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文档简介

宠物手术协议书宠物手术协议书 协议书是社会生活中 协作的双方或数方 为保障各自的 合法权益 经双方或数方共同协商达成一致意见后 签定的书 面材料 下面小编给大家带来宠物手术协议书范文 供大家参 考 宠物手术协议书范文一宠物手术协议书范文一 同意本人所擁有動物接受手術 名稱 並同意下列各項 1 本人確知施用鎮靜劑 麻醉劑及某些必要藥物對該動物 具有危險性 2 本人也確知手術中或手術後 可能發生不測情事或併發 症 甚至因而致命 3 萬一於過程中發生緊急情事 本人同意院方施行任何急 救措施 4 若是發生上述各項或其它不幸情事 本人放棄任何請求 權 5 本人 同意 不同意 驗血 動物品種 性別 年 齡 呼名 立同意書人簽名 通訊 通訊電話 年 月 日 宠物手术协议书范文二宠物手术协议书范文二 兹有犬 猫 主 的犬 猫 因患 病需手术治疗 在手术治疗过程中会有下列意外出 现 为避免不必要的纠纷 双方协议如下 1 麻醉过敏引起意外死亡 学生打架调解协议书 2 因无心脏监护仪和呼吸机 在麻醉手术过程中动物突然 发生心脏骤停或呼吸衰竭引起死亡 3 在术中因术部病变部位组织性质改变 引起的大失血和 其它原因引起的意外死亡 4 因病情复杂而遗留术后合并症和某种后遗症等 5 术后动物苏醒 手术结束 术后护理由主人自理 因手 术具有极大风险 如出现上述情况兽医院会及时采取积极的抢 救措施 但仍不可避免动物有意外死亡情况 因此 如出现以 上的意外死亡情况属动物的正常死亡 动物医院不承担责任 主人同意认同签字后方可进行手术治疗 犬 猫 主 兽医院 盖章 年月日 宠物手术协议书范文三宠物手术协议书范文三 医方 龙川动物医院 联系电话 xxx 以下称为甲方 患方 宠物主人 联系方式 以下称为乙方 宠物品种 宠物名 体重 性别 毛色 年龄 免疫 情况 以往病史 由于乙方的宠物所患 病症 系初诊结论 根据治疗需要 要进行 手术治疗 根据乙方要求及甲方治疗过程需要 双方作 如下约定 一 由于该手术的复杂性 该宠物的病情的特殊性及宠物 本身的生理结构的特殊性 手术过程存在风险 有可能造成宠 物的死亡或伤残 甲方将不承担手术的风险 二 术前 乙方应当真实地回答甲方就该宠物手术所需要 的详细情况 如有不真实回答或隐瞒而造成手术失败的 则由 乙方承担全部责任手术协议书手术协议书 三 该手术预计需要各项医疗费人民币 元 该款应当在术 前付清 四 甲方按正常医疗规范履行医生的职责 五 由于该手术需要对宠物进行全麻 但由于全麻的复杂 性及不稳定性 不能完全保证没有副作用 如过敏 伤残 死 亡 故由此带来的风险 甲方不承担 六 乙方应当积极配合甲方 在手术过程中保持安静 七 如果最终手术费用结算大于预付金 则乙方应当及时 付清 否则 甲方有留置该宠物 5 天 如在五天后仍不能结清 费用 则甲方将有权进行将该宠物进行转让 出售等处理 八 如因宠物在手术过程中或术后 因大出血而导致死亡 的 甲方不承担任何责任 九 以上各项都有可能发生 但不是一定发生 如果发生 对于您的狗狗或者猫咪可能引起死亡 但是考虑到疾病本身需 要进行手术治疗 或者经主人要求对其进行相应的手术 所以不 治

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