消化内镜培训试题

2014 第一期消化内镜培训考核试题第一期消化内镜培训考核试题 一 一 选择题 选择题 30 2 60 分 分 1 清洗内镜的多酶洗液应多长时间更换 A 2h B 1h C 每清洗 1 条内镜后 D 一周 2 胃癌的好发部位依次为 A 胃窦 胃小弯 贲门 B 贲门 胃窦 胃大弯 C 胃小弯 贲门 胃窦 D 胃小弯 胃窦 胃大弯 E 胃窦 贲门 胃小弯 3 胃壁由内向外依次为 A 黏膜 黏膜下组织 浆膜和肌层 B 黏膜 黏膜下组织 肌层和浆膜 C 黏膜 浆膜 黏膜下组织和肌层 C 黏膜 浆膜 肌层和黏膜下组织 4 内镜检查中达到灭菌要求的内镜附件有 A 清洗刷 口圈 注水瓶 B 活检钳 细胞刷 异物钳 C 导丝 钳道帽 注水管 D 以上均是 5 结肠镜息肉电切前清洁肠道错误的是 A 服硫酸镁 B 服甘露醇 C 服复方聚乙二醇电解质散 D 服导泻中药 6 食管狭窄扩张治疗术禁忌症 A 食管炎性狭窄 B 食管术后吻合口狭窄 C 食管化学性烧伤后 2 周内 D 疤痕性食管狭窄 7 食管内支架置入术的禁忌症 A 食管 气管瘘形成 B 食管吻合口狭窄 经多次扩张治疗效果欠佳者 C 颈段高位吻合口狭窄 D 腐蚀性食管炎有狭窄者 8 下列哪项是消化内镜下治疗的常见并发症 A 出血 穿孔 B 胰胆管并发症 C 电凝综合征 D 以上均是 9 上消化道大量出血时 紧急处理首选哪项 A 快速输血输液 补充血容量 B 静滴垂体后叶素 C 冰盐水洗胃 D 紧急胃镜检查 10 关于经内镜逆行胰 胆管造影哪项正确 A 怀疑为胰 胆及壶腹部恶性肿瘤者宜行 ERCP 检查 B 重度二尖瓣 三尖瓣狭窄 且怀疑为胆源性胰腺炎者宜行 ERCP 检查 C 病程 1 周内的食管化学性烧伤 且疑为胆道出血者宜行 ERCP 检查 D 严重胆道感染及胆管梗阻而无条件引流者宜行 ERCP 检查 11 下列哪项是内镜插入引起的并发症 A 咽喉部损伤 B 颈部皮下及腮腺气肿 C 下颌关节脱位 D 以上均是 12 无痛内镜检查患者多少岁必须了解心脏情况 术前做心电图检查 A 30 岁 B 50 岁 C 60 岁 D 不需要做 13 下列哪项疾病或细菌可经内镜感染 A HIV B HP C 沙门氏菌感染 D 以上均是 14 大肠镜检查术禁忌症 A 原因不明的下消化道出血 B 大肠息肉或早期癌须在内镜下摘除或切除治疗 C 严重的活动性大肠炎 急性脓肿期的大肠憩室炎 D 腹泻 便泌 大便习惯改变 15 关于上消化道出血输血指征下列哪项正确 A 出血量大于全身血容量的 15 B 血红蛋白小于 70g l C 改变体位时出现晕厥 血压下降 心率加快 D 失血性休克 E 以上均正确 16 上消化道内镜检查的适应症除外 A 疑有溃疡 肿瘤 B X 线钡餐疑胃癌 C 腐蚀性胃炎 D 上消化道出血 17 胃十二指肠溃疡穿孔最常发生于 A 胃底 B 十二指肠前壁 C 十二指肠后壁 D 胃大弯 E 胃小弯 18 哪项不能作为食管癌的早期征象 A 粘膜皱壁增粗 迂曲 中断 B 局限浅在的充盈缺损 C 管壁局限性僵硬 D 狭窄段上方食管扩张 E 以上均不是 19 消化性溃疡中巨大溃疡是指 A 直径大于 1 5cm 的溃疡 B 直径大于 2cm 的溃疡 C 直径大于 2 5cm 的溃疡 D 直径大于 3 0cm 的溃疡 E 直径大于 3 5cm 的溃疡 20 早期胃癌是指癌肿尚未侵及 A 粘膜层 