2017华医网必修课《H7N9流感等6种重点传染病防治知识》

1 以下不能确诊中东呼吸综合征的是 d 复期血清中 MERS CoV 抗体较 急性期血清抗体水平呈 2 倍以上升高 A 至少双靶标 PCR 检测阳性 B 单个靶标 PCR 阳性产物 经基因测序确认 C 从呼吸道标本中分离出MERS CoV D 恢复期血清中 MERS CoV 抗体较急性期血清抗体水平呈2 倍以上升高 E 恢复期血清中 MERS CoV 抗体较急性期血清抗体水平阳转 2 以下不属于人感染 H7N9 禽流感重症病例次要标准的是 b A 呼吸频率 30 次 分 B 氧合指数 250mmHg C 多肺叶浸润 D 血尿素氮 7 14mmol L E 收缩压 90mmHg 需要积极的液体复苏 3 中东呼吸综合征病理主要表现不包括 b A 肺充血 B 小叶性肺炎 C 双肺散在分布结节 D 间质性肺炎 E 肺炎性渗出 4 以下关于黄热病中医治疗有误的是 b A 湿热郁阻证的治法 清热化湿 透表解肌 B 毒扰气营证的参考方药 清瘟败毒饮加减 C 余邪未净证的参考方药 生脉散合四逆汤加减 D 阳气暴脱证的治法 回阳救逆 益气固脱 E 瘀毒入血证的治法 凉血止血 解毒化瘀 6 医务人员暴露于埃博拉出血热患者的血液 体液 分泌物或排泄物时 粘膜 应用大量生理盐水冲洗或 c 冲洗 A 0 05 碘伏 B 0 1 碘伏 C 0 5 碘伏 D 1 双氧水 E 3 双氧水 7 埃博拉病毒 60 灭活病毒需要 d A 5 分钟 B 15 分钟 C 30 分钟 D 1 小时 E 2 小时 8 埃博拉出血热的潜伏期为 c A 2 14 天 B 7 14 天 C 2 21 天 D 7 21 天 E 14 21 天 9 以下关于寨卡病毒病正确的是 b A 寨卡病毒属正粘病毒科 B 红外线照射可以灭活 C 寨卡病毒传播媒介主要为白纹伊蚊 D 寨卡病毒病的潜伏期目前尚不清楚 现有资料显示为3 12 天 E 流行病学史发病前 24 天内在寨卡病毒感染病例报告或流行地区旅行或居 住 10 瘀毒入血证黄热病的方药为 c A 甘露消毒丹合柴葛解肌汤加减 B 清瘟败毒饮加减 C 犀角地黄汤加减 D 生脉散合四逆汤加减 E 茵陈五苓散加减 H7N9 流感等 6 种重点传染病防治知识 1 如果发现疑似 临床诊断或确诊MERS 病例 在转出前应按照要求进行个 人防护 并对 C 进行评估 A 可能造成的传播范围 B 病情严重程度 C 诊疗过程可能暴露的风险D 转至 的医院的防控水平 2 中东呼吸综合征 的英文全拼是 C A Rupture Of Spleen B Intracranial Hemorrhage Of The Newborn C Middle East Respiratory Syndrome D Carcinoma Of Endometrium 3 对于人感染 H7N9 禽流感重症病例或无法口服的成人患者 帕拉米韦注射液 的使用剂量是 C A 100mg 150mgB 150mg 200mg C 300mg 600mgD 1000mg 4 医生接诊禽流感疑似患者时 应着重注意询问 D A 与禽接触史 B 一周内有无去过疫区 C 实验室有无从事有关禽流感病毒研究D 以上均是 5 目前可分为 D 个 N 亚型 A 8B 9C 10D 11 6 人类上呼吸道组织和气管主要分布有 A 型受体 人流感病毒受体 A 6B 7C 8D 9 7 禽流感患者使用 Peramivir 注射液 D 天 疗程 可根据临床需要调整 A 2 3B 3 4C 4 6D 5 7 8 从现有的资料看 A 可能为 MERS CoV 的中间宿主 A 单峰骆驼 B 双峰骆驼 C 蝙蝠 D 家禽 9 中东呼吸综合征的重症高危因素不包括 A A 大于 45 岁 B 肥胖 C 心脏病 D 肾病 10 以下关于中东呼吸综合征正确的是 C A 医疗机构应当根据 MERS 的流行病学特点 针对传染源和易感人群两个环节 结合医疗机构的实际情况 制订医院感染防控预案 工作流程并进行演练 B 医疗机构对中东呼吸综合征的防控 应做到早发现 早隔离 早诊断 早住 院 早治疗 C 医疗机构应依据疫情变化趋势建立中东呼吸综合征早期筛查和医院感染监测 工作流程 严格落实预检分诊及首诊医师负责制 D 经实验室确诊的感染患者不可多人安置于同一房间 11 以下哪项检测是采用空斑减少中和试验 PRNT 检测血液中和抗体 B A 寨卡病毒 IgM B 寨卡病毒中和抗体 C 寨卡病毒抗体 D 病毒核酸检测 12 城市型黄热病传播媒介主要是 B A 非洲伊蚊 B 埃及伊蚊 C 白纹伊蚊 D 黄头伊蚊 13 寨卡病毒病症部分病例可有 B A 红细胞减少 B 白细胞和血小板减少 C 淋巴细胞减少 D 中性粒细胞升高和核 左移 14 以下关于人感染 H7N9 禽流感错误的是 C A 人感染 H7N9 禽流感患者无创通气治疗1 2 小时无改善 需及早考虑实施 有创通气 B H7N9 禽流感病毒对低温抵抗力较强 在4 水中或有甘油存在的情况下可 保持活力 1 年以上 C 患者呼吸频率 20bmp 应进行氧疗 D 禽流感病毒除感染禽外 还可感染人 猪 马 水貂和海洋哺乳动物 15 以下关于中东呼吸综合征治疗有误的是 C A 疑似 临床诊断和确诊病例应在具备有效隔离和防护条件的医院隔离治疗 