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精品文档 1欢迎下载 费森机器自检消毒都能过 测试通过后可以发现在红色快速接头相连的管子上 有一个观察窗 看到有很多小气泡 请问原因 怎么处理 检查除气泵的压力 可能是你除气泵压力不够 除气效果不好了 也可能是除气泵碳刷需要更 换了 血滤机 Bonus 快速定量补液键 快速定量补液费森机是不能自动除掉的 快速定量补液时透析机平衡腔处在不平衡状态 补进 液体不被平衡腔脱出 如想脱出应在机器脱水总量上增加相应的脱水量 一般需要快速补液的 操作以后 这个量恐怕就很难脱出来了 TMP 负值 一般出现在透析器后阻力过大的情况 TMP 不是测量值 是计算值 只要是在滤器后 任何位置的管路打折都会导致 TMP 为负值 在滤器前管路打折 tmp 的反应是上升 道理很简单 由于血液只有进口 没有出口 管路打折 所以血液侧的压力会升高 而计算 TMP 的时候 我们一般采用的静脉压值来代替血液侧压力 这样 就有静脉压和血液侧实际压 力相背离的情况 导致计算出来的 TMP 是负值 在容量控制性的透析机上决定脱水不是 TMP nipro 的脱水是由硅油泵来控制的 静脉压 透 析液压 还有 TMP 只是一个检测体外循环的数据 他们的高低只能和他们的起始值比较 TMP 或者透析液压 PD 都是反应脱水能力的指标 脱水量 准确的说是脱水速度越快 TMP 就会越高 pd 就会越低 血流量 越大 TMP 就会越小 PD 会越大 透析器的超滤系数 超滤系数越大 TMP 会越小 pd 会越大 关于 HDF 透析加置换的流速 以费森来说 当透析液流量设定为 500ml min 时 假设置换速度为 20ml min 由于机器的透 析液流量只能以 100ml min 为单位增加 那么平衡腔输出的总流量是 600ml min 经过透析器 的透析液是 580ml min 当透析液流量设为 800ml min 时 假设置换速度还是 20ml min 那么 平衡腔输出的透析液总流量是 800ml min 经过透析器的透析液是 780ml min 金宝的计算方 法类似 4008 静脉夹子上光学检测装置不是是检气泡的 是检测是否有血液通过的 排气对于血液透析机 血液透析领域都是同样重要 体外循环侧不能有气 用气泡捕捉器 动 静脉壶 气泡检测器等等 预防加监控 无所不 用其极 透析液侧呢 也就是透析机内部呢 同样对此有严格的要求 我们都知道水中是氧气的 因为鱼儿活着 反渗透水里同样有气 反渗透水的电导度不可能是 精品文档 2欢迎下载 零 就是因为其中溶解了二氧化碳 于是 所有透析机都不约而同的选择了在反渗透水进入透析机以后 必须经过除气环节 原理 很简单 加热 负压 这两个步骤都可以将水中溶解的气体分离出来 我们经常见到的沸腾 就是比较夸张的表现 事实上 透析机中的温度一般加热不超过 40 度 负压一般在 600 毫米 汞柱左右 远不能到沸腾的境界 这个 40 度 是因为透析液需要这个温度 这个温度控制不是受排气效果限制的 是跟实际的 透析液温度有关 这个 600 毫米汞柱呢 是因为一般透析器的耐压是 500 毫米汞柱 就是说正常的治疗环节 不会再有气体从透析液中析出了 这样我们排气的目的就实现了 这些就是最基本的排气 LP634 电路板调节 P1 电位器校正流量 是在调整平衡腔转换时流量泵输出的脉冲信号放大量 Rinse Failure F04 费森机器冲洗失败 F04 是比较常见的问题 大部分问题是消毒液桶里面的吸管扭曲 微量漏气 或滤器有点堵造成的 方法是 检查管子是否漏气 滤器是否堵塞 如果没有问题将管子重新 放好即可 如果再出现冲洗失败 F04 找一个 100ML 的量杯 或找一个 60ML 的针筒将下面堵住 倒入 60ML 消毒液 将吸消毒液管放入 进入消毒程序等冲洗失败 F04 报警时查看吸了多少消毒液 有下 列三种情况 一 没有吸 原因是 V84 没打开 22 号超滤泵问题 74 号滤器堵塞 二 少于 50ML 22 号超滤泵每次吸消毒液少于 1ML 或系统有泄漏 三 等于 50ML 如果系统没有泄漏 基本是 5 号浮子问题 查看浮子是否装好 装好了就 是浮子下端一个卡片有点变形 解决方法是把卡片拿下 装上一片薄薄的橡皮圈 再把卡片装 上就行啦 一台 4008s 自检通过 透析了 3 小时 电导度跌到 13 0 下机消毒后又正常了 而且现在每天都是透析了 3 小时左右浓度慢慢下跌到 13 左右 消毒后又正常 这是什么问题呢 电磁阀 V26 生锈漏液引起的漏电 