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文档简介
医用X线的防护,贵州省骨科医院影像科于值昌,X线的特性,X线本质是一种电磁波,具有波动性和微粒性(荧光作用),具有一定的波长和频率。 X线光子能量大,可使物质产生电离,具有电离辐射。 X线是不可见光,肉眼看不见,不带电,可发生衍射、反射、折射等现象。X线是一种能,对生物体照射产生生物效应。,不同组织和细胞的辐射敏感性,一。高敏感组织: 淋巴组织、胸腺、骨髓、胃肠上皮、性腺和胚胎组织等二。中度敏感组织: 感觉器官、内皮细胞、皮肤上皮、唾液腺和肾、肝、肺的上皮细胞等三。轻度敏感组织: 中枢神经系统、内分泌腺、心脏等四。不敏感组织: 肌肉组织、软骨、骨组织、结缔组织等,X线对人体的损害,1.杀死相当数量的细胞2.使细胞克隆恶变,甚至致癌3.基因突变,染色体畸形,放射防护的目的,保障X线工作者和受检者及其后代的健康和安全,防止有害的确定性效应,并将随机性效应的发生率限制到可以接受的水平。,放射防护的原则,一建立剂量限制体系: 1.X线检查的正当化(X线检查必须确实具有适应证,凡不能对患者带来诊断与治疗意义的照射就不能进行) 2.防护水平的最优化(在考虑到患者诊断与治疗效益的因素下,所有的照射应保持在合理的、尽可能低的水平) 3.个人剂量限值,二建立防护外照射的方法: 1.缩短受照时间 2.增大与X线源的距离 3.设置屏蔽防护 三固有防护为主与个人防护为辅四兼顾X线工作者和被检者的防护五合理降低个体受照剂量与全民检查频度,工作人员的防护要求,1.必须熟练业务技术和射线防护知识2.工作人员应佩带射线剂量检测器 3.工作人员应执行防护规章制度,穿铅衣、戴铅围领和防护眼镜 4.定期进行防护检查,适当增加营养,增加室外活动 5.尽可能采用“高电压,低电流,厚过滤”和小照射野进行工作。 6.避免操作失误,减少重拍率,对受检者的防护要求,1.提高全民对放射防护的知识水平 2.患者与X线球管保持距离,一般不小于35cm3.避免短期内反复多次检查机不必要的复查4.非摄影部位的屏蔽防护(特别是敏感部位) 5.正确选择适用X线检查的适应症6.提高影像转换介质的射线灵敏度,X线防护的具体措施,1、提高有关人员的辐射防护知识水平。2、适当的检查方法和正确的临床判断。3、采用恰当的X线照射量与质。4、认真控制照射野范围。5、注意非摄影部位的屏蔽防护。6、提高图像接受介质的灵敏度。7、避免操作失误,减少重拍率。8、严格执行辐射安全操作规则。9、严格控制3个月内X线照射剂量当量不超过1.3mS v。,警示标志,辅助防护用品,防护屏,工作人员防护帽:防护头部,防护眼镜:保护眼晶状体,防护手套:保护双手,防护颈套:保护甲状腺,各种防护围裙:屏蔽胸部,腹部和性腺,各种防护衣:屏蔽整个躯干,性腺及四肢的近躯干端,检查的防护措施与原则,(除了CT机房固有的防护外,还需注意个人防护)1.CT检查要做到实践的正当化,尽可能避免一些不必要的CT检查。2.在不影响诊断的情况下,扫描中尽量缩小扫描野,能少扫的不要多扫,能厚扫的不要薄扫,能不增强的就不增强,做到最优化检查。3.做好扫描前对病人的交代及训练工作,取得病人的合作,减少不必要的重复扫描。,1.扫描时尽可能让陪伴人员离开,必要时应让陪伴人员穿
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