颈椎病常用康复评定量表

精品文档 1欢迎下载 关节活动度 ROM 左 侧右 侧 末期 中期初期 部位 检查 项目 正常值 度 初期 中期末期 主 动 被 动 主 动 被 动 主 动 被 动 主 动 被 动 主 动 被 动 主 动 被 动 肩屈曲 180 伸展 50 内收 45 外展 180 内旋 70 外旋 90 肘屈曲 150 伸展 0 前臂 旋前 90 旋后 90 腕掌曲 90 背伸 70 桡偏 25 尺偏 55 颈前屈 45 后伸 45 旋转 60 侧屈 45 躯干屈曲 80 伸展 25 旋转 45 侧屈 35 髋屈曲 125 伸展 15 内收 30 外展 45 内旋 45 外旋 45 膝屈曲 150 伸展 0 踝背屈 20 跖屈 45 内翻 35 外翻 20 精品文档 2欢迎下载 简式疼痛问卷表 MPQ 一 疼痛分级指数 PRI 无痛 轻痛 中痛 极痛 1 跳痛 0 1 2 3 2 射穿样痛 0 1 2 3 3 戳穿样痛 0 1 2 3 4 锐痛 0 1 2 3 5 箍紧样痛 0 1 2 3 6 咬痛 0 1 2 3 7 烧灼痛 0 1 2 3 8 酸痛 0 1 2 3 9 沉重痛 0 1 2 3 10 触痛 0 1 2 3 11 劈开样痛 0 1 2 3 以上 11 项相加 得疼痛感觉方面总分 S 12 耗竭样 0 1 2 3 13 受病困样 0 1 2 3 14 害怕样 0 1 2 3 15 受惩罚样 0 1 2 3 以上 4 项相加 得疼痛情感方面总分 A 从上两项相加 S A 的疼痛总分 T 1 11 为疼痛的感觉方面 12 15 为疼痛的情感方面 选词数 NWC 二 目测类比疼痛评分法 VAS 长 100cm 定某一点得 1 100 中的某一分 无痛 极痛 三 现在疼痛状况 PPI 0 无痛 1 轻痛 2 难受 3 苦难 4 可怕 5 极痛 从 一 二 三 三项总计分为 SATVASPPI总分 第一次 第二次 第三次 精品文档 3欢迎下载 肌张力 PROM 评定量表 RL 肌张力 PROM 肌张力 PROM 前中后前中后 检查部位检查项目正常 ROM 前中后前中后 前屈 0 45 后伸 0 45 左右旋转 0 60 颈 左右侧屈 0 45 前屈 0 80 后伸 0 25 左右旋转 0 45 躯干 左右侧屈 0 35 前屈 0 180 后伸 0 50 外展 0 180 内收 0 45 内旋 0 70 肩 外旋 0 90 屈曲 0 150 肘 伸展 0 背屈 0 70 掌屈 0 90 桡偏 0 25 腕 尺偏 0 55 MP 屈曲 0 60 MP 伸展 0 10 DIP 屈曲 0 80 DIP 伸展 0 10 外展 0 70 拇指 内收对掌 MP 屈曲 0 90 DIP 屈曲 0 90 四指 PIP 屈曲 0 120 前屈 0 125 后伸 0 15 外展 0 45 内收 0 30 内旋 0 45 髋 外旋 0 45 屈曲 0 150 膝 伸展 0 背屈 0 20 跖屈 0 45 内翻 0 45 踝 外翻 0 45 精品文档 4欢迎下载 屈曲趾 伸展 Ashworth 分级评定标准 0 级 无肌张力 1 级 肌张力略微增加 在 PROM 的后 1 4 时呈现阻力 1 级 肌张力轻度增加 在 PROM 的 1 2 时呈现阻力 2 级 