可能是由于电流影响了透析液中的离子 或者是电导传感器 电极 从而影响电导测量值 费森尤斯 4008S 不带血滤 在开机自检时 HPU 检测 03 报警 此故障多为压力传感器老化 零点飘移 所致 在没有备用零件的情况下可用以下的方法应急处理 打开维修开关 开机 按上下键至 按 键 按上下键至 红接头接大气 按 键 精品文档 3欢迎下载 显示 号传感器 按 键后按上下键至 按 显示 号传感器 正常情况下两个压力传感器的显示值为 10 以内 如果显示值大于 50 就会出现 HPU 检测报 警 解决办法是直接调整传感器插在电路板插头上的电位器 使零点显示值为 10 以内即可 这时自检能通过不影响治疗 但压力显示的线性可能会有偏差 TMP 在有条件时再更换压力 传感器调校压力显示 如果是同一台机器 那么应该考虑这台机器的某块电路板可能有问题 如 941 板 正常情 况下在 4 5 年开始出现这个问题 自检时出现 HPU 3 是费森尢斯透析机的常见故障 且出现该故障后 大多需要更换压力传感器 我曾多次遇到在维修程序下校准压力传感器后 返回到正常工作模式 运行自检可以顺利通过 马上进行热消毒 或热冲洗 程序后 再次运行自检程序 又出现 HPU 3 的自检失败的故障 最后 只能是更换压力传感器 4008S 机 自检时 HPU F03 报警 由于是保内机 维修了两次 第一次更换压力传感器 1 两天后故障重现 更换压力传感器 2 和 LP632 电路板 使用半年后 于 07 年 12 月故障重 现 又更换压力传感器 1 2 昨天自检又是 HPU F03 报警 请厂家工程师校正了压力 传感器 今天使用正常 但总感觉有潜在故障 再不行就试试换 941 板 POS f16 在開始階段期間 壓力低於 620 mmHg 測量容忍最大 30 mmHg 測試時間 120 秒 在水路系統裡的較大的滲漏 UF Pump 彈簧損壞 透析壓力太低 空氣分離幫浦 ASP 堵塞 減壓閥 78 漏 Dialyzer connector o ring 損壞 電磁閥 V24 破裂漏水 自检 neg pos HPU 不过 看看是 P1 还是 p2 的问题 一般 p1 都不坏 p2 压力超过 50 就的更换 还有就是细菌过滤器定期 更换 自检也出现 F03 DIASAFE plus 失败 也就是最后一项没有通过自检 Er 3 但是压力自检均顺利通过 进入维修模式后 将红色快 速接头从冲洗桥取下后 测试 PD1 和 PD2 后 PD1 的示值在正常范围内 PD2 的示值为 741 而 且不随快速接头的位置变化而变化 只有更换新的压力传感器 PD2 4008B 有 5 年的机龄 机器的运转一直不错 但近一个月来在透析中经常出现 FLOW ALARM 报警 就哪么 2 3 秒后又自动恢复正常透析状态 上午报警少一点 下午报警较上午 明显多 如果是超滤量少或不超滤的 报警少或不报 但也不一定 超滤在 3000 4000 毫升 精品文档 4欢迎下载 的 报警就多了 这种报警是完全可自己恢复的 建议检查排水管有无打折 对调 634 电路板观察 对调 634 后故障排除 费森机器 f01 故障 自检一直不能通过 小屏幕显示 f01 后来明白 是下面的 ab 液吸头上的一个小过滤头断在机器里了 导致有小颗粒进入机器 所以自检不能通过 故障信息 F16 pos pressure 1 透析液外管漏 2 UF pump spring 断裂 变形 检查旁路红蓝接头 取样阀 流量计是否有泄露 在 TEST 过程中 检测到正压时观察这几处 水路内着重看安全阀是否泄露 可用螺丝刀紧固内外四个螺丝 F20 pos pressure 1 V43 的 filter 因时间长而破损造成漏水 2 NO 73 过滤器密封不好或红蓝接头的 o ring 磨损 F02 Neg Pressure 1 UF pump spring 断裂 2 V43 前 filter 老化 3 V35 或 V37 常开 4 压力传感器 消毒到 16 分钟 Upper flow alarm 1 210 滤器 89 小孔堵塞 2 观察除气压是否过低 对换泵头 校正流量 3 v34 是否生锈严重 有水从排气管流出 观看流量是否偏小 除气泵不转 或可能是 Diasafe 堵塞 v32 等双数电磁阀 电导度不稳 1 流量问题引起 34 32 37 阀 2 除气压偏底 3 lp633 故障 voltage failure 精品文档 5欢迎下载 分析 5 伏电压有 12 24 伏电压不稳定 一般是 4700 大电容漏液引起 Power Failure 无法开机 长鸣 5 