医学检验三基考试

1 1 下列哪个指标不属于电子血细胞计数仪评价范围 A 精度 B 准确度 C 可比性 D 灵敏度 答案 D 2 SDS Hb 测定法的最大优化点是 A 操作简便 B 呈色稳定 C 准确性高 D 没有公害 答案 D 3 氰化高铁血红蛋白比色法的原理 以下哪项叙述是正确的 A 在规定波长和液层厚度的条件下 具有一定的消化系数 B 高铁血红蛋白与氰结合成稳定的棕褐色氰化高铁血红蛋白 C 血红蛋白可被亚铁氯化钾氧化成正铁血红蛋白 D 在 721 型比色计上测得透光度 乘以 367 7 即得血红蛋白浓度 答案 A 4 目前国际推荐测定 Hb 方法是 A 十二烷基硫酸钠比色法 B 氰化高铁血红蛋白比色法 C 碱羟血红蛋白比色法 D 酸化血红蛋白比色法 答案 B 5 下列哪种血红蛋白及其衍生物的颜色是错误的 A 氰化高铁血红蛋白呈鲜红色 B 高铁血红蛋白呈红褐色 C 碳氧血红蛋白呈樱红色 D 还原血红蛋白呈暗红色 答案 A 6 血红蛋白测定的临床意义 下列哪项是概念是错误的 A 贫血时红细胞减少 血红蛋白降低两者减少程度是一致的 B 红细胞的主要成份为血红蛋白 C 每个红细胞含有一定量的血红蛋白 D 一般情况下 随红细胞的增多和减少 血红蛋白常随之发生相应的变化 答案 A 7 不属于血细胞分析仪红细胞参数的是 A HGB B RDW C MPV D Hct 答案 C 8 下列哪个是血细胞分析仪首先抗凝剂 A 枸橼酸钠 2 B EDTA k2 C 肝素 D 草酸盐 答案 B 9 下列关于瑞氏染色的叙述 正确的是 A 瑞氏染色的最适 pH 值为 6 7 B 瑞氏染料中含酸性染料美蓝和碱性染料伊红 C 染液配制后可立即使用 D 缓冲液 pH 偏高 血涂片颜色会偏蓝 答案 D 10 下列网织红细胞概念 哪项是错误的 A 它是介于晚幼与成熟红细胞之间的尚未完全成熟的红细胞 B 其胞浆经特殊染色后可见蓝色网状结构即 DNA C 通常比红细胞稍大 D 通常以网织红细胞的百分率表示 答案 B 11 用煌焦油蓝乙醇溶液作染液计数网织细胞时 哪一步是错误的 A 取血液和染液各一滴 混匀后推片 B 染色时间 5 10min C 在室温低时 染色时间还应适当延长 D 在油镜下计数 1000 个红细胞中的网织细胞数 答案 A 12 用玻片法做网织红细胞计数的缺点是 A 容易使血液中水份蒸发 B 染色时间较试管法长 C 有时结果偏高 D 重复性较好 答案 A 13 作网织红细胞计数 下列哪项注意事项是错误的 A 网织红细胞体积较大 常在血膜尾部和两侧较多 B 复染对网织红细胞计数影响不大 因此可用瑞氏染液进行复染 C 油镜下计数 1000 个红细胞中见到网织红细胞数用百分数报告 D 可用绝对值来报告网织红细胞数即网织红细胞个 L 答案 B 14 经治疗后 网织红细胞不升高的贫血是 A 蚕豆黄 B 营养不良性贫血 C 再生障碍性贫血 D 铁粒幼贫血 答案 C 15 不属于未完全成熟的红细胞为 A 嗜多色性红细胞 B 网织红细胞 C 有核红细胞 3 D 含染色质小体的红细胞 答案 D 16 目前目视法计算红细胞的最佳稀释液是 A Hayem 液 B 枸橼酸盐甲醛稀释液 C 生理盐水 D 1 甲醛生理盐水 答案 A 17 白细胞数小于 2 109 L 采用下列方法中哪项是错误的 A 重新采血复查 B 取血量 20 l 改为 40 l C 可数 8 个大方格白细胞数结果乘 2 D 结合分类涂片细胞分布综合判断 答案 C 18 患者白细胞计数为 1 5 109 L 但分类 100 个白细胞中遇到有核红细胞为 20 个 校正 后白细胞应报告 A 1 4 109 L B 1 35 109 L C 1 25 109 L D 1 20 109 L 答案 C 19 下列哪项不属于白细胞计数的技术误差 A 取血部位不当 B 稀释倍数不准 C 用未经校准的吸管 D 充液外溢 答案 C 20 下列哪项血细胞计数不属于技术误差范围 A 在局部紫绀或发炎的部位取血 B 采血或稀释液的量不准 C 标本充液 每次细胞的分布不可能完于相同 造成计算结果有一定的差异 D 将红细胞碎片或污染的沉淀误认为是白细胞 答案 C 21 关于血细胞计数仪阈值的概念和测定 下列哪项是错误的 A 阈值即甄别器的参加电平 B 阈值越高 计数结果越高 C 最佳阈值是根据平坦段的中点决定的 D 最好红 白细胞计数取同一阈值 答案 B 22 嗜酸粒细胞计数最常用于 A 诊断真性红细胞增多症 B 诊断变态反应 C 诊断粘液性水肿 D 慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别诊断 4 答案 D 23 下列是有关嗜酸性粒细胞直接计数稀释液作用的正确叙述 但除外 A 破坏红细胞 B 使嗜酸性粒细胞分布均匀 C 保护嗜酸性粒细胞 D 使嗜酸性粒细胞着色 答案 B 24 通常白细胞计数只反映了下列哪个池的白细胞数 A 贮备池 B 循环池 C 成熟池 D 边缘池 答案 B 25 关于红细胞比积的概念 哪个是错误的 A 红细胞比积是指一定容积血液中红细胞占容积的百分比 B 用温氏法测压积偏高 是由于仍存在 3 的残留血浆量 C 毛细管高速离心法的正确性在于不存在残留血浆量 D 红细胞比积是一项相对值 答案 C 26 白细胞稀释液不能破坏哪一种红细胞 A 正常红细胞 B 畸形红细胞 C 网织红细胞 D 有核红细胞 答案 D 27 