药剂学课件-第15章-理气剂.ppt

第十五章理气剂 凡以理气药为主组成 具有行气或降气作用 治疗气滞或气逆病证的方剂 统称理气剂 概念 气滞 肺气郁滞 肝气郁滞 脾胃气滞 气逆 胃气上逆 肺气上逆 适应范围 1 辨清虚实 2 气滞而兼气逆者 宜行气与降气并用 3 理气剂多属芳香辛燥之品 慎勿过剂 阴虚体弱者慎用 使用注意事项 分类 行气 降气 第一节行气 越鞠丸 丹溪心法 香附10g 行气解郁 治气郁 君 川芎10g 活血祛瘀 治血瘀 臣 栀子10g 清热泻火 治火郁 苍术10g 燥湿运脾 治湿郁 方解 神曲10g 消食导滞 治食郁 行气解郁 功用 郁证 胸膈痞闷 脘腹胀痛 嗳腐吞酸 饮食不消等 主治 佐 越鞠丸 丹溪心法 柴胡疏肝散 景岳全书 方解 柴胡二钱 10g 疏肝解郁 条达肝气 君 香附一钱半 10g 理气疏肝 臣 川芎一钱半 10g 行气活血 陈皮二钱 10g 行气和胃 佐 枳壳一钱半 10g 理气宽中 芍药一钱半 10g 柔肝 配柴胡疏肝 甘草五分 5g 调和诸药 佐使 佐 肝气郁滞证 胁肋疼痛 或寒热往来 嗳气太息 脘腹胀满 脉弦 主治 疏肝解郁 行气止痛 功用 越鞠丸 丹溪心法 柴胡疏肝散 景岳全书 瓜蒌薤白白酒汤 金匮要略 胸阳不振 痰阻气滞 胸痹 胸中闷痛 甚至胸痛彻背 喘息咳唾 短气 舌苔白腻 脉沉弦或紧 主治 病机 通阳散结 治法 栝蒌实一枚 30g 理气宽胸 涤痰散结 君 方解 薤白半升 20g 通阳散结 行气止痛 臣 白酒七升 200g 行气活血 佐 通阳散结 行气祛痰 功用 越鞠丸 丹溪心法 柴胡疏肝散 景岳全书 瓜蒌薤白白酒汤 金匮要略 半夏厚朴汤 金匮要略 情志不畅 痰气郁结 梅核气 咽中如有物阻 咯吐不出 吞咽不下 胸膈满闷 或咳或呕 舌苔白润或白腻 脉弦缓或弦滑 主治 病机 行气解郁 化痰散结 治法 半夏一升 20g 化痰散结 降逆和胃 君 厚朴三两 15g 行气开郁 下气消痰 臣 方解 茯苓四两 20g 健脾利湿化痰 佐 使 行气散结 降逆化痰 功用 生姜五两 20g 降逆化痰 助半夏之力 苏叶二两 10g 行气解郁 轻宣上行 佐 越鞠丸 丹溪心法 柴胡疏肝散 景岳全书 瓜蒌薤白白酒汤 金匮要略 半夏厚朴汤 金匮要略 枳实消痞丸 兰室秘藏 枳实五钱 25g 行气消痞 君 厚朴四钱 20g 下气除满 臣 方解 黄连五钱 25g 清热燥湿 佐 半夏三钱 15g 和胃 散结除痞 干姜一钱 5g 温中祛寒 麦芽二钱 10g 消食和胃 人参三钱 15g 使 炙草二钱 10g 调和诸药 佐 佐 佐 白术二钱 10g 补中健脾 祛湿和中 茯苓二钱 10g 佐 行气消痞 健脾和胃 脾虚气滞 寒热互结之痞证 心下痞满 不欲饮食 倦怠乏力 大便失调 主治 功用 越鞠丸 丹溪心法 柴胡疏肝散 景岳全书 瓜蒌薤白白酒汤 金匮要略 半夏厚朴汤 金匮要略 枳实消痞丸 兰室秘藏 厚朴温中汤 内外伤辨惑论 厚朴一两 15g 行气消胀 燥湿除满 君 草豆蔻五钱 10g 温中散寒 燥湿运脾 臣 方解 陈皮一两 15g 行气宽中 消胀除满 木香五钱 10g 佐 干姜七分 5g 温胃暖脾 散寒止痛 生姜三片 5g 茯苓五钱 10g 渗湿健脾和中 甘草五钱 10g 佐使 佐 寒湿气滞证 脘腹胀满疼痛 不思饮食 舌苔白腻 脉沉弦 行气温中 燥湿除满 功用 主治 越鞠丸 丹溪心法 柴胡疏肝散 景岳全书 瓜蒌薤白白酒汤 金匮要略 半夏厚朴汤 金匮要略 枳实消痞丸 兰室秘藏 厚朴温中汤 内外伤辨惑论 天台乌药散 医学发明 小肠疝气 小腹引控睾丸而痛 偏坠肿胀 或少腹疼痛 苔白 脉弦 主治 寒滞肝脉 气机阻滞 病机 乌药半两 20g 