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文档简介
1 / 282016 医保科工作计划2016 年医务科工作计划新的一年,医务科将根据集团和医院提出的 2016 年工作方针,结合劳务分配制度改革和干部聘任制度改革两项措施,围绕以“以经济建设为中心”的工作思路,提高经济效益,提升服务质量,加大医疗质量和医疗安全监管,为医院的安全和发展认真做好各项工作。一、加强制度与规范建设,稳妥推进分级诊疗措施。2016 年我们将以等级医院、爱婴医院复审标准为基准,加强医院制度与规范建设,主要包括:完善科室各项规章制度、诊疗常规、操作规程、常见病、多发病、慢性病分级诊疗指南;完善相关档案管理;强化服务意识,提高服务质量,由经验化管理逐步向科学化、制度化管理转变,由现场督查管理转向不断加强信息化管理。积极响应政府号召,围绕解决地方常见病、多发病、慢性病等方面,稳妥推进分级诊疗工作。二、逐步实施以电子病历为核心的信息化管理,加强医疗2 / 28质量科学精细控制。逐步实施以电子病历、一卡通为轴心的信息化系统,提高质量控制的及时性和准确性,对各科室的各项医疗指标作精细化评价,力求医疗质量控制工作再上新台阶。充分发挥医院医疗服务和运行质量监管工作领导小组医疗质量管理的作用,按照医疗服务与运行质量监管核心指标要求,2016 年,医务科将在质控体系中,加大对医疗技术准入、围手术期管理、抗菌药物合理运用、核心制度落实等监管力度。进一步贯彻“患者安全目标” 。同时,通过自查、督查、整改不断加强医疗质量科学精细控制。三、加强抗菌药物合理应用管理按照新抗菌药物指导原则的要求,协同药剂、院感部门继续加强抗菌药物临床应用管理,优化抗菌药物临床应用结构,提高抗菌药物临床合理应用水平,规范抗菌药物临床应用,有效遏制细菌耐药。针对抗菌药物临床应用中存在的突出问题,采取标本兼治的措施加以解决。同时协助医院完善合理用药的信息化建设,增加合3 / 28理使用抗菌药物管理手段,使我院合理用药水平上新台阶。四、加强医疗技术管理,提高科室竞争实力。落实医疗技术分类分级管理原则严格医疗技术准入,手术医师、麻醉医师资格的再授权,落实医疗技术风险预警机制和风险处理方案。落实新技术申请、审核、备案、评估和动态追踪的管理措施。鼓励学科带头人带领科室适时引进新技术,开展新项目,大胆创新,锐意改革,占据和巩固本地区医疗龙头地位,不断提升我院整体竞争实力。积极响应政府号召五、坚持“治学”管理,强化科教工作管理在“治学”工作领导小组的领导下,2016 年计划开展每周一次的全院性业务培训与讲座共 46 场次,按二级甲等医院标准和医院实际,确定相关培训内容,提高相关人员的知晓率。每次讲课实行严格的签到制度,每季度进行考核,全年总考核。同时认真组织开展市级继续医学教育项目,认真抓好全科医师转岗培训工作。4 / 28六、发挥社会效益,为全社会服务。坚持医院的社会公益性,承担对口支援农村乡镇卫生院医疗卫生工作,进一步完善医疗应急救援工作,做到灾害事故发生后,医疗队能够反应及时、快速集结、组织有序、救治有效。同时,认真完成市、区大型活动的医疗保健任务,以及市政府和行政主管部门的指令性任务。医务科二 0 一五年十二月十八日西计医院公共卫生科 2016 年工作计划2016 年是推进公共卫生工作进一步发展,我院基本公共卫生服务工作思路是深入以深化医改为主线,以提高全乡人民健康水平为目标,突出抓好基本公共卫生服务工作,努力完成上级交给的工作任务,使各项工作再上一个新的台阶,落实好党的民生工程。为了我院公共卫生服务工作做得更好,使我辖区居民真正享有均等化的基本公共卫生服务,根据九项公共卫生服务内容和工作要求,及时地调5 / 28整各类制度,同时进一步进行完善细化,形成以制度管人的规范行为,对公共卫生服务人员进行相关知识的培训并对公共卫生服务工作作出以下安排:1、建立居民健康档案:通过入户调查、疾病筛选、集中体检等方式为辖区内的居民建立健康档案,并随时更新档案。