B 危重病例应尽早入重症监护室 ICU 治疗 C 转运过程中无需隔离 D 卧床休息 维持水 电解质平衡 密切监测病情变化 16 埃博拉病毒的自然宿主为 C A 大猩猩 B 黑猩猩 C 狐蝠科的果蝠 D 猴 17 黄热病的流行病学史为发病前 C 内有在黄热病流行地区居住或旅行史 A 7 天 B 10 天 C 14 天 D 21 天 18 以下关于埃博拉出血热错误的是 D 空气传播是本病最主要的传播途径 A 埃博拉病毒基因组是不分节段的负链RNA 大小为 18 9kb 编码 7 个结 构蛋白和 1 个非结构蛋白 B 埃博拉病毒中扎伊尔型毒力最强 C 埃博拉病毒 60 灭活病毒需要 1 小时 D 空气传播是本病最主要的传播途径 19 以下关于发热伴血小板减少综合征隔离及防护有误的是 D A 一般情况下无需对病人实施隔离 B 医护人员和看护人接触病人时应当采取通用防护措施 C 对病人的血液 分泌物 排泄物及被其污染的环境和物品 可采取高温 高 压 含氯消毒剂等方式进行消毒处理 D 重症病人应采取 通用防护 接触隔离 飞沫隔离 措施 20 以下关于黄热病诊断有误的是 D A 诊断依据 根据流行病学史 临床表现和相关实验室检查综合判断 B 流行病学史 发病前 14 天内有在黄热病流行地区居住或旅行史 C 临床表现 难以用其他原因解释的发热 黄疸 肝肾功能损害或出血等 D 临床诊断病例 疑似病例且黄热病毒IgG 抗体检测阳性 21 下列哪一种动物可能是人类感染来源 C A 猫 B 猪 C 骆驼 D 马 22 截至 2015 年 6 月 10 日 美洲哪个国家发生了中东呼吸综合征的报告 C A 阿根廷 B 巴哈马 C 美国 D 伯利兹 23 以下人感染 H7N9 禽流感的临床表现错误的是 B A 临床表现以肺炎为主 B 重症患者病情发展迅速 多在发病5 7 天出现重症肺炎 C 少数患者可为轻症 仅表现为发热伴上呼吸道感染症状 D 潜伏期 多为 7 天以内 也可长达 10 天 24 禽流感高危人群 C A 发病前 10 天接触过禽类或者到过活禽市场者 特别是儿童 B 发病前 10 天接触过禽类或者到过活禽市场者 特别是青年人 C 发病前 10 天接触过禽类或者到过活禽市场者 特别是中老年人 D 发病前 10 天接触过禽类或者到过活禽市场者 特别是老年人 25 下列哪项不是禽流感采集呼吸道标本 C A 鼻咽分泌物 B 痰 C 主气道肺泡灌洗液 D 气道呼出物 26 寨卡病毒属于 C 科 A 副粘病毒 B 冠状病毒 C 黄病毒 D 杯状病毒 27 病毒核酸检测 采用 A 检测寨卡病毒 A 荧光定量 RT PCRB PRNTC ELISAD 免疫荧光法 28 寨卡病毒病患者使用滴眼液时 每日 B 次 A 3B 4C 5D 6 29 患者发病第一周内 应当实施有效的 D 措施 A 床旁隔离 B 保护性隔 离 C 传染病隔离 D 防蚊隔离 30 D 的推荐方剂为沙参麦门冬汤合竹叶石膏汤 A 邪犯肺卫 B 邪毒壅肺 C 正虚邪陷 D 正虚邪恋 31 针对邪犯肺卫 推荐的中成药有 D A 连花清瘟颗粒 胶囊 B 清肺消炎丸 C 疏风解毒胶囊 D 以上均可 32 前胡是下列哪种病症的常用药 A A 邪犯肺卫 B 邪毒壅肺 C 正虚邪陷 D 正虚邪恋 33 医疗机构应当重视并落实消毒 隔离和防护工作 为医务人员提供充足的防 护用品 确保诊疗区域的工作环境达到 D 的需求 A 消灭一切可能性传染源 B 切断传播途径 C 保护医务人员安全救治患者 D 切断传播途径 保护医务人员安全救治患者 34 医护人员每次接触患者前后应当严格遵循 A 要求 A 医务人员手卫生规范 B 医疗机构消毒技术规范 C 医院隔离技术规范 D 医院空气净化管理规范 35 对疑似或确诊的人感染 H7N9 禽流感的患者 首选的抗流感病毒药物是 A A 神经氨酸酶抑制剂 B 离子通道 M2 阻滞剂 C 受体阻滞剂 D 受体阻滞剂 36 疑似病例的诊断标准是 A A 符合流行病学史和临床表现 尚无病原学检测结果 B 有临床表现和病毒学检测阳性 C 符合下列 1 项主要标准或 3 项次要标准者 D 以上均不是 37 禽流感患者使用抗病毒药物主要选择 B A 离子通道 M2 阻滞剂 B 神经氨酸酶抑制剂 C 受体阻滞剂 D 可逆性抑制剂 38 建议 C 谨慎前往寨卡病毒流行地区 A 准备妊娠 B 妊娠期妇女 C 以上均是 D 以上均不是 39 以下关于埃博拉出血热疑似病例处理正确的是 D A 按照确诊病例的转运要求转至定点医院多人单间隔离观察治疗 B 及时采集标本 按规定在定点医院达到生物安全1 级防护水平的实验室相 对独立区域内进行临床检验 C 病原学检测阳性 继续观察 D 若发热不足 72 小时 病原学检测阴性 需待发热达72 小时后再次进行病 原学检测 40 以下关于人感染 H7N9 禽流感正确的是 D A 热毒壅肺 内闭外脱型患者的治法为清热解毒 宣肺止咳 B 患者吸空气时 SpO2 95 应进行氧疗 C 无创通气治疗 2 4 小时无改善 需及早考虑实施有创通气 D 在疾病的不同阶段 针对不同的有创操作 采取相应措施 预防继发感染 41 下列哪一项不是治疗正虚邪恋的常用药物 A A 五味子 B 沙参 C 生石膏 D 陈皮 42 在应对 MERS 感染的基本要求中 各级卫生计生行政部门会同 