肌张力较明显地增加 在 PROM 的前 1 4 时呈现阻力 3 级 肌张力严重增高 被动运动困难 4 级 僵直 受累部分被动屈伸时呈现僵直状态 不能活动 关节活动度的记录方法 1 解剖学立位时的肢位定为 0 2 测量记录显示开始位至终止位之间的范围 开始位是检查者实际能达到的位置 可能不是解剖位 3 当被测量者的某关节出现非正常过伸展情况时 可采用 即负号表示 如膝关节 20 表 示膝关节 20 度过伸展 4 当正常情况下做双向运动的关节由于病变而只能进行单向运动时 受限方向的运动范围记录为 无 例如 腕关节屈曲 15 80 15 屈曲挛缩 者 腕关节不能达到解剖 0 位或不能伸展 因 此 腕关节伸展一栏应记录为 无 注明 前 中 后分别代表第一 第二 第三次评定的时间 第一次评定时间 年 月 日 第二次评定时间 年 月 日 第三次评定时间 年 月 日 精品文档 5欢迎下载 简式 Fugl Meyer 运动功能评定法 评定结果项目评分标准 第一 次 第二 次 第三 次 0 分1 分2 分月日月 日 月日 上肢 坐位 1 有无反射活动 1 肱二头肌不引起反射 活动 能引起反射 活动 2 肱三头肌不引起反射 活动 能引起反射 活动 2 屈肌协同运动 3 肩上提完全不能进 行 部分完成 无停顿地充 分完成 4 肩后缩完全不能进 行 部分完成 无停顿地充 分完成 5 肩外展 90 度 完全不能进 行 部分完成 无停顿地充 分完成 6 肩外旋 完全不能进 行 部分完成 无停顿地充 分完成 7 肘屈曲 完全不能进 行 部分完成 无停顿地充 分完成 8 前臂旋后 完全不能进 行 部分完成 无停顿地充 分完成 3 伸肌协同运动 9 肩内收 内 旋 完全不能进 行 部分完成 无停顿地充 分完成 10 肘伸展 完全不能进 行 部分完成 无停顿地充 分完成 11 前臂旋前 完全不能进 行 部分完成 无停顿地充 分完成 4 伴有协同运动 的活动 12 手触腰椎 没有明显活 动 手仅可向后 越过髂前上 棘 能顺利进行 13 肩关节屈曲 90 度 肘关节伸 直 开始时手臂 立即外展或 肘关节屈曲 在接近规定 位置时肩关 节外展或肘 关节屈曲 能顺利充分 完成 精品文档 6欢迎下载 14 肩 0 度 肘 屈 90 度 前臂旋 前 旋后 不能屈肘或 前臂不能旋 前 肩 肘位正 确 基本上 能旋前 旋 后 顺利完成 5 脱离协同运动 的活动 15 肩关节外展 90 度 肘伸直 前臂旋前 开始时肘就 屈曲 前臂 偏离方向 不能旋前 可部分完成 此动作或在 活动时肘关 节屈曲或前 臂不能旋前 顺利完成 16 肩关节前屈 举臂过头 肘伸直 前臂中立位 开始时肘关 节屈曲或肩 关节发生外 展 肩屈曲中途 肘关节屈曲 肩关节外展 顺利完成 17 肩屈曲 30 度 90 度 肘伸 直 前臂旋前旋后 前臂旋前旋 后完全不能 进行或肩肘 位不正确 肩 肘位置 正确 基本 上能完成旋 前旋后 顺利完成 6 反射亢进 18 检查肱二头 肌 肱三头肌和指 屈肌三种反射 至少 2 3 个 反射明显亢 进 一个反射明 显亢进或至 少二个反射 活跃 活跃反射 1 个 且 无反射亢进 7 腕稳定性 19 肩 0 度 肘 屈 90 度时 腕背 屈 不能背屈腕 关节达 15 度 可完成腕背 屈 但不能 抗拒阻力 