下列哪种疾病可引起血沉减慢 A 真性红细胞增多症 B 心肌梗死 C 动脉粥样硬化 D 肺结核 答案 A 28 若计数五个中方格的红细胞数和为 300 按法定计量单位 应报告为 A 300 万 mm3 B 3 0 1012 L C 3 0 109 L D 3 0 106 L 答案 B 29 关于凝血酶时间 TT 的叙述 下列哪项是错的 A 正常人 TT 为 16 18 秒 B 在被检血浆中加入标准凝血酶溶液 测定其凝固时间即 TT C 又称凝血酶凝固时间 TCT D 主要反映凝血过程第一阶段有无异常 答案 D 30 下列何种物质被公认为是最强有力的促红细胞形成缗钱状聚集的物质 5 A 白蛋白 B 纤维蛋白原 C 球蛋白 D 球蛋白 答案 B 31 MCV 以飞升 fL 为单位 1fL 等于 A 10 9 L B 10 12 L C 10 15 L D 10 18 L 答案 C 32 能够鉴别原发性纤溶和继发性纤溶亢进的检查项目是 A PT B 纤维蛋白原定量测定 C D 二聚体测定 D FDP 定量测定 答案 C 33 血友病甲是缺乏凝血因子 A XI B C D 答案 B 34 红细胞直方图显示曲线波峰左移 峰底变窄 提示为 A 缺铁性贫血 B 小细胞均一性贫血 C 铁粒幼细胞性贫血 D 球形红细胞增多症 答案 B 35 大细胞不均一性贫血时 MCV 和 RDW 的改变为 A MCV 正常 RDW 异常 B MCV 减低 RDW 正常 C MCV 增高 RDW 异常 D MCV 增高 RDW 正常 答案 C 36 关于白细胞核象左移 下列叙述哪项较为确切 A 外周血杆状核粒细胞增多 甚至杆状核以前更幼稚阶段的细胞增多为核左移 B 外周血涂片中出现幼稚细胞称核左移 C 未成熟的粒细胞出现在外周血中称核左移 D 分类中发现很多细胞核偏于左侧的粒细胞称核左移 答案 A 37 中性粒细胞的毒性变化不包括 A 中毒颗粒 B 空泡 6 C Dohle 小体 D 染色质小体 答案 D 38 中性粒细胞不增加的疾病是 A 脾功能亢进 B 尿毒症 C 急性链球菌感染 D 急性溶血 答案 A 38 下列不属于正常人尿液检查结果的是 A RBC 0 1 HP B WBC 1 3 HP C 透明管型偶见 HP D 颗粒管型 0 1 HP 答案 D 39 常用作尿液有形成分检验的防腐剂是 A 浓盐水 B 冰醋酸 C 甲苯 D 甲醛 答案 D 40 静脉采血时止血带压迫时间过长可引起 A 白细胞分类值异常 B 血沉增快 C 使某些凝血因子活性增高 D 红细胞计数值偏低 答案 C 41 属于外源性凝血途径的因子是 A F B F C F D F 答案 D 42 出血时间正常可见于 A 因子 缺乏症 B 血小板计数明显减少 C 血小板功能异常 D 血管性血友病 答案 A 43 血细胞比容的参考值是 A 男性 50 60 女性 40 50 B 男性 30 50 女性 25 40 C 男性 40 50 女性 37 48 D 男性 60 70 女性 45 50 7 答案 C 44 瑞特染色法中缓冲液的最主要作用是 A 稀释染液以防着色太深 B 不改变细胞所带电荷 促进染色进行 C 增加细胞对染料的亲和力 D 保证细胞受色时恒定最佳的 pH 条件 答案 D 45 瑞氏染色时 如果 pH 偏碱 红细胞将会出现 A 粉红色 B 蓝色 C 橙色 D 黄色 答案 B 46 在疾病过程中 出现中性粒细胞核象右移常提示 A 预后不良 B 预后良好 C 机体抵抗力好 D 骨髓造血功能旺盛 答案 A 47 新生儿作血常规检查 多在下列哪个部位采血 A 颈静脉 B 耳垂 C 足跟 D 头皮血管 答案 C 48 成人静脉采血的最佳部位是 A 手背静脉 B 腘静脉 C 外踝静脉 D 肘部静脉 答案 D 49 肝素或双草酸盐抗凝血都适用于 A 红细胞计数 B 白细胞分类计数 C 血红蛋白测定 D 红细胞比积测定 答案 D 50 关于全血 血浆和血清的概念叙述 错误的是 A 血清是血液离体后血块收缩所分离出的微黄色透明液体 B 血浆是不含纤维蛋白原的抗凝血 C 抗凝血一般是指血液加抗凝剂后的全血 D 脱纤维蛋白全血指用物理方法促进全部纤维蛋白缠绕于玻珠上而得到的血液 答案 B 51 下列叙述中 错误的是 8 A 血液 pH 正常参考范围为 7 35 7 45 B 血浆呈淡黄色 主要是胆红素所致 其含量为 12umol L 左右 C 正常血液量为体重的 1 8 左右 D 血清不含纤维蛋白原 答案 C 52 关于毛细血管采血法 下列叙述中错误的是 A 一般用三棱针或专用采血针 B 宜一人一针一管 C 针刺入皮肤深度以 2 3mm 为宜 D 如血流不畅可在刺处周围用力挤压 答案 D 53 关于干化学法检测尿红细胞的叙述 下列错误的是 A 尿中的易热酶可致假阳性 B 维生素 C 可致假阴性 C 其阳性程度和尿中红细胞数一致 D 肌红蛋白可致假阳性 答案 C 54 在正常尿液中肾小管上皮细胞 A 不可见 B 少见 C 极为少见 D 羧基解离数 D 氨基解离 羧基解离数 157 以醋酸纤维素薄膜为支持物进行血清蛋白电泳 使用 PH8 6 巴比妥缓冲液 各种蛋白 质的荷电状态是 A A 清蛋白和球蛋白都带负电荷 B 清蛋白带负电荷 球蛋白带正电荷 C 清蛋白和 1 球蛋白带负电荷 其他蛋白带正电荷 D 清蛋白 1 2 球蛋白带负电荷人 其他蛋白带正电荷 158 