伏开机电压没有 就像没插头没插一样 一般由于变压器初级端过热保险 烧了 静脉壶液面无故下降空气报警 静脉夹夹紧 按键面板下键短路 面板数据线有灰尘 结晶形成短路 电导度显示逐渐下降 自 138 至 131 了 而用表测得电导度是 141 请问是什么原因 是温度影响可以重新校正 也有可能是电导度 sensor 受污染了 一位病人行 HDF 治疗 我们用的是费森 4008S 血滤机 自检通过 置换液预冲后顺利上机 HDF 治疗进行 15 分钟后 机器报警 提示电导度掉到底 机器内发出刺耳声音 检查 A B 吸 管一切正常 我们用的是 B 干粉 因为除了电导度上不去 其他一切正常 机器也没有提示其 他报警参数 是因为同事下机忘了排空 B 粉 导致机器内有结晶 吸不到 B 液导致报警 新同事忘记排空 B 粉 没有进入回血程序 等回血结束后发现了 晚矣 只有强行取出 B 粉后消毒 费森 4008S 双泵自检 PLUS 时报 F27 ONLINE PLUS 电导度稳定 流量正常 机器已经运行 2 万 5 千多小时 更换新的 PLUS 后 这个故障还是偶尔出现 时好时坏 检查了 V189 V43 185 等相关检测 PLUS 水路 43 前的滤网和 150 已经清洁过 一段时间后机器已经 彻底不行了 机器自检 ONLINE PLUS 一段时间 校正压力时曾经报过 F03 INLINE PLUS 表面看起来通过 屏幕上显示 ONLINE PLUS DISABL 更换 182 后 机器现在已经正常了 费森 4008b 自检 f11 处理办法 机器用次氯酸钠做一次消毒 自检还不过在检查清洗 76 和 150 过滤器 4008 自检不通过显示 Level Detector 报警 在自检过程中就把管路上好了 把静脉壶先取下来后自检就能通过 否则反复 Level Detector 报警 所以最好是在机子全部自检完成后才进入预冲管路的操做 F42 Configuration 检查了一下是 LP632 的问题 精品文档 6欢迎下载 费森尤斯 4008s online 报警显示 erro no 10 换了过滤器就没事了 也可以把两个过滤器对调再走一遍换过滤器程序 消毒 故障一 1 故障现象 自检不能通过 报警 0NLINE PlJUS FO3 2 故障分析与检修 检查机器各电压参数正常 做消毒冲洗均能顺利通过 检查透析液流 量 发现 800 ml 流量偏高 通过校正将流量调节到正常 重新做自检 仍未通过 经查资 料发现 FMC 机器为保证 HDF 的安全性 对 2 个 DIASAFE 进行严格的约 10 rain 的性能测试 包 括容量 密闭性 有无阻塞或破膜等指标 由于测试需要在管路中另安装 1 个压力传感器 对 压力重新进行校正后自检仍然不能通过 更换 2 个 DIASAFE 自检通过 3 修后分析 此故障是由于其中 1 个阻塞造成压力在一定时间内 2 个压力传感器 O 点不一 致 同时也导致 800ml 流量偏高的现象 对流量的影响不大 不至于报警 但不能通过 DIASAFE 检测 故障二 1 故障现象 不能通过自检 报警 POS F26 2 故障分析检修 首先对机器进行热消毒一次后通过 再次进行自检 自检不通过 将该机 进入维修状态 检查机器密闭性 发现有时 2 rain 泄露 1 33 kPa 有时泄露压力达 6 67 kPa 密闭性不稳定 检查各接口无明显异常 检查取样口 正常 检查时机器运行时间 8 000 h 以上 随后检查各密封圈 发现 V43 阀前密封垫有裂痕 更换后正常 V43 阀前密封垫 有裂痕 但由于有一点杂质堵住 造成有时不能通过压力测试 有时可以通过 对运行时间较 长的机器 应进行定期密封圈更换 以免造成不必要的麻烦 故障三 1 故障现象 机器按正常顺序开机冲洗消毒 冲洗程序还剩下 2min 时报警 报警指示灯闪 烁 显示窗现实 V99 failure 重新启动 显示 Rinse required 要求 按冲洗键 故障现象相同 冲洗消毒无法完成 不能进行自检工作 2 故障现象检修 根据显示窗显示 V99 failure 首先检测 V99 清洗阀 用万用表检测 V99 阀的工作电压为 24V 正常 阀的吸合也正常 判断故障不在 此处 确定故障在 99 阀前端 在 99 阀前端的 AB 液人口处 分别有 2 个相同的过滤器 148 149 拆下过滤器清洗时 发现 A 液的过滤器 149 完全堵塞 进行清洗并重新安装后 进入冲洗程序 在剩下 2min 的时 候 显示窗又显示 V91failure 报警指示灯闪烁 用万用表测得 V91 