种植手术护理配台.ppt

周晓颖 种植手术护理配台 种植成功两大因素 2 温度 T 47 1 感染 注意无菌操作 因此 种植手术与普通外科手术一样 要做好手术室环境 病人 器械和医护人员的各项准备工作 术前准备 手术人员配备 种植医师医师助手巡回护士器械护士可由种植医师担当 手术室环境 若有正规手术室更好 若无 口腔门诊诊室也可以 但要求做好清洁和无菌准备工作 门诊诊室要求单间0 5 巴氏液拖擦地板紫外线照射1小时 若有连台手术 连台之间照射0 5 1小时室内台面及椅位用巴氏擦拭室内设施配备 吸引器用强吸 小推车 2 术前X线片检查询问全身健康状况 拔除龋齿 残根 术前一周洗牙 测血常规 出凝血时间 糖尿病患者术前2周控制糖化血红蛋白 7 术后10周内仍保证糖化血红蛋白 7 术前一天可服用常规抗菌药手术当天术前口腔口泰或漱口水消毒 每口漱一分钟 含漱三次 女性尽量避开月经期戴好帽子进入手术室 患者准备要求 种植手术物品准备 敷料 方巾 双层 5块 80cm 80cm或以上 用于包裹病人头颈部及胸前洞巾 双层 1块 长度能从头遮盖到膝关节 宽度要超过双肩 布套 双层 3个 1 5米 个 直径8cm左右 套种植机马达线和吸唾管 若无布套可用一次性医用无菌保护套 若吸唾管是一次性无菌的 则可省去一个布套 敷料 手术工具盒包布 双层 2块 根据诊所实际盛装手术器械的弯盘尺寸而定 种植器械盒包布 双层 2块 80cm 80cm 包裹工具盒或工具盒 手术人员口罩 帽子 洗手衣 洗手裤及无菌手术衣 一台手术2 3套 无菌手套 2 3副 种植手术物品准备 口外手术工具 口镜 2大小刮匙 1镊子 1持针器 1刀柄 1刀片 1 圆刀片或尖刀片 牙龈分离器 1骨膜分离器 2眼科剪 1止血钳 2 弯 直各1 缝针 1 5 12 缝线 1 0 或1 巾钳 3 4干纱布干棉球 若干吸引头 1 最好是硬质的 同时起到牵拉作用 50ml注射器 含针头 加无菌盛物小碗 1以上器械按照常规消毒 种植手术物品准备 口外手术工具如需进行即刻种植的 需准备拔牙钳如需进行植骨的 需准备骨凿 骨锉 小锤子 咬骨钳 盛物小碗 骨粉 骨膜 种植手术物品准备 种植设备 口腔种植机手术工具盒种植体耗材 种植手术物品准备 其他 麻药 碧兰麻洗手液碘伏酒精无菌生理盐水 1颗牙1 2瓶 冷却降温用 夏季最好置于冰箱内24小时 小推车 2个手术室气 电设备 种植手术物品准备 器械消毒要求 敷料 口外工具按照常规消毒打包处理手术工具盒 整套手术器械置于可高压加热消毒的托盘型器械盒中 134 保持4分钟 需要消毒的器械 方巾 洞巾 布套 手术衣 口外手术器械 Br工具盒 用包布包好 种植手机机头 交代种植手术须知签写种植手术同意书对术中可能需要植骨的 要提前对患者告知 术前交待事项 灯光 相对有菌区 相对无菌区 吸引器 综合治疗台 种植机 牙椅 坐椅 术中手术人员的主要职责 种植医师 负责整台手术的主要操作兼顾器械护士的职责 做好种植钻针的区分及工具的更换使用其余手术人员以种植医师为中心 配合种植医师完成手术 医师助手 帮助种植医师开阔视野 协助吸唾及对术区进行冷却降温 冷却降温喷水部位 钻外露部分骨上2mm处 2mm 巡回护士 负责参加手术人员的衣服穿着 供应手术人员需要的一切用物 保持手术间的整洁 安静 适时调节手术野灯光 随时督促手术人员严格执行无菌操作 注意参观人员不可直接接触手术者或手术台 以防污染 随时监测种植操作的步骤 协助调节种植机程序按键 务必与种植医师确定种植体型号后 再打开包装 并将包装保存好 手术铺巾过程 布套或医用无菌保护套 患者进入手术室 给患者铺巾 医生穿手术衣戴无菌手套准备手术 医生刷手完毕进入手术室 穿手术衣戴无菌手套 调节灯光 开始手术 术后处理 巡回护士将植体标签贴在种植病例上交代患者术后注意事项 术后伤口纱条轻咬半小时 2小时进流质或软食 餐后轻漱口 术后当天不可刷牙 如有活动义齿者 两周内不可带义齿 患者10 14天拆线 口服消炎药3天 口腔内种植部位3 6个月不能承受压力 清点手术所用工具 整理用物 手术室环