醋酸纤维素薄膜电泳可把血清蛋白分成五条带 由正极数它们的顺序是 D A A 1 2 B A 1 2 C A 1 2 D A 1 2 159 下列对血清蛋白质叙述错误的是 D A 白蛋白 球蛋白比值为 1 5 2 5 1 B 白蛋白参考范围为 35 50g L C 总蛋白参考范围为 60 80g L D 白蛋白和球蛋白均由肝实质细胞合成 160 导致血清总蛋白增高的原因为 C A 营养不良 B 消耗增加 C 水份丢失过多 D 肝功能障碍 161 酶的活性是指 B A 酶所催化的化学反应 B 酶加速化学反应的能力 C 酶原变成酶的过程 D 酶的催化特异性 162 白化病患者是由于体缺乏 C A 6 磷酸葡萄糖脱氢酶 B 胆碱酯酶 C 酪氨酸酶 D 碱性磷酸酶 163 心肌梗塞时 血清中下列哪项的活性升高 A A LDH1 B LDH2 C LDH3 D LDH4 164 急性胰腺炎时 血中下列哪种酶升高 B A 谷丙转氨酶 B 淀粉酶 C 胆碱酯酶 D 碱性磷酸酶 24 165 急性黄疸性肝炎时 血清中哪一种酶活性下降 B A GPT B CHE C AKP D GT 166 急性肝炎早期诊断的最好指标是 C A AKP B GT C GPT D GOT 167 急性肝炎时 人体内转氨酶变化为 B A ALT 升高 AST 升高 且 ALTAST C ALT 升高 AST 正常 D ALT 正常 AST 升高 168 在骨骼疾病的诊断酶学中最重要的酶是 C A LDH B CK C ALP D ACP 169 血浆纤维蛋白酶原的正常参考值是 D A 6 8g L B 3 5 5 g L C 2 0 3 0 g L D 2 0 4 0 g L 170 心肌梗塞病人血清 CK 值在发病几小时即开始升高 A A 2 4 B 4 8 C 6 10 D 6 12 171 糖在体内的运输形式是 A A 葡萄糖 B 糖原 C 淀粉 D 庶糖 172 调节血糖的最主要器官 D A 肾脏 B 肌肉 C 脑组织 D 肝脏 173 当血糖超过肾糖阈值时 可出现 D A 生理性血糖升高 B 病理性血糖升高 C 生理性血糖降低 25 D 尿糖 174 有关 1 型糖尿病的叙述错误的是 A A 胰岛素抵抗 B 胰岛素绝对不足 C 常见于青少年 D 常检出自身抗体 175 有关 2 型糖尿病的叙述错误的是 D A 胰岛 细胞的功能减退 B 胰岛素相对不足 C 常见于肥胖的中老年成人 D 常检出自身抗体 176 血浆脂类的运输形式是 A A 脂蛋白 B 载脂蛋白 C 糖蛋白 D 球蛋白 177 转运内源性甘油三酯的是 B A CM B VLDL C LDL D HDL 178 可防止动脉粥样硬化的脂蛋白是 D A CM B VLDL C LDL D HDL 179 下列哪项高有患动脉粥样硬化的危险 C A CM B VLDL C LDL D HDL 181 血浆中运输脂肪酸的物质是 A A 清蛋白 B VLDL C LDL D HDL 181 乳糜微粒中含最多的成分是 A A 甘油三酯 B 胆固醇 C 蛋白质 D 磷脂 182 转运外源性甘油三酯的是 A A CM B VLDL 26 C LDL D HDL 183 胆固醇的生理功能是 D A 氧化供能 B 提供不饱和脂肪酸 C 维持体温 D 转变为胆汁酸 184 长期饥饿时 尿中含量增高的物质是 C A 乳酸 B 胆红素 D 丙酮酸 185 酮体是指 D A 羧丁酸 乙酰乙酸 丙酮酸 B 羧丁酸 乳酸 丙酮酸 C 草酰乙酸 羧丁酸 丙酮 D 羧丁酸 乙酰乙酸 丙酮 186 脂肪大量动员时 肝内生成的乙酰 CoA 主要转变为 D A 葡萄糖 B 胆固醇 C 脂肪酸 D 酮体 187 可以利用酮体的器官 D A 肝 心 脑 肾 B 脑 肾 肠 肝 C 脑 肾 肝 心 D 心 脑 肾 骨骼肌 188 生成酮体的器官是 C A 肾 B 心脏 C 肝脏 D 脑 189 能转变为类固醇激素的物质是 B A 甘油三酯 B 胆固醇 C 磷脂 D 脂肪酸 190 由胆固醇转变成的维生素是 D A VitA B VitB C VitC D VitD 191 体内氨的主要去路是 B A 形成非必需氨基酸 B 形成尿素 27 C 形成必需氨基酸 D 形成谷氨酰胺 192 下列哪一种物质是体内氨的储存及运输物质 D A 谷氨酸 B 谷胱甘肽 C 酪氨酸 D 谷氨酰胺 193 生成尿素的器官是 B A 肾脏 B 肝脏 C 肠道 D 脑 194 血钾 钠 氯 钙测定时 标本应置于 C A 石蜡油试管 B 普通抗凝管 C 干燥清洁试管 D 肝素抗凝管 195 既能增强神经肌肉兴奋性 又能降低心肌兴奋性的离子是 D A 钙离子 B 镁离子 C 氢离子 D 钾离子 196 给病人注射胰岛素 葡萄糖后 不适于作血清测定 因为此时体内钾代谢的变化 B A 血钾增多 B 细胞外钾入胞 C 细胞内钾出胞 D 尿钾增多 84 当严重创伤时 血钾 C A 无改变 B 明显降低 C 明显升高 D 变化随尿量而定 197 钠 钾 氯离子的主要排泄器官是 D A 皮肤 B 肠道 C 肝脏 D 肾脏 198 各种消化液丢失 产生共同的电解质缺乏是 B A 钠离子 B 钾离子 C 氯离子 D 碳酸氢根离子 199 能增强心肌兴奋性 又能降低神经肌肉兴奋性的离子是 C A 钠离子 28 B 钾离子 C 钙离子 D 镁离子 200 失代偿性代谢性酸中毒 D A