妇女儿童医疗保健大楼建设可行性研究报告（原创）

#妇幼保健院 妇女儿童医疗保健大楼 可行性研究报告 #工程造价咨询事务所 二 0 一 0 年 三 月 - 1 - #妇幼保健院 妇女儿童医疗保健大楼 可行性研究报告 参加编制人员： 梁兆臣 徐 涛 刘广厚 #工程造价咨询事务所 二 0 一 0 年 三 月 - 2 - 目 录 第一章 总论 . 一节 概述 二节 可行性研究的依据 三节 可行性研究范围和内容 .四节 主要技术经济指标 . 7 第五节 可行性研究结论 . 8 第二章 项目背景及建设的必要性 9 第一节 建设单位简况 . . . .二节 项目提出的背景 . .三节 项目建设的必要性 .三章 建设地点及建设条件 14 第一节 保健院现状总平面及主要建筑 .二节 拟建楼址 . .三节 建设条件 . . 四节 配套设施条件 18 第四章 建设规模和建设内容 . 19 第一节 建设原则 . 二节 建设规 模的确定 . .三节 建设内容 . 五章 工程设计方案 . 20 - 3 - 第一节 设计依据 . . 二节 设计原则 . . 三节 平面布置方案 . 21 第四节 建筑设计方案 . 22 第五节 结构设计方案 . 24 第六节 给排水及消防 . 27 第七节 空调、采暖及防排烟通风工程 29 第八节 电气设计 . . 九节 功能结构 . . 六章 环境保护与节能 .一节 环境保护 . 二节 卫生防护 . 三节 节能 . 七章 项目实施进度安排 40 第一节 组织实施 . .二节 施工进度计划 . .八 章 投资估算与资金筹措 . 43 第一节 估算依据及说明 43 第二节 投资估算 . 三节 资金筹措 . 九章 项目建设机构及管理 . 十章 财务评价 . . 47 - 4 - 第一节 财务评价基础数据与参数选取 47 第二节 营业收入估算 48 第三节 成本费用估算 50 第四节 营业利润估算 53 第五节 财务盈利能力分析 53 第六节 财务生存能力分析 53 第七节 不确定分析 56 第十 一 章 社会影响评价 . 59 第十 二 章 项目效益 评价 . 61 - 5 - 第一章 总论 第一节 概述 一、项目名称： 妇女儿童医疗保健大楼 二、建设性质： 新建 三、项目建设单位： #妇幼保健院 法人代表： 张玉凤 邮 编： 252000 电 话： 8469656 地 址： #市振兴西路 129 号 四、项目主管单位 #卫生局 五、建设地点 #市振兴西路 129 号 六、可行性研究报告编制单位 #工程造价咨询事务所 - 6 - 第二节 可行性研究的依据 一、 卫生部、建设部、国家计委：综合医院建设标准和有关规定； 二、 国家及省市有关政策、法规和规定； 三、 项目承办单位提供的医院总体规划、有关本项目建设方案设想及 其它 基础资料 ； 四、现行有关设计规范、标准、规定； 五、 妇女儿童医疗保健大楼项目 建设规划及总体发展规划； 六、国家计 委、建设部建设项目经济评价方法与参数（第三 版）； 七、 #妇幼保健院委托 #工程造价咨询事务所 编制本项目可行性研究报告的委托书； 八、有关部门提供的资料和证明等 第三节 可行性研究范围和内容 一、 项目背景和建设的必要性 二、 建设场地和建设条件 三、 建设规模 四、 工程 设计 方案 五、 环保 保护和 节能 六、 实施计划与进度预测 七、 投资估算和资金筹措 - 7 - 第四节 主要技术经济指标 一、建设选址 本 项目拟建于 振兴西路 #妇幼保健院院内 ，现有 门诊病房楼 西 侧。 二、建设规模 根据医院总体规划要求 及节约 土地和资金的原则，在妇幼保健院门诊病房楼 西 侧 建设 一幢地下一层，地上十四层的 妇女儿童医疗保健大楼 。妇女儿童医疗保健大楼总 建筑面积为 45000 平方米 ，其中地下一层 建筑面积 10000 平方米，地上建筑面积 35000平方米 。场区内无重要管网、管线，没有影响工程实施的障碍。 三、建设工期及建设时间 该项目的建设工期计划为 36 个月，计划于 2010 年 6 月底前完成立项、规划定点、三通一平等前期准备工作， 2010 年 7月份开工建设。建设工期 36 个月，于 2013 年 6 月建设竣工并交付使用。 四、投资估算 该项目总投资概算为 预算 资金 9500 万元 。 在总投资中不含土地费用，土地为原有土地。 五、资金筹措 该项目建设资金 9500 万元 。 全部资金由本院自筹完成。 