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1 20142014 年年 ICUICU 实习护士出科试卷 实习护士出科试卷 A A 卷 卷 姓名姓名 得分得分 一一 单选题 选择一个最佳答案 每题单选题 选择一个最佳答案 每题 2 2 分 共分 共 100100 分 分 1 测量 C VP 时 零点位置位于 A 腋前线水平 B 右心房水平 C 锁骨中线水平 D 腋后线水平 E 高压系统 无所谓 2 C VP 的正常值为 A 5 8C mH2O B 5 12 C mH2O C 10 15 C mH2O D 10 20 C mH2O E 3 5 C mH2O 3 A RF 病人少尿期的饮食 A 不限制饮食 B 高蛋白饮食 C 多饮水 D 低蛋白 高热量 高维生素饮食 E 以上都不是 4 A RD S 的临床表现为 A 急性呼吸窘迫 B 严重的低氧血症 C 低血压 D 无明显呼吸困难 E 意识障碍 高热 5 少尿指每日尿量 毫升 A 100 400 0 以上都不是 6 呼吸监测最准确的指标是 A SpO2 B SA O2 C 血气分析 D 呼吸频率 E 潮气量 7 关于气管内吸痰错误的是 A 应尽量鼓励病人咳痰 B 吸痰前后提高给氧浓度 C 吸痰管直径超过气管导管内径的 2 3 D 一次持续吸引时间不超过 15s E 一般吸痰负压不超过 300mmHg 8 II 型呼吸衰竭是指 60mmHg 60mmHg 50mmHg 50mmHg 50mmHg 60mmHg 60mmHg 50mmHg 50mmHg 90mmHg 9 下列有关 评分正确的是 包括呼吸 血压 氧饱和度三项评分 评分越高 意识水平越低 低于 分应考虑昏迷 包括瞳孔 血压 呼吸三项 以上都不对 10 某病人对刺痛睁眼 对针刺回缩手指 回答问题错误 下列 评分正确的是 分 分 分 分 都不对 11 病室最适宜的温度和相对湿度为 A 14 150C 15 25 B 10 170C 30 40 C 20 220C 40 50 D 18 220C 50 60 E 15 160C 60 70 2 12 护理颅脑外伤冬眠疗法的病人 应使其肛温维持在 A 15 200C B 20 24 0C C 32 340C D 18 280C E 25 350C 13 关于 GC S 记分法的概述 下列哪项是错误的 A 总分最高 15 分 最低 3 分 B 总分越低表明意识障碍越重 C 总分越高则预后越好 D 总分在 8 分以上表示已有昏迷 E 总分由低分向高分转化说明病情在好转中 14 关于休克的病情观察 下列哪项不正确 A 精神状态反映脑灌注情况 B 肢体的温度 色泽反映体表灌注情况 C 血压 脉压反映血管痉挛程度 D 尿量 成人在 15ml h 以上说明组织灌注良 好 E 中心静脉压正常值为 5 12CmH2O 15 各类休克的共同点为 A 血压下降 B 有效循环血量急剧减少 C 皮肤苍白 D 四肢湿冷 E 烦躁不安 16 颅底骨折脑脊液耳漏 护理哪些有错误 A 保持耳道清洁 B 禁止腰穿 C 避免腹压增加 D 冲洗耳道使之通畅 E 注意观察 17 病人若惊厥 昏迷时间较长 以下护理措施不妥的是 A 保暖 B 吸痰保持呼吸道通畅 C 皮肤护理 D 口眼护理 E 保持固定体位 18 如发现咯血患者有窒息先兆 应立即采取的抢救措施 A 用导管吸出血块 保持呼吸道通畅 B 作气管插管 C 进行气管切开 D 加压吸氧 E 应用呼吸兴奋剂 19 心肺复苏首选的给药途径是 A 心内注射 B 皮下注射 C 静脉注射 D 皮内注射 E 肌肉注射 20 下列哪项不是微量泵的基本报警功能 A 注射接近结束时报警 B 通道阻塞报警 C 注射器安装不良报警 D 注射泵注射完毕报警 E 液体外渗于皮下报警 21 哪项不是呼吸机常见报警功能 A 电源报警 B 气源报警 C 漏气报警 D 压力报警 E 容量报警 22 长期卧床的心力衰竭病人 下肢静脉血栓脱落可能引起哪个部位血管的栓塞 A 脑 B 肺 C 肾 D 脾 E 心 23 静脉使用 10 KC L 时 以下错误的是 A 浓度不超过 3 B 速度不超过 10mmol h C 可以静脉泵钾 D 不能静脉推注 E 500ml5 GS 中加入 10 KC L 不超过 15ml 24 癫痫强直阵挛发作呈持续状态时 最重要的护理措施是 A 防止继发感染B 注意保暖C 吸氧 3 5L 分 3 D 保持呼吸道通畅E 防止跌伤 25 传染病的流行过程必须经过哪三个环节 A 病原体 环境 易感人群B 病原体 环境 传染源 C 传染源 传布途径 易感人群D 病人 传布途径 易感人群 E 传染源 传布途径 环境 26 以下哪一项不属于整体护理的涵义 A 护理观念是以人为中心的护理B 