CO2CP pH B CO2CP pH 不变 C CO2CP pH D CO2CP pH 201 呼吸性酸中毒时 A A PaCO2 B PaCO2 C 肺过度换气 D 肾脏氢离子 202 做血气分析采集血标本后应立即 C A 注入容器中再加液体石蜡盖紧盖与空气隔绝 B 注入普通试管内送验即可 C 将针头插入小瓶内石蜡油液面下抗凝剂内 将血注入 D 注入盖紧盖的容器内与空气隔绝 203 血浆 CO2CP 的正常参考值是 D A 23 30mmol L B 45 65mmol L C 3 9 6 1mmol L D 20 29mmol L 204 血浆胶体渗透压的生理作用是 A A 调节血管内外水的交换 B 调节细胞内外水的交换 C 维持细胞正常体积 D 维持细胞正常形态 E 决定血浆总渗透压 205 全血的比重主要决定于 C A 血浆蛋白含量 B 渗透压的高低 C 红细胞数量 D 白细胞数量 E NaCl 的浓度 206 急性失血输血合理的是 D A 失血量达到总血容量的 20 输浓缩红细胞及全血 B 失血量达到总血容量的 35 只输浓缩红细胞 C 失血量达到总血容量的 15 输浓缩红细胞 D 失血量低于总血容量的 20 可考虑不输血 207 在输血过程中错误的是 B A 新生儿输血时要注意预热 B 可以在血中加入抗菌素 C 输血前后用生理盐水冲洗输血管道 D 输血后血袋要里保留 2 小时 E 输血前注意仔细核对 208 自身输血的术中失血回输一般不超过 B A 2000ml B 3000ml C 4000ml D 2500ml E 1500ml 29 209 大量出血出现 HCT 下降时 失血量超过 A A 20 B 15 C 30 D 25 E 40 210 原则上 不输全血时 失血量低于全身血量的 C A 20 B 15 C 30 D 25 E 40 211 从 200ml 全血分离的 1 单位浓缩红细胞可提高 70kg 成年人的 HCT B A 2 3 B 1 2 C 3 4 D 4 5 E 0 5 1 212 血液保存时间如用 CPD 和 ACD 抗凝为 B A 21 天 B 35 天 C 60 天 D 28 天 E 30 天 213 健康人一次失血量不超过多少毫升可不输血 B A 500ml B 800ml C 1000m lD 1200ml E 1500ml 214 一卵巢癌患者 输血儿毫升后 疑发生变态反应和过敏反应 其处理是 B A 减慢输血速度 肌注异丙嗪 B 中止输血 静推糖皮质激素 C 停止输血口服阿斯匹林 D 停止输血应用肝素 E 停止输血吸氧 改半坐卧位 215 一脾破裂患者 术中输血 20ml 后 突然出现血压急剧下降 手术切口大量渗血 酱油色尿 应考虑 D A 过敏反应 B 发热反应 C 细菌污染反应 D 溶血反应 E 血液凝集反应 216 一患者 输血 1 2 小时后 突起寒战 高热头痛 血压 16 12kpa 应考虑为 B A 溶血反应 B 发热反应 C 疟疾感染 D 体温中枢受损 E 过敏反应 217 就中老年人而言 白细胞计数 40 10 L 分类计数 N4 L96 最可能的诊断是 正确答案是 A 百日咳 B 流感 C 慢淋 正确答案 D 伤寒 218 成人在正常情况下 产生红细胞 粒细胞和血小板的唯一场所是 正确答案是 A 肝 B 脾 C 淋巴结 D 骨髓 正确答案 219 下述不符合血细胞发育过程中形态演变规律的是 正确答案是 A 胞体由大至小 B 核染色质由粗糙至细致 正确答案 C 核仁从有至无 D 颗粒从无至有 220 血细胞由原始向成熟阶段发育 下述不符合一般形态演变规律的是 正确答案是 A 核浆比例 小 大 正确答案 30 B 染色质 淡紫红色 深紫红色 C 核仁 可见 看不见 D 浆量 少 多 221 核圆形居胞体中央 染色质呈块状 核仁消失 胞浆呈嗜多色性 该特征符合 正确答案是 A 早幼红细胞 B 中幼红细胞 正确答案 C 晚幼红细胞 D 网织红细胞 222 外周血三系减少 而骨髓增生明显活跃 下列何者与此不符 正确答案是 A 巨幼红细胞性贫血 B 再障 正确答案 C 颗粒增多的早幼粒细胞白血病 D 阵发性睡眠性蛋白尿 223 骨髓细胞检查以晚幼红增生为主 细胞内铁外铁明显减少或消失 常出现于 正确答案是 A 缺铁性贫血 正确答案 B 地中海贫血 C 铁粒幼红细胞性贫血 D 溶血性贫血 224 作骨髓检验不能作肯定结论的疾病是 正确答案是 A 慢性粒细胞性白血病 B 急性再生障碍性贫血 C 自身免疫性贫血 正确答案 D 巨幼红细胞性贫血 225 下列不符合浆细胞系统特性的是 正确答案是 A 核偏位且其长轴与细胞长轴垂直 B 胞浆有浑浊泡沫感 C 可见核旁淡染区 D 浆内可见 Auer 小体 正确答案 226 骨髓穿刺呈 干抽 外周血无幼稚细胞出现 牌也不肿大 下列最佳选择是 正确答案是 A 再障 正确答案 B 慢粒 C 骨纤 D 多发性骨髓瘤 227 骨髓检查中 除下列哪项外 通常用油镜来观察 31 正确答案是 A 骨髓细胞分类 B 观察血细胞形态变化 C 巨核细胞计数 正确答案 D 配合观察血象 228 下列哪种细胞在骨髓片中出现 则具有肯定的病理意义 正确答案是 A 尼曼 匹克 Niemam Pick 细胞 正确答案 B 成骨细胞 C 破骨细胞 D Ferrata 细胞 229 下列除哪项外属正常非造血细胞 正确答案是 A 组织嗜碱细胞 B 