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文档简介

1 如病人出现咳嗽 呼吸急促 紫绀 肺部罗音 应最先考虑 A 肺结核 B 心衰 C 军团菌肺炎 D 霉菌性肺炎 E 肺孢子虫性肺炎 2 出现上述情况 治疗应选用 A 螺旋霉素 B 复方磺胺甲口恶唑 C 林可霉素 D 氟康唑 E 磷甲酸钠 3 检查患者口腔黏膜有紫红色结节 应最先考虑 A 口腔念珠菌感染 B 口腔溃疡 C 卡波济肉瘤 D 出血 E 肉芽肿 4 出现上述情况可应用药物 A 长春新碱 B 氟康唑 C 维生素K D 锌制剂 E 戊烷咪 患儿 男 2岁 秋季发病 T38 5 呕吐 腹痛 腹泻 水样便 查体肠鸣音亢进 粪常规正常 5 其最可能的诊断是 A 细菌性痢疾 B 阿米巴痢疾 C 伤寒 D 人轮状病毒感染 E 中毒性痢疾 6 该病引起的酸碱失衡最常见的是 A 代谢性酸中毒 B 代谢性碱中毒 C 呼吸性酸中毒 D 呼吸性碱中毒 E 代谢性酸中毒并呼吸性碱中毒 7 母乳喂养的小儿一般不得该病是由于母乳中含有 A IgA B IgG C IgE D IgD E IgM 男性 20岁 近3月来出现颈部 腋下淋巴结肿大 伴顽固性腹泻 每日十数次稀便 体重明显下 降达10kg 3年前在国外居住期间 因手术而输血400ml 术后无特殊 8 最可能的诊断是 A 肠结核合并淋巴结结核 B 恶性组织细胞病 C 淋巴瘤 D 艾滋病 E 克罗恩病 9 确诊的首选检查是 A 淋巴结穿刺或活检 B 骨髓穿刺 C 血浓缩找恶组细胞 D PPD试验 E HIV检查 10 如病程中出现咳嗽气促 紫绀 动脉血氧分压降低 则应首先考虑 A 粟粒性肺结核 B 间质性肺炎 C 心功能不全 D 卡氏肺孢子虫性肺炎 E 军团菌肺炎 11 皮肤出现紫红色浸润斑或结节 应考虑 A 全身血管炎 B 药疹 C 卡波济肉瘤结节病 D 结节病 E 过敏性紫癜 男性 45岁 间断发生腹胀 乏力 近3天出现发热 腹胀明显 查T37 5 肝掌 蜘蛛痣 腹壁 静脉曲张 下腹压痛 反跳痛 肝未及 脾肋下2cm 移动性浊音阳性 下肢无水肿 血ALTl43U L A G31 35g L HBsAg阳性 12 应诊断为哪一型病毒性肝炎 A 慢性肝炎 B 瘀胆型肝炎 C 静止性肝硬化 D 活动性肝硬化 E 慢性重型肝炎 13 该病人此次病情加重 出现腹水的最主要原因是 A 钠水潴留 B 门脉高压 C 低蛋白血症 D 肝淋巴液回流减少 E 腹膜渗出增多 14 为消退腹水 最有效的措施是 A 卧床休息 B 抗感染治疗 C 利尿 D 降低门脉压力 E 补充白蛋白 15 患者发热 腹部压痛 反跳痛应考虑诊断 A 并发自发性细菌性腹膜炎 B 阑尾炎 C 结肠炎 D 肠穿孔 E 门脉血栓 患者 男性 25岁 主因高热 乏力 头痛4天于8月15日入院 查体面潮红 皮肤可见出血点 浅 表淋巴结肿大 血WBC3 5乘以十的九次方 半月前从海南打工回家 16 本病人应先考虑 A 流行性出血热 B 斑疹伤寒 C 疟疾 D 登革热 E 布氏杆菌病 17 为明确诊断可进行的实验室检查 A 血培养 B 外斐反应 C 检测出血热IgM抗体 D 血涂片 E 检测登革热IgM抗体 18 预防本病的主要措施是 A 防蚊灭蚊 B 接种疫苗 C 灭鼠 D 进行动物免疫 E 改变饮食习惯 19 该病的基本病理改变是 A 全身小血管内皮细胞变性 坏死 B 肝 脑 心 肾退行性变 C 小血管炎 D 