B 应 根据疫情变化趋势 指定中东呼吸综合征患者的定点救治医疗机构并建立转运流程 A 食药监局 B 中医药管理部门 C 中医药委员会 D 防疫站 43 医务人员在诊疗工作中应当遵循的标准预防和额外预防相结合的原则中 额 外预防是指 D A 飞沫预防 B 接触预防 C 血液预防 D 飞沫预防和接触预防 44 医务人员应掌握 D 并能正确且熟练地穿脱防护用品 A 基本的防护用品使用常识B 防护用品选择的指征 C 防护用品的使用方法 D 防护用品选择的指征及使用方法 45 根据人感染 H7N9 禽流感的传播途径 在实施标准预防的基础上 采取飞 沫隔离和接触隔离等措施 具体措施不包括下列哪项 D A 原则上患者的活动限制在隔离病房内 若确需离开隔离病房或隔离区域时 应当采取相应措施如佩戴外科口罩 防止造成交叉感染 B 医务人员进入或离开隔离病房时 应当遵循 医院隔离技术规范 的有关 要求 并正确穿脱防护用品 C 用于疑似或确诊患者的听诊器 体温计 血压计等医疗器具应专人专用 非 专人专用的医疗器具使用后 应当进行彻底清洁和消毒 D 严格探视制度 原则上必须只能配偶陪护 46 使用有创正压通气 运用ARDS 保护性通气策略 采用 D A 小 VTB 合适的 PEEPC 积极的肺复张 D 以上均是 47 寨卡主要在 A 地区流行 A 全球热带及亚热带地区 B 温带气候 C 中国气候类型 D 寒带气候及亚寒带气 候 48 寨卡病毒病疑似病例 发病前 天内在寨卡病毒感染病例报告或流行地 区旅行或居住 C A 10B 12C 14D 16 49 寨卡病毒为 A A 单股正链的 RNA 病毒 B 单股负链 RNA 病毒 C 双股正链的 RNA 病毒 D 双股负链的 RNA 病毒 50 以下关于埃博拉出血热的防控有误的是 D A 埃博拉出血热患者隔离区域应当严格限制人员出入 医务人员应相对固定 B 医疗机构应当做好医务人员防护 消毒等措施所需物资的储备 防护用品及 相关物资应符合国家有关要求 C 医疗机构应当严格遵循 医疗机构消毒技术规范 WS T 367 2012 的 要求 做好诊疗器械 物体表面 地面等的清洁与消毒 D 埃博拉出血热留观病区和定点收治病区应当建立严格的探视制度 设立陪护 51 下列哪项症状的常用药物会用到牛蒡子 A A 邪犯肺卫 B 邪毒壅肺 C 正虚邪陷 D 正虚邪恋 52 茯苓是下列哪种病症的常用药 D A 邪犯肺卫 B 邪毒壅肺 C 正虚邪陷 D 正虚邪恋 53 医护人员要对患者进行 D 的宣传教育 A 咳嗽注意事项 B 隔离注意事项 C 手卫生注意事项 D 咳嗽注意事项和手卫生 54 编码 HA 的其内部基因来自于 A A H7N3 B H9N2 C H7N7 D H7N9 55 下列哪项措施不是重症病例的要点 A A 抗病毒 抗水肿 B 抗病毒 抗休克 C 纠正低氧血症 防治 MODS 和继发感染 D 维持水电解质平衡 56 采集埃博拉出血热患者标本时应当做好个人防护 标本转运应当按照 A 感染性物质包装运输要求进行 A A 类 B B 类 C C 类 D D 类 57 对中东呼吸综合征的防控中 未设立发热门 急 诊的医疗机构 应建立患 者的 B 应急预案 A 患者转运 B 就地隔离 C 就地观察 D 就地治疗 58 黄热病的潜伏期通常为 B A 1 3 天 也可长达 10 天 B 3 6 天 也可长达 10 天 C 3 6 天 也可长达 15 天 D 6 10 天 也可长达 15 天 59 黄热病可引起广泛组织病变 其中 B 病理变化具有诊断特异性 A 心脏 B 肝脏 C 大脑 D 肺脏 60 发病前 21 天内有在埃博拉传播活跃地区居住或旅行史 并且体温 A 者 属于埃博拉出血热留观病例 A 37 3 B 37 6 C 38 5 61 患者安置原则中 疑似及临床诊断病例应当进行 A A 单间隔离 B 与确诊患者安置在同一房间C 转至普通病房 D 转至急诊病房 62 听诊器 温度计 血压计等医疗器具和物品重复使用时 应当参照 医 疗机构消毒技术规范 11 3 款和 医院消毒供应中心第 2 部分 清洗消毒及灭菌技 术操作规范 第 6 款中 关于突发原因不明的传染病病原体污染的 D 的处理流 程 进行处置 A 诊疗器械 B 器具 C 物品 D 以上均是 63 未解除隔离的患者死亡后 应当及时对尸体进行处理 处理方法为 用双层 布单包裹尸体 装入 A 中 由专用车辆直接送至指定地点火化 A 双层尸体袋 B 单层尸体袋 C 专用尸体袋 D 普通尸体袋 64 医疗机构开展相应的防控培训的对象是 A A 所有人群 B 患者家属 C 所有医务人员 D 医务人员家属 65 在人感染 H7N9 禽流感感染患者诊治过程中产生的医疗废物 应根据下列 哪些的有关规定进行管理和处置 D A 医务人员手卫生规范 B 医疗机构消毒技术规范 和 医院空气净化管理规范 C 医院隔离技术规范 和 医疗机构消毒技术规范 D 医疗废物管理条例 和 医疗卫生机构医疗废物管理办法 66 为了满足疑似或确诊患者就地隔离和救治的需要 急诊应当设置一定的 C A 重症区域 B 流感区域 C 隔离区域 D 活动区域 67 目前监测资料显示所有 H7N9 禽流感对 A 耐药 不建议使用 A 金刚烷胺 B 奥司他韦 C 扎那米韦 D 帕拉米韦 68 