脂肪细胞 C 高雪 Gaucher 细胞 正确答案 D 吞噬细胞 230 急性再生障碍性贫血的骨髓增生程度大多呈 正确答案是 A 极度活跃 B 明显活跃 C 增生活跃 D 极度减低 正确答案 231 外周和骨髓象中嗜酸性粒细胞 10 通常不出现在下列何者 正确答案是 A 慢性粒细胞性白血病 B 霍奇金病 C 真性红细胞增多症 D 急性传染病 如伤寒 正确答案 232 除下列哪项外 骨髓检查可表现有巨核细胞减少 正确答案是 A 原发性血小板减少性紫癜 正确答案 B 再生障碍性贫血 C 急性白血病 D 放射病 233 骨髓中嗜碱性粒细胞明显增多 与下列何种疾病的诊断关系不大 正确答案是 A 急性粒细胞性白血病 正确答案 B 慢性粒细胞性白血病 C 嗜碱性粒细胞性白血病 D 放射线照射反应 32 234 巨核系细胞增多的骨髓象一般不出现在 正确答案是 A 真性红细胞增多症 B 再生障碍性贫血 正确答案 C 慢性粒细胞性白血病早期 D 原发性血小板减少性紫癜 235 下列关联组合错误的是 正确答案是 A 镰刀形红细胞见于镰形红细胞性贫血 B 球形红细胞见于自身免疫性溶血性贫血 C 红细胞缗钱状形成见于低球蛋白血症 正确答案 D 裂 破碎 红细胞见于弥散性血管内凝血 236 除下列哪项外 血液粘度可以增高 正确答案是 A 冠心病和心肌梗塞 B 真性红细胞增多症 C 糖尿病和高脂血症 D 再生障碍性贫血 正确答案 237 红细胞代谢能源主要来自 正确答案是 A 血脂 B 血糖 C 糖酵解产生 ATP 正确答案 D 蛋白质代谢 238 红细胞糖代谢比例何者是正确的 正确答案是 A 无氧酵解 10 己糖旁路 90 B 无氧酵解 90 己糖旁路 10 正确答案 C 无氧酵解和己糖旁路各 50 D 无氧酵解 70 己糖旁路 30 239 非造血的成份是 正确答案是 A 铁 B 钙 正确答案 C 叶酸 D 维生素 B12 240 循环血红细胞更替周期是 正确答案是 A 80 天 B 100 天 C 120 天 正确答案 D 140 天 241 促红素能调节红细胞生成 下列何项是促红素化学物质基础 33 正确答案是 A 是一种糖蛋白 正确答案 B 是一种磷脂类 C 是一种脂蛋白 D 是一种糖脂 242 在红细胞膜变形中起主要作用的成分是 正确答案是 A 收缩蛋白 正确答案 B 膜脂质 C 膜糖类 D 膜酶类 243 红细胞膜结构学说已被公认的是 正确答案是 A 代谢学说 B 瀑布学说 C 反应动力学说 D 流动镶嵌学说 正确答案 244 红细胞膜组成含量由多到少顺序为 正确答案是 A 膜蛋白 膜脂质 膜糖类 正确答案 B 膜脂质 膜蛋白 膜糖类 C 膜糖 膜脂质 膜蛋白 D 膜脂质 膜糖类 膜蛋白 245 红细胞生成不受何者调节 正确答案是 A 激素 B 神经 C 铁贮量 正确答案 D 促红素 246 红细胞破坏后被单核 巨噬细胞系统吞噬不出现 正确答案是 A Hb 分解为血红素和珠蛋白 B 血红素降解为胆绿素 铁和一氧化碳 C 珠蛋白降解为氨基酸 D 血红蛋白酌情与结合珠蛋白结合为复合体 正确答案 247 DNA 合成障碍性贫血包括 正确答案是 A 增生不良性贫血 B 珠蛋白合成障碍性贫血 C 缺铁性贫血 34 D 巨幼细胞性贫血 正确答案 248 大细胞性贫血包括 正确答案是 A 恶性贫血 正确答案 B 缺铁性贫血 C 地中海贫血 D 再生障碍性贫血 249 溶血性贫血下列何项是正确的 正确答案是 A 红细胞 DNA 合成障碍 B 红细胞寿命缩短 正确答案 C 缺乏促红细胞生成素 D 红细胞表面积 体积比增大 250 血红蛋白病是 正确答案是 A 结构基因突变 正确答案 B 控制基因突变 C 肽链数量不平衡 D 肽链合成速度减慢 251 抗人球蛋白试验直接法下列哪项不正确 正确答案是 A 检查红细胞表面不完全抗体 B 加抗人球蛋白血清发生凝集 C 在盐水介质中发生凝集 正确答案 D 直接试验阳性不一定发生溶血 252 关于冷凝集综合征下列哪项不正确 正确答案是 A 抗体 IgM B 0 4 凝集反应最强 C 抗原结合点较多 D 溶血不需补体参与 正确答案 253 冷凝集素测定不增高的疾病是 正确答案是 A 衣原体肺炎 B 传染性单核细胞增多症 C 阵发性睡眠性血红蛋白尿症 正确答案 D 多发性骨髓瘤 254 冷凝集试验正常参考值是 正确答案是 A 1 2O 35 B 1 40 正确答案 C 1 80 D 1 160 255 某女性 28 岁 发热 腰痛 伴巩膜发黄已一周 两年来有类似发作史 无酱油色尿 血红蛋白 70g L 网织红细胞 18 骨髓红系明显增生 尿尿胆原和尿胆素阳性 尿含铁血黄素试验阴性 该病人的可能诊断为 正确答案是 A 阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 微血管病性溶血性贫血 C 冷抗体型自身免疫性溶血性贫血 D 温抗体型自身免疫性贫血 正确答案 256 下列哪种疾病在输血时易引起溶血性输血反应 正确答案是 A 蚕豆病也 B 地中海贫血 C ABO 血型不合 正确答案 D PNH 257 关于新生儿同种免疫性溶血病 下列哪一项正确 正确答案是 A 在我国 Rh 血型不合新生儿溶血病较 ABO 血型不合引起者多见 B Rh 阴性的孕母从未接受输血 胎儿为 Rh 阳性 则第一胎即可发生严重溶血 C ABO 溶血病较易发生核黄疸 D