血管壁增厚 E 微血管栓赛 20 本病人如果缺乏G 6PD易并发 A 尿毒症 B 肢体瘫痪 C 心肌炎 D 脑炎 E 急性血管内溶血 男性 40岁 农民 发热伴头痛 腹泻3天 于11月10日来诊 体检 体温39 BP 6 7 4 kPa 50 30 mmHg 神志淡漠 面部潮红 球结膜充血水肿 两腋下有大片细小出血点 肝脾未及 化 验 WBC 32 10 9 L Hb 160g L 血小板34 10 9 L 尿蛋白 大便光镜检WBC 5 8 HP 21 为明确诊断宜做哪项实验室检查 A 血培养 B 尿培养 C 大便培养 D 流行性出血热病毒抗体IgM检测 E 钩端螺旋体病凝溶试验 22 下列哪项处理最为重要而迫切 A 抗生素联合应用 B 补充血容量 提高血浆渗透压 C 给予肾上腺皮质激素 D 应用血管活性药物 E 应用泼尼松 男性 30岁 林业工人 发热3天 伴头痛 全身酸痛 腰痛及恶心 呕吐 于1989年1月3日入院 体检 颜面潮红 球结膜充血 软腭及腋下有出血点 肾区有叩击痛 化验 WBC 32 10 9 L H b 160 g L 血小板89 10 9 L 分类中有异常淋巴细胞 尿蛋白 23 此例最可能诊断是 A 传染性单核细胞增多症 B 流行性出血热 C 流行性脑脊髓膜炎 D 革兰氏阳性球菌败血症 E 急性肾小球肾炎 24 在住院第3天体温正常 病人神志淡漠 时有烦躁 检查 BP 9 8 7 4 kPa 74 56 mmHg 此时休克最可能的原因是 A 小血管通透性增加 血浆外渗引起低血容量休克 B 败血性休克 C 华弗综合征伴休克 D 心肌损害引起心源性休克 E 失血性休克 25 病程第7天出现少尿 随后无尿 浮肿加重 BP 18 6 12 kPa 140 90 mmHg 无尿的主 要原因是 A 继发性醛固酮增多症 B 肾小管重吸收功能增加 C 肾小球滤过功能降低 D 肾血管内弥散性血管内凝血 E 以上都不是 26 病人第9天诉胸闷 体检 心率56次 min EKG示T波高尖 QRS波增宽 此时 下列哪项处 理是错误的 A 给予螺内酯 安替舒通利尿 B 高渗葡萄糖加胰岛素静脉滴注 C 10 葡萄糖酸钙静脉注射 D 11 2 乳酸钠静脉注射 E 腹膜透析 患儿 女 8岁 主因发热 头痛 抽搐于9月入院 查T39 嗜睡 颈抵抗 病理反射阳性 27 本病人最可能的诊断是 A 中毒性菌痢 B 流行性脑脊髓膜炎 C 乙型脑炎 D 隐球菌脑膜炎 E 化脓性脑膜炎 28 如进行临床分型 则为 A 轻型 B 普通型 C 重型 D 极重型 E 暴发型 29 为明确诊断应进行 A 粪镜检 B 脑脊液涂片 C 脑脊液培养 D 粪培养 E 血清特异性IgM抗体 30 其主要的传染源是 A 病人 B 猪 C 鸽子 D 蚊子 E 病原携带者 31 其脑脊液检查符合 A 正常脑脊液 B 无色透明 白细胞 50 500乘以十的六次方 L C 混浊 白细胞1000乘以十的六次方 L以上 D 无色透明 糖 氯化物降低 E 混浊 糖 氯化物降低 男性 20岁 体检HBsAg阳性1年 无不适 查体无肝掌 蜘蛛痣 肝脾不大 肝功能正常 HBV DNA阳性 32 应诊断为 A HBsAg携带者 B 慢性HBsAg携带者 C 慢性肝炎 轻度 D 静止性肝硬化 E 慢性迁延性肝炎 33 其病理变化不可能是 A 肝组织正常 B 肝细胞气球样变 轻微炎细胞浸润 C 轻度碎屑坏死 D 肝细胞亚大块坏死 E 假小叶形成 34 如检测血HBeAg阴性 应考虑 