阀的工作电压正常 但阀的吸合情况有异常 把该机拨到维修状态的诊断程序 给阀信号 查看阀打开与关闭情况 初步判断 V91 阀正常 其原因压力减小致使 V91 打不开 然后仔细检查周围的循环系统及管路 发现有漏液现象 是来自于 B 液的过滤器 148 密封不好 将其拆开并更换密封圈后 重新试 机 冲洗程序可以正常完成 自检可以通过 故障排除 精品文档 7欢迎下载 根据使用的透析液调透析机的配方 有几种配方 日系机器的是 1 26 还有 1 83 是 1 1 26 32 74 和 1 1 83 32 17 主要是 B 液的区别 前者是 7 后面是 5 LP633 板是输入电路板的传感器 P3 调压力的 TMP 的 有时在自检时报 Blood system F18 看一看血泵流量设定可能是 0 加一点流量就 通过了 Bram 格式化校正 打开维修开关 开机 2 将 631 第 2 组 DIP 开关 第一个开关拔上再拔下 3 进入校正程序 选择 NOVAM 选择 init novam 退出 4 进入校正程序 将静脉压 动脉压 血泵速度 温度 除气压 流量 电导度 透析压 平衡腔容量 浓缩液泵及 B 泵容量全部校正一遍 5 进入设定程序 选择 载入预设值 然后再设定消毒程序 就差不多了 4008S 在做病人的时频繁出现了 Emergency operation 应急操作 开机出现电源失败 有 几个病人急等着 打开电源盒仔细检查 发现电源板 LP744 的变压器 T2 没有输出电压 给 LP743 供电 补焊后正常 应急使用一段时间 等来了 LP744 换之 一切正常 4008S 出现电源失败 经检查 24V 12V 5V 到了 LP647 而却没有输出 怀疑其损坏 换之 一切正常 4008S 开机后液晶显示不停的闪烁 机器不能正常工作 打开发现背光灯管时明 时暗 经检 查灯管驱动模块 ERG INC 公司 E1444 内部打火 换整板一切正常 开机自检不过 报的是正压错误 有时跟着 Hpu 水处理单元 错误 打开机子检查了水路上没 有什么漏的地方 有点怀疑压力传感器 做个透析压校正 可以对付一天 第二天错误照就 分析电路 压力传感器 9 是检测主要的正压 182 检测 HPU 对换 9 号和 182 Positve 能过 而 HPU 不能过 9 号传感器有问题 应急对策 对换两个传感器 关掉 HPU LP632 SW2 中开关 4 打到 OFF 状态 拨掉后面 COM 线 一切正常 这个机器有三个压力传感器 还有一个是干粉的 型号不对 没有试验 LP631 就是操作数据控制 LP632 安全数据控制 两两相互比对输出到 633 给与 634 动作 精品文档 8欢迎下载 F20 pos pressure V43 的 filter 因时间长而破损造成漏水 NO 73 过滤器密封不好或红蓝接头的 o ring 磨损 NO 78 LEAK 50 ASP PUMP TUBE 30 UF PUMP SPRINGE 50 V84 LEAK 30 一台 型机器消毒时偶尔出现 失败 本人依次更换过浮子开关 阀 除气泵 超滤泵 问题依旧 说明一下故障不是每次消毒都出现 建议检查 1 超滤泵前过滤器 70 2 消毒液桶上的蓝色疏水过滤器及小过滤器 3 消毒液进来的管路有否破裂漏气 4 84 与 26 阀连接块有无漏气 注 与除气泵无关 疏通了一下消毒液桶上的疏水过滤器 这几次都没出现故障了 继续观察 4008B 机器自检流量报警 进入维修模式 校正菜单观察 300 500 800 流量呈现跳跃式上升 直到 2500 以上 平衡腔切换频繁 检查主要电磁阀均正常 去掉进水过滤器故障依旧 怀疑 除气泵组件 摸后面电机转轴转动 当从其他维修菜单 4 个总菜单间 切换至校正菜单时 除气电机转轴未转动 更换电机 或者碳刷 后机器正常 1 程式化自动消毒过程 选择任何一种清洁程序 机器便自动执行冲洗 消毒 强制冲洗连续动作 在清洗程序中 V91 在每个平衡腔周期开 0 5 秒 以便清洗冲洗腔 90 A B 液泵在每个平衡腔周期吸一次液 在冲洗 F R C 过程中平衡腔分两个周期 正常周期下 V41 受浮子开关控制 平衡腔按透 析模式运转 V24 V24b V30 V87 打开 V26 V43 V84 V86 关闭 将液体排出 在填充周期 平衡腔按照填充程序运转 V26 V43 V86 打开 V24 V24b V30 V41 V84 V87 关闭 同时空 气分离泵动作并且超滤泵以最大频率动作 在自由冲洗阶段完成后 准备吸消毒液前需要排空 首先是电流增加脉冲信号将平衡腔关闭 