ABO 溶血病可发生予父为 A 血型 母为 0 血型的新生儿 正确答案 258 不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是 正确答案是 A 抗体为 IgG 型 B 有原发和继发性两型 C 溶血不一定要补体参加 D 在血管内引起凝集和溶血 正确答案 259 不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床特征是 正确答案是 A 贫血 B 黄疸 C 脾肿大 D 完全性抗体 正确答案 259 尿含铁血黄素试验何项错误 正确答案是 A 亦称 Rous 试验 B 是应用普鲁士蓝反应 C 阳性以慢性血管内溶血的诊断价值很大 D 阴性结果可排除血管内溶血存在 正确答案 36 260 血管内溶血最严重的标志是 正确答案是 A 血浆血红素结合蛋白减低 B 含铁血黄素尿出现 C 高铁血红素白蛋白血症 正确答案 D 血浆结合珠蛋白减低些 261 不属于增生性贫血血象的病是 正确答案是 A 缺铁性贫血 B 脾功能亢进 C 恶性贫血 正确答案 D G 6 PD 缺陷 262 哪项与含铁血黄素尿有关 正确答案是 A 是慢性血管内溶血的有力证据 正确答案 B 含铁血黄素内主要为二价铁 C 急性溶血者尿中始终为阴性 D 经肝细胞分解为含铁血黄素 263 红细胞渗透脆性增加主要见于 正确答案是 A 先天性球形细胞增多症 正确答案 B 地中海贫血 C 镰形细胞性贫血 D 阻塞性黄疸 264 患儿 4 岁 贫血外貌 红细胞 3 5 10 L 血红蛋白 75g L 骨髓增生活跃 血清铁 6 mol L 属何种贫血 正确答案是 A 太细胞性贫血 B 小细胞性低血素贫血 正确答案 C 单纯小细胞性贫血 D 正常细胞性贫血 265 不出现骨髓象巨幼样变的疾病 正确答案是 A 缺铁性贫血 正确答案 B 溶血危象 C 红血病 D 白血病前期 266 患儿 8 个月 面色苍白 米糕喂养 有长期腹泻 血红蛋白 55g L 红细胞 2 2 10 L 外 周血片红细胞大小不等 中央空白区增大 骨髓细胞增生活跃 以体积小的中 晚幼细胞增生 为主 细胞外铁阴性 血清铁 8 0 mol L 应考虑为 正确答案是 A 营养性缺铁性贫血 正确答案 B 营养性混合性贫血 37 C 营养性巨幼细胞性贫血 D 溶血性贫血 267 患儿 10 个月 面色苍白 面肌震颤 红细胞 2 1 10 L 血红蛋白 70g L 红细胞大小 不等 以大红细胞为主 血清维生素 B12280 g L 红细胞叶酸 40 g L 应考虑为 正确答案是 A 营养性巨幼红细胞性贫血 B 巨幼红细胞性贫血 正确答案 C 生理性贫血 D 营养性混合性贫血 268 母乳喂养小儿 10 月龄 贫血外貌 腹泻 3 个月 红细胞 3 2 10 L 血红蛋白 105g L 血片中见巨杆状粒细胞和粒细胞分叶过多 属何种贫血 正确答案是 A 巨幼红细胞性贫血 正确答案 B 单纯小细胞性贫血 C 正常细胞性贫血 D 小细胞低色素性贫血 269 真性与继发性红细胞增多症的鉴别中不必考虑的是 正确答案是 A 是否病毒感染后 B 是否红细胞生成素增多 C 是否血小板增高 D 是否红细胞高于正常 正确答案 270 不符合真性红细胞增多症的是 正确答案是 A 全血容量增加 为正常的 150 200 B 红细胞容量增加 C 血液比重增加 D 全血粘度正常 正确答案 271 患者 女性 20 岁 头昏乏力 两下肢有散在瘀斑 肝 脾未触及 血红蛋白 45g L 红细胞 1 06 10 L 白细胞数 2 10 L 中性 30 淋巴 70 血小板数 25 10 L 骨髓增生低下 巨核细胞未见 可能诊断是 正确答案是 A 粒细胞减少症 B 再生障碍性贫血 正确答案 C 恶性贫血 D 白细胞不增加性白血病 272 ISO15489 是 A A 医学实验室质量和能力的专用要求 B 检测和校准实验室能力的通用要求 C 实验室 生物安通用要求 D 以上都对 38 273 为了实施质量体系 D A 在与质量活动有关的部门和岗位上都使用相应的有效版本文件 B 及时撤出失效文件 C 及时撤出作废文件 D 以上都对 274 实验室对质量体系运行全面负责的人是 A A 最高管理者 B 质量负责人 C 技术负责人 D 专业实验室组长 275 下列活动中的哪一项必须有与其工作无直接责任的人员来进行 D A 管理评审者 B 合同评审者 C 监督检验 D 质量体系审核 276 进行现场质量体系审核的主要目的是 B A 修改质量手册 B 检验质量体系文件的实施情况 C 修改程序文件 D 寻找质量体系存在的问题 277 实验室的客户请一个有资格的机构对该实验室进行质量体系审核 这种审核称为 C A 第一方审核 B 第二方审核 C 第三方审核 D 以上都对 278 审核过程中确定中确定的不符合项必须 B A 记录 B 备受审核方管理层认可 C 第三方审核 D 第一方审核 279 有时工作急需 所采购的物资或在校准 检测过程中的消耗品来不及检验或沐浴合适的 仪器 又不能确定质量的 在此种情况下 C A 仍不准投入使用 B 应充分相信供应商出具的合格证或充分相信校准 检测操作员的经验和技术水平 可以投 入使用 C 要经实验室授权人审批后 做好记录和标识后方可放行使用 D 经实验室授权人审批后 可以不做记录和标识后就可放行使用 B 280 对仪器设备的审查主要是审查 