肺腺癌脑转移.ppt_第1页
肺腺癌脑转移.ppt_第2页
肺腺癌脑转移.ppt_第3页
肺腺癌脑转移.ppt_第4页
肺腺癌脑转移.ppt_第5页
已阅读5页，还剩15页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

肺癌伴脑转移病例讨论 1 简要病史 马XX 女 50岁 病案号1602481 现病史 2015年2月份出现刺激性干咳 无头痛头晕 门诊查CT 2015 04 29 示 左上肺软组织团块影 考虑肺Ca 后在我院胸外科住院 查CEA 23 58ng ml CY211 3 77ng ml 其他肿标正常 增强CT 2015 4 30 左上肺软组织团块影 增强后不均匀强化 腹部CT未见异常 2 现病史 头颅CT 2015 4 30 1 颅内多发结节 考虑转移 建议MRI 具体示 左侧额叶 右侧颞叶见多发结节样高低密度影 较大直径约24mm 2015 05 06省肿瘤医院行肺穿刺 病理 病理号1504282 腺癌 中分化为主 未做基因检测 简要病史 3 简要病史 2015 04 30 4 简要病史 2015 04 30 5 简要病史 6 简要病史 现病史 我科 查CEA 22 94ng ml CY211 3 77ng ml 2015 05 11 培美曲塞0 8gd1 顺铂40mgd1 32015 05 21 全脑DT30Gy 10Fx 左脑转移灶加量DT18Gy 3F 化放疗后评估 CEA 17 91ng ml CY211正常 胸部CT示病灶稳定 头颅MRI 头颅多发病变 但直径最大者约19mm 较前缩小 7 简要病史 2015 06 18 8 简要病史 2015 07 11 9 简要病史 现病史 2015 07 12 08 6 08 31 09 24 培美曲塞0 8gd1 顺铂20mgd1 5 4周期 期间查CEA 14 17 12 83 8 34 8 59ng ml3周期复查CT 左上肺占位 较2015 07 11片有缩小 4周期复查 CT 左上肺占位 较2015 07 11片有缩小 头颅MRI 颅内多发转移瘤 较前片2015 06 18略好转 10 简要病史 3周期后2015 08 29 11 简要病史 3周期后2015 08 31 12 简要病史 现病史 2016年1月份出现右侧肢体活动障碍 稍有头晕 右侧肢体肌力为3级 KPS50分 PS2分 查CEA18 3ng ml CY211 3 77ng ml CT 2016 1 25 1 左肺上叶占位 较2015 08 29片进展2 两肺散在纤维化灶3 肝左内叶稍低密度影 建议MR平扫及增强扫描 MRI 2016 1 25 左侧额叶转移瘤 较前片2015 08 31增大 13 简要病史 2016 01 25 14 简要病史 2016 01 25 15 简要病史 初步诊断 左肺腺癌多发脑转移放化疗后 期KPS50分 16 病情评估 PD下一步治疗 17 简要病史 建议EGFR检测 拒绝 2016 01 28开始易瑞沙250mgqd 2016 03 08我科复查 6 75ng ml KPS评分70分 PS1分 右侧
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论