关于中东呼吸综合征流行病学描述正确的是 B A 骆驼可能是人类感染来源B 完全具备持续的人传人的能力C 以接触传播为 主 其次是呼吸道传播 D 非密切接触即可引起人际间传播 69 发热伴血小板减少综合征半数以上病例出现 C A 尿潜血 B 血尿 C 蛋白尿 D 黄疸 70 以下关于中东呼吸综合征错误的是 D A 发生肺炎者的影像学表现为主要特点为胸膜下和基底部分布 磨玻璃影为主 可出现实变影 B 白细胞总数一般不高 可伴有淋巴细胞减少 C 满足疑似病例标准 仅有实验室阳性筛查结果为临床诊断病例 D 转运过程中无需隔离 71 疑似 临床诊断或确诊中东呼吸综合征患者在转运过程中应戴 D 并 采取相应隔离防护措施 避免疾病的传播 A 普通口罩 B 纱布口罩 C 棉布口罩 D 外科口罩 72 近些年主要为人感染 D 禽流感病毒 A H5N1B H9N2 C H7N7D H7N9 73 寨卡病毒是一种 B 病毒 A 虫媒 B 蚊媒 C 机械性携带 D 生物性传播 74 下列哪项是确诊寨卡病毒病的证据 D A 寨卡病毒核酸检测阳性 B 分离出寨卡病毒 C 恢复期血清寨卡病毒中和抗体阳转或者滴度较急性期呈4 倍以上升高 同 时排除登革 乙脑等其他常见黄病毒感染 D 以上均是 75 下列哪项不可以灭活寨卡病毒 D A 70 乙醇 1 次氯酸钠 B 脂溶剂 过氧乙酸 C 紫外线照射 D 蓝光照射 76 以下关于寨卡病毒病实验室检查错误的是 D A 血常规 部分病例可有白细胞和血小板升高 B 寨卡病毒 IgM 检测 采用酶联免疫吸附法 ELISA 免疫荧光法等进行 检测 C 寨卡病毒中和抗体检测 采用空斑减少中和试验 PRNT 检测血液中和抗体 D 寨卡病毒中和抗体检测应尽量采集急性期和恢复期双份血清开展检测 77 埃博拉出血热的治疗措施中有误的是 C A 卧床休息 少渣易消化半流质饮食 保证充分热量 B 早期补液 维持水电解质和酸碱平衡治疗 可明显提高存活率 C 禁止血液净化治疗 D 止血和输血 新鲜冰冻血浆补充凝血因子 预防DIC 78 以下关于寨卡病毒病正确的是 C A 寨卡病毒病发病后症状持续1 3 天缓解 预后良好 B 寨卡病毒病症部分病例可有中性粒细胞升高和核左移 C 寨卡病毒病的病毒核酸检测采用荧光定量RT PCR 检测 D 寨卡病毒病主要与流感进行鉴别诊断 79 以下符合埃博拉出血热流行病学史依据的是 D A 发病前 30 天内有在埃博拉传播活跃地区居住或旅行史 B 发病前 30 天内 在没有恰当个人防护的情况下 接触过埃博拉患者的血液 体液 分泌物 排泄物或尸体等 C 发病前 30 天内 在没有恰当个人防护的情况下 接触或处理过来自疫区的 蝙蝠或非人类灵长类动物 D 发病前 21 天内有在埃博拉传播活跃地区居住或旅行史 80 以下关于黄热病有误的是 D A 黄热病临床表现主要为发热 黄疸 出血等 B 黄热病毒为单股正链 RNA 病毒 C 黄热病毒属于黄病毒科黄病毒属 D 病毒颗粒呈球形 直径 40 60nm 无包膜 81 下列哪一项病症的主症可能伴有 少尿或尿闭 C A 邪犯肺卫 B 邪毒壅肺 C 正虚邪陷 D 正虚邪恋 82 甘草是下列哪种病症的常用药 A A 邪犯肺卫 B 邪毒壅肺 C 正虚邪陷 D 正虚邪恋 83 外科口罩 医用防护口罩 护目镜或防护面屏 防护服等个人防护用品被血 液 体液 分泌物等污染时应当及时 C A 消毒 B 扔掉 C 更换 D 烧毁 84 医疗机构要严格按照 医院空气净化管理规范 要求进行 B 消毒 A 医疗器械 B 空气 C 物体表面 D 地面 85 人感染 H7N9 禽流感转科或出院的标准是 A A 因基础疾病或合并症较重 需较长时间住院治疗的患者 待人感染H7N9 禽流感病毒核酸检测连续2 次阴性后 可转出隔离病房进一步治疗 B 因基础疾病或合并症较重 需较长时间住院治疗的患者 待人感染H7N9 禽流感病毒核酸检测连续3 次阴性后 可转出隔离病房进一步治疗 C 体温正常 临床症状基本消失 呼吸道标本人感染H7N9 禽流感病毒核酸 检测只要 1 次阴性者 即可出院 D 体温正常 临床症状基本消失 呼吸道标本人感染H7N9 禽流感病毒核酸 检测连续 3 次阴性者 可以出院 86 禽流感传染源为 C A 携带 H5N1 禽流感病毒的禽类 B 携带 H9N2 禽流感病毒的禽类 C 携带 H7N9 禽流感病毒的禽类 D 携带 H7N9 禽流感病毒的人类 87 出现呼吸窘迫和 或 低氧血症 氧疗效果不佳的患者 早期可尝试使用 B A 有创通气 B 无创正压通气 C 面罩吸氧 D 鼻导管吸氧 88 关于 H7N9 禽流感的治疗 下述说法错误的是 A A 建议使用金刚烷胺和金刚乙胺治疗 B 重症患者应入院治疗 对出现呼吸功能障碍者给予吸氧及其他相应呼吸支持 发生其它并发症的患者应积极采取相应治疗 C 呼吸功能支持可以使用机械通气 D 在呼吸功能支持治疗的同时 应当重视其他器官功能状态的监测及治疗 一 旦出现继发感染征象或存在感染的高危因素 应合理选择抗菌药物治疗 89 以下关于埃博拉出血热防控错误的是 C A 隔离病房的消毒工作应遵循 医疗机构消毒技术规范 的基本要求和原则 B 听诊器 体温计 血压计等医疗器具应专人专用 定期消毒 C 病房物体表面如床头柜 水龙头 门把手以及各种台面等 用100mg L 500mg L 