经皮肾镜洗手配合1_第1页
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,经皮肾镜洗手主要内容,用物准备,检查与配合,术后交接,用物准备,一 无菌物品:电切器械 电切敷料 手术衣 进水管 光源线 输尿管镜【F】 一次性物品:手套【+1】保护套*2 石蜡油 20ML针管 尿袋 16号尿管 脑科护皮膜 斑马导丝 输尿管导丝,用物准备,二 无菌物品：经皮肾镜器械 基础包 肾镜单经皮肾镜器械【长盒】肾镜 超声手柄 一次性物品：手套 吸引器*2 保护套 脑科护皮膜【单侧*2】大皮针 7号线 T形管 管贴引流袋 石蜡油棉球 输液器 20ML针管*2 穿刺针 T形斯托把手,手术配合,第一步 ；患者摆截石位，用无痛点消毒，截石位铺单法；进输尿管镜在斑马导丝的引导下放输尿管导管。插尿管，用手套套在输尿管导管外端，防止翻身时污染。,手术配合,第二步； 患者摆俯卧位， 用安尔碘消毒，铺单【用四个小单铺在手术周围，医生将输尿管导管拿起，巡回护士将手套拿走，在腿上铺小单将导管放在无菌单上，上下各一中单，中间中单围在手术区，铺肾镜单】链接各种导线，等术前准备。,手术配合,在B超引导下穿刺-穿刺成功-斑马导丝-蓝色扩张器【测量穿刺深度】-尖刀沿穿刺针割开皮肤-沿斑马导丝将穿刺针撤出-蓝色扩张器-拉杆天线【六根，由细到粗】-套筒-超声或弹道-斑马导丝-双J管-T管-固定管,输尿管镜检查,经皮肾镜检查,肾镜【J】分类,进口肾镜2条【J1 J2】术后应放22号T管国产肾镜3条【J3 J4 J5】术后应放20号T管,检查手柄线,器械的检查,稍微加点张力,手术中监督,1术中将镜子妥善固定防止掉落。2 在输尿管导管下方放护皮膜的纸防止水流患者身上。3用血管钳夹在俩护皮膜之间将护皮膜撑起防止水流在医生身上,4用拉杆天线时注意手不能太高，防止污染5术中用超声时应观察医生操作，防止超声折断。,手术后,1将镜子，光源等物品妥善放入置。2将结石装入标本袋，放入片子袋内带回。3进水管进水端套上保护套防止划伤光源等4将装结石的小瓶拿到刷洗间耍洗干净。5与外廊收器械的认真交接。,我们的呵护降低器械的损失,手术
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