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文档简介

指标代码指标代码住院指针住院指针 结构面结构面分子分子 分母分母定义定义 全院医师总数 分子 监测期间内专任于本院之医师总数 不含未登录于卫 生局之住院医师 IPS001医师病床比 总病床数 人床比专用 分母 监则期间内向地方卫生主管机关申请开放使用之登记 病床规模或服务量 含一般病床及特殊病床 惟婴儿床以 1 3 折算 住院医师总人数 分子 监测期间内专任于本院之住院医师总人数 不含未登 录于卫生局之住院医师 IPS002住院医师病床比 总病床数 人床比专用 分母 监则期间内向地方卫生主管机关申请开放使用之登记 病床规模或服务量 含一般病床及特殊病床 惟婴儿床以 1 3 折算 主治医师总人数分子 监测期间内专任于本院之主治医师总人数 IPS003主治医师病床比 总病床数分母 监测期间内卫生主管机关核准之实际登记总病床数 护理人员总人数 分子 监测期间内专任于本院之护理人员总人数 半职半薪者 以 1 2 计 IPS004护理人员病床比 总病床数 人床比专用 分母 监测期间内卫生主管机关核准之实际登记总病床数 其它医事人员总人数 分子 监测期间内专任于本院非医师与护理人员之医事人员 总人数 半职半薪者 以 1 2 计 IPS005其它医事人员病床比 总病床数 人床比专用 分母 监则期间内向地方卫生主管机关申请开放使用之登记 病床规模或服务量 含一般病床及特殊病床 惟婴儿床以 1 3 折算 行政人员总人数 分子 监测期间内专任于本院之行政人员及辅助人员 如传 送人员 清洁人员 护佐人员 之总人数 半职半薪者 以 1 2 计 IPS006行政人员病床比 总病床数 人床比专用 分母 监则期间内向地方卫生主管机关申请开放使用之登记 病床规模或服务量 含一般病床及特殊病床 惟婴儿床以 1 3 折算 指标代码指标代码住院指标住院指标 过程面过程面分子分子 分母分母定义定义 院内感染总人次 分子 监测期间内住院后才得到之感染人次之累计 不包括 入院时就有之感染人次 IPP001院内感染率 总住院人日分母 监测期间内住院人数之累计 住院病患转入加护病房人次分子 监测期间内病患由一般病房转至加护病房的人次 IPP002住院病患转入加护病房比例 总住院人次分母 监测期间内办理住院手续之人次累计 住院排程手术取消人次 分子 监测期间内已排程之住院手术 非预期取消之人次累 计 IPP003住院手术取消率 住院排程手术总人次 分母 监测期间内已排程住院手术总次数 以手术室登记簿为 准 含剖腹产 剖腹产手术伤口感染人次 分子 监测期间内住院病患剖腹产手术后发生伤口感染之人 次 IPP004剖腹产手术伤口感染率 剖腹产手术人次分母 监测期间内住院病患剖腹产手术之人次累计 子宫肌瘤切除手术伤口感染人次 分子 监测期间内住院病患子宫肌瘤切除手术后发生伤口感 染之人次 IPP005子宫肌瘤切除手术伤口感染率 子宫肌瘤切除手术人次分母 监测期间内住院病患子宫肌瘤切除手术之人次累计 阑尾切除手术伤口感染人次 分子 监测期间内住院病患阑尾切除手术后发生伤口感染之 人次 IPP006阑尾切除手术伤口感染率 阑尾切除手术人次分母 监测期间内住院病患阑尾切除手术之人次累计 股及腹股沟疝气 单侧 手术伤口感染 人次 分子 监测期间内住院病患股及腹股沟疝气 单侧 手术后发生 伤口感染之人次 IPP007 股及腹股沟疝气 单侧 手术伤口 感染率 股及腹股沟疝气 单侧 手术人次 分母 监测期间内住院病患股及腹股沟疝气 单侧 手术之人次 累计 IPP008 前列腺切除手术术后相关感染 率 前列腺切除手术术后相关感染人次 分子 监测期间内住院病患前列腺切除手术后发生相关感染 之人次 前列腺切除手术人次分母 监测期间内住院病患前列腺切除手术之人次累计 指标代码指标代码住院指标住院指标 过程面过程面分子分子 分母分母定义定义 心导管检查伤口感染人次 分子 监测期间内住院病患心导管检查后发生伤口感染之人 次 IPP009心导管检查伤口感染率 心导管检查人次分母 监测期间内住院病患心导管检查之人次累计 手术前 2 小时抗生素使用人次 分子 监测期间内住院手术病患 于每次手术前 2 小时使用 抗生素之人次累计 IPP010手术前 2 小时抗生素使用率 手术总人次分母 监测期间内住院病患手术之人次累计 手术后 3 天内抗生素使用人次 分子 监测期间内住院手术病患 于每次手术后 