施加轻微阻 力仍可保持 腕背屈 20 肩 0 度 肘 屈 90 度 腕屈伸 不能随意屈 伸 不能在全关 节范围内主 动活动腕关 节 能平滑地不 停顿地进行 8 肘伸直 肩前 屈 30 度时 21 腕背屈 不能背屈腕 关节达 15 度 可完成腕背 屈 但不能 抗拒阻力 施加轻微阻 力仍可保持 腕背屈 22 腕屈伸 不能随意屈 伸 不能在全关 节范围内主 动活动腕关 节 能平滑地不 停顿地进行 23 腕环形运动不能进行 活动费力或 不完全 正常完成 9 手指 24 集团屈曲不能屈曲 能屈曲但不 充分 能完全主动 屈曲 25 集团伸展不能伸展能放松主动能完全主动 精品文档 7欢迎下载 屈曲的手指伸展 26 钩状抓握 不能保持要 求位置 握力微弱 能够抵抗相 当大的阻力 27 侧捏不能进行 能用拇指捏 住一张纸 但不能抵抗 拉力 可牢牢捏住 纸 28 对捏 拇食 指可挟住一根铅笔 完全不能捏力微弱 能抵抗相当 的阻力 29 圆柱状抓握 不能保持要 求位置 握力微弱 能够抵抗相 当大的阻力 30 球形抓握 不能保持要 求位置 握力微弱 能够抵抗相 当大的阻力 10 协调能力与速 度 手指指鼻试验 连续 5 次 31 震颤明显震颤轻度震颤无震颤 32 辨距障碍 明显的或不 规则的辨距 障碍 轻度的或规 则的辨距障 碍 无辨距障碍 33 速度 较健侧长 6 秒 较健侧长 2 5 秒 两侧差别 2 秒 下肢 仰卧位 1 有无反射活动 1 跟腱反射无反射活动 有反射活动 2 膝腱反射无反射活动 有反射活动 2 屈肌协同运动 3 髋关节屈曲不能进行部分进行充分进行 4 膝关节屈曲不能进行部分进行充分进行 5 踝关节背屈不能进行部分进行充分进行 3 伸肌协同运动 6 髋关节伸展没有运动微弱运动 几乎与对侧 相同 7 髋关节内收没有运动微弱运动 几乎与对侧 相同 8 膝关节伸展没有运动微弱运动 几乎与对侧 相同 精品文档 8欢迎下载 9 踝关节跖屈没有运动微弱运动 几乎与对侧 相同 坐位 4 伴有协同运动 的活动 10 膝关节屈曲无主动运动 膝关节能从 微伸位屈曲 但屈曲90 度 11 踝关节背屈 不能主动背 屈 主动背屈不 完全 正常背屈 站位 5 脱离协同运动 的活动 12 膝关节屈曲 在髋关节伸 展位时不能 屈膝 髋关节 0 度 时膝关节能 屈曲 但 90 度 或进行 时髋关节屈 曲 能自如运动 13 踝关节背屈 不能主动活 动 能部分背屈能充分背屈 仰卧 6 反射亢进 14 查跟腱 膝 和膝屈肌三种反射 2 3 个明显 亢进 1 个反射亢 进或至少 2 个反射活跃 活跃的反射 1 个且无 反射亢进 7 协调能力和速 度 跟 膝 胫试验 快速连续作 5 次 15 震颤明显震颤轻度震颤无震颤 16 辨距障碍 明显不规则 的辨距障碍 轻度规则的 辨距障碍 无辨距障碍 17 速度 比健侧长 6 秒 比健侧长 2 5 秒 比健侧长 2 秒 注 50 严重运动障碍 50 84 分 明显运动障碍 85 95 分 中度运动障碍 96 99 分 轻度运动障碍 日常生活活动 ADL 精品文档 9欢迎下载 Barthel 指数评分标准 评定结果 第一次第二次第三次 项目分类以及评分 月 日月 日月 日 大便0 失禁 5 偶尔失禁 10 能控制 小便0 失禁 5 偶尔失禁 10 能控制 