(2) 居民健康档案记录单,统一编码,建立信息化档案,并注意做好保密工作。居民健康档案建立今年不少于 55%。2、健康教育:在原有的基础上,结合季节防病重点,及时更换健康教育宣传的内容,保证全院每年不少于 12 次,健康讲座不少于 24 次,健康宣教活动不少于 24 次,资料归档;健康教育资料户覆盖率要求达 60%;结合群众健康教育的要求,上门访视时进行相关健康知识的宣传,使居民基本卫生常识知晓率达 85%以上3、老年人保健:为 65 岁及以上老年人进行四次面对面的随访和一次健康管理服务,提供疾病预防、自我保护和伤害预防、自救等健康指导。尤其是管理的老年人辅助检查工作,今年至少完成 95%以上。65 岁以上的老年人管理人数达到 90%。加强体检宣传工作,确保 65 岁以上老年人、特困残疾人、低保户、五保户等困难群和体检率要求。每6 / 28月针对 65 岁以上老年人、慢性病人、重性精神疾病进行免费体检,全年对上述人群进行一次面对面健康管理服务工作,同时做好宣传工作,进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。4、慢性病管理:高血压、糖尿病两类人群按照人口比例推进,管理率应达到 85%,控制率达 35 以上%;由公共卫生服务专职人员负责完成随访,并及时记入档案,对 35 岁以上人群实行门诊首诊测血压,测血压率达 100%。同时加大筛查重点人群,对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理。并做好门诊日志记录。5、重症精神病患者管理:按照人口比例推进,我院范围内重症精神病患者管理人数应达到 90%,由公共卫生服务人员结合相关机构完成,完成四次的随访等工作,如患者等情况许可,进行一次健康检查,逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制。通过项目实施,提高对重性精神病患者的防治能力和管理水平。年底,在对明确诊断的重性精神病患者管理率达到 95%以上。7 / 286、2016 年要切实加强死因监测管理工作,提高报告质量。参照国家及省级死因监测工作要求制定我院死因监测相关制度并执行。 死亡医学证明书填写完整率95;项目填写正确率95;死因诊断符合率95;按时限网上填报死亡医学证明书及时率应为 100;死亡医学证明书符合率应为 100,录入符合率 100%;人群总死亡率不低于 6,死亡漏报率 五、临时性工作安排:1、如有特殊情况,以上时间、工作临时调整。 2、按时完成上级安排的其他工作。3、根据工作情况,对村卫生室人员进行培训、检查、督导。4、抓住机会进行宣传教育工作5、根据情况,进行居民健康档案的整理工作。展望未来,前景无限美好,但工作任务是繁重的,我科人员将更加团结一致,进一步解放思想,振奋精神,与时俱进,8 / 28扎实工作,让基本公共卫生服务在新的一年里取得更大的成绩。西计医院公共卫生科:刘露2016 年质控科工作总结2016 年即将过去,回顾这一年来,质控科在院领导的关心、支持、正确领导下,在各相关科室的全力配合和协助下,紧紧围绕以“病人为中心” ,以提高医疗质量、保障医疗安全、改善医疗服务为目标,发挥服务、管理、指导的职能,强化医疗质量内涵建设,不断改进工作方法,提高工作效率,较好地完成了全年各项工作任务和计划。现将全年各项工作实施情况总结如下:一、加强医疗质量管理,保证医疗质量安全。1、定期下科室进行医疗质量检查,协同医务科、护理部、院感科等深入科室进行业务查房,对病历书写中存在问题提出整改意见,要求科室及责任人落实整改,并进行追踪检查,督促落实,促进医疗质量不断提高。