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小儿拍背排痰,儿科-樊花荣,痰是由气管、支气管和肺泡所产生的分泌物。健康的人一般不咯痰或仅有少量的清痰。当有炎症时，则分泌增多，并呈现出不同的颜色和质地。当有气管炎或支气管炎时痰的颜色就变成白色,而再加上细菌感染时则因细菌和脓液的渗入而变黄色或绿色。如果渗入血液时就呈粉红色或血红色。,什么是痰,适应症：小儿感冒、气管炎、支气管炎、肺炎。,？,拍背排痰是通过胸壁震动气道，使附着在肺、毛细支气管内的分泌物脱落，并通过体位引流，使分泌物到达支气管、气管，最后通过患儿咳嗽排出体外。,何为拍背排痰,拍背时间,拍背体位,拍背手法,拍背顺序,注意事项,主要内容,拍背的最佳时间是清晨起床后，平时应选在餐前30min或者餐后2h进行，以防震荡过度造成呕吐、吐奶等影响孩子营养的吸收或者导致吸入性肺炎的发生。,一、拍背时间,有痰怎办？,婴幼儿这种能力很差，这时就需要大人帮他拍背，通过振动肺脏，帮助痰液排出。,根据患儿病情及耐受情况选择合适的体位。,二、拍背体位,三、拍背手法,拍背的手应微微弓起，形成空心掌，利用腕力快速有节奏叩击背部，拍背时应发出“啪、啪”的响声，这样的拍背才能有效。 有的父母怕孩子疼，不敢使劲，拍的时候小心翼翼，轻描淡写，这样的拍背很难有效。其实，当拍背姿势正确时，并不会把宝宝拍疼。相反，婴幼儿很喜欢父母以这种方式和他进行身体上的交流。所以，年轻的父母大可不必担心会弄疼自己的宝宝。即便在宝宝健康时也可给宝宝拍背，小宝宝很欢迎这种良性刺激，只是这时不用像拍痰时那样使劲就行了。,由下至上、由外向内 拍背时应两侧肺都拍到。由于体位的关系，患儿的背部和肺下部更容易产生液体积聚，所以应着重拍这些部位。,四、拍背顺序,以上拍背动作完成后，让患儿进行有效咳嗽，咳嗽前嘱其深吸气后用力将痰液咳出。痰液粘稠者，可以做雾化吸入，利于痰液排出。如果痰液粘稠或是过多堵塞气道，就需要吸痰。,宝宝不会咳痰，拍出的痰又咽了下去，那是不是白拍了呢？,不是白拍了。拍过之后，痰由呼吸道到了消化道，气道内的异物和过多的液体被清除了，有利于呼吸系统炎症的消除。而消化道内有许多消化酶，可以消化清除这些异物和过多的液体，其对人体的危害也就随之消失了。,五、注意事项,注意宝宝的房间的空气流通，保证空气清新。天气较凉的情况下也要经常开窗通风。宝宝早晨醒来的时候一个晚上会堆积很多的痰在咽喉部里面，醒来后先给宝宝拍背，将堆积的痰液拍松后排出。,我们还需要做什么？,在婴儿嗓子有痰的时候要多给宝宝喝白开水，这样可以帮助稀释宝宝粘稠的痰液，有利于宝宝咳出气管里的痰液。,我们还需要做什么？,专业提醒,咳嗽时，痰液多，日咳夜咳父母愁。每天雾化按时做，正确拍背好
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