综合素质评价报告册

四川省普通高中学生四川省普通高中学生 综综 合合 素素 质质 学校 成都七中实验学校 高 级 班 学生姓名 年 月 日 评价报告册评价报告册 目 录 一 四川省普通高中学生综合素质阶段性评价报告单 每学期末评价 高一 高二上 下学期的报告单 含电子文本 各班主任 9 月 28 日前报学分认定委员会 教务处代收 10 月上旬上 报教育行政主管部门 高三上学期的报告单 含电子文本 由班主 任于 3 月 15 日前报学分认定委员会 教务处代收 3 月下旬上报教 育行政主管部门 二 四川省普通高中学生综合素质终结性评价报告 此报告单 含电子文本 由班主任于 3 月 15 日前报学分认定委员会 教务处代收 3 月下旬上报教育行政主管部门 三 四川省普通高中学生综合实践活动记录表 每学年末评价 四 四川省普通高中学生体格检查登记表 三年 五 四川省普通高中学生体质健康标准登记表 三年 特别提醒 1 此册将入 高中毕业生档案 填写必须工整 真实 2 班主任 科任教师和学生按规定时间完成报告册相关内容 3 此册 包括电子文本 由教务处教务员妥善保管 四川省普通高中学生综合素质阶段性评价报告单 高 年级 学期 学校 高 级 班 学生姓名 学籍号 考籍号 学 生 自 评 填写本学期在道德品质 公民素养 交流与合作能力 学习能力 运动与健康 审美与 表现等方面的主要事迹 学生 签名 年 月 日 同 学 互 评 学生代表 签名 年 月 日 教 师 寄 语 班主任 签名 年 月 日 家 长 寄 语 语 家长 签名 年 月 日 说明 说明 1 高一 高二上 下学期的报告单 由学校于每年 10 月 15 日前向县 市 区 市 州 省教育行政部门上报 2 高三学生上学期的报告单 由学校于每年 3 月 31 日前向县 市 区 市 州 省教育 行政部门上报 获得的选修 I I 学分获得的选修 IIII 学分 学分 项目 获得 的必 修学 分 选修 IAIA 模块名称学分选修 IBIB 模块名称学分模块名称学分 语文 外语 数学 思想政治 历史 地理 物理 化学 生物 信息技术 通用技术 音乐 美术 体育与健康 四川省普通高中学生综合素质阶段性评价报告单 高 年级 学期 学校 高 级 班 学生姓名 学籍号 考籍号 学 生 自 评 填写本学期在道德品质 公民素养 交流与合作能力 学习能力 运动与健康 审美与 表现等方面的主要事迹 学生 签名 年 月 日 同 学 互 评 学生代表 签名 年 月 日 教 师 寄 语 班主任 签名 年 月 日 家 长 寄 语 语 家长 签名 年 月 日 说明 说明 1 高一 高二上 下学期的报告单 由学校于每年 10 月 15 日前向县 市 区 市 州 省教育行政部门上报 2 高三学生上学期的报告单 由学校于每年 3 月 31 日前向县 市 区 市 州 省教育 行政部门上报 获得的选修 I I 学分获得的选修 IIII 学分 学分 项目 获得 的必 修学 分 选修 IAIA 模块名称学分选修 IBIB 模块名称学分模块名称学分 语文 外语 数学 思想政治 历史 地理 物理 化学 生物 信息技术 通用技术 音乐 美术 体育与健康 四川省普通高中学生综合素质阶段性评价报告单 高 年级 学期 学校 高 级 班 学生姓名 学籍号 考籍号 学 生 自 评 填写本学期在道德品质 公民素养 交流与合作能力 学习能力 运动与健康 审美与 表现等方面的主要事迹 学生 签名 年 月 日 同 学 互 评 学生代表 签名 年 月 日 教 师 寄 语 班主任 签名 年 月 日 家 长 寄 语 语 家长 签名 年 月 日 说明 说明 1 高一 高二上 下学期的报告单 由学校于每年 10 月 15 日前向县 市 区 市 州 省教育行政部门上报 2 高三学生上学期的报告单 由学校于每年 3 月 31 日前向县 市 区 市 州 省教育 行政部门上报 获得的选修 I I 学分获得的选修 IIII 学分 学分 项目 获得 的必 修学 分 选修 IAIA 模块名称学分选修 IBIB 模块名称学分模块名称学分 语文 外语 数学 思想政治 历史 地理 物理 化学 生物 信息技术 通用技术 音乐 美术 体育与健康 四川省普通高中学生综合素质阶段性评价报告单 高 