等待浮子开关到达上位 接着 V41 控制失效 V26 V43 V87 平衡腔新鲜液阀打开 负压泵减 速将液体从加热腔抽出 直到浮子开关到达低位 经过一个平衡腔周期 66c 腔中的液位在低 位以下 30ml 然后 V26 V87 平衡腔新鲜液阀打开 V43 关闭 负压泵关闭 超滤泵经过四次动 作 66c 腔中液位在低位以下 34ml 最后 V84 V86 打开 超滤泵经过 50 次动作吸取 50ml 的 消毒液 消毒液电导度由传感器 115 监测 此时浮子开关应到达上位 吸完消毒液后 经过稀释的消毒液在机器内部管路循环消毒 消毒完毕 V43 持续打开 超 滤泵持续以最大频率动作 进行强制性冲洗 强制性冲洗完成 机器消毒完毕 精品文档 9欢迎下载 2 清洗消毒常见故障分析 2 1 Disinfectant empty 或 Rinse failure F02 F04 报警 这个报警从字面意思看是机器询问消毒液是否是空的 有下面几种情况可以引起这个报警 首先看消毒液桶里面的消毒液是否已经吸完了 这是最基本最简单的做法 假如已经吸完了 就要更换一桶消毒液 否则就看吸消毒液过程有没有遇到堵塞 可以检查 Filter No 74 是否 阻塞或者检查 V84 的动作 另外消毒液吸管有破裂使空气被吸入也有可能引起报警 最后就是 需要检测 No 115 传感器 看看传感器有没有污染或生锈或接触松脱 2 2 Rinse failure F01 F03 报警 此报警常常发生在清洗消毒的最后阶段 消毒液残留仍然被探测到通过 V84 尽管 V84 已 经关闭 这个报警信息有时候通过按消毒键重新测试就可以通过 如果仍然不能通过 首先要 检查 V84 是否泄漏 如果有泄漏就需要更换 V84 然后检查 LP633 电路板 LP633 电路板上的 C34 电容充放电不正常 2 3 Upper flow alarm 报警 高流量报警发生在机器清洗消毒过程中 此故障最常见是 89 号除气小孔和 210 号滤芯堵 塞 同时要注意排水管顺不顺畅 有没有被床脚等东西压住或排水管弯折了 另外 如果浮球 开关 V41 有污泽或消毒不全有结晶 也会出现高流量报警 最后利用诊断程序检查电磁阀和 29 号电机 2 4 V84 faultiness 报警 84 号阀失败报警通常是因为 V84 阀两侧的电极探测到了消毒液的残余 可以通过以下步 骤清洗电极和 V84 阀 以消除故障 方法是将消毒液吸管拔出 放入一个盛有约 5 升反渗水的 容器内 开机进入维修模式诊断程序 先打开 V41 阀和浮子开关 然后打开 V26 V31 V35 V84 电磁阀 接着打开负压泵开始工作并将容器内的反渗水抽入机器冲洗 V84 阀 5 分钟后关机即可 费森 4008s 开机后自检前出现 F02 Configuration 报警 1 将 631 632 电路板上四组小开关拨动再复位 也出现此报警 2 当把血泵 空气检测 肝素泵三个膜组卸下后在维修状态下开机 第一次有此报警 再关机 开机后就没有了 装上三膜组在维修状态下开机没有此报警 关机将维修开关拨置正常状态开 机无此报警 自检通过 3 第二天仍然出现此报警 将血泵卸下 维修状态下开机仍有此现象 再开机就好了 装上血 泵后维修和正常状态下没有此报警 自检通过上病人治疗 到底是何问题就解 估计是血滤模组的问题 LP785 控制板 显示板 连线的问题 785 和其他血虑机对换了一下 没有报警 估计是不是插线接触不良 应该是连线的问题 我院碰到过 试着拔插几次后 基本就不报了 精品文档 10欢迎下载 onlineplus 使用 100 次或者 12 周更换依据是什么 血液监测系统每监测到一次血液超過 30min 记忆中 计算一次如果都没有使用机器 12 周也会要求更换 HDF onlineplus 安全测试中包含超滤器的完整测试并且使用中每小时还会自我冲洗保持过滤 的完整性 屏幕显示 Rinsing Diasafe 机器每一小时会自动冲洗 Filter 一次 5 个 BC 的交变 洗 Diasafe Filter 防止异物造成 Diasafe Filter 表面积变小 机器化学消毒中后段 Test 的是保证机器完整的自我检测水路功能 消毒零件功能 费森消毒冲洗最后三分种一般是检测 管与冲洗腔之间的密闭性 电磁阀 看看是不 是冲洗的时候 管有漏水现象 昨天和今天早上 各有一位病人的脱水量出奇的偏大 一位脱水 800ml 上称一称脱了 4000ml 另一位 2000ml 补进液体 1000ml 上称一称脱了 3000ml 治疗过程中机子反复 Possibhe balance