的含氯消毒剂或其它符合要求的表面消毒剂 如醇类消毒剂 擦拭消毒 D 病房地面每天使用 500mg L 1000mg L 含氯消毒液湿式清扫 消毒 如 遇污染 随时消毒 90 医疗机构应依据疫情变化趋势建立中东呼吸综合征早期筛查和医院感染监测 工作流程 严格落实预检分诊及 C A 主管医师负责制 B 主任医师负责制 C 首诊医师负责制 D 科室主任负责制 91 医务人员应当按照标准预防和额外预防 飞沫预防 接触预防 相结合的 原则 遵循 D 的有关要求 正确选择并穿脱防护用品 A 医疗废物处理条例 B 医疗卫生机构医疗废物管理办法 C 医疗机构消毒技术规范 D 医院隔离技术规范 92 人类肺组织分布有 A A 唾液酸 2B 唾液酸 3 C 唾液酸 2D 唾液酸 3 93 H7N9 禽流感病毒感染人体后 可以诱发 C A 生长因子风暴 B 转移因子风暴 C 细胞因子风暴 D 转录因子风暴 94 2007 年 首次在西太平洋国家密克罗尼西亚的 D 发生寨卡病毒疫情暴 发 A 克罗尼亚 B 帕利基尔 C 维诺 D 雅普岛 95 病毒抗原检测 采用 A 检测寨卡病毒抗原 A 免疫组化法 B PRNT C ELISAD 免疫荧光法 96 以下关于中东呼吸综合征错误的是 A A 潜伏期为 7 14 天 B 重症病例多在一周内进展为重症肺炎 C 肥胖是重症高危因素 D 一般实验室检查可有淋巴细胞减少 97 以下关于中东呼吸综合征的治疗 错误的是 A A 患者宜在病程早期给予大剂量激素治疗 B 抗病毒治疗宜在发病早期应用 C 出现低氧血症患者应给予氧疗 D 在对症治疗的基础上 防治并发症 并进行有效的器官功能支持 98 以下关于寨卡病毒正确的是 A A 是一种蝇媒病毒 B 属正粘病毒科 C 为单股负链 RNA 病毒 D 直径 40 70nm 有包膜 99 埃博拉病毒属 D 病毒科 A 球状 B 杆状 C 砖形 D 丝状 100 埃博拉出血热病程 5 7 日可出现麻疹样皮疹 以 D 多见 A 面部 手心和脚掌 B 肩部 胸部和脚掌 C 肩部 四肢和脚掌 D 肩部 手心和脚掌 E 若发热已超过 72 小时 采样进行病原学检测 阴性者继续观察 96 以下关于中东呼吸综合征流行病学有误的是 B A 此次韩国中东呼吸综合征疫情的多数病例为医院感染 B 病毒已具备一 定的人传人能力 C 病毒具有持续人传人的能力 D 多为聚集病例 发生在医院和 家庭 E 应警惕社区传播的可能性 97 H7N9 禽流感病毒在人类呼吸道结合的受体为 A A 唾液酸 2 3 型受体和唾液酸 2 6 型受体 B 唾液酸 2 3 型受 体和唾液酸 2 6 型受体 C 唾液酸 2 3 型受体和唾液酸 2 6 型受体 D 唾液酸 2 3 型受体和唾液酸 2 6 型受体 E 唾液酸 2 3 型受体和唾 液酸 2 6 型受体 98 以下关于埃博拉出血热防控正确的是 D A 留观 疑似或确诊患者应当实行多人一间隔离 B 对于疑似或确诊患者 有条件的应当安置于ICU 进行诊治 C 患者诊疗 与护理应多用可重复使用用品 D 患者的分泌物 排泄物 小面积污染等建议使用含消毒成分的吸湿材料覆 按医疗废物处置 再进行相应环境与物品的清洁 消毒 E 重复使用的诊疗器械 器具和物品应先采用1000mg L 的含氯消毒液浸 泡再按照常规程序进行处理 99 黄热病毒 60 C 可灭活 A 10 分钟 B 20 分钟 C 30 分钟 D 45 分钟 E 60 分钟 100 以下关于埃博拉出血热防控错误的是 B A 医务人员进出隔离病房 应当遵循 医院隔离技术规范 WS T 311 20 要求 严格按照相应的流程 正确穿脱防护用品 B 医务人员暴露于埃博拉出血热患者的血液 体液 分泌物或排泄物时 应清 水或肥皂水彻底清洗皮肤 再用0 05 碘伏消毒液消毒液擦拭消毒 C 采集埃博拉出血热患者标本时应当做好个人防护 标本转运应当按照A 类质包装运输要求进行 D 采集埃博拉出血热患者标本的容器应置于具有防水 防破损 防渗漏 耐 高压的外包装中 E 应当对参与患者诊治的医务人员进行健康监测 一旦出 11 寨卡病毒病高热不退患者可服用解热镇痛药 如对乙酰基酚 成人用法为 c A 100 200mg 次 每日 1 2 次 B 100 200mg 次 每日 3 4 次 C 250 500mg 次 每日 3 4 次 D 250 500mg 次 每日 1 2 次 E 250 500mg 次 每日 1 次 12 以下不能对寨卡病毒灭活的是 c A 70 乙醇 B 1 次氯酸钠 C 红外线照射 D 过氧乙酸 E 脂溶剂 13 以下关于发热伴血小板减少综合征隔离及防护有误的是 d A 一般情况下无需对病人实施隔离 B 医护人员和看护人接触病人时应当采取通用防护措施 C 对病人的血液 分泌物 排泄物及被其污染的环境和物品 可采取高温 高 压 含氯消毒剂等方式进行消毒处理 D 重症病人应采取 通用防护 接触隔离 飞沫隔离 措施 E 在抢救或护理危重病人时 尤其是病人有咯血 呕血等出血现象时 医务人 员及陪护人员应当加强个人防护 避免与病人血液直接接触 14 埃博拉出血热的保肝抗炎治疗宜应用 c A 水飞蓟素 B 还原型谷胱甘肽 C 甘草酸制剂 D 熊去氧胆酸 E 双环醇 15 以下关于中东呼吸综合征错误的是 d A 潜伏期为 7 14 天 B 