行气疏肝 散寒止痛 君 青皮半两 10g 疏肝理气 臣 方解 木香半两 10g 行气止痛 小茴香半两 10g 暖肝散寒 高良姜半两 10g 散寒止痛 槟榔二个 10g 下气导滞 佐 臣 臣 臣 佐使 行气疏肝 散寒止痛 功用 川楝子十个 15g 与辛热之巴豆同炒 去巴豆而用川楝子 既能增强川楝子行气散结之力 又可制其苦寒之性 理气止痛 越鞠丸 丹溪心法 柴胡疏肝散 景岳全书 瓜蒌薤白白酒汤 金匮要略 半夏厚朴汤 金匮要略 枳实消痞丸 兰室秘藏 厚朴温中汤 内外伤辨惑论 天台乌药散 医学发明 暖肝煎 景岳全书 肝肾虚寒证 睾丸冷痛 或小腹疼痛 畏寒喜暖 舌淡苔白 脉沉迟 主治 方解 肉桂一二钱 10g 温肾暖肝散寒 君 茴香二钱 10g 暖肝散寒 理气止痛 臣 当归二三钱 10g 养血补肝 枸杞三钱 15g 补养肝肾 乌药二钱 10g 行气散寒止痛 茯苓二钱 10g 渗湿健脾 佐使 生姜三五片 温散寒凝 沉香一钱 5g 臣 温补肝肾 行气止痛 功用 越鞠丸 丹溪心法 柴胡疏肝散 景岳全书 瓜蒌薤白白酒汤 金匮要略 半夏厚朴汤 金匮要略 枳实消痞丸 兰室秘藏 厚朴温中汤 内外伤辨惑论 天台乌药散 医学发明 暖肝煎 景岳全书 加味乌药汤 济阴纲目 痛经 月经前或月经初行时 少腹胀痛 胀甚于痛 或连胸胁乳房胀痛 舌淡苔薄白 脉弦 主治 香附二两 15g 疏肝理气 调经止痛 君 乌药一两 10g 疏肝解郁 行气止痛 臣 方解 行气活血 调经止痛 木香一两 10g 行气止痛消胀 佐 生姜三片 温胃散寒 甘草一两半 10g 缓急止痛 兼调诸药 佐使 行气活血 调经止痛 功用 砂仁一两 10g 佐 元胡一两 10g 第二节降气 苏子降气汤 太平惠民和剂局方 降气平喘 化痰止咳 实喘 痰涎壅盛 咳喘短气 胸膈满闷 或腰痛脚软 或肢体浮肿 舌苔白滑或白腻 脉弦滑 主治 治法 紫苏子二两半 15g 降气平喘 化痰止咳 君 半夏二两半 15g 降逆祛痰 臣 方解 厚朴一两 10g 降气除满 化痰平喘 佐 前胡一两 10g 宣肺下气 祛痰止咳 肉桂一两半 5g 温肾纳气 当归一两半 10g 治咳逆上气 配合肉桂温补下元 臣 臣 佐 降气平喘 祛痰止咳 功用 苏叶五片 3g 宣肺散寒 使 大枣一个 理脾和胃 佐 甘草二两 10g 生姜二片 降逆除饮 佐 苏子降气汤 太平惠民和剂局方 定喘汤 摄生众妙方 风寒外束 痰热内蕴之哮喘 咳嗽痰多气急 痰稠色黄 微恶风寒 舌苔黄腻 脉滑数 主治 麻黄三钱 15g 宣肺平喘 解表散寒 君 白果二十一枚 13g 一散一敛 散邪而不伤肺 敛肺而不留邪且增定喘之功 臣 降气平喘 苏子二钱 10g 款冬三钱 15g 半夏三钱 15g 杏仁一钱半 10g 方解 敛肺定喘 祛痰止咳 利肺平喘 燥湿化痰 润肺下气 止咳化痰 宣肺降气 清热平喘 功用 黄芩一钱半 10g 清泄肺热 佐 桑白皮三钱 15g 甘草一钱 5g 和中调药 使 清热泄肺 平喘 佐 苏子降气汤 太平惠民和剂局方 定喘汤 摄生众妙方 旋覆代赭汤 伤寒论 胃气虚弱 痰浊内阻证 心下痞硬 噫气不除 或反胃呕逆 吐涎沫 舌淡 苔白滑 脉弦而虚 主治 表证经汗吐下后 外邪虽去 胃气已伤 伏饮内动 胃失和降 病机 旋覆花三两 15g 下气化痰 降逆止噫 君 代赭石一两 5g 降逆下气 臣 方解 半夏半升 15g 佐 生姜五两 25g 祛痰散结 降逆和胃 大枣十二枚 4枚 益气补中 保护胃气 人参二两 10g 甘草三两 15g 调和诸药 使 降逆化痰 益气和胃 功用 佐 苏子降气汤 太平惠民和剂局方 定喘汤 摄生众妙方 旋覆代赭汤 伤寒论 橘皮竹茹汤 金匮要略 胃虚有热之呃