推拿的作用原理.ppt

推拿的作用原理 推拿的作用机制 一研究方法 一 宏观认识法 是对推拿疗法作用的认识 二 微观认识法 是对某种具体手法作用的认识 二宏观认识法的种类 一 中医传统认识 长期临床验证指导 1 内经 立足于从气血 经络方面去认识手法作用2 医宗金鉴 正骨心法要旨 3 近人郑氏4 骨伤推拿 温养经脉 二 现代科学理论的认识 俞大方 推拿学 统编教材 1 手法能纠正解剖位置的异常 2 调整机体系统内能 3 调整机体内的生物信息 这种认识方法 借用了现代科学系统论 信息论的理论 阐述手法作用 脱离了中医的学术思想 三 实验研究的认识 前苏联上世纪50年代研究针灸作用机制时 对推拿手法也进行了研究 国内北京医科大学 山西医学院 安徽医学院均进行了类似研究 研究方法为检测接收手法治疗者治疗前后期观察指标的变化 1 对皮肤的作用 分析主要是摩 推 擦 搓等摩擦类手法 1 产生组织胺或类组织胺的物质 改善皮肤血供及营养 2 增强皮肤代谢 改善皮肤呼吸 分泌 促进皮肤衰老细胞脱落 3 升高局部皮温0 5 1 5 4 刺激皮肤中的神经末梢产生镇痛和调整内脏机能作用 2 对肌肉的作用 1 能使肌肉中闭塞的毛细血管开放 增强肌肉血供 提高肌肉工作能力 2 增强肌群血供 且血糖含量增高 促进损伤修复 3 能迅速有效的消除肌肉疲劳 与单纯休息比较 4 能预防和治疗废用肌萎缩 3 对关节的作用 1 温热感强的手法 能使关节局部皮温升高 改善关节血循 2 增强韧带 肌腱的弹性 3 促进关节滑液分泌 4 消除关节囊的挛缩和肿胀 5 增强关节运动幅度 提高比赛成绩 4 对循环系统的作用 1 按压类手法能扩张毛细血管 增强静脉 淋巴回流 7倍 2 能改善血管张力 促进血循 3 降血压5 10mmHg 4 减慢脉搏6次 分 5 提高血液中血细胞含量及白细胞吞噬能力 5 对神经系统的作用 1 调整兴奋与抑制的相对平衡 2 通过节段反射调节内脏功能 3 对植物神经功能影响较大 6 其他系统 1 增强消化腺分泌 调节消化治疗幅动 改善消化功能 2 机体氧耗增加10 15 3 排泄增加 尿量及CO2均增加 4 使呼吸加深减慢 消除肺部啰音 结论 实验观察结果 证实了手法作用 为局部和全身 增强循环 促进代谢 改善组织器官营养代谢 增强组织器官机能 调节机体生理机能 四 综合认识法 本书观点 三微观认识法的观点 一 历代认识1 内经 按之则热气至 推而散之 2 圣济总录 按则开达壅蔽 摩则抑遏慓悍 3 正骨心法要旨 按其经络 以通郁闭之气 摩其壅聚 以散瘀结之肿 二 小儿推拿的微观认识 幼科推拿秘书 揉膻中风门 以除肺家风寒邪热 气喘咳嗽之症 推拿仙术 拿奶旁 属胃经能呕 厘正按摩要术 摩左 右胁 治食积痰滞 摩腹 治伤乳食 小儿推拿根据手法及穴位来认识治疗用 体现了经络学说的应用 三 近代微观认识 1 杜自明 中医正骨经验概述 骨伤手法的微观认识2 骆竞洪 实用中医推拿学 更客观 更科学的微观认识3 陶甫 按摩 中西医结合的微观认识 四手法的作用机制 手法通过行气活血 疏通经络 温养筋脉的局部作用及调和气血的全身作用来产生治疗效应 一 行气活血 1 手法的温热效应能推动阳气 卫气 经气 脏腑之气 的运行 2 手法的泵压效应能弛张脉道 推动血行 3 手法的松弛效应能畅通脉道 使血行通顺 二 疏通经络 1 手法的温热效应能行气活血 散寒通络 2 点按穴道能振奋阳气以通经 3 手法的泵压 牵拉效应能弛张脉道以通经 4 手法的松弛效应能畅通脉道以通经 三 温养经脉 1 手法的温热效应能直接温养治疗部位之筋脉 2 手法的泵压 松弛效应能增强筋脉的气血灌注 3 手法能 移气于不足 而温养筋脉 四 调和气血 1 手法通过宣通补泻 开达壅蔽 抑遏慓悍来调和气血 2 点穴手法的类针刺效应能通过经穴作用调和气血 3 手法力度轻重交替 速度快慢更换 方向顺逆变换能调和气血 4 松弛效应能舒展筋脉 条达气机 安神定志 平和气血 推拿对筋伤的治疗作用 一筋伤的病理改变及实质 一 急性筋伤1 病理改变 1 损伤性炎症 伤处出血 渗出 水肿 即肿胀 瘀斑 2 筋断裂 纤维组织断裂 多为不全断 结构改变 3 筋挛 组织痉挛 筋的柔韧性减弱 性质改变 4 筋出槽 解剖位置异常 筋膜皱缩 滑膜嵌顿 位置改变 2 实质 筋在结构 位置 性质方面的异常 可为一种或数种改变 二 慢性筋伤 1 病理改变 1 伤处组织粘连 结构改变 2 伤处组织毛细血管受压 血供减少 3 伤处组织弹性减弱 肥厚 板结 性质改变 4 邻近组织解剖位置异常 位置改变 2 实质 慢性筋伤的实质为粘连所致的筋性改变 二推拿治疗筋伤的作用机制 一 散瘀消肿 行气活血 促进血循 1 轻手法 如推法 摩法等用于新伤之处 温热活血消肿 2 重手法 如拿法 点穴等用于新伤处远 近侧肢体 点穴行气 泵压活血消肿 二 行气止痛 1 点穴止痛 1 上肢 点扶突 天鼎 缺盆穴止肩 肘 腕痛 点合谷 太阳 下关止牙痛 内关止胸痛 后溪止腰痛 腕骨止上肢痛 2 下肢 点髋眼 环跳 承扶 委中 足三里止下肢痛 3 头部 攒竹 鱼腰 太阳 率谷 风池等止头痛 4 背部 大抒 风门 肺俞止风寒颈痛 2 解痉止痛 如拿法 揉法 3 复位止痛 即通过使治疗部位组织舒缩变形产生的复位作用 肌肉舒缩变形 能消除其表面的筋膜皱缩 凡具有按压力的手法均有舒缩复位作用 三 舒筋解挛 1 舒缩解挛 如滚法 拿法 揉法 理筋 分筋 2 牵拉解挛 如摇法 扳法 四 整筋复位 1 舒缩复位 如滚法 揉法 理筋 分筋等适用于躯干及关节部 2 牵拉复位 如摇法 扳法等 仅适用于关节部 五 松解