修饰0 需要帮助 5 独立洗脸 刷牙 剃须 用厕0 依赖别人 10 自理 吃饭0 依赖 10 完全自理 转移0 完全依赖别人 不能坐 5 需要大量帮助 不能坐 10 需要少量帮助或者指导 15 自理 活动 步行 0 不能动 5 在轮椅上独立行动 10 需要一人帮助步行 体力或者语言 指导 15 独自步行 穿衣0 依赖 5 需要一半帮助 10 自理 上楼梯0 有能 5 需要帮助 10 自理 洗澡0 依赖 5 自理 总分 治疗师签字 ADL 能力缺陷程度 0 20 分 极严重功能缺陷 25 45 分 严重功能缺陷 50 70 分 中度功能缺陷 75 90 分 轻度功能缺陷 100 分 自理 ADL 自理程度 0 35 分 基本完全辅助 35 80 分 轮椅生活部分辅助 80 分 轮椅自理 水平 80 100 分 ADL 大部分自理 100 分 ADL 完全自理 肌力评定量表 精品文档 10欢迎下载 肌力 检查部位检查项目检查体位 第一 次 第二次第三次 内收 内收 下压 上提 肩胸关节 外展 外旋 前屈 伸展 外展 水平内收 水平外展 内旋 肩关节 外旋 屈曲 肘关节 伸展 旋前 前臂 旋后 掌尺屈 掌桡屈 背尺伸 腕关节 背桡伸 屈曲 伸展 内收 外展 内旋 髋关节 外旋 屈曲 膝关节 伸展 跖屈 背伸 内翻 踝关节 外翻 前屈 颈部 后伸 前屈 后伸 躯干 旋转 髋上提 注 D Y F C 分别代表端坐位 仰卧位 俯卧位 侧卧位 评定时只在相应字母上画 线 5 级能抗重力 抗充分阻力运动 全范围运动 4 级能抗重力 抗充分阻力运动 全范围 运动 能抗重力 抗中等阻力运动 3 级能抗重力作关节全范围运动 但不能抗阻力运动 2 级在减重状态下能作关节全范围运动 或抗重力作部分范围运动 1 级有轻微肌肉收缩 但不能引起关节运动 0 级无可测知的肌收缩 颈椎病评定量表 精品文档 11欢迎下载 项目内容 评 定 标 准 第一次 第二次第三次 1 症状评定 无症状5 分 中度 较难受4 分 剧烈 几乎无法忍受3 分 轻度2 分 颈肩疼 痛 重度1 分 无症状3 分 轻度2 分 中度1 分 麻木 无感觉0 分 前屈有 无 后伸有 无 侧屈有 无 颈椎主 动 活动受 限 旋转有 无 无症状5 分 中度 较难受4 分 剧烈 几乎无法忍受3 分 轻度2 分 头痛 重度1 分 无症状5 分 轻度 可忍受 正常行走 约每 月 1 次 4 分 中度 较难手 上能行走 约每 周 1 次 3 分 重度 极难受 行走困难 约每 天 1 次 2 分 头晕 剧烈 无法忍受 需卧床 每天 数次 1 分 正常3 分 大小便困难2 分 膀胱直 肠 尿储留 大小便失禁1 分 2 运动功能评定 基本正常4 分 抬举费力 手指不灵活 3 分 抬举困难 勉强能写字 系扣等 活动 2 分 上肢及 手 无使用功能1 分 行走站立均正常4 分 能站立 但不能行走3 分 需要帮助能行走 站立2 分 下肢 不能站立 行走1 分 精品文档 12欢迎下载 基本正常4 分 第一次第二次第三次 动作自如 速度稍慢3 分 动作受限 小心翼翼 速度明显 减慢 2 分 坐卧转 移 动作不能1 分 3 生产生活评定 休息时良好 睡眠良好3 分 休息时轻微难受 保护性睡眠姿 势 2 分 睡眠休 息 严重影响休息睡眠1 分 不受影