重症病例多在一周内进展为重症肺炎 C 肥胖是重症高危因素 D 一般实验室检查可有淋巴细胞减少 E 中东呼吸综合征实验室检测的 金标准 为病毒分离 16 发病前 21 天内有在埃博拉传播活跃地区居住或旅行史 并且体温 者 属于埃博拉出血热留观病例A A 37 3 B 37 6 C 38 5 D 38 6 E 39 5 17 以下关于人感染 H7N9 禽流感错误的是 C A 人感染 H7N9 禽流感患者无创通气治疗1 2 小时无改善 需及早考虑实 施有创通气 B H7N9 禽流感病毒对低温抵抗力较强 在4 水中或有甘油存在的情况下 可保持活力 1 年以上 C 患者呼吸频率 20bmp 应进行氧疗 D 禽流感病毒除感染禽外 还可感染人 猪 马 水貂和海洋哺乳动物 E H7N9 禽流感病毒在人类呼吸道结合的受体为唾液酸 2 3 型受体和唾 液酸 2 6 型受体 18 黄热病毒为 B A 单股正链的 RNA 病毒 B 单股负链 RNA 病毒 C 双股正链的 RNA 病毒 D 双股负链的 RNA 病毒 E 单股正链的 DNA 病毒 19 城市型黄热病的主要传染源为 A A 患者和隐性感染者 B 猴及其他非人灵长类动物 C 家畜 D 家禽 E 蚊蝇 20 黄热病可引起广泛组织病变 其中 病理变化具有诊断特异性C A 心脏 B 肝脏 C 大脑 D 肺脏 E 肾脏 2 中东呼吸综合征冠状病毒为线性非节段 A A 单股正链的 RNA 病毒 B 单股负链的 RNA 病毒 C 双股正链的 RNA 病毒 D 双股负链的 RNA 病毒 E 单股正链的 DNA 病毒 3 寨卡病毒最主要的传播途径是 A A 带病毒的伊蚊叮咬 B 母婴传播 C 血源传播 D 性传播 E 空气传播 4 寨卡病毒为 A A 单股正链的 RNA 病毒 B 单股负链 RNA 病毒 C 双股正链的 RNA 病 毒 D 双股负链的 RNA 病毒 E 单股正链的 DNA 病毒 5 中东呼吸综合征的病毒核酸检测最好采用 D A multiplex PCR B nested PCR C RT PCR D real time RT PCR E real time PCR 6 以下关于黄热病诊断有误的是 D A 诊断依据 根据流行病学史 临床表现和相关实验室检查综合判断 B 流行病学史 发病前 14 天内有在黄热病流行地区居住或旅行史 C 临床表现 难 以用其他原因解释的发热 黄疸 肝肾功能损害或出血等 D 临床诊断病例 疑似病例且黄热病毒IgG 抗体检测阳性 E 疑似病例或 临床诊断病例经实验室分离出黄热病毒可以确诊 7 人感染 H7N9 禽流感重症患者胸部影像常呈双肺多发 B 及肺实变影 像 A 空洞状影 B 磨玻璃影 C 新月样影 D 粟粒样结节影 E 蜂窝状影 8 以下关于寨卡病毒病流行病学错误的是 C A 患者 隐性感染者和感染寨卡病毒的非人灵长类动物是该病的可能传染源 B 带病毒的伊蚊叮咬是本病最主要的传播途径 C 传播媒介主要为非洲伊蚊 白纹伊蚊黄头伊蚊也可能传播该病毒 D 可 通过母婴传播 包括宫内感染和分娩时感染 E 罕见血源传播和性传播 9 埃博拉出血热病程 C 进入极期 可出现神志的改变 如谵妄 嗜睡等 A 1 2 天 B 2 3 天 C 4 5 天 D 5 7 天 E 7 10 天 10 医务人员暴露于埃博拉出血热患者的血液 体液 分泌物或排泄物时 粘 膜应用大量生理盐水冲洗或 A 冲洗 A 0 05 碘伏 B 0 1 碘伏 C 0 5 碘伏 D 1 双氧水 E 3 双氧水 12 以下关于发热伴血小板减少综合征隔离及防护有误的是 D A 一般情况下无需对病人实施隔离 B 医护人员和看护人接触病人时应当采取通用防护措施 C 对病人的血液 分泌物 排泄物及被其污染的环境和物品 可采取高温 高 压 含氯消毒剂等方式进行消毒处理 D 重症病人应采取 通用防护 接触隔离 飞沫隔离 措施 E 在抢救或护理危重病人时 尤其是病人有咯血 呕血等出血现象时 医务人 员及陪护人员应当加强个人防护 避免与病人血液直接接触 13 黄热病可引起广泛组织病变 其中 B 病理变化具有诊断特异性 A 心脏 B 肝脏 C 大脑 D 肺脏 E 肾脏 14 以下关于中东呼吸综合征错误的是 A A 潜伏期为 7 14 天 B 重症病例多在一周内进展为重症肺炎 C 肥胖是重症高危因素 D 一般实验室检查可有淋巴细胞减少 E 中东呼吸综合征实验室检测的 金标准 为病毒分离 15 以下关于埃博拉出血热正确的是 D 早期白细胞减少和淋巴细胞减少 随后出现中性粒细胞升高和核左移 E 凝血酶原 PT 和部分凝血活酶时间 PTT 缩短 纤维蛋白降解产物降低 A 潜伏期为 2 31 天 B 病人最显著的表现为高血压 休克和面部水肿 C 90 的死亡患者在发 病后 7 天内死亡 D 早期白细胞减少和淋巴细胞减少 随后出现中性粒细胞升高和核左移 E 凝血酶原 PT 和部分凝血活酶时间 PTT 缩短 纤维蛋白降解产物降低 16 人感染 H7N9 禽流感住院患者 B 解除隔离 A 间隔 12 小时病毒核酸检测 2 次阴性 B 间隔 24 小时病毒核酸检测 2 次 阴性 C 间隔 48 小时病毒核酸检测 2 次阴性 D 间隔 12 24 小时病毒核酸检测 3 次阴性 E 间隔 24 48 小时病毒核酸检测 3 次阴性 17 以下关于黄热病有误的是 