A 校准 检测检测证书的合法性 B 量值溯源结果的有效性 C 仪器设备使用记录的完整性 D 以上都对 281 通常一般医院实验室属生物安全几级实验室 B A 一级 39 B 二级 C 三级 D 四级 282 患者准备 是 C A 检验程序内容 B 预防措施 C 检验前程序内容 D 检验后程序内容 283 对于测量设备 A A 只有经授权的人才可操作设备 B 只有实验室主任才可操作设备 C 进入实验室的人 只要按照说明要求都可操作设备 D 各实验室组长都可操作设备 284 医学实验室是 D A 以诊断 预防 治疗人体疾病或评估人体健康提供信息为目的 B 对来自人体材料进行临床化学 临床微生物学 临床血液学 临床免疫学 临床细胞学 等检验的实验室 C 实验室可以提供其检查范围内的咨询性服务 D 以上都是 285 对质量体系的总要求可以归纳为 D A 写你所做的 应该做到的事情一定要写成文件 B 做你所写的 写入文件的内容一定要做到 C 记你所做的 做到的事情一定要有记录 D 以上都对 286 GB19489 2004 实验室 生物安全通用要求 规定实验室个人责任 D A 可以在工作区域内使用化妆品和处理隐形眼镜 B 在工作区域内可以佩带戒指 耳环 腕表 手镯 项链和其他珠宝 C 可以在工作区域中喝水 D 个人物品 服装和化妆品不应该放在有规定禁放的和可能发生污染的区域 287 安全工作行为 A A 实验室工作人员在实际或可能接触了血液 体液或其他污染材料后 即使带手套也应立 即洗手 B 工作人员离开实验室可以带手套出实验室 C 摘除手套 使用卫生间前后可以不用洗手 D 可以带手套吸烟 288 实验室工作人员的免疫状态 A A 所有实验室工作人员应接受免疫以预防其可能被所接触的生物因子的感染 并应按规定 保存免疫记录 B 实验室工作人员每年都应做健康查体 可以不保存记录 C 健康记录可以公开 D 工作人员健康查体的血清不必保存 289 关于利器处理应该 D A 禁止用手对任何利器剪刀 弯 折断 重新戴套 B 安全工作行为应尽可能减少使用利器和尽量使用替代品 40 C 尖锐利器用后应弃于利器盒中 在内容物达到 2 3 前置换 D 以上都对 290 级生物安全柜用于保护 A A 操作者 样品和环境 B 柜内可以使用明火 C 产生气溶胶的操作 不需要在生物安全柜中进行 D 以上都不对 291 质量体系文件包括 A A 质量手册 程序文件 标准操作规程和记录 B 质量手册和程序文件 C 标准操作规程和记录 D 程序文件和标准操作规程 292 同一批号浓度的质控品 对于血糖在 A 实验室 20 天测定结果的变异系数 CV1 为 3 2 B 实验室 20 天测定结果的变异系数 CV2 为 2 1 下列哪项是正确的 C A 对于血糖的精密度 A 实验室大于 B 实验室 B 对于血糖的精密度 A 实验室等于 B 实验室 C 对于血糖的精密度 B 实验室高于 A 实验室 D 对于血糖的精密度 B 实验室高于 A 实验室难以比较 293 在临床检验质量控制中 假失控概率不应超过 A A 5 B 1 C 0 01 D 0 05 E 0 3 294 假定血糖在常规实验室 20 天测定的质控结果的均数为 5 6mmol L 标准差为 0 5 mmol L 第一个月在控娄和据的平均数为 5 4 mmol L 标准差为 0 2mmol L 累积数据计 算的平均数为 5 5mmol L 标准差为 0 3mmol L 在第一个月的室内质控数据中 7 2 mmol L 应判断为 B A 在控 B 失控 C 警告 D 2S 范围内 296 某一实验室血糖参加室间质量评价活动 其测定结果为 5 25mmol L 靶值为 5 0mmol L 其偏倚为 C A 1 B 10 C 5 D 2 297 用于校正决定性方法 评价及校正参考方法的标准品为 A A 一级标准品 B 二级标准品 C 三级标准品 D 控制物 298 一般认为用于确诊实验的分析方法希望有 B A 高灵敏度 41 B 高特异性 C 重复性好 D 总有效率高 299 重复性实验是考查候选方法的 A A 随机误差 B 操作误差 C 方法误差 D 比例系统误差 300 在正常人群中测某正态分布的生化指标 多少人测得值在 3SD 中 A A 99 73 B 50 C 68 27 D 95 45 301 假定血糖在常规实验室 20 天测定的质控结果的均数为 5 6mmol L 标准差为 0 5mmol L 第一个在控数据的平均数为 5 4 mmol L 标准差为 0 2 mmol L 累积数据计算 的平均数为 5 5 mmol L 标准差为 0 3 mmol L 第二月份单值质控图的警告线 A A 4 9 6 1 mmol L B 5 0 5 8 mmol L C 4 6 6 4 mmol L D 5 2 5 8 mmol 302 某一实验室血糖参加室间质量评价活动 其测定结果为 5 25 mmol L 靶值为 5 0 mmol L 其评价范围为靶值 10 可将此次测定结果判断为 D A 不可接受 B 不在控 C 不满意 D 可接受 303 重复性试验是考查侯选方法的 A A 随机误差 B 过失误差 C 方法学误差 D 恒定系统误差 304 考查候选方法的准确性应选用的评价试验为 D A 重复性试验 B 对照试验 C 干扰试验 D 回收试验 305 干扰试验中加入干扰物形成的误差是 