流行性感冒

暨大社区卫生服务中心暨大校门诊部许志耘,流行性感冒,流行性感冒定义,病原学,流行病学,流行性感冒危害,1,2,4,3,预防控制措施,5,一、流行性感冒定义,流行性感冒（流感）是指急起高热（腋下38），伴畏寒、头痛、头晕、乏力、浑身酸痛等中毒症状及咽痛、干咳等呼吸道症状的疾病。流感样病例：发热（腋下38），伴咽痛或咳嗽之一者。,根据广州疾病预防控制中心调查统计：,二、病原学特征,抗原变异: 流感病毒典型特征 甲型流感病毒变异频繁, 乙型变异少见, 丙型变异至今尚未发现。 用以逃避人群免疫压力 两类变异: 抗原转变（10-15年发生一次，可引发全球大流行）抗原漂移（2-3年发生一次，季节性或地方性流行，好发冬春季）由于流感病毒有“进化”的能力，一段时间就会产生一 种新的流感病毒变异株病毒的抗原变异。,三、流行病学特点,流行性感冒属于法定传染病中的丙类，具有明显的季节性（冬春季节高发）。,流行期，患者、隐性感染者是主要传染源；潜伏期:常见1-4天；病毒排出：症状出现前1-2天起，即可排出病毒。潜伏期末至发病急性期都有传染性。,传染源,-飞沫或细小颗粒传播-接触传播,传播途径,流感对全人群易感，但流行季节儿童的感染率和发病率最高儿童流感年感染率可高达50%左右。绝大多数儿童（93%）从出生至6 岁至少感染过一次流感病毒。易在托幼机构、学校等集体机构容易造成聚集性疫情。,易感人群,四、流行性感冒危害,1、儿童疾病负担儿童感染流感后，体内抗体滴度水平更高，排毒时间更长 儿童在流感的流行和传播中具有重要作用，经常将流感病毒传给家庭成员或作为传染源带入学校和社区。 流感是导致儿童就诊和住院的重要原因 每年约有10-15%的儿童因流感感染而需就诊 5岁儿童感染流感后并发重症疾病的风险较高。 流感流行可引起大量学龄儿童缺课和父母缺勤 5 岁儿童中，41%的流感患儿平均需就诊2次以上。,2、重点人群疾病负担,五、预防控制措施,打喷嚏时要主动掩住口鼻，提高防病意识；不随地吐痰，不乱扔用过的纸巾； 个人生活用品要专用，不要与其他人共用或交换使用毛巾、牙刷、口杯等个人物品；注意劳逸结合，保证有充足的休息和睡眠；多参加户外体育运动，增强体质，提高身体抵抗力； 根据天气的冷暖变化勤添减衣服； 注意饮食营养卫生，多吃新鲜蔬菜和水果。,1、日常生活预防措措施,接种疫苗是预防流感最有效的方法。接种流感疫苗是其他方法不可替代的最有效预防流感及其并发症的手段。卫生部流行性感冒诊断与治疗指南（2011版） 目前接种率较低 走出接种流感疫苗“三误区” 打流感疫苗可预防感冒 打了疫苗还得流感，打了没用 一次接种可提供多年保护作用,2、疫情控制措施,学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行） 卫生部会同教育部制定卫生部卫办疾控发200665号 流感样病例暴发疫情处理指南（2012版） 卫办疾控发2012133号 广东省流感防控相关指引（2015年版） 粤卫办 201510号,具体疫情控制措施：1、停止举办校内园内各种师生集会和会议等活动。 尽可能减少与发病班级孩子的接触，尽量避免全校/园或较多人员集会，控制疫情的进一步扩散蔓延。2、实施班级为单位的晨检和午检制度 发现发热、咳嗽或咽痛等流感症状立即电话其家长领返，尽早到医院或社区卫生服务中心诊治。 3. 加强因病缺勤登记 学校和托幼机构由专人负责与离校或离园的学生进行家访联系，了解其每日健康状况。记录热退时间，症状消失48小时后，凭社区卫生服务中心开具的证明