D A 潜伏期通常为 3 6 天 也可长达 10 天 B 典型病例临床过程可分为感染期 缓解期 中毒期和恢复期 C 血常规 外周血白细胞减少 中性粒细胞比例降低 血小板下降 D 肾功能检查 血肌酐水 平下降 E 流行病学史 发病前 14 天内有在黄热病流行地区居住或旅行史 18 埃博拉出血热的潜伏期为 C A 2 14 天 B 7 14 天 C 2 21 天 D 7 21 天 E 14 21 天 19 中东呼吸综合征的实验室检测以 B 标本阳性检出率更高 A 上呼吸道标本 B 下呼吸道标本 C 口咽部标本 D 鼻腔内标本 E 痰 液标本 20 人感染 H7N9 禽流感重症患者体温大多持续在 C 以上 A 38 B 38 5 C 39 D 39 5 E 40 21 对疑似或确诊的 H7N9 病例以及流感流行季节出现发热伴呼吸道症状 具备重症危险因素的患者 要在发病 D 内尽早应用抗流感病毒药物 A 12 小时 B 24 小时 C 36 小时 D 48 小时 E 72 小时 22 禽流感病毒依据其外膜血凝素 H 和神经氨酸酶 N 蛋白抗原性不同 目 前可分为 C 个 N 亚型 A 7 B 9 C 11 D 15 E 18 23 埃博拉出血热患者病房地面 A 使用 500mg L 1000mg L 含氯消毒 液湿式清扫 消毒 A 每天 B 每两天 C 每三天 D 每周 E 每月 24 城市型黄热病的主要传染源为 A A 患者和隐性感染者 B 猴及其他非人灵长类动物 C 家畜 D 家禽 E 蚊蝇 25 中东呼吸综合征实验室检测的 金标准 为 A A 病毒分离 B 病毒核酸检测 C 通用型抗原检测 D 急性期血清学检测 E 恢复期血清学检测 26 以下关于黄热病病理改变有误的是 A A 本病可引起广泛组织病变 其中肾脏病理变化具有诊断特异性 B 肝脏可肿大 肝小叶中央实质细胞坏死 肝细胞浑浊肿胀 胞核变大 呈多 发性微小性空泡性脂肪改变 凝固性坏死及嗜酸透明变性 C 肾脏肿大 肾小管急性坏死 肾小管上皮脂肪变性 脱落或坏死 管腔内充 满颗粒样碎屑 D 心肌呈脂肪变性 浊样肿胀和退行性变 E 脾充血 脾脏及淋巴结中淋巴细胞明显减少 代之以大单核细胞和组织细胞 27 在诊疗中东呼吸综合征患者时应当戴 E A 一次性口罩 B 纱布口罩 C 特效抗病毒口罩 D 外科口罩 E 医用防 护口罩 28 对可疑 H7N9 病例要及时规范采集呼吸道标本进行病原学及相关检测 尽可能采集 B A 上呼吸道标本 B 下呼吸道标本 C 口咽部标本 D 鼻腔内标本 E 痰 液标本 埃博拉出血热的疑似病例为具备流行病学史中任何一项 且符合 C A 体温 38 B 体温 38 5 C 不明原因猝死 D 不明原因出血 E 出 现头痛 肌肉痛 30 寨卡病毒病的临床诊断病例是 A A 疑似病例且寨卡病毒 IgM 抗体检测阳性 B 疑似病例且寨卡病毒中和抗 体检测阳性 C 疑似病例且病毒核酸检测阳性 D 疑似病例且病毒抗原检测阳性 E 疑似病例且分离出寨卡病毒 31 以下埃博拉出血热留观病例不可解除留观的是 A A 符合流行病学史中第 2 3 项标准 发热但不足 72 小时 第一次核酸检 测阴性 B 仅符合流行病学史中第1 项标准 体温 72 小时内恢复正常者 C 符合流行病学史中第 2 3 项标准 体温恢复正常 核酸检测结果阴性 D 符合流行病学史中第 2 3 项标准 发热已超过 72 小时 核酸检测结果阴性 E 仅符合流行病学史中第1 项标准 诊断为其它疾病者 按照所诊断的疾病 进行管理和治疗 32 埃博拉出血热的治疗措施中有误的是 C A 卧床休息 少渣易消化半流质饮食 保证充分热量 B 早期补液 维持水电解质和酸碱平衡治疗 可明显提高存活率 C 禁止 血液净化治疗 D 止血和输血 新鲜冰冻血浆补充凝血因子 预防DI E 一旦发生继发感 染 应早期经验性应用抗生素 33 埃博拉病毒属 D 病毒科 A 球状 B 杆状 C 砖形 D 丝状 E 冠状 34 以下关于黄热病发病机制有误的是 D A 黄热病毒可在叮咬部位复制 通过淋巴和血液扩散至其他器官和组织 并 在其中不断繁殖 然后释放入血 引起病毒血症 B 黄热病毒主要侵入肝脏 脾脏 心脏 骨髓和横纹肌等 C 靶器官损害可能为病毒直接作用所致 D 肾脏是主要靶器官 E 出血可能是由于血小板减少 维生素K 依赖的凝血因子在肝脏合成减少 和弥漫性血管内凝血 DIC 等原因引发 35 以下关于埃博拉出血热防控正确的是 D A 病房物体表面如床头柜 水龙头 门把手以及各种台面等 用 300mg L 500mg L 的含氯消毒剂或其它符合要求的表面消毒剂擦拭消毒 B 病房地面每天使用 300mg L 500mg L 含氯消毒液湿式清扫 消毒 C 患者的活动应当严格限制在其所在医院 D 对医疗机构内密切接触者立即行隔离医学观察 隔离医学观察的期限为自 最后一次暴露之日起 21 天 E 埃博拉出血热患者诊疗过程中 医务人员应当戴外科口罩 36 埃博拉出血热患者诊疗过程中 医务人员应当戴 D A 一次性口罩 B 纱布口罩 C 特效抗病毒口罩 D 医用防护口罩 E 外 科口罩 37 从现有的资料看 A 可能为 MERS CoV 的中间宿主 A 单峰骆驼 B 双峰骆驼 C 蝙蝠 D 家禽 E 羊 38 医务人员进行可能受到患者血液 