9 / 282、加强病历书写质量管理,每月对运行病历进行抽查,在检查中重点督查病历书写的及时性、规范性、及治疗计划的合理性,三级医师查房等核心制度的执行情况,围手术期医疗文书的书写,病情告知的有效性等,做到及时发现、及时反馈、及时提出整改措施,及时效果追踪。3、终末病历质量检查按照病历书写基本规范 ,对各科归档病历进行抽查,对发现问题的病历进行认真总结、分析、评价,将结果及时反馈至相关科室督促整改。二、协同工作,保证其它各项工作顺利进行。1、按计划对归档病历进行分类、统计、编码,确保医务科统计信息的及时准确。2、协助信息科就电子病历的内容格式及细节内容的完善做了大量工作,使全院电子病历全面顺利实施。3、协同医保科、体检科完成了 2016 年城镇慢性病申请的10 / 28病历查找、复印工作。4、顺利完成了 10 万余份病历的搬迁工作。三、存在问题病历质量管理是医疗质量中的一个薄弱环节,也是医疗质量管理中的难点,出院医嘱、诊断依据、鉴别诊断、术前讨论、术前小结、疑难危重病历讨论等内容书写过于简单,三级医师查房流于形式,缺乏内涵知识及临床指导意义,运行病历不能按时限完成,电子病历不能实时打印,科室质控医师对科室的环节质控及终末质控不够重视,检查出的问题未能及时追责,致使有些问题出现屡犯现象等等。2016 年,质控科基本完成了各项计划与任务,取得了一定的成绩,但距上级的要求还有一定的差距。在下一年度的医疗质量管理工作中,要吸取教训,总结经验,以基础质量、环节质量检查为重点,狠抓问题的改进与制度的落实,不断自我完善,提高医疗质量管理,确保医疗安全。韩英芳11 / 282016 年 11 月 28 日2016 年质控科工作计划1、 严格遵守医疗卫生管理的法律、法规、规章、诊疗操作规范和常规,加强对科室的质量管理、检查、评价、监督。2、 重点抓好核心制度的落实。3、 加强病历书写规范的学习和领会,重点对环节质量检查,查出缺陷及时反馈和整改,保证终末质量。4、 及时完成上级交办的各项工作。质 控 科2016 年 12 月 4 日12 / 282016 年设备科工作计划为进一步加强医院医疗设备、医用耗材管理和采购工作,促进医院健康持续发展,2016 年设备科将从强化教育,提高思想道德防线、加强制度建设,不断完善管理体系、加强采购管理工作中的流程,规范医院设备招标采购评标方法、建立反腐败工作的长效机制等几方面入手,切实做好医院设备和耗材采购管理工作。一、加强人员业务学习学习医疗器械相关的法律法规,熟悉医疗器械的管理模式,提高维修人员的维修技能,了解目前医疗器械市场行情。做好服务临床的前期工作。 二、在良好的管理体制下,继续完善设备、耗材档案的管理,库房的管理和回款机制,压缩库存争取做到零库存回款。三、加大医用耗材和医用高值耗材网上采购率根据2016 年内蒙古自治区医疗卫生机构医用耗材网上集中采购实施细则 、 内蒙古自治区医疗机构高值医用耗材阳光采购管理办法和2016 年内蒙古自治区医疗机构高13 / 28值医用耗材阳光采购实施方案的要求医用耗材网上招标采购于 2016 年 7 月以及高值医用耗材于 2016 年 2 月执行截至目前网上总采购金额为 281 万元,目前主要网上点的有输液器、注射器、血液透析类和其他一次性耗材。明年工作中将按照2016 年内蒙古自治区医疗卫生机构医用耗材集中采购入围产品目录(第一批) 、 内蒙古自治区医疗卫生机构高值医用耗材阳光采购目录(第一批) 和内蒙古自治区医疗卫生机构医用耗材阳光采购目录(第二批) 结合我院目前使用的耗材进行细分,招标目录有的必须网上采购,明年网上采购工作将要重点加强。四、加强医疗设备、耗材的采购管理工作,增加采购工作的透明度,优化设备采购和使用流程,配合医院新技术项目开展,认真做好可行性分析和调查,及时购买引进先进医疗设备,保障科技兴院战略持续实施。五、加强医疗器械不良反应事件的上报,制定专人负责,每月下科室巡访,要求科室积极上报按照绩效考核给予奖励点。14 / 28六、进一步健全大型医疗设备维修、保养工作机制,保障设备运行安全。