六、主要经济技术指标 - 8 - 序号 指 标 名 称 单 位 数 量 备注 一 建设规模 1 保健大楼 建筑面积 5000 筑层数 地下 层 1 筑层数 地上 层 14 二 规划指标 1 地块净面积 2624 2 建筑占地面积 630 3 道路广场占地面积 771 4 绿化占地面积 223 5 容积率 二 固定资产投资 万元 9500 1 建筑工程费用 万元 2 医疗设备购置 费用 万元 1500 3 预备费 万元 第五节 可行性研究结论 #妇幼保健院经过近几年的迅速发展，医院的业务量急剧增加，现有场所已不能满足发展的需要。 #妇幼保健院为进一步落实新时期妇幼卫生工作方针，改善妇幼保健设施条件，提高医院诊治质量和服务水平，促进医院医疗、教学、科研、服务整体水平的提高， 满足就诊的需要 ,决定 在现有病房综合楼西侧 新建一座 十四 层 妇女儿童医疗保健大楼 。 - 9 - 本项目主要是建设 妇女儿童医疗保健大楼一幢 ， 地下一层、地上 14 层， 设计高度 50 米， 总建筑面积 45000 平方米。 项目固定资产总投资 9500 万元，其中：工程费用 元， 医疗设备购置 费用 1500 万元，预备费 元。 资金全部自筹 。 建设期暂定为 36 个月 。 第二章 项目提出的背景及建设的必要性 第一节 建设单位简介 #市 #妇幼保健院坐落在历史悠久的东昌湖畔，与驰名天下的光岳楼毗邻。始建于 1952 年，原为 #市妇幼保健所， 1998年 #撤地建市 ，随更名为 #市 #妇幼保健院。经历过半个世纪几代人的艰苦创业，从建院初期的十余名职工、 10 余间简陋平房，发展为现代基础设施完善，医疗设备先进、技术力量雄厚，集保健、预防、医疗、教学、科研、社区服务为一体的 #市唯一一所大型专科妇幼保健院，承担着 #市孕产妇、儿童系统化管理及 #婚前医学保健、新生儿疾病筛查、新生儿听力筛查、托幼机构保教人员、入托及在园儿童健康查体等职能，是 #市医疗保险及新型农村合作医疗保险定点医院。 为拓宽业务范围，更有利于医院发展， 2009 年 7 月，经市卫生局审批，我院又加挂了“ #东昌妇女儿童医院”。 - 10 - 全院职工近 500 人，其中专业技术人员 350 余人，具有高级职称者 18 人，中级职称者 260 人，设有临床、保健、医技、科室 21个，行政职能部门 7 个。拥有美国百胜三维彩超、德国科曼宫腹腔镜、血细胞自动分析仪、 自动生化分析仪、时间分辨荧光检测仪、原子吸收光谱仪、阴道内窥镜，红外光乳腺诊断仪，电动产床、多参数监护仪、动态心电图，动态血压，妇科诊疗仪，胎儿心电监护仪，产前诊断系统等万元以上先进设备 60 余台件；除妇科、产科、儿科等主导科室外 ，还开设了内窥镜科、生殖健康科、泌 尿外等科室；并开设了的妇女保健中心、孕期保健中心，更年期门诊、少女门诊，中西医及按摩理疗相结合的疑难慢性病康复中心、婴幼儿斜颈治疗中心、婴幼儿洗浴游泳中心；拥有全是唯一一家集多元早期只能开发于一体的儿童保健中心，并率先引进新生儿听力筛查仪、儿童智力测试仪、感觉统合失调的测试及矫正、儿童集成人心里行为测试仪等先进设备。儿科于 2001 年成为首都儿科研究所协作单位；现为全区托幼机构保教人员、入托及在园儿童健康查体定点单位，是山东省指定的孕产妇死亡、儿童死亡及出生缺陷监测点，承担着全区的孕产妇及儿童系统化管理工作。 医院现有业务用房 12216 平米（分南、北院及闸口三处地点），因业务不断扩大， 2009 年初，又在现用楼房的基础上接建了 7000平米的病房楼。开放病床 250 张，年门诊量达 30 万余人次，年出入院病人 15000 余人次，年住院分娩 10000 余名新生儿，居全市首位。 #妇幼保健院高度重视精神文明建设，始终坚持“以病人为中心，以质量为核心，以满意为目标”，以优质的服务和高超的医 - 11 - 疗技术服务于广大人民群众，取得了经济效益和社会效益双丰收。1994 年被卫生部评为我市第一批国院标准“爱婴医院”；先后获得#市“巾帼建功示 范岗”、“三八红旗先进集体”、“ #市文明服务十佳窗口单位”、“ #市巾帼文明示范岗”连续十 二 年获得“市级文明单位” ， 2003 2009 年获“省级文明单位” 荣誉称号 ， 2008 年获“全国三八红旗先进集体” 。 医院宗旨：技术追求卓越，服务奉献真情，播撒健康种子，收获顾客信任。 管理理念：以人为本，顾客至上，技术求精，服务真情。 经营理念：妇女儿童的健康需求是我们永远的追求。 服务理念：超越顾客期望。 