D A 随机误差 B 操作误差 C 方法误差 D 恒定系统误差 306 对同一分析项目 连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为 D 42 A 不满意的 EQA 成绩 B 满意的 EQA 成绩 C 成功的 EQA 成绩 D 不成功的 EQA 成绩 307 在临床化学室间质评某次活动中 对于钾五个不同批号的结果 其中有一个批号结果 超过规定的范围 其得分应为 A A 80 B 100 C 60 D 90 308 以下关于医学决定水平的说法 错误的是 A 可用来确定某种疾病 B 可用来确定某种疾病 C 就是参考值的另一种说法 D 若高于或低于该值 应采取一定的治疗措施 答案 C 309 诊断试验的阳性预示值是指 A 某一试验用于无病的试者时所得真阴性的比例 B 某病患者的诊断试验为真阳性的比例 C 受试人群中真阳性的百分率 D 受试人群中真阴性的百分率 答案 C 310 某生化指标在人群中呈正态分布 制定其参考值范围常用 A SD B 2SD C 3SD D 4SD 312 当发现失控信号时 采用什么步骤去寻找原因 A 立即重测定同一质控品 B 新开一瓶质控品 重测失控项目 C 进行仪器维护 重测失控项目 重新校准 重测失控项目 请专家帮助 D 以上都对 答案 D 313 医疗事故 是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中 A 违反医疗卫生管理法律 行政法规 部门规章和诊疗护理规范 常规 过失造成患者人 身损害的事故 B 遵守诊疗护理规范 常规 患者死于并发症 C 在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的 D 因患方原因延误诊疗导致不良后果的 答案 A 314 下列哪些情形之一的 不属于医疗事故 A 在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的 B 在现有医学科学技术条件下 发生无法预料或者不能防范的不良后果的 43 C 无过错输血感染造成不良后果的 D 以上都对 答案 D 315 医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗事故 可能引起医疗事故的医疗过失行为或 者发生医疗事故争议的 应当 A 立即向所在科室负责人报告 科室负责人应当及时向本医疗机构负责医疗服务质量监控 的部门或者专 兼 职人员报告 B 负责医疗服务质量监控的部门或者专 兼 职人员接到报告后 应当立即进行调查 核 实 将有关情况如实向本医疗机构的负责人报告 并向患者通报 解释 C 疑似输液 输血 注射 药物等引起不良后果的 当事者可以处理这些证据 D 应该按 A 和 B 处理 答案 D 316 疑似输血引起不良后果 需要 A 血液进行封存保留 医疗机构应当通知提供该血液的采供血机构派员到场 B 患者的血样可以丢弃 C 供血者的血样可以丢弃 D 以上都对 答案 A 317 化验单 检验报告 是 A 不是法定的医疗事故技术鉴定的材料 B 法定的医疗事故技术鉴定的材料 C 可以任意修改 D 以上都不对 答案 B 318 医疗事故处理条例 A 1989 年 2 月 21 日起施行 B 自 2002 年 月 日起施行 C 自 2004 年 8 月 28 日起施行 D 自 2002 年 月 日起施行 答案 D 319 新传染病防治法 A 1989 年 2 月 21 日起施行 B 自 2004 年 8 月 28 日起施行 C 自 2004 年 12 月 1 日起施行 D 自 2004 年 8 月 28 日起施行 答案 C 320 关于 新传染病防治法 下列哪种说法是正确的 A 对乙类传染病中传染性非典型肺炎 炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感 采取本 法所称甲类传染病的预防 控制措施 B 流行性感冒 流行性腮腺炎属于乙类传染病 C 传染性非典型肺炎属于甲类传染病 D 人感染高致病性禽流感属于甲类传染病 答案 A 44 321 根据国际生化学委员会的规定 酶的一个国际单位是指 A 最适条件下 每小时催化生成 1 mol 产物的酶量 B 37 下 每分钟催化生成 1 mol 产物的酶量 C 25 下 其他为最适条件 每分钟催化生成 1 mol 产物的酶量 D 在特定条件下 每分钟催化 1 mol 底物产生变化所需的酶量 答案 D 322 下列哪种物质不是由肝细胞合成的 A 白蛋白 B 凝血酶原 C 免疫球蛋白 D 纤维蛋白原 答案 C 323 进行 OGTT 时 抽血的正确时间顺序的是 A 餐前 餐后 30 分钟 餐后 60 分钟 餐后 120 分钟 餐后 180 分钟 B 餐前 餐后 30 分钟 餐后 60 分钟 餐后 90 分钟 餐后 120 分钟 C 餐前 餐后 1 小时 2 小时 3 小时 4 小时 D 餐后 30 分 60 分 120 分 180 分 260 分 答案 A 324 血气分析时 标本的采集处理中 哪项做法是错误的 A 采集动脉血或动脉化毛细血管血 B 以肝素抗凝 C 立即分析 D 不需与空氧隔绝 答案 D 325 离子选择电极法临床常用于下列那些物质的测定 A K Na Cl HCO 3 B ALT AST 总胆红素 C