加强医疗设备监管,提高设备的完好率,降低设备的故障,保障设备正常运转。增加急救类、生命支持类、医疗设备和大型医疗设备巡查力度,制定急救类、生命支持类医疗设备应急预案,将事故消灭在萌芽状态。 七、规范医院设备招标采购评标方法规范医院设备招标评标方法,是为了提高资金的使用率,抑制招标采购中的违纪、违规行为发生,使医院设备招标采购工作更加公平、公正、合理、优化、透明,净化医疗设备销售市场,提高医疗设备采购招投标的组织、管理、实施和监督管理水平,促进廉政建设。规范医院设备招标评标方法内容:1、确定评标原则:医院设备招投标活动的基本原则是医疗设备采购招标工作的指导思想,必须体现招标活动的公正性和透明度。坚持“公开、公平、公正、科学、择优” 的基本原则;坚持设备功能优先,价格合理,资质齐全的中标原则;在选择商家时,以生产厂家优先,其次总代理销售商的原则;评标过程中统筹兼顾综合分析的原则;评标委员会的组建以使15 / 28用科室主任和医院医学装备管理委员会成员为准。2、规范评标方法:根据中华人民共和国招投标法规定,规范医疗设备采购招标,从程序上规范医疗设备采购招投标活动,使医疗设备招投标工作形成制度化、标准化。医院设备采购招投标全过程活动必须在医院审计、财务和科室人员的监督下进行。3、量化评标指标:医疗设备采购招标中的评标因素主要包括投标设备的性能、质量、价格、资质、业绩、售后服务和信誉等,因此要对设备企业生产实力、资金情况、技术质量、经营实力、价格因素综合分析,合理划分各因素的分值比例,这是评标工作的关键。4、制定评标方法考虑的因素:技术性能配制、运行费用、保修期后的维修费用、备品备件提供的能力。5、评标纪律:严格规定在评标过程中的管理制度,参加评标的工作人员承担的责任,工作人员必须严格遵守评标纪律,堵塞设备采购评标中的漏洞,降低腐败案件发生。设备科16 / 282016 年 12 月 24 日2016 年医院医务科工作计划20xx 年,医院以”创建二级甲等中医医院”工作为契机,积极进取,勇于创新,按照 12 年制定的计划,扎实工作,努力做好医院改革与发展,实现经济效益和社会效益稳步提高。一年来,医务科在医院领导的正确领导下,在以”病人为中心、以发挥中医药特色优势”为主题、以建立和谐医患关系为目标,严抓医疗规范和核心制度的落实,从源头防控医疗隐患,创新思维、转变观念,加强服务意识,使临床各科室的各项工作高效有序的进行。下面就根据年初制定的工作计划,着重对各类医疗工作完成情况、继续教育、人才引进、对口帮扶、万名保健医生进农户和中医直通车工作等方面。向各位领导和同志们汇报如下:一、开展”创建二级甲等中医医院”活动,提高医院与科室整体管理水平我院”创建二级甲等中医医院”分四个阶段:17 / 281、启动培训阶段:20xx 年 12 月至 20xx 年 2 月,20xx 年1 月 18 日医院召开了”创建二级甲等中医医院”全院干部职工动员大会,同时,医院还组织各职能部门和临床科室主任、护士长分别到市人民医院、*市中医院、*二院、*中医院、*中医院等进行等级医院创建观摩学习。2、资料整理、创建阶段:2 月至 4 月,创二甲迎评办公室按照二级中医院创建标准及实施细则,首先进行对实施细则进行解读,根据检查内容分工到各科室,明确工作职责,使创建工作责任到人。对重点科室的台账进行细化安排,确保科室、医院资料完整统一。3、查缺补漏价段:5 月至 6 月中旬,进行等级医院的自查和资料补漏。通过二甲成员努力,组建迎查档案资料 200余卷,全院共组建档案 800 余卷。4、等级医院评审验收价段:6 月份,6 月 23 日我院通过全院干部职工的共同努力顺利通过了二甲复审,通过”创建二级甲等中医医院”与医院医疗质量管理的结合开展,提高了医疗质量、有利于中医药特色优势发挥、保证了医疗安全,促进了医院科室管理水平的提高,推动了医院各项医疗工作的顺利发展。18 / 28二、积极开展医疗活动,圆满完成医疗工作。