质量理念：技术求精零差错，服务真情零距离。 营销理念：了解市场、服务市场，不 断满足妇女儿童的健康需求。 用人理念：人人都是人才，把合适的人放到合适的岗位。 医院使命：把健康和快乐奉献给每一位妇女儿童。 医院精神：敬业、严谨、求精、创新。 工作作风：把妇儿的需求作为第一信号。 工作目标：用精湛的技术、真情的服务，创和谐医院，打造全国知名品牌。 员工精神：我以医院而自豪，医院因我而骄傲，员工医院同发展，德医双馨创和谐。 工作方针：坚持“以保健为中心，以保障生殖健康为目的，实行保健与临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主”的方针。 - 12 - 第二节 项目提出的背景 根据国家卫生部和山东省妇幼保健院建设标准， #妇幼保健院新院门诊病房综合楼于 2006 年 10 月交付使用，建筑面积7688 平方米 。 #妇幼保健院经过近几年的迅速发展，医院的业务量急剧增长， 现有业务用房已远远不能满足需求。 根据医院的长期发展规划和现实情况的需要，医院经过研究决定， 拟在现有病房综合楼的 西侧新建妇女儿童医疗保健大楼 ，用于业务 增长和新发展科室建设的 需要。 第三节 项目建设的必要性 一、符合国家的有关政策、法律和要求 保护妇女、儿童健康，提高出生人口素质，这是 关系到中华民族兴旺发达、国家富强昌盛、家庭幸福美满的大事情。党中央、国务院一直高度重视母婴保健工作，把实行计划生育，控制人口流量，提高人口素质确定为基本国策，把“婚姻、家庭、母亲和儿童受国家的保护”写入了宪法。 1994 年，中国政府颁布了中华人民共和国母婴保健法。这是我国第一部保护妇女、儿童健康权益的专门法律，标志着我国在依法治国的方针指导下，开始从法律高度维护妇女儿童的健康。这部法律对于发展我国的妇幼卫生事业，保障母亲和儿童健康，提高出生人口素质，促进经济繁荣和社会进步，都具有十分重要的意义。 妇幼保健 工作一直都是我国政府极为重视的公共卫生工作。 - 13 - 2005 年卫生部发布的妇幼卫生工作条例指出：“妇幼卫生是我国人民卫生事业的重要组成部分。做好妇幼卫生工作，保障妇女儿童的身心健康，关系到每个家庭的幸福，关系到整个中华民族素质的提高，关系到计划生育国策的贯彻落实，关系到逐步实现工业、农业、国防和科学技术现代化，把我国建设成为高度文明、高度民主的社会主义国家”； “妇幼卫生工作要认真贯彻预防为主的方针，根据妇女儿童的生理特点，运用医学科学技术，对妇女儿童进行经常性的预防保健工作，采取有效的防治措施，不断提高妇女儿 童健康水平”。 #妇幼保健院为进一步贯彻母婴保健法，落实新时期妇幼卫生工作方针，不断改善妇幼保健设施条件，提高医院诊治质量和服务水平，促进医院医疗、教学、科研、服务整体水平的提高，决定建设本项目，以适应新时期妇幼保健工作的需要，为妇幼保健工作人员创造良好的工作、学习、服务环境。 二、本项目的建设，符合国家关于妇幼保健机构建设要求 #妇幼保健院 经过多年发展，业务人员不断壮大，业务科室不断增多。来院就诊人员急剧增加导致 现有 业务用房 不能满足妇幼预防保健 业务 人员 处理业务需要。根据发展趋势有些科 室需要独立进行业务操作的由于条件限制，仍然没能独立设置科室。因此， 本项目的建设势在必行。 本项目的建设，在规模和建设内容确定上，严格按照县级妇幼保健机构建设指导意见要求，实事求是，统一标准，规范建设，完善功能，满足 发展 要求。项目建成后，将进一步完善妇幼保健院 业务 用房和基础设备的配置条件，更好的为全县妇女、婴幼儿服务，对于发展我国的妇幼卫生事业，保障母亲和儿童健康，提高出生人口素质，促进经济繁 - 14 - 荣和社会进步，都具有十分重要的意义。因此项目的建设是十分必要的。 三、 本 项目建设是坚持以人为本，进一步整合医疗卫生资 源，构建和谐社会，促进全面发展的需要。 在 #市政府的正确领导下， #市的经济突飞猛进。 #人民的生活水平也在不断提高，人们对就诊条件的要求也越来越高。因此，医院的建设需要与经济发展同步。原来的 场所 条件已相对落后一些。 医院经过多年的发展在 #市的影响也不断提高，来院就医的人员范围也越来越广。医院从各个方面都做了相应的改善措施。经济发展和各项事业 的 长足进步， 促使医疗健康 卫生事业 的 发展 。促进社会稳定，提供有效的医疗保障都是十分必要的。 第三章 建设地点及建设条件 第一节 保健院现状总平面及主要建筑 #妇幼保健院位于 振兴西路 129 号，振兴路北、昌润路东，交叉路口处。