3 天内使用 抗生素之人次累计 含口服及注射抗生素 IPP011手术后 3 天内抗生素使用率 手术总人次分母 监测期间内住院病患手术之人次累计 手术后 4 7 日连续使用抗生素人次 分子 监测期间内住院手术病患 于每次手术后 4 7 天内连续 使用抗生素之人次累计 含口服及注射抗生素 IPP012 手术后 3 7 日连续使用抗生素 率 手术总人次分母 监测期间内住院病患手术之人次累计 手术后 7 日连续使用抗生素人次 分子 监测期间内住院手术病患 于每次手术后连续使用抗 生素超过 7 天之人次累计 含口服及注射抗生素 IPP013手术后 7 日连续使用抗生素率 手术总人次分母 监测期间内住院病患手术之人次累计 住院病患会诊总人次 分子 监测期间内住院病患每日接受其它科医师会诊之人次 累计 IPP014住院会诊率 总住院人次分母 监测期间内办理住院手续之人次累计 IPP015住院会诊逾时率住院会诊逾时之人次 分子 监测期间内住院期间医师开立会诊医嘱 于完成医嘱 至病患接受会诊时间 一般会诊超过 24 小时或急会诊超过 4 小时之人次累计 住院病患会诊总人次 分子 监测期间内住院病患每日接受其它科医师会诊之人次 累计 指标代码指标代码住院指标住院指标 过程面过程面分子分子 分母分母定义定义 第一级临床诊断与病理报告诊断之结 果相符数 分子 监测期间内全院病患于手术或检查后 医师最终诊断 与病理报告相符之件数累计 IPP016 第一级临床诊断与病理报告诊 断之结果相符率 病理报告数分母 监测期间内全院病理报告总件数 第二级临床诊断与病理报告诊断之结 果类似数 分子 监测期间内全院病患于手术或检查后 医师临床诊断 与病理报告诊断之结果类似数之件数累计 IPP017 第二级临床诊断与病理报告诊 断结果类似率 病理报告数分母 监测期间内全院病理报告总件数 第三级临床诊断与病理报告诊断之结 果不符数 分子 监测期间内全院病患于手术或检查后医师最终诊断与 病理报告不符之件数累计 IPP018 第三级临床诊断与病理报告诊 断之结果不符率 病理报告数分母 监测期间内全院病理报告总件数 解剖数分子 监测期间内全院解剖数 不含院外遗体委托解剖 IPP019解剖率 死亡数分母 监测期间内全院病患死亡数 指标代码指标代码住院指标住院指标 结果面结果面分子分子 分母分母定义定义 总住院人日分子 监测期间内住院人数之累计 IPU001总占床率 总病床日数分母 监测期间内卫生主管机关登记之总病床数 该期间天数 总出院人次 分子 监测期间内每日办理出院之人次累计 含自动出院 转 院及死亡人数 IPU002病床周转率 总病床数分母 监测期间内卫生主管机关登记之总病床数 出院病患之住院总人日分子 监测期间内所有出院病患之住院日数之累计 IPU003平均住院日 总出院人次 分子 监测期间内每日办理出院之人次累计 含自动出院 转 院及死亡人数 14 日内再住院人次 分子 监测期间内病患非预期性于出院后 14 日内再度住入同 一家医院之人次累计 IPU00414 日内再住院率 总出院人次 不含死亡 分母 监测期间内每日办理出院之人次累计 含自动出院 转 院 排除死亡人数 15 29 日内再住院人次 分子 监测期间内病患非预期性于出院后 15 29 日内再度住入 同一家医院之人次累计 IPU00515 29 日内再住院率 总出院人次 不含死亡 分母 监测期间内每日办理出院之人次累计 含自动出院 转 院 排除死亡人数 30 日内再住院人次 分子 监测期间内病患非预期性于出院后 30 日内再度住入同 一家医院之人次累计 IPU00630 日内再住院率 总出院人次 不含死亡 分母 监测期间内每日办理出院之人次累计 含自动出院 转 院 排除死亡人数 住院超过 30 天之住院人次 分子 监测期间内病患同次住院期间住院超过 30 天的人数累 计 IPU007住院超过 30 天率 总住院人次分母 监测期间内每日办理住院手续之人次累计 住院病患死亡数 分子 监测期间内住院后病患死亡人数 不含自动出院后死 亡数 IPU008粗死亡率 总出院人次 分子 监测期间内每日办理出院之人次累计 含自动出院 转 院及死亡人数 指标代码指标代码住院指标住院指标 结果面结果面分子分子 分母分母定义定义 病患年龄小于 44 岁之死亡人数 分子 监测期间内病患年龄小于 等于 44 岁之死亡人数之累 计 IPU009 病患年龄小于 44 岁之住院死亡 率 病患年龄小于 44 岁之出院人次 分母 