B 肌层 C 粘膜下层 D 浆膜层 E 以上均不是 21 急性糜烂出血性胃炎的胃镜检查强调在出血后 进行 A 12 24h B 24 48h C 48 72h D 24 36h E48 72h 22 十二指肠溃疡病急性穿孔诊断中哪项是不正确的 A 均有溃疡病史 B 突发性上腹部剧烈疼痛 播散到全腹可伴休克 C 全腹板样强直 压痛 反跳痛 D 80 病例 X 线检查有膈下游离气 E 75 的病例肝浊音界缩小或消失 23 食管 3 个狭窄距门齿的距离分别为 A 15cm 25cm 40cm B 10cm 15cm 30cm C 15cm 25cm 45cm D 10cm 15cm 35cm 24 结肠镜检查时循腔进镜所通过的位置依次为 A 直肠 乙状结肠 升结肠 横结肠 降结肠 盲肠 B 直肠 盲肠 乙状结肠 升结肠 横结肠 降结肠 C 直肠 乙状结肠 降结肠 横结肠 升结肠 盲肠 D 直肠 盲肠 乙状结肠 降结肠 横结肠 升结肠 25 当日不再继续使用的胃镜 肠镜 十二指肠镜 支气管镜等需要消毒的内镜 采用 2 戊二醛消毒时 应延长消毒时间至多少分钟 A 20 分钟 B 10 分钟 C 15 分钟 D 30 分钟 26 无痛胃镜检查的禁忌症 A 有胃镜检查适应症但恐惧常规胃镜检查者 B 剧烈恶心 呕吐或其他原因难以完成常规胃镜检查者 C 严重鼾症及过度肥胖者 D 自愿要求做无痛胃镜检查者 27 内镜下所见非静脉曲张性上消化道出血 国内外多采用 分类法 A Glasgow B Forrest C Faulks D Hamilton 28 提高胃癌早期发现的几项关键检查是 A 四环素荧光试验 OB 试验 胃液细胞学 B 纤维光束胃镜 X 线钡餐 胃液细胞学 C 游离胃酸测定 胃液细胞学 OB 试验 D X 线钡餐 OB 试验 纤维光束胃镜 E 纤维光束胃镜 胃液细胞学 四环素灾光试验 29 胃镜检查时什么时间服咽部麻醉祛泡剂 A 检查前 10 分钟 B 检查前 30 分钟 C 检查前 60 分钟 D 检查前 5 分钟 30 关于紧急结肠镜的适应征正确的是 A 疑为肠穿孔 急性腹膜炎的病人 B 乙状结肠扭转或肠套叠需要结肠镜复位者 C 肠道疾病术中需要急诊内镜检查者 D 肠道内有异物需要急诊取出者 二 二 填空题 填空题 2020 分 分 1 胃镜技术的发展主要经历了 阶段 半曲式内镜阶段 光导纤维内镜阶段及 段 2 息肉按组织学类型分为 性 错构瘤性 性 和 性 3 上消化道出血的常见病因有门脉高压征 胃癌 和出血性 胃炎等 4 Barrett 食管是指食管下段 上皮被 上皮所取代的一种病理现象 5 贲门失弛缓症主要依靠 内镜检查及食管测压明确诊断 三 三 简答题 简答题 2020 分 分 1 请简要说明结肠镜检查的操作要点 8 分 2 请简要说明胃镜检查的禁忌症 12 分 答案答案 选择题选择题 1 5CABBB1 5CABBB 6 10CCDAA6 10CCDAA 11 15DBDCE11 15DBDCE 16 20CBDBB16 20CBDBB 21 25BAACD21 25BAACD 26 29CBBA26 29CBBA 30BCD30BCD 填空题填空题 1 硬式内镜阶段 电子内镜阶段 2 腺瘤性 增生性 炎症性 3 胃十二指肠溃疡 胆道出血 4 复层鳞状 单层柱状 5 食管钡餐检查 简单题 1 循腔进镜 少注气多抽气 肠镜的直线