本项目四周围无大型工厂企业，西侧和南侧临街，北临古楼派出所，东靠恒昌商业街。交通便利，地理位置优越。 第二节 拟定楼址 根据本院的总体规划和长远发展目标。 本着节约土地和资金的原则，在妇幼保健院门诊病房楼 西侧 ，建设 妇女儿童医疗保健 - 15 - 大楼 ， 与门诊楼协调一致，本楼的建设增强了接收病人的条件和能力 ，解决现有床位不足。 场区内无重要管网、管线，没有影响工程实施的障碍。 该用地总建设面积为 22624 平方米，用地内有该院已建成7688 平米的门诊楼 及 6289 平米的办公楼，本次设计为 妇女儿童医疗保健大楼 ，用地内没有保留建筑及古树等。 第三节 建设条件 一、 #市社会经济概况 #市地处经济发达的山东省，居鲁西、临河南、河北，位于北纬 35 16 37 02和东经 115 16 116 32之间，南北直距 138 公里，东西直距 114 公里，总面积 8715 平方公里，主要河流有黄河、金堤河、土骇河、马颊河、漳卫运河，有 2 个湖泊东昌湖和鱼邱湖。京九铁路和济邯铁路及高速公路在此交汇。 #市总人口 人，人口密度每平方公里 644 人，其中非农业人口 人，其中，少数民族 39 个，汉族人口最多，约占全市总人口的 99%。市境地处黄河冲积平原，地势西南高、东北低。土壤有褐土、潮土、盐土、风沙土 4 个土类，潮土类为全市最大的土壤类型。耕地面积 5541823 公顷，人均耕地面积 。属于暖温带季风气候区，半干燥大陆性气候。气候适宜，光照充足，全市光照时数在 2463 时之间，全市平均气温 ，全年降水量为 米， - 16 - 年均相对湿度为 56 68%，无霜期 200 天左右，多南风和偏南风。 “江北水城”是一块古老而 又神奇的土地，象一颗璀璨的明珠镶嵌在大运河畔。碧绿千顷，处处春水闹古城，有着独特的风韵和迷人的魅力、灵气。烟波浩淼的东昌湖，曾有凤凰栖息，有胭脂对湖梳妆的倩影，气势恢宏的京杭大运河，象一条玉带穿城而过，令人不由得想起辉煌的往昔，宽阔的土骇河，象一轮巨大的弯月，簇拥着南部的半个城区，谁说听不到大禹师徒的惊叹！古老的黄河，孕育华夏的摇篮，它通过引水渠道，为城区编制出一条条水网，构成城中有湖、湖中有城、湖河一体、交互辉映、北国江南的独特水城风貌。“江北水城”因水而美，因人而宜，因名城名企而俞发卓越秀美。 #是全 国领导干部的楷模孔繁森同志的故乡。是“国家历史文化名城”、“中国优秀旅游城市”、著名的“江北水城”、是“全国双拥模范城”、“山东省卫生城市”是连接东西南北的重要交通枢纽，京九铁路、邯济铁路、济馆高速公路在此交汇。 二、气候 根据气象部门提供的资料，该地属暖温大陆性季风气候区，具体气象资料数据如下： 1、风向： 常年主导风向： 季主导风向： 季主导风向： 、风速： - 17 - 最大风速： S 冬季平均风速： S 夏季平均风速： S 3、气温： 年平均气温： 极端 最高气温： 极端最低气温： 4、相对温度： 最冷月平均相对温度： 54% 最热月平均相对湿度： 73% 全年平均相对湿度： 56% 5、降水量 年平均降水量： 600最大降水量： 最大降水量： 最大降水量： 190、最大积雪厚度： 190、最大冻土厚度： 44、项目场地地质条件 1、地理、地形、地下水 该项目所处地段，地形平坦、自然地面绝对标高约 ，地下水位埋深为 ，应水位标高为 18 - 米。 2、地质结构 该项目场址位于鲁西北黄泛平原，土层共分为五层： （ 1）填土：上部为杂填土，下部为素填土厚 。 （ 2）粘土：棕黄 棕红色，可塑，含少量砖和生活垃圾，厚度 ，承载力 120 （ 3）粉土：灰黄色，湿、稍密层厚 ，承载力100 （ 4）粉砂：褐黄色，锈黄色，湿中密层厚 ，承载力 130震烈度为 6 度，设防烈度 7 度。 第四节、配套设施条件 1、供水 供水水源为自来水公司，供水普及率将达到 100%。根据 #市总体规划，进入规划区内 部，配给水管采用环状与枝状相结合的供水形式，以确保用水的安全性和可行性。 妇女儿童医疗保健大楼建成后，原有的供水设施不能 满足 用水需要，需要增设相关配套设施保障用水需要 。 2、排水 该院排水采用雨、污分流制，现有一座日处理能力 500疗污水经处理达标后，排至城市污水管网。生活区生活污水经化粪池处理后排至城市污水管网。 - 19 - 3、供电 本项目工程用电来源于 #市电业局统一供电，电力供应有保障。 4、供暖 由 #昌润热电公司满负荷供应。 