A 病人传染性小 B S区病毒变异 C C区病毒变异 D 前C区病毒变异 E X区病毒变异 女性 35岁 自觉低热 乏力 纳差20天 查肝肋下未及 脾肋下1cm 血ALT256U L A G38 42g L 甲 戊肝病原学指标均阴性 抗核抗体 35 本病人应考虑诊断为 A 急性病毒性肝炎 病原学待查 B 慢性肝炎 轻度 C 慢性肝炎 中度 D 自身免疫性肝炎 E 胆囊炎 36 最有效治疗措施是 A 保肝治疗 B 对症支持治疗 C 应用激素 Dspan 胸腺肽brE 抗纤维化治疗 女性 34岁 发热 头痛 腰痛4天 尿少1天 查体面红 球结膜水肿 皮肤有搔抓出血 血 常规WBC15乘以十的九次方 L 血小板85乘以十的九次方 L 尿蛋白 患者居住环境差 37 根据其临床表现 属于 A 轻型 B 中型 C 重型 D 危重型 E 非典型型 38 如果突然出现腰部剧痛 患者面色苍白 血压下降 应考虑并发 A 肠出血 B 腹膜炎 C 胆囊炎 D 肾破裂 E 肠穿孔 A 输血 B 抗感染 C 对症治疗 D 绝对卧床 行动 管 2008 1 140号 A 高血容量 B 出血 C 电解质紊乱 D 继发细菌感染 E 酸碱失衡 男性 28岁 农民 10月30日高热 头痛 腰痛 呕吐 腹泻 连续发热4天 鼻衄1次 用扑 热息痛后热退 但出现头晕 尿少 排尿痛 血象 白细胞数18 10 L 中性粒细胞60 形态不正常的单核细胞12 淋巴细胞23 血小板50 10集团公司各部门 子 分公司 41 该疾病诊断为 A 流行性出血热 B 钩端螺旋体病 C 败血症 D 肾盂肾炎 倡导行动成功各位老师积极立言著书 为了让所出图书不相互冲 突 由集团进行统一规划 推出行动成功思想工具系列书库 并 公布相关书库申报管理办法 流行性脑脊髓膜炎 42 二 24小时尿量 500ml 应首先采用何种措施 1 品牌课程推广系列 2 公司文化建设系列 3 学员分享故事系列 4 老师专项研究系列 5 个人成长系列 三 申报流程 1 由作者提交出书申报计划至教学中心 2 B 高渗葡萄糖液静推 C 山莨菪碱静脉注射 D 血管扩张剂酚妥拉明静脉注射 E 甘露醇加硫酸镁口服导泻 43 4 A 腹膜透析 B 血液透析 C 加大口服导泻剂量 D 加大速尿剂量 E 减少每日补液量 44 在这一阶段 除下列哪一症状外患者均可出现 A 便血 咯血 B Kussmaul呼吸 C 电解质紊乱 D 心律失常 E 低血容量 四 A 轻型 B 中型 C 重型 D 危重型 E 非典型型 6岁女童 春季发病 发热 T38 1天后面部出现淡红色细点状斑丘疹 迅即由躯干至全身 全身淋巴结肿大 疹出3天 体温正常 退疹无色素沉着 其玩伴中有类似病人 1 所有导师和伙伴出书必须事先申报立项 未经申报不得擅 自出书 A 水痘 B 风疹 C 麻疹 3 E 传染性单核细胞增多症 47 为明确诊断应做的最简便易行的检测是 A 血常规 B 咽拭子涂片查病毒抗原 C 测特异性 抗体 D 测病毒 6 所有图书必须在封面标注行动成功及系列丛书的统一标识 48 患儿感染的途径为 A 经血液传播 B 粪 口途径传播 C 空气飞沫传播 D 生活密切接触传播 E 垂直传播 抄送 常国政副总裁 刘位副总裁 49 育龄妇女为避免患此病影响胎儿最有效的办法是下发 营销管理中心 避免与患者接触 B 居住环境进行空气消毒 C 注

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