医务科在全院医疗活动中起主持、管理、组织、协调之责。今年医务科围绕全院医疗工作做了一些工作,使全院医疗业务活动规范、有序,医疗业务工作完成很好。1、为了保障医疗安全,提高医疗质量,今年医务科组织各临床科主任和有关医疗骨干参加家国级和省级举办的各种学术交流 3 次,各项培训班 34 次,提高了临床科室主任和医疗人员的业务能力和管理能力。并要求各科室认真落实十八项核心制度;根据本科特点,组织学习有关卫生法律法规;医务科定期举办院内业务讲座 10 次,组织”三基、三严”业务考试 2 次。按照市卫生局安排部署,认真组织了 13 年各类专业技术人员全市专业技能大赛,并取得了可喜成绩,中药专业我院三名同志包揽了一、二等奖,西药专业一名同志获得了三等奖;临床专业两名同志荣获二等奖,一名同志获得三等奖,并同时获得集体二等奖;中医专业一名同志获得二等奖,两名同志获得三等奖;检验专业一名同志获得了二等奖,影像专业一名同志获得了优秀奖。这些成绩的取得充分说明了我院通过严格管理、规范操作规程,进行多层次、多方面的学习,提高了医务人员19 / 28的综合业务素质。2、与先进医院签定帮扶协议。医院邀请了市级、省级、国家级知名专家教授来院讲学授课、进行手术示范和技术帮带,今年先后同*医学院附院、省医科院附属医院签订了帮扶协议,每个医院每两周派出 57 名专家来院坐诊,医院派出多名医护人员到这两家医院免费进修学习,并且每月初及时将帮扶工作开展情况上报国家卫生部网站。今年 4 月份,邀请了日本微创外科专家奥田准二教授,中日友好医院姚力教授来院现场手术演示”直肠癌低位保肛手术。使医务人员更新了知识、提高了理论水平和技术操作能力。3、各项工作指标完成情况,截至 12 月 25 日,全院总接诊门诊病人 124012 人次,比 20xx 年同期增长%;其中门诊中医治疗人次 15265 人次,比 20xx 年同期增长-%;中医非处方治疗人数 111476 人次,比 20xx 年同期上升%;住院患者8625 人次,比 20xx 年同期增长-%;开放床位数 340 张,病床使用率 104%,病床周转率 211%,出院者平均住院日 11天。医院总收入:6254 万#from 2016 年医院医务科工作计划来自学优网20 / 28/ end#元,比去年同期增长%;其中门诊收入 1234 万元,比去年同期增长%;住院收入 5021 万元,比去年同期增长-%。完成手术台次:1664 例次,比 20xx 年同期上升%。2016 年医院医务科工作计划文章 2016 年医院医务科工作计划出自/article/,转载请保留此链接!。根据以上数据,在医院全体职工的不断努力下,各项工作指标均有明显增加,充分说明了一年的工作取得了显着成绩。三、加强病历质量管理,提高医疗技术水平。病历书写是管理部门评价医生水平和医疗质量非常重要的参考依据,管理部门可以通过对病历书写的严格要求来规范医生的医疗行为,强化医生的基础知识,督促医生建立严格的医疗思维,并且留下完整的医疗资料。质控办每月对各临床科室运行病历和终末病历进行不定期质量检查,作出病案质量分析,把好病历质量和医疗质量关,并对存在的问题在医院简报上进行通报批评和经济处罚,有力地促进了医院的规章制度,特别是十八项核心制度的落实和医疗质量的提高。四、加大”外引内培”人才的力度,加强继续教育管理,提高业务技术水平。21 / 281、实施医院人才战略,是一项长期的任务,医院制定了切实可行与医院发展相适应的人才开发规划,促进人才战略的落实,立足当前,又要着眼长远。20xx 年我院加大人才引进力度,引进硕士研究生 7 人;现医院共有硕士研究生11 人。高级职称技术人员 19 人,中级职称技术人员 91 人。2、为进一步提高我院技术力量,根据各科不同特点和临床需要,医务科积极与上级有关医院联系,加大培训学习的力度,先后派出进修人员 8 人次,使我院技术力量有了不同程度提高,在一定程度上解决了我院在临床工作中存在的实际问题。