5、通讯 该院现有通讯系统完善，可满足现有工作的需要。 6、交通 该医院地处城市中心， #妇幼保健院地处 振兴西路 129号 ， 振兴路北、昌润路东，交叉路口处。本项目四周围无大型工厂企业，西侧和南侧临街，北临古楼派出所，东靠恒昌商业街。交通便利，地理位置优越。 第四章 建设规模和建设内容 第一节 建设原则 一 、实事求是，填平补齐，完善功能，满足 发展 需求。按照县级妇幼保健机构的职责，结合当地妇幼保健需求，在房屋和设备配置上满足妇幼保健 院业务需 求。 二 、统一标准、规范建设。县级妇幼保健机构建设根据本指导意见、覆盖人口及服务功能确定建设规模，实行统一技术规范。做到规 模适宜、功能适用、装备适度、经济合理。 - 20 - 第二节 建设规模的确定 项目建成后，保健院门诊病房楼和 妇女儿童医疗保健大楼 设置、医疗器械将达到山东省妇幼保健机构建设标准，通过人才培养和业务拓宽，人员、房屋、设备将完全配套，保健院的综合服务能力将大大提升，成为 #妇幼保健事业的核心。设计新建一座 地下一层、地上 十四 层 保健大 楼，建筑面积 45000 平方米。 第三节 建设内容 本工程计划在 门诊 综合楼 西侧新建框架结构十四 层 妇女儿童医疗保健大 楼，满足 迅速发展的 业务需要，另外还有绿化及公共设施等其他建设。 第五 章 工程设计方案 第一节 设计依据 一、 2004 年综合医院建设标准 二、民用建筑设计通则 （ 三、 综合医院建筑设计规范（征求意见稿 2004 四、 高层民用建筑设计防火规范（ 2005 版 五、 城市道路和建筑物无障碍设计规范（ - 21 - 六、 综合医院建设标准（建标 110 七、 #市勘察规划设计院提供的地形图及现状图 八、 保健院提供的有关基础技术资料。 第二节 设计原则 一、 通过对该地块的分析和理解，在有限 的用地条件下最大限度的提高该地块的利用价值，建成 #市最具先进水平的地标性医院建筑。 二 、 妇幼保健机构建设应突出妇幼保健服务的特色，体现以人为本的理念，贯彻适用、经济和在可能条件下注意美观的原则，充分考虑孕妇和儿童等特殊人群的需要，按照经济水平和地域条件合理确定。 三 、 根据医院现有建筑布局特点和医疗建筑设计要求，合理用地。功能分区合理，洁污路线清楚，避免或减少交叉污染。 四 、 各业务 用房 在条件许可的情况下， 应 有良好的 朝向，有利于夏季获得良好的自然通风。 五 、 楼内分区、横竖向交通设计应坚持功能适用性原则，重点考 虑内部流线和安全卫生问题，合理安排楼梯和水、电、暖供应路线；保持防火、卫生间距以及医院内交通通畅。做到布局紧凑，交通便捷，管理方便。 六 、 造型设计与周围环境尤其是 与 相邻 门诊 病房楼相协调，以适用性为主，内外装饰装修以实用和经济性为标准，尽可能节 - 22 - 省投资。 七 、 对废弃物的处置，应按有关规定做出妥善安排。 第三节 平面布置方案 根据医院的长期发展规划，充分利用院内土地资源。 本着节约土地和资金的原则，在妇幼保健院门诊病房楼 西 侧空地上建设 十四 层 保健大楼 ，建筑面积 45000楼 的建成将会使医院步入一个新的发 展空间。 本项目位于 #西北，用地西侧沿昌润路为城市的重要主干道，南侧紧邻振兴路，东侧为恒昌街。用地形状为南大北小的正梯形，用地北侧的鼓楼派出所办公楼及住宅、加油站等现状建筑将用地挤压、包围，东侧道路窄小，西侧和南侧邻城市道路位置可以考虑用地开口。 第四节 建筑设计方案 一、立面设计 本项目将与保健院门诊病房楼成为重要标志性建筑，因此，新楼外型设计要与保健院院门诊病房楼 的 风格协调统一，主立面设计着重体现现代建筑特色，突出医疗建筑的独特风格，线条简洁、色彩明快，在北、西 、 东三个立面均取得良好的 视觉效果。 二、剖面设计 根据大楼使用 性质和功能要求考虑， 1层高 ， 4层 ， 标准层层高 ， 走廊净高按标准不低于 。 - 23 - 一层室内外地坪高差 。 三、内部交通 电梯和楼梯根据空间分布和使用角度考虑， 并合理定位，保持通畅的内部交通流线 和满足安全疏散功能需要 。 