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1 / 4白细胞介素 II 与传统肿瘤治疗措施配合在晚期肿瘤病人中应用价值的研究论文摘要:经临床验证:以白细胞介素 II 和传统抗肿瘤的化疗及化瘀活血、抗凝、抗癌、扶正祛邪的综合性治疗晚期肿瘤病人,86 例,其中结肠癌 30 例、胰头癌 6 例、胃癌 38 例、乳房癌 12 例,具有一定的效果。目前,免疫学知识的快速发展,和分子生物学的突飞猛进极大地促进了癌症免疫疗法的研究。白细胞介素 II 具有增强人体免疫功能,激活自然杀伤细胞,扩增 T 淋巴细胞的作用,能诱导和激活 LAK 及 TLI,它们都有很大杀伤病毒及细菌、感染细胞以及癌变细胞的作用。白细胞介素 II 还能诱导其它淋巴因子的产生和分沁,肿癌延续性免疫在理论研究,和临床应用方面正不断取得进展,并与传肿癌治疗措施相配合,可望提高疗效。正文: 临床资料本组共有晚期肿瘤病人 86 例,其中女性 34 例,男性 52 例,均已婚,年龄 3669 岁,平均 503 岁。本组中结肠癌伴肝转移或腹腔内转移者 30 例,30 例均将原发灶切除后,其中 12 例行肝动脉插管治疗,18 例腹腔内放置引流管,注入白细胞介素 11、5FU 治疗。胰头痛未被切除 6 例、胃癌 36 例,其中原发灶被切除 24 例,未2 / 4被切除 12 例,11Ill 期乳腺癌 12 例。均行乳癌根治术或扩大根治术。在 86 例病人中有 54 例进行了一疗程白介素 II 和中草药治疗。其中 20 例使用白介素 11 和中草药及传统肿瘤化疗一个疗程。 。在以上病人中,有 12 例在胃动脉放泵插管,注入白细胞介素 II。6 例以腹腔导管内注入白细胞介素 II 一疗程。6例从腹壁内注入白细胞介素 II 一疗程,其余均行静脉内注人。一 白细胞介素 II 的免疫增强作用:许多癌病的发生与发展,都是由于自身免疫系统在与致病因子的斗争中失败的结果。白细胞介素 11 是 T 淋巴细胞分泌的一种淋巴因于,是免疫系统中最重要的分子之一。IL2 能促进 T 细胞,B 细胞的分化、成熟、维持 T 细胞活性,还能促进细胞毒性 T 淋巴细胞的活性,并转化为肿瘤浸润淋巴细胞,促进天然杀伤细胞的活性并诱导或为杀伤肿瘤的新型细胞一淋巴因子激活的杀伤细胞,促进抗体形成,促进干扰素,肿瘤坏死因子及淋巴毒素的产生和释放。由于 IL2 具有显著的免疫增强作用,故 IL2 有很好的抗病毒、抗癌作用和很大的临床应用潜力。世界上已有多家实验室和公司研究了制备纯化重组 TL 一 2 的方法,并已将纯化的 TLL 一 2 应用于治疗肿瘤和免疫缺陷及感染3 / 4性疾病。实践证实有较好的临床效果。一、 给药、观察:在 86 例人中 12 下一页,输入白细胞介素 II 后,发生低热 4 例有皮疹 6 例,腹痛 12 例。所有病人均无恶心,呕吐,使用 IL2 前后测定肝、肾功能均正常,无电解质紊乱、休克及全身水肿等症状。在治疗前后,我们对 24 例病人作了 CEA 测定,发现其在治疗后,CEA 均有不同程度的降低。结 果 我们对本组病例进行了随访,其中有 14 例死亡,死亡病人均为原发灶未切除或在复发以后再来作白细胞介素 11 综合治疗的病人。所有乳房癌根治术后的病人或胃肠道肿瘤原发灶被切除的病人均较好,且很少发现有远处转移。在本组病例中,其中 1 例因回百部癌作姑息性右半结肠切除术后,在腹腔原有 8X6XIC3 大小肿瘤残留,在用 IL 一2 综合治疗前,先用 B 超测患处大小后,进行 1 一 2 个疗程的治疗,在第一疗程结束后,作 B 超测定发现残留肿瘤约4X6CM3 大小,2 个月后复查未觉明显增大,该病人至今仍健在。另有一例胃癌术后腹腔内广泛转移,复发,并引起完全性直肠梗阻,有能进食,在治疗前作肛指检查发现直肠腔内不能通过食指尖。因有直肠梗阻。予以用十二指场引流管作直肠中药及 IL2 作保留给药,一周后病人精神明显好转,食欲增加,且原肛门口有正常粪便排出,再4 / 4作肛指检查,发现直肠胫内可较顺利地通过食指。有 6 例结肠癌伴肝转移的病人,随访后发现 13 例肝转移的结节无增多和增大,另有 3 例曾用 IL2 二个疗程的病人,在随访中发现肝转结节有所增大、增多,故又予以再次手术作肝转移结节切除术。研 究 化学疗法与免疫疗法是有区别的,化学疗法是使用系统的最大耐受剂量,对于大多数病人化疗对小肿瘤有效,IL2 的
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