3、全年我院共接山东省现代职业技术学院、*中医药学校、*市卫生学校等实习同学 50 余人,医务科要求各临床科室制定带教计划,住院总负责带教工作安排,内容包括各项医疗文书的书写,中医基础理论,基本知识和基本操作。使实习同学在我院学到很多医学知识,圆满完成实习任务。22 / 284、发扬中医”师带徒”模式培养人才,为加速年轻医师的成长,我院以创建二级甲等中医医院为契机,提高整体中医医疗水平,传承名老中医的医学技术,按照”师带徒”方案,做好”师带徒”活动;我院已有三名名老中医”师带徒” ,为医院不断开发和挖掘青年人才。完成了山东省第二批五级中医药师承指导老师继承人申报工作,确定了三名中医副主任医师任指导老师,选拔 6 名中医骨干为继承人,通过省卫生厅组织的考试合格并签订了协议书。五、重点专科建设重点专科是医院的品牌*头,对医院的发展具有辐射和带动作用,我院领导班子高度重视中医重点专科建设工作,医院为他们创造条件,提供平台,经过近年来的努力,重点专科建设已取得明显成效,内分泌科目前已被打造成省重点专科,中风、肛肠、肿瘤、针灸推拿、骨伤等 5 个科室目前已被打造成*市级重点专科。六、对口支援帮扶工作我院领导高度重视”对口帮扶提升县域医疗服务能力活动”工作,成立了由院长任组长、分管院长任副组长、各职能23 / 28科室负责人为成员的工作领导小组,与峄山镇卫生院、城前镇卫生院、*寺卫生院、尚河卫生院、钢山社区卫生服务中心五家乡镇医院签订了对口帮扶协议书,出台了*市中医院开展结对帮扶提升县域医疗卫生服务能力活动的工作方案 、 *市中医院对口支援工作管理规定等相关文件,加强对帮扶工作的督导检查。建立健全了长效帮扶机制,全面提升了医疗服务能力,确实解决群众反映强烈的”看病难、看病贵、看病不放心不方便”问题。通过帮扶工作,建立了紧密型医疗联合体,通过帮扶工作,建立了双向转诊医疗模式,通过帮扶工作,建立了对口帮扶长期关系,通过团队帮扶,以”团队对团队”的导师制方式培养学科骨干和领军人才,帮助受援医院制定发展规划,推动医院标准化建设,加强人才培养和重点专科建设等,全面提升医院的技术能力和管理水平。根据受援医院实际需要,结合基层常见病和多发病特点,选派 5 名临床经验丰富、高学历的医生作为带教医生,到受援医院坐诊、义诊、带教和培训授课,自帮扶工作开展以来共诊疗 520 余人次,培训授课 30 次,手术示教 18 次,教学查房 50 余次,开展会诊及疑难病例讨论 25 例。七、中医药直通车24 / 28通过直通车活动,逐步建立保证弱势群体基本医疗需求和公共卫生服务需求、提升基层中医药特色能力服务水平的运作机制,在较短时间内使基层弱势群体健康水平明显提高,自我保健及时就医意识明显转变,常见病、慢性病防治能力明显增强。1、开展病种筛查特别是现患有疾病情况筛查,建立服务对象健康档案数据库和各”直通车活动”实施单位健康服务热线。 ”直通车活动”服务对象可通过实施单位就诊热线,直接预约就医事项等基本医疗服务需求2、实行定点签约我院针对服务内容和服务对象先后与 8 个乡镇 15 个村签订定点就医协议,根据实际情况对签约困难群众患者实行新农合报销外的检查费、挂号费、治疗费、护理费等费用的最大限度减免。3、设立”直通车活动”窗口25 / 28专人负责为服务对象提供”一站式” 、 ”就诊住院绿色通道”等服务,并指定专人担任联络员,协调为服务对象提供政策咨询、就诊指导、住院手续办理及协助办理有关事项等服务,组织中医专家到农村基层进行巡回医疗、健康查体、健康教育等活动。4、发放活动联系卡为了让广大农民群众更快捷、更方便、更全面地了解”直通车活动”政策,确保政策落实不走样,给群众的实惠不缩水,成立”直通车活动”办公室,制定符合本医院实际和
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