情麻木 与他人疏远 这些反应带来的情绪上的痛苦最终会导致各种疾病 譬如睡眠障碍 对幸存的内疚感 极端惊恐和注意力难以集中等 39 应激 创伤后应激障碍 心理应激反应 虽然得以在灾难中幸存 但心理创伤和应激障碍有可能伴随很长时间 40 应激 创伤后应激障碍 心理应激反应 既然活下来 就要好好活下去 但安慰也无法改变永远的伤痛 41 应激 创伤后应激障碍 心理应激反应 创伤后应激障碍可能在创伤后立即出现 并且在几个月后平息 但也有可能并不立即出现 可能在数月或数年之后才会发生 并且应激反应有可能一直持续 达数年之后 甚至可能成为一生的阴影 在人生过程中反复发作 战争经历者和屠杀幸存者的经历表明 并非所有人都可能从中 康复 42 应激 创伤后应激障碍 心理应激反应 恐惧和担心 很担心地震会再发生 害怕自己或亲人会受到伤害 害怕只剩下自己一个人 害怕自己崩溃或无法控制自己 无助感 觉得人们是多么脆弱 不堪一击 不知道将来该怎么办 感觉前途茫茫 觉得世界末日到来或一切转眼成空 43 应激 创伤后应激障碍 心理应激反应 悲伤 最常见情绪反应 为亲人或他人的死伤感到难过和悲痛 多数人以大声嚎哭或不断啜泣来宣泄 少数人则以麻木 冷漠无表情来表达 内疚感 恨自己没有能力救出家人 希望死是自己而不是亲人 因为比别人幸运而感觉罪恶 感到自己做错了什么 或者没有做应该做的事情能够避免亲人的死亡 44 应激 创伤后应激障碍 心理应激反应 愤怒 上天怎么可以这么不公平 救灾怎么那么慢 别人根本不理解也不可能理解自己的痛苦 强迫性重复回忆 一直想到逝去的亲人 心里觉得很空虚 无法想别的事 创伤事件的画面在脑海中反复出现 一闭上眼就会看到最恐惧最悲伤的画面 45 应激 创伤后应激障碍 心理应激反应 失望和思念 不断地期待奇迹出现 却一次一次地失望 一种爱的失落感 对死亡亲人的怀念常有如针扎心般的感受 过度反应 对于地震相关的声音 图像 气味等感觉过敏 反应过度 没有安全感 易焦虑 失眠 做噩梦 易从恶梦中惊醒 46 应激 创伤后应激障碍 心理应激反应 身体症状不适的症状 易疲倦 发抖甚至抽筋 呼吸困难 喉咙及胸部感觉梗塞 子宫痉挛 记忆力减退 肌肉疼痛 包括头 颈 背痛 晕眩 头昏眼花 月经失调 心跳突然加快 反胃 拉肚子 47 应激 创伤后应激障碍 心理应激反应 我们要 保证睡眠与休息 如果睡不好可以做一些放松和锻炼的活动保证基本饮食 食物和营养是我们战胜疾病创伤 康复的保证与家人和朋友聚在一起 有任何的需要 一定要向亲友及相关人员表达 48 应激 创伤后应激障碍 心理应激反应 我们不要 不要隐藏 试着把情绪说出来 并且让家人一同分担悲痛不要因为忌讳而逃避和别人谈论自己的痛苦 要让别人有机会了解自己不要阻止对伤痛的诉说 说出的痛苦 是帮助他们减轻痛苦的重要途径之一不要勉强遗忘 与朋友家人分担痛苦 49 应激 压力应对应对 coping 是指对付那些被知觉为紧张或超过了个体资源所及的内在或外在要求的过程 50 应激 压力应对问题指向应对和情绪指向应对问题指向应对是指通过直接的行动或解决方案来改变应激源 譬如斗争 逃跑 协商和加强自身 情绪指向应对是指通过改变自己来适应应激源 譬如药物 幻想 自我调节等方式 51 应激 压力应对改变认知策略来应对压力重新评价