年级 学期 学校 高 级 班 学生姓名 学籍号 考籍号 学 生 自 评 填写本学期在道德品质 公民素养 交流与合作能力 学习能力 运动与健康 审美与 表现等方面的主要事迹 学生 签名 年 月 日 同 学 互 评 学生代表 签名 年 月 日 教 师 寄 语 班主任 签名 年 月 日 家 长 寄 语 语 家长 签名 年 月 日 说明 说明 1 高一 高二上 下学期的报告单 由学校于每年 10 月 15 日前向县 市 区 市 州 省教育行政部门上报 2 高三学生上学期的报告单 由学校于每年 3 月 31 日前向县 市 区 市 州 省教育 行政部门上报 获得的选修 I I 学分获得的选修 IIII 学分 学分 项目 获得 的必 修学 分 选修 IAIA 模块名称学分选修 IBIB 模块名称学分模块名称学分 语文 外语 数学 思想政治 历史 地理 物理 化学 生物 信息技术 通用技术 音乐 美术 体育与健康 四川省普通高中学生综合素质阶段性评价报告单 高 年级 学期 学校 高 级 班 学生姓名 学籍号 考籍号 学 生 自 评 填写本学期在道德品质 公民素养 交流与合作能力 学习能力 运动与健康 审美与 表现等方面的主要事迹 学生 签名 年 月 日 同 学 互 评 学生代表 签名 年 月 日 教 师 寄 语 班主任 签名 年 月 日 家 长 寄 语 语 家长 签名 年 月 日 说明 说明 1 高一 高二上 下学期的报告单 由学校于每年 10 月 15 日前向县 市 区 市 州 省教育行政部门上报 2 高三学生上学期的报告单 由学校于每年 3 月 31 日前向县 市 区 市 州 省教育 行政部门上报 获得的选修 I I 学分获得的选修 IIII 学分 学分 项目 获得 的必 修学 分 选修 IAIA 模块名称学分选修 IBIB 模块名称学分模块名称学分 语文 外语 数学 思想政治 历史 地理 物理 化学 生物 信息技术 通用技术 音乐 美术 体育与健康 四川省普通高中学生综合素质终结性评价报告单 学校 高 级 班 学生姓名 学籍号 考籍号 道德品质公民素养交流与合作能力学习能力运动与健康审美与表现 综合素质评价等级学生自评 填写三年在校期间道德品质 公民素养 交流与合作能力 学习能力 运动与健康 审美与表现等方面的主 要事迹 个人特长等 学生 签名 年 月 日 同学互评 学生代表 签名 年 月 日 班级评价 班主任 签名 年 月 日 学校意见 校长 签名 学校公章 年 月 日 语文 外语 数学 思想政治 历史 地理 物理 化学 生物 信息技术 通用技术 音乐 美术 体育与健康 研究性学习 社区服务 社会实践 合计 必 修 选 修 IA 选 修 I 选 修 IB 小计 选修 II 三年修业期满获得的学分 三年 总计 考试科目考查科目 科 目 成 绩 语文 外语 数学 思想政治 历史 地理 物理 化学 生物 信息技术 通用技术 音乐 美术 体育与健康 物理实验操作 化学实验操作 生物实验操作 通用技术操作 分数 学业 水平 考试 成绩 等级 说明 1 等级 栏用相应的字母代号填写 2 本表于 3 月 31 日前上报县 市 区 市 州 省教育行政部门 四川省普通高中学生综合实践活动记录表 学校 高 级 班 学生姓名 学籍号 考籍号 项目第一学年第二学年第三学年三年总评 获得的 学分 研究性学习活动 情况记录 包括 课题名称 课题 组成员 研究内 容 时间 成果 等 老师签名 社区服务活动情 况记录 包括服 务内容 时间 地点 接纳单位 等 老师签名 社会实践活动情 况记录 包括实 践内容 时间 地点 实践单位 等 老师签名 四川省普通高中学生体格检查登记表 学校 高 级 班 学生姓名 学籍号 考籍号 第一学年第二学年第三学年 学 年 项 查 目 期 发育及营养状况 身 高 cm 体 重 kg 胸 围 cm 肺 活 量 ml 血 压 mmhg 脉 搏 次 分 项 目 裸眼视力 矫正视力 上 学 期矫正度数 裸眼视力 矫正视力 视 力 下 学 期矫正度数 左 听 力 右 沙 眼 色 觉 鼻 病 口 腔 心 脏 肺 肝 脾 胃 肠 脊 柱 四 肢 平 足 皮 肤 传 染 病 胸 透 既往病史 医院签章 或 校医签字 四川省普通高中学生体质健康标准登记卡 学校