四、装修设计 根据项目需要和院方实际能力及相关规定，县级妇幼保健机构建筑装修和防护应符合下列规定： 1、各业务用房的墙面、顶棚应便于清扫，不起尘、易维修； 2、地面用材应采用防滑、宜清理的材料；部分医疗保健设备用房应 按照设备要求防静电； 本项目室内外主要装修部位、标准和用材为： （ 1）地面、楼面 各业务用房 采用 塑胶地板，建筑胶粘剂粘铺，（基层面与塑料地板背面同时涂胶） ， 3 5 厚自流平水泥找平层 ，刷素水泥一道 ， 35 厚 凝土基层随打随抹平 ， 1 厚合成高分子防水涂料 ，刷基层处理剂一道， 60 厚 石混凝土垫层随打随抹 ； 公共卫生间铺装防滑地砖 ；门厅、楼梯间、走廊等采用 20 厚大理石板，板背面刮水泥浆粘贴，稀水泥浆（或彩色水泥浆）擦缝 ， 30 厚 1： 3 干硬性水泥砂浆结合层， 合成高分子防水涂料 ，刷基 层处理剂一道 ， 20 厚 1： 3 水泥砂浆抹平 ，素水泥浆一道 ， 60 厚 骨料混凝土填充层并找坡，现浇钢筋混凝土楼板。 （ 2）屋面 25 厚 1： 泥砂浆抹平压光 1 1m 分格，密封胶嵌缝 ，隔离层（干铺玻纤布或低强度等级砂浆）一道 ，防水层： 24 - 厚合成高分子防水卷材，刷基层处理剂一道 ， 20 厚 1： 3 水泥砂浆找平 。保温层：挤塑聚苯板 。防水层： 合成高分子防水涂料。刷基层处理剂一道 ， 20 厚 1： 3 水泥砂浆找平 ，40 厚（最薄处） 1： 8（重量比）水泥珍珠岩找坡层 2% ，钢筋混凝土屋面板。 （ 3）内墙面 各业务用房、走廊、门厅、楼梯间内墙面采用高级防水乳胶漆喷涂。 做法：内乳胶漆 ， 5 厚 1： 泥砂浆压实赶光 ， 6厚 1： 3 水泥砂浆找平扫毛 ， 9 厚 1： 1： 6 水泥石灰膏砂浆打底扫毛或划出纹道 ，刷界面剂一道 ，加气混凝土砌块墙 （ 4）踢脚 磨光花岗石踢脚 用于门厅、楼梯间 。做法： 8 12 厚磨光花岗石（大理石）板，稀水泥浆（或彩色水泥浆）擦缝 ， 3 5厚 1： 1 水泥砂浆或建筑胶粘剂粘贴 ， 6 厚 1： 2 水泥砂浆压实抹光 ， 9 厚 1： 泥砂浆打底扫毛 ，素水泥浆一道 ，混凝土空心砌块墙；塑胶地板 踢脚 用 于各业务用房。 做法： 2 4厚橡胶地板，建筑胶粘剂粘贴，（基层面与地板背面同时涂胶） ，6 厚 1： 2 水泥砂浆压实抹光 ， 9 厚 1： 泥砂浆打底扫毛 ，素水泥浆一道 ，混凝土墙、混凝土小型空心砌块墙 （ 5）墙裙 走廊墙裙高度 做法： 5 10 厚面砖，白水泥浆（或彩色水泥浆）擦缝 ， 5 厚 1： 2 建筑胶水泥砂浆（或专用胶）粘结层 ，素水泥浆一道（用专用胶粘贴时无此道工序） ， 6 厚 1： 3水泥砂浆找平 ， 9 厚 1： 1： 6 水泥石灰膏砂浆打底扫毛 ，刷界面处理剂一道 ，加气混凝土砌块墙 - 25 - （ 6）顶棚 阻燃型 吊顶： 用于厕所、卫生间、污洗室、开水间、消毒室。 做法：现浇钢筋混凝土楼板 ， 8 钢筋吊杆，中距横向 500，纵向小于等于 900 ，轻钢主龙骨 20 中距 500，用吊件直接吊挂在预留钢筋吊杆下 ， U 型轻钢次龙骨 0 ， 面层，用自攻螺钉固定 ，钉（粘）塑料线条 硅钙板吊顶：用于走廊等。 做法：现浇钢筋混凝土楼板 ， 38 中距 600，用膨胀螺栓与钢筋混凝土板固定，中距横向小于等 1200 纵向 600 ， T 型轻钢次龙骨 8，中距 600 ，硅酸钙板 600 600 面层，用自攻螺 钉与龙骨固定，中距小于等于 200 ，满刮 2 厚面层耐水腻子分遍找平 ，内墙涂料 （ 7）照明 公共区、业务用房一般照明均采用吸顶灯。 （ 8）门窗 外门窗采用塑钢材料，主入口采用钢化玻璃门 。 其他用房为套装木门。 （ 9）外墙 外墙采用 铝塑板。做法角钢支架，细木工找平，水泥砂浆找平。 第五节 结构设计方案 - 26 - 一、技术条件 根据建筑抗震设计规范（ 国家地震局全国地震区烈度区划图， #市地震基本烈度为 6 度。根据建筑抗震分类标准（ 本工程抗震措施设计提高为 7 度。 荷载取 值 雪载荷： 载荷： 土深度： 大厅： 型设备用房： 0kN/梯间 :3.5 kN/务用房和其他用房： 2.5 kN/廊和过道： 2.5 kN/、依据的主要规范 1、 建筑结构荷载规范（ 2006 修改版） 2、 建筑地基基础设计规范（ 3、 混凝土结构设计规范（ 4、 建筑桩基技术规范（ 5、钢筋混凝土高层建筑结构 设计与施工规程（ 6、建筑结构抗震规范（ 7、地下工程防水规范（ 8、钢结构设计规范（ 9、砌体结构设计规范（ 三、设计方案 1、基础工程 暂以相邻门诊病房楼施工阶段的地质情况作为参照。 保健大 - 27 - 楼拟采用 桩 基础。 2、建筑结构 保健大 楼为 十四 层，采用框架结构。安全等级为 二 级。 3、结构材料 应符合建筑耐久年限、防火、抗震、防洪、建筑节能、保温隔热及施工等方面的要求。 （ 1）填充墙：主楼外墙采用轻质空 心砖墙，内墙为砌块墙。 （ 2）层面：顶楼和裙楼为上人承重屋面，采用钢性、柔性结合防水，铺复合防水隔热、保温板材，排水为内排水。 第六节 给排水及消防 一、给水、排水工程 1、新增用水量预测 本项目建成后， 保健大楼 最大容量人数为 3000 人，按人均用水定额 120L/d 计算，新增用水量约 360m3/d；根据 测算，本项目建成后 需对供水系统进行增 设 。 2、供水系统 市政自来水水头至 8 层一般可以保持正常压力。本项目为14 层建筑，因此， 本项目需要增设增压设备满足 供水 需求 。 3、排水系统 地上各层均采用污、废合流 单管重力流排水系统，排至室外的污水汇集经由化粪池进行预处理后，排入医院现有污水处理站，经处理达到国家标准后排放。雨水系统采用内排水排入雨水井。 - 28 - 4、管材 生活、消防给水管采用镀锌钢管，丝扣连接（ 上法兰连接）。 雨、污水管采用 材粘接。 二、消防工程 1、消火栓系统 消火栓室内消防系统用水量为 20L/S，室外消火栓用水量为20L/S。消防水池、消防加压水泵均为本楼专用；其中消防水池的总容积为 350防水池中消火栓系统的贮水量为 200内消火栓采用普通挂式消火栓，栓口径 19枪， 25m 长麻质水龙带。室外采用地上式消火 栓。室内、外消防干管均连接为环状管网，并设室外地上式消防水泵结合器。消火栓系统设计压力为 火栓采用减压稳压型消火栓。 2、自动喷淋灭火系统 自动喷淋灭火系统按轻度危险级考虑，喷淋强度为 L/采用湿式系统；消防水池及水加压泵全楼合用，消防水池中自动喷水灭火系统的消防贮量为 150动喷水系统亦设市内外地上式消防水泵结合器。 医技设备用房、共用设备机房和配电室内配备手提或悬挂式干粉灭火器。 第七节 空调、采暖及 防排烟通风工程 - 29 - 一、空调工程 新建 妇女儿童医疗保健大楼内冬、夏两季室温采用 风冷模块式冷暖中央空调调节。为保证一定的室内空气洁净度以及防止交叉污染和空气传染，所有用房均单独设置全新风空气系统。全新风空气系统的机房在各楼层尽端设置。空调机考虑设计为自动调节的机组，以实现无专人值守运行。各楼层均采用风机盘管加新风的空调系统，风机盘管的回水管设置电动两通阀，采用位式调节；各层的新风机组回水管亦采用常闭式电动两通阀，以上的系统选择，可达到不同房间在不同季节时不同使用温度的要求。同时，楼顶机房内的制冷机和换 热机组，根据设定的运行调节曲线和检测到的实际这段调回水的温度，可自动地进行负荷调节，从而尽可能最大限度地实现节能的目的。 二、通风工程 由于本项目进深跨度较大，应多考虑满足通风要求。业务病房区域，应充分利用天然采光和自然通风；有特殊要求 不宜阳光直接照射的用房应有遮阳设施； 排风条件不好的 需增设通风设备。 三、设计参数 1）室外气象参数 - 30 - 大气压调计算干球温度 空调计算相对湿度 % 通风计算干球温度 主导风向 风速 m/s 夏季 0% 31 季 9 60% ）室内设计参数 房间名称 夏 季 冬 季 新风量 t t % % m3/h 人 中庭、门厅、走道 60 26 50 20 20 门诊 室 55 22 55 22 20 办公室 60 26 45 20 20 会议室 60 26 45 20 25 - 31 - 第八节 电气设计 一、设计依据 1、高层民用建筑设计防火规范（ 2、供配电系统设计规范（ 3、低压配电设计规范（ 4、民用建筑照明设计标准（ 5、建筑物防雷设计规范（ 6、民用建筑电气设计规范（ 6 7、火灾自动报警系统设计规范（ 8、土建、水暖、空调专用设计要求 二、设计内容 1、强电设计 （ 1）高、低压配电系统 （ 2）低压配电设计规范（ （ 3）民用建筑照明设计标准（ （ 4）建筑物防雷设计规范（ （ 5）民用建筑电气设计规范（ 6 （ 6）火灾自动报警系 统设计规范（ （ 7）土建、水暖、空调专用设计要求 2、强电设计内容 （ 1）高低压配电系统 （ 2）照明系统 （ 3）动力及医疗设备配电系统 （ 4）避雷与接地系统 - 32 - （ 5）消防联动控制系统 3、弱电设计 （ 1）火灾自动报警 （ 2）公共广播与消防广播 （ 3）有线电视系统 （ 4）综合布线系统 三、高、低压配电系统 1、变配电系统 （ 1） 大楼高低压变配电站建设与原变配电站结合，尽量不铺新摊子。本项目为一级负荷，供电采用 2 1000 1250压电源同时供电方式；要求当一路电源发生故障时，另一个电源应不致同时受到损坏。 （ 2）变配电站应符合防火规范要求，高低压均选用无油设备，高压选用金属屏蔽中置式开关柜，低压采用抽屉柜。 （ 3）高低两路电源分别计量，低压侧做无功功率自动补偿，使功率因数提高 上。 （ 4）高压系统根据继电保护要求配备相应的保护装置，其操作电源可采用交流或直流，应根据供电部门的习惯作法来选择。当采用直流操用电源时，宜配备相应的直流屏、中央信号屏以及控制屏等以达到集中操作和监视的目的。使继电保护系统可靠的工作。 （ 5）变压器根据负荷计算合理的选择，采用干式箱变，与其它低压并列安装。变压 器低压侧设置联络开关，可按实际运行情况分段或在变压器故障时手动投入运行。 （ 6）根据全楼用电情况和不同部门使用要求，采用 4 台 - 33 - 150氧树脂浇注型干式变压器供电， 3 用 1 备。 2、低压配电系统 （ 1）电力和照明采用放射与树干式相结合的配电方式供电，由高低压变配电所楼内总电室低压馈电柜引出，配电干线采用金属密集型插接母线与全塑阻燃型电缆、封闭式线槽沿电缆桥架或吊控安装引至各楼层小配电箱，然后经小配电箱分别至相应用电点。 （ 2）对于较重要的电力和照明负荷采用双回路供电，经双电源切换后，供至相应的用电设备。对于 消防用电设备在最末端做双电源切换，以保证消防系统用电。 （ 3）每层设置配电箱，安装于公共走廊、房间内。 四、电气照明系统 1、根据规范照度标准要求，正常照明按不同场所的使用性质和特点，合理地选择光源，满足照度及颜色性标准要求。 2、走廊、楼梯间公共部分设置应急照明灯。在事故情况下，应满足正常工作时的照度标准。在人员密集的主要出入口、疏散楼梯口、各前室出入口处设置应急标志灯，在较长的走廊、转角处设置应急指向灯，以保证在火灾时安全疏散。应急照明灯、标志灯及指向灯均采用带镉镍电池充放电装置的定型灯具。大厅采用智能 照明控制系统。 五、防雷接地系统 1、本工程为一级防雷建筑，按规范要求设置并防直击雷、侧击雷及防雷电波侵入设施。主楼为混凝土框架结构，所以要求结构专业将整个建筑物的金属结构钢筋连为一整体，形成笼式避雷网。在屋面墙上设置避雷带，其网格不大于 10 10m，分别利 - 34 - 用混凝土柱筋作为引下线，地下室底板钢筋网作为接地装置。 2、为防止侧击雷和起到均压作用，考虑相应的措施。 30 米以上的金属栏杆及门窗等较大的金属物体应与避雷带相连接。 3、采用联合接地方式，弱电机房、一些较重要医疗设备分别采用单独引下线引至接地区，要求接地 电阻值不大于 1 欧姆。 4、由室外引入本楼的上、下水等金属管道均应与避雷接地装置连为一体。 六、弱电部分设计 1、消防报警及联动控制系统 （ 1）本工程应按一类建筑做火灾自动报警与消防联动系统设计。采用总体保护方式，集中报控制系统。在控制中心设消防、控制室，所有消防报警及联动控制线均引至消防控制室，以便于集中管理和监视。 （ 2）火灾自动报警系统采用层显 集中报警方案，线路采用总线制。烟感和温感探测器均进入报警系统。 （ 3）消防联动系统除现场主要消防设备采用多线联动外，其余均采用总线制加模块进行控制。消火栓按钮、 手动报警按钮、水流指示器、压力开关、加压送风口、排烟口、防火阀等均通过模块进行消防联动系统。 （ 4）当火灾发生时确认后由消防中心发出动作命名如下： 开启相应的消火栓泵，并反馈动作信号。 根据防火和防烟分启相应的正压送风和排烟风机，并同时打开加压送风口和排烟口，动作后反馈信号。 接通失火层的声光报警装置，以通知有关人员安全疏散。 切除失水层非消防电源（包括普通电力、照明等）并反馈 - 35 - 动作信号。 切除公共广播，开通消防广播。消防广播的开通层次应满足 标要求。 （ 5）各手动报警按钮上设有消 防对讲电话插孔，各楼层设置专用消防电话，以便于消防和工作人员使用。 （ 6）各层电梯前厅设火灾显示盘，各场所按规范要求设感烟或感温探测器，手动报警按钮，消火栓报警开关，水流指示器，信号输入输出模块等。 （ 7）所有消防联动程序满足规范要求。 2、广播系统 （ 1）广播系统分为公共广播和消防广播两种，其系统采用兼用型，广播主机分别设置，扬声器和分线箱共用，正常时播送背景音乐，在火灾时切换为消防广播，以确保系统的可靠工作。 （ 2）广播主机设在控制中心的专用机房内。公共部分播放背景音乐，并受 各层音量控制器的控制，当火灾时根据开通层次强行转为消防广播，音量不受控。 3、有线电视系统 各室内设有线电视插孔，干线采用放大 分配 分支系统，各电视插孔