是单纯照顾患者的生活和疾病的护理 C 护理服务对象是患者与健康人D 护理服务于人的生命全过程 E 护理要面向社会 保持人与环境间的平衡 27 置于无菌储槽中的灭菌物品一经打开 其使用时间最长不得超过 A 2 小时 B 4 小时 C 12 小时 D 24 小时 E 48 小 时 28 有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭者 适宜的吸氧浓度 A 25 30 B 35 40 C 45 50 D 55 60 E 40 29 根据心肺复苏指南 胸外心脏按压配合人工呼吸的比例是 A 5 1 B 10 1 C 15 2 D 30 2 E 2 30 30 根据 医疗事故处理办法 规定 一级医疗事故是指 A 造成病人死亡或严重残疾 B 造成病人中重残废的 C 造成病人严重功能障碍的 D 造成病人功能障碍的 E 造成中毒残疾 31 在护患关系建立的初始期护士的主要任务是 A 确定患者的主要健康问题 B 解决患者所出现的健康问题 C 建立信任感和确认患者的需要 D 鼓励患者参与护理活动 E 制定护理计划 32 大量输血时出现手足抽搐 应使用的药物是 A 5 碳酸氢钠 B 10 葡萄糖酸钙 C 0 9 氯化钠 D 复方氯化钠溶液 E 10 KCL 33 尿毒症患者护理措施不包括 A 饮食清单 易消化 优质低蛋白 B 准确记录 24 小时出入液量 C 给予心理支持 增强治疗信心 D 皮肤瘙痒时用酒精擦洗 E 避免劳累 预防感染 34 张力性气胸首选的治疗方法是 A 胸腔闭式引流 B 吸氧 C 呼吸机 D 呼吸兴奋剂 E 气管切开 35 护理少尿或无尿病人 最主要的措施是 A 卧床休息 B 预防感染 C 保证饮食总热量 D 严格控制钾摄入 E 限制蛋白质的摄入 36 胰岛素使用时应除外哪一项 A 餐前 15 30 分钟注射 B 皮下注射 C 计量准确 D 每次更换注射部位 E 肌内注射 37 一位心梗病人心电监护时发现一提前出现的宽大畸形的 QRS 波群 T 波与 QRS 主波方向 4 相反 你认为这个 QRS 最可能是 A 窦性心律不齐 B 交界区早搏 C 房性早搏 D 室性早搏 E 正常现象 38 男 50 岁 在家用煤气加热器淋浴时出现头晕 头痛 乏力 胸闷 心悸 恶心等症状 对其 进行抢救的首要措施是 A 立即将病人搬到室外空气新鲜处 B 吸氧 C 给与止痛药 D 保持呼吸道通畅 E 松解衣服 39 男 18 岁 喷洒农药 3 小时后发生头晕 恶心 腹痛 呼吸有蒜味 神志清楚 患者喷洒时 反穿背心短裤 在清除患者被污染的皮肤时忌用温开水的原因 A 防止烫伤患者皮肤 B 防止皮肤血管扩张 促进毒物吸收 C 抑制呼吸中枢 D 无法清除毒物 E 防止毒物对热发生反应 40 全胃肠道外营养的护理要点哪项不正确 A 配制必须严格无菌操作 B 营养液应 24 内小时匀速滴入 C 可存放 48h 以上 D 不可在营养液静脉通道采血 给药等 E 每隔 24h 在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶一次 41 哪项不是 ICU 基础监护的内容 A 给氧 B 持续 E C G 监测 C 保证 1 2 条开放的静脉通路 D 留置尿管测尿量 E 两小时监测神志 瞳孔一次 42 呼吸机高压报警 PE A K 常见的原因不包括 A 呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道 B 气管插管或气管切开管移位 C 呼吸机管路不畅 如管路打折 积水过多 D 人机对抗 E 病人呼吸过快 43 急性肺水肿的特征性症状为 A 气促 发绀 烦躁不安 B 肺动脉瓣区出现第二心音分裂 C 咳粉红色泡沫痰 肺部哮鸣音和湿啰音 D 心尖区舒展期奔马律 E 下肢浮肿 44 下列哪项不是艾滋病的传播途径 A 性传播 B 血液传播 C 静脉吸毒传播 D 母婴传播 E 消化道传播 45 休克病人采取何种体位最为合理 A 头低 15 足高 25 B 平卧位 C 头躯干抬高 20 30 下肢抬高 15 20 D 侧卧位 E 下肢低垂 10 15 46 急性肺水肿的护理措施 下列错误的是 A 高流量吸氧 B 立即平卧 头偏向一側 C 氧气湿化瓶中用 30 酒精 D 皮下注射吗啡 E 病人坐位 四肢下垂 47 机械通气的病人 体重 60kg VC 模式 最适的设置 VT为 A 350ml B 450 ml C 550 ml D 650 ml E 750 ml 48 亚低温治疗的目的错误的是 5 A 减轻脑水肿 B 降低脑缺血再灌注损伤 C 提高脑对缺氧的耐

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