err cyclic PHT F02 与 Possibhe balance err cyclic PHT F01 的报警 以前者居多 大约 4 分钟报一次 按消音键后发现 TMP 在快速调整 在 200 100mmHg 左右调整 两位病人均在上机约两小时后出现低血压症状 给予对症处理后未再继续脱水 结束治疗后得 到的结果如前 平衡腔密闭系统泄漏是常见的水路系统故障 密闭系统泄漏时 机器自检会引起负压或正 压报警 可用压力表检测 A B C D 四点压力 或者在维修状态下 做压力保持测试 若 3 分钟内压力下降小于 40mmHg 为正常 常见的泄漏部位有 电磁阀 V43 处的滤芯 超滤泵弹簧 超滤泵前的 74 号滤芯 取样阀 快接头垫圈等 当整个平衡腔系统及透析液回路中有密封性 下降 引起 漏气 现象时 会导致实际脱水量大于设定的脱水量的现象 实际脱水量大于设定的脱水量 病人多脱水的现象比较罕见 我分析有以下几种可能 1 电路控制部分故障 导致超滤泵误动作 进而引起多脱水 大概只能请厂家工程师来 检修了 2 水路部分故障 有可能是由空气清除泵 ASP 误动作导致 ASP 的工作原理是 如空气 清除腔 88b 中存储到一定量的空气 88b 腔中的液位传感器检测到液面下降 则打开 ASP 排出空气 直到液面重新上升 由此排出密闭回路中的空气 维持超滤的准确 而误动作则有 可能把部分液体也排出了空气清除腔 从而造成超滤过多 因此可重点检查与 ASP 有关联的部 分 首先检查液位传感器 清洗传感器上的结垢及锈蚀 并使其与接口端连接良好 如果液位 传感器或其控制回路故障可引起超滤不准 有文献记载 发生过因加热棒漏电引起超滤不准的故障 加热棒漏电后引起 88b 腔中的液位传 感器带电 致使错误信号送入控制回路 引起 ASP 误动作 排出空气清除腔中的部分液体 致 超滤量过多 注意 水路中仅有加热棒是 220V 供电 加热棒漏电是很危险的 预防的办法是采用三角插 头 保证机器良好接地 因加热棒漏电引起超滤不准的案例 其故障现象就是 1 病人多脱水 2 跨膜压 TMP 指示值上下跳动 3 空气清除泵 ASP 经常起动 当然 还要注意检查 88b 腔与 43 号排气阀 精品文档 11欢迎下载 连接处容易漏气 我们的机子修好了 换了平衡腔上一个电磁阀 好像是 34 阀 Rinse failure F02 04 报警 冲洗报警通常发生在机器消毒中 在费森尤斯学透机的清洗程序包括 R 清洗 R Endless 无休止清洗 F 自由清洗 HR 热清洗 C 冷清洗 D 消毒 D F 消毒 前吸式 HDIS 热 化学消毒 M 强制清洗 IHR 一体化热清洗 F02 为 84 打开时 115 没有检测到 F03 为消毒液吸完后 84 阀关闭 但 115 还打开 F04 为浮子开关没有到达高位 造成消毒液吸液量不够 费森 4008s Waring Cyclic PHT F01 用各种方法排除了各种泄漏 更换滤器 最后才发现原来是除气压力不足 用压力表测试不到 4bar 电机是新换的 所以拆水路的泵头看个究竟 发现里面的一个齿轮磨损了 导致除气压 力不足 更换一个泵头后 cyclic PHT F01 没有再报了 Cyclic PHT F04 然后电导度冲到顶 检查是除气泵碳刷不行了 导致泵不能正常运转 换了碳刷之后就好了 4008B 开机做 T1 测试 报 V84FAULTINESS 在关机状态下 把维修开关打开 打开机壳找到 LP631 板上的 SH2 微动开关 打开机器电源开 关 稍停一会 此时你面板显示 CALIBRATION 把 SH2 的 SW1 拨上去再拨下来 这时机器显示 NOVRAM 按 confirm initnovram 再按上下转换键 reset MAND RINSE resetCDS MAND RINSE RESET V84 按 confirm ARE YOU SURE 按 override ACKNOWLEDGED APPROX 3SEC BACK TO MAIN MENU 关机把维修开关复位 开机自检 T1 TEST PASSED 做一个热消 毒交付使用 4008B 开机自检报 F01 CONDUCTIVITY 开机为机器做热消毒 工作不到一分钟就报 upper fiow alarm 关机 首先检查黑色的废液管是否通畅 发现有一处打折严重 影响通液量 原因是打扫卫生时所 致 理顺黑色废液管 开机做一个消毒程序后 T1 测试通过 精品文档 12欢迎下载 费森 4008 开机报 END EMPTY PROGRAM 检查旁路盒内三个微动开关 