监测期间内监测期间内病患年龄小于 等于 44 岁之办 理出院之人次累计 含自动出院 转院及死亡人数 病患年龄于 45 64 岁之死亡人数分子 监测期间内病患年龄于 45 64 岁之死亡人数之累计 IPU010 病患年龄 41 69 岁之住院死亡 率 病患年龄于 45 64 岁之出院人次 分母 监测期间内监测期间内病患年龄于 45 64 岁之办理出院 之人次累计 含自动出院 转院及死亡人数 病患年龄大于 65 岁之死亡人数 分子 监测期间内病患年龄大于 等于 65 岁之死亡人数之累 计 IPU011 病患年龄大于 70 岁之住院死亡 率 病患年龄大于 65 岁之出院人次 分母 监测期间内监测期间内病患年龄大于 等于 65 岁之办 理出院之人次累计 含自动出院 转院及死亡人数 违背医嘱出院人次 排除病危自动出 院者 分子 监测期间内住院病患违背医嘱出院之人次累计 排除病 危自动出院患者 IPU012自动出院率 违背医嘱 总出院人次 分子 监测期间内每日办理出院之人次累计 含自动出院 转 院及死亡人数 住院病患药物错误人次 分子 监测期间内住院病患服药过程中任一步骤产生错误之 人次 含处方错误张数 调剂错误 执行错误 批价错误 IPU013住院药物错误率 总住院人日分母 监测期间内每日住院人数之累计 住院期间内再手术之人次 分子 监测期间内病人当次住院 非计划 2 度或 2 度以上手 术之总人次 IPU014住院期间内再手术率 住院手术总人次分母 监测期间内住院病人每日手术人次之累计 IPU015手术后 24 小时内死亡率手术后 24 小时内死亡人数 分子 监测期间内手术之住院病患 于麻醉后 24 小时内死亡 总人数 含麻醉过程中死亡人数 住院手术总人次分母 监测期间内住院病人每日手术人次之累计 手术后 48 小时内死亡人数 分子 监测期间内手术之住院病患 于麻醉后 48 小时内死亡 总人数 含 24 小时内死亡人数及麻醉过程中死亡人数 IPU016手术后 48 小时内死亡率 住院手术总人次分母 监测期间内住院病人每日手术人次之累计 指标代码指标代码住院指标住院指标 结果面结果面分子分子 分母分母定义定义 在麻醉恢复室再度插管之人次 分子 监测期间内住院手术病患 于手术后在恢复室内再度 插管之人次累计 IPU017麻醉恢复室再度插管率 麻醉插管总人次分母 监测期间内住院病患接受手术麻醉插管总人次 产妇死亡人数分子 监测期间内本院生产的产妇死亡的人数 IPU018产妇死亡率 总接生人次 分母 监测期间内本院接生之产妇总人次 含自然产及剖腹 产 剖腹产人次 分子 监测期间内接受剖腹产之产妇人次 多胞胎以一次计 不含死产 IPU019剖腹产率 总接生人次 分母 监测期间内本院接生之产妇总人次 含自然产及剖腹 产 不含死产 再次剖妇产人次 分子 监测期间内接受第二次或以上剖腹产之产妇人次 不含 死产 IPU020再次剖腹产率 VBAC 人次 再次剖腹产人次 分母 监测期间内曾接受剖腹产之产妇 此次以自然生产的 产妇人次 加上接受第二次或以上剖腹产之产妇人次 不含死 产 VBAC 生产人次 分子 监测期间内曾接受剖腹产之产妇 此次以自然生产的 产妇人次 IPU021VBAC 生产率 VBAC 人次 再次剖腹产人次 分母 监测期间内曾接受剖腹产之产妇 此次以自然生产的 产妇人次 加上接受第二次或以上剖腹产之产妇人次 不含死 产 年龄小于 28 天之新生儿死亡数分子 监测期间内活产新生儿 未满 28 天即死亡总数 IPU022新生儿死亡率 新生儿住院人次 分母 监测期间本院所有活产的新生儿及他院转入的新生儿 总人数 年龄小于 28 天之新生儿由他院转入 之人次 分子 监测期间内活产新生儿 年龄小于 28 天之新生儿由它 院转入即死亡之人次总数 IPU023新生儿转入率 新生儿住院人次 分母 监测期间本院所有活产的新生儿及他院转入的新生儿 总人数 周产期死亡之新生儿人数 分子 监测期间内妊娠 28 周以上至产后 28 天以内之新生儿 死亡人数之累计 IPU024周产期新生儿死亡率 新生儿住院人次 分母 监测期间本院所有活产的新生儿及他院转入的新生儿 总人数 指标代码指标代码住院指标住院指标 结果面结果面分子分子 分母分母定义定义 新生儿 14 天内再住院人次 分子 监测期间内活产新生儿出院后 非预期于 14 天内再度 住院之人次累计 IPU025

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