体液 分泌物等物质喷溅的操作时的防 护是 A A 戴医用防护口罩 医用乳胶无菌手套 护目镜或防护面屏 穿防渗防护服 B 戴一次性口罩 医用乳胶无菌手套 护目镜或防护面屏 防护服 C 戴外科口 罩 医用乳胶手套 护目镜或防护面屏 穿防渗防护服 D 戴医用防护口罩 医用 乳胶手套 护目镜或防护面屏 穿隔离衣 E 戴外科口罩 医用乳胶手套 护目镜 或防护面屏 穿隔离衣 39 黄热病毒不会与 D 产生交叉血清学反应 A 登革病毒 B 西尼罗病毒 C 圣路易脑炎病毒 D 埃博拉病毒 E 寨卡 病毒 40 黄热病毒损害的主要靶器官 B A 心脏 B 肝脏 C 脾脏 D 肺脏 E 肾 41 医疗机构对中东呼吸综合征的防控 应做到 B A 早发现 早隔离 早诊断 早报告 B 早发现 早隔离 早诊断 早报告 早治疗 C 早发现 早诊断 早报告 早治疗 D 早发现 早隔离 早诊断 早住院 早治疗 E 早发现 早隔离 早诊断 早治疗 42 以下关于人感染禽流感正确的是 D 人感染 H7N9 禽流感的高危人 群为在发病前 10 天接触过禽类或者到过活禽市场者 特 别是中老年人 A 禽流感病毒无囊膜 B 近几年报道的可感染人的禽流感病毒亚型主要是H5N1 C 禽流感病毒 加热至 100 1 分钟以上可灭活 D 人感染 H7N9 禽流感的高危人群为在发病前10 天接触过禽类或者到过活 禽市场者 特 别是中老年人 E 人感染 H7N9 禽流感的主要临床表现为腹泻 43 医务人员暴露于埃博拉出血热患者的血液 体液 分泌物或排泄物时 应 当立即用清水或肥皂水彻底清洗皮肤 再用 C 消毒液擦拭消毒 A 0 05 碘伏 B 0 1 碘伏 C 0 5 碘伏 D 1 双氧水 E 3 双氧水 44 城市型黄热病传播媒介主要是 B A 非洲伊蚊 B 埃及伊蚊 C 白纹伊蚊 D 黄头伊蚊 E 辛普森伊蚊 45 中东呼吸综合征的 D 应尽早入重症监护室治疗 21 医务人员进行可能受到患者血液 体液 分泌物等物质喷溅的操作时的防 护是 A A 戴医用防护口罩 医用乳胶无菌手套 护目镜或防护面屏 穿防渗防护服 B 戴一次性口罩 医用乳胶无菌手套 护目镜或防护面屏 防护服 C 戴外科口罩 医用乳胶手套 护目镜或防护面屏 穿防渗防护服 D 戴医用防护口罩 医用乳胶手套 护目镜或防护面屏 穿隔离衣 E 戴外科口罩 医用乳胶手套 护目镜或防护面屏 穿隔离衣 22 寨卡病毒病症部分病例可有 B A 红细胞减少 B 白细胞和血小板减少 C 淋巴细胞减少 D 中性粒细胞升高和核左移 E 蛋白尿 23 医护人员参与救治中东呼吸综合征临床诊断病例时应采取 A A 标准预防 飞沫传播预防 接触传播预防 B 飞沫传播预防 接触传播预防 C 标准预防和飞沫传播预防 D 标准预防和接触传播预防 E 标准预防 24 以下关于埃博拉出血热错误的是 D 疑似病例若病原学检测阳性 继 续观察 A 主要病理改变是皮肤 黏膜 脏器的出血 多器官可以见到灶性坏死 B 发病早期白细胞减少和淋巴细胞减少 C 血清特异性 IgM 抗体检测多采用 IgM 捕捉 ELISA 法检测 D 疑似病例若病原学检测阳性 继续观察 E 若发热不足 72 小时 病原学检测阴性 需待发热达72 小时后再次进行 病原学检测 25 埃博拉出血热患者诊疗过程中 医务人员应当戴 D A 一次性口罩 B 纱布口罩 C 特效抗病毒口罩 D 医用防护口罩 E 外科口罩 26 对疑似或确诊的 H7N9 病例以及流感流行季节出现发热伴呼吸道症状 具备重症危险因素的患者 要在发病 内尽早应用抗流感病毒药物D A 12 小时 B 24 小时 C 36 小时 D 48 小时 E 72 小时 27 中东呼吸综合征实验室检测的 金标准 为 A A 病毒分离 B 病毒核酸检测 C 通用型抗原检测 D 急性期血清学检测 E 恢复期血清学检测 28 埃博拉出血热防控应严格执行 C A 主管医师负责制 B 主任医师负责制 C 首诊医师负责制 D 科室主任负责制 E 院长负责制 29 寨卡病毒病的病毒核酸检测采用 检测 A A 荧光定量 RT PCR B RT PCR C Real time PCR D real time RT PCR E PCR 30 埃博拉出血热患者病房地面 使用 500mg L 1000mg L 含氯消毒 液湿式清扫 消毒 A A 每天 B 每两天 C 每三天 D 每周 E 每月 31 禽流感病毒目前无法感染 c A 猪 B 马 C 羊 D 水貂 E 海洋哺乳动物 32 以下关于黄热病有误的是 d A 黄热病是一种由黄热病毒引起 经蚊叮咬传播的急性传染病 B 黄热病临床表现主要为发热 黄疸 出血等 C 黄热病毒为单股正链 RNA 病毒 D 黄热病毒属于黄病毒科黄病毒属 E 病毒颗粒呈球形 直径40 60nm 无包膜 33 以下关于收治疑似 临床诊断或确诊中东呼吸综合征患者的病区有误的是 D A 隔离病房应通风良好 B 有条件的医疗机构应将患者安置到负压隔离病房 C 疑似及临床诊断病例应当进行单间隔离 D 经实验室确诊的感染患者不可多人安置于同一房间 E 应当配备数量充足 符合要求的消毒用品和防护用品 34 埃博拉病毒属 病毒科 D A 球状 B 杆状 C 砖形 D 丝状 E 冠状 35 发热伴血小板减少综合征半数以上病例出现 C A 尿潜血 B 血尿