发现有一探针内陷 用止血钳一夹 探针但夹出来了 仔细观察 应该是探针上的卡圈断了 在地上找找 发现断的卡圈 这个还真不好配 只好拆了红蓝盖上 的卡圈代用 装上后 开机正常 拆旁路盒要先拆静脉模组 故障现象 4008B 型机 自检时不通过 F02 neg Pressure 报警 故障分析与处理 F02 负压报警 根据故障信息 主要检查系统的密闭性 将透析器接头重新 连接后自检 机器通过 以为是接头中 O 型圈密封不好 但第二天早上自检时仍不通过 报同 样的故障 费森尤斯前几年的机型中 引起该故障的原因几次均是由于 43 号阀处的过滤网破 裂漏气所致 当时该滤网漏气 但自检不通过时 机器做一遍热冲洗就能通过 因为高温导致 滤网膨胀 裂纹间隙变小 因此滤网短时间不漏气 但本机在 43 号阀处经过改进 不再使用 滤网 而是使用 O 型圈 该故障发生时 检查该 O 型圈正常 无老化 无裂纹 应该不是该 处漏气所致 将机器热冲洗 仔细检查管路各连接头 均无漏水的痕迹 按水路图中调节 B 点 的压力 自检仍不通过 考虑负压是由超滤泵工作时提供的压力 怀疑超滤泵抽吸的能力不足 从其他机器上拆正常的超滤泵换上后 故障依旧 排除超滤泵带来的问题 在维修模式下做 TMP 校正时 发现负压泵正常工作时 调节 500 mmHg 压力时 模拟值只能上升到 164 左右就 再也不上升 经过咨询费森工程师 建议将 9 号压力传感器装到其他机器上做 TMP 校正 校 正时发现同样超滤泵正常工作 但模拟值只能上升到 164 基本判断该 9 号压力传感器异常 将正常机器上的压力传感器装到故障机上做 TMP 校正正常 自检数遍正常 分析原因 该压力 传感器最初发生故障时表现为稳定性差 导致自检时有时通过有时不能通过 当它完全偏离原 来的数值时自检就再也不能通过 此类故障由于元器件的不稳定性 造成检修很困难 有时必 须等故障现象表现充分时才能发现 故障一 一台 4008B 血透机使用已有 7 年 消毒过程中频繁出现 Upper flow alarm 高流量 报警 但每次自检都能正常通过 血透治疗能正常进行 故障分析 根据机器消毒的执行过程分析 消毒时间是 29min 消毒程序可分为 3 个阶段 首先进行吸消毒液前的冲洗 5 min 然后吸消毒液并进行加热循环 大约 15min 这个阶 段循环阀 V86 打开 排水阀 V87 关闭 是完全的内部循环冲洗 最后是消毒后的冲洗 完成整 个消毒程序 按照以上消毒程序的执行过程对应报警出现的时间可确定该报警出现在消毒后的 冲洗阶段 该阶段的流量应达到 800mL min 除气泵和流量泵的工作负荷均达到最大值 因 此 消毒后冲洗对于流量的要求比较高 若流量泵转速 除气泵转速 则通常会出现高流量报 警 通过以上分析将引起该故障的原因有 1 机器内部水路有堵塞 造成消毒流量不正常 精品文档 13欢迎下载 2 除气泵头或流量泵头低效 3 29 号除气泵电机或 2l 号流量泵电机碳刷磨损严重 4 89 号除气小孔有堵塞 5 水箱内浮子开关 5 号 不正常 6 平衡腔电磁阀 V31 V38 或其他电磁阀故障 故障处理 首先打开机器后盖 将机器背后开关拨至维修模式 开机进入维修界面 进入校 正选单 先将测试用的水压表接至除气压力检测口 SOCKETD 检查除气压力 发现除气压力 偏低 一 0 6bar 正常应为一 0 83bar 检查 89 号除气小孔无堵塞 于是调节除气压力至 正常值 然后分别检查 300 500 800 流量并校正 检查另外三个水路压力测试点的压力值确 认正常后退出维修模式 执行消毒程序 但在消毒后冲洗时仍有该报警频繁出现 由此可以排 除水路和除气小孔堵塞的问题 由于机器后冲洗过程流量达到 800mL min 期间若除气泵和流量泵工作不稳定或者配合不好 同样会引起高流量报警 因此先检查除气泵与流量泵的泵头 通过对换泵头观察 故障依然存 在 更换新泵头后仍无法解决 拆开除气与流量电机 检查碳刷发现除气电机碳刷有部分磨损 更换新碳刷后再次进行消毒 后冲洗过程仍有高流量报警 但报警次数明显减少 整个消毒中 该报警只出现 2 3 次 进入维修选单 运行诊断程序 对机器内部电磁阀进行检测 测试每 个电磁阀的开关动作均正常 测试浮子开关正常 至此已检查完机器内水路各相关部分 但仍 无法彻底解决问题 该机器运行 3 天后 自检出现 F02 negtive pressure 报警 但能通过 消毒过程中出现 Disinfectant Empty 和 F02 Rinse failure 报警 经强制清洗并再次消毒能完成 但期间仍 伴有高流量报警 分析上述报警信息 F02 negtive pressure 说明水路中可能有漏气 而 Disin fectant Empty 和 F02 Rinse failure 则可能是没有消毒液或消毒液不符合要求 也 可能是消毒电磁阀 V84 故障 检查消毒液没有问题 测试 V84 动作正常 但消毒液却很难吸人 由于治疗模式病人脱水正常 因此排除超滤泵故障 分析消毒过程 在吸消毒液时 V84 V86 应打开 V43 关闭 循环冲洗时 V43 应该打开 经观察报警在吸液结束后 进入循环冲洗时发 生 液体有时无法通过填充阀 V43 因此怀疑 V43 有问题 反复测试 V43 的打开与关闭 发现 有时动作不良 无法关闭或打开 结合自检时的 F02 negtive pressure 报警确定是 V43 故障 更换该电磁阀后机器自检正常通过 消毒正常完成 使用一年多 到目前为止再也没出现过此 类报警 经验总结 经过分析与排查 最后得出的结论是该机器的一系列报警是由除气电机碳刷磨损 和 V43 阀故障引起的 由于引起高流量报警的因素非常多 会给故障的判断带来不小的难度 所以在维修中就要具有针对性的检查 结合机器的水路图 由简到繁进行排查 通过这次维修 笔者感触较深的是在进行电磁阀诊断时 对每个阀的动作最好反复多测试几次 这样得到的测 试结果才更加真实准确 有助于对故障的判断 故障二 一台费森尤斯 4008B 机器 透析治疗过程中有时电导度会突然跌落 电导度光标下降至最底 部 但每次开机自检都能正常通过 故障分析 电导度报警主要是由机器内部和外部浓缩液配置不正确两方面问题引起 由于该 故障在透析过程中出现 首先可以排除外部浓缩液的问题 机器本身导致电导度故障的因素有 1 透析液流量不正常 2 透析液温度不正常 3 电导度传感器故障 4 A B 液泵工作不正常 5 相关的电磁阀故障 6 吸液滤网堵塞或水路有堵塞或泄漏 7 控制电路部分故障 精品文档 14欢迎下载 故障处理 首先检查 A B 吸液滤网 发现没有堵塞 进入维修模式 检查机器的流量 300 500 800 也正常 外接电导度表 利用机器的电导度检测功能进行检测 对比机器内 部电导度传感器与外接仪表的检测值 两个电导数值十分接近 且温度控制也很正常 进行电 磁阀的诊断 反复测试每个阀的动作 所有阀的动作都正常 O 由此可以排除流量 温 度 吸液滤网 电导度传感器以及电磁阀故障的可能 由于机器每次自检均能正常通过 所 以也基本可以排除水路堵塞和漏气的可能 因为堵塞和漏气会造成压力自检通不过 再检查 A B 液泵吸液也正常 运行近一个小时 电导度一直很稳定 机器似乎没有问题 试机运行约 2h 后 故障再次出现 检查机器控制电路部分 与正常的机器对换 CPU 板 LP632 输入板 33 和输出板 LP634 后 两台机器同时运行约 2h 后 故障出现但并未转移到另一台 机器 因此可以排除控制板的问题 此时检查 A B 液泵的吸液情况 发现 A 液泵吸液不正常 吸液量偏少 打开机器后盖 用手感觉 A B 泵运行的动作 发现 A 泵运转动作不正常 正常 情况下 A B 液泵吸液动作应一致且同步 拆开 A 液泵检查吸液弹簧正常无变形 于是两台机 器对换 A 液泵后再观察 故障仍旧没有转移 由此可知 A 液泵本身没有问题 经过多次试机 发现该故障都在机器运行 2 3 h 后出现 而且只要关机后再次开机 A 液泵 又能恢复正常运转 电导度恢复正常 最后与其他机器对换电源模组后再试机运行 8 h 期间 一切都正常 观察该机器电源模组 发现其电源插头为原装欧标插头 二芯 与国内的电源插 座不匹配 机器使用时没有接地 而对换后的电源模组插头已换成国内的三芯插头 机器使用 时正常接地 由此判断该故障很可能是由于该机器未正常接地而产生干扰所致 更换该电源插 头并重新试机 故障排除 机器连续使用几天均正常 由此得出结论 该故障是由于机器未正 常接地引起 经验总结 对于机器接地的问题一定要重视 忽略接地往往会干扰 影响机器的正常运行 4008B 型血透机四例不常见故障 故障一 一台 4008B 型机出现尖叫 断电表现 偶现 Voltage Failure 时而恢复正常 原因分析 1 电磁阀或水箱内等有轻微短路 2 5 V 0 2 2 5 A 12 V 0 3 1 5 A 24V 0 7 15 A 三种电压超过上下限 检查电磁阀 水箱等 无问题 故障应出在电源电路 分别更换供电板 LP638 Power Supp

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