趣味血压

高血压科普知识趣味血压,南京市栖霞区马群社区卫生服务中心贡献宇,什么是血压？,人体的血液循环,人体的血液循环,第一个发现血压的人,1628年，威廉哈维（英国科学家）注意到当动脉被割破时，血液就像被压力驱动那样喷涌而出。通过触摸脉搏的跳动会感觉到血压。,1733年，一位叫海耶斯的牧师，首次测量了动物的血压。他用尾端接有小金属管、长270厘米的玻璃管插入一只马的颈动脉内，此时血液立即顷入玻璃管内，高达270厘米，这表示马颈动脉内血压可维持270厘米的血柱高，高度会因马的心跳而稍微升高或降低，心脏收缩时血压升高（收缩压），心脏松弛时血压下降（舒张压）。,如今医生使用的水银血压计是希皮奥内里瓦-罗奇（意大利科学家）在1896年发明的。它有一个能充气的袖带，用于阻断血液的流动。医生用一个听诊器听脉搏的跳动，同时在刻度表上读出血压数。,血压计是谁发明的？,血压计的常见种类,问题来了：1、量左手还是右手？,先了解一点解剖知识,人右臂的动脉血液供应来自于右侧肱动脉，左臂动脉血液供应来自左肱动脉；而右肱动脉来自于主动弓的第一大分支-无名动脉（也叫头臂干动脉），而左肱动脉来源于主动弓第三大分支-左锁骨下动脉。,一般正常人右手血压通常低于左手血压约5-10mmHg.所以一般测量右上肢。初次测血压建议测量双侧。如果脉压差大于15mmHg，就说明动脉系统里面可能有病变。年轻的女性就要考虑大动脉炎，年纪大的就要考虑动脉硬化闭塞症。,问题来了：2、听诊器头要不要塞在袖袋里？,听诊器头放在袖带下面相当于给额外给血管附加了一个压力，会导致测得的血压较实际血压偏高，是量血压很普遍的不规范操作。,错误听诊器塞到袖带里,正确听诊器压在肱动脉上,问题来了：3、为什么我测得血压老是不一样？,人体的血压不是一成不变的，即使是正常人的血压一天也是在30mmHg之内波动，何况是高血压呢？ 在夏天的时候，比较炎热，高血压的患者的外周血管阻力下降了，血压就会有所下降。 在冬天的时候，比较寒冷，我们知道外周血管收缩，外周的阻力增高，血压也就增高了。,问题来了：4、怎么样在家里正确的自测血压？,正确量血压,（1）量血压前的准备工作,30分钟内禁止吸烟，饮酒、咖啡、茶。排空小便。平静休息10-15分钟。不穿太紧的衣服，袖子不要卷起来,（2）血压计的使用 腕式血压计,视频手腕式电子血压计,袖带式电子血压计,视频袖带式（手臂式）电子血压计的使用,袖带式指针表血压计,袖带水银台式血压计,水银台式血压计的工作原理,充气时，一旦袖带内压力超过动脉收缩压，血管被压闭，血流被阻断，血管的远端就听不到动脉的搏动音。放气后，当袖带内压力低于动脉收缩压时血管开放，血流恢复，产生动脉搏动音，听到第一声动脉搏动音(听诊音)时袖带内的压力即为收缩压。继续放气，当袖带内压力低于舒张压时，血管完全通畅，血流不再被阻断，动脉的搏动音消失，此时的压力即为舒张压。,袖带正确的绑扎位置,使血压计的“0”点，与病人的心脏在同一个平面上,测量血压的常见错误,听诊器塞在袖袋里（）。袖带绑的过紧或者过松。（）放气过快。（）,视频水银血压计的使用,高血压健康的无声杀手,高血压发病缓慢，早期基本没有症状，多数人在体检时被发现症状的严重程度与血压的高低并不一致,高血压的临床危害,心肌梗死,左心室肥厚、心力衰竭,高血压,动脉硬化,终末期肾病,中风,视网膜出血失明,2005年7月2日，古月因突发心肌梗塞去世，享年68岁。曾84次出演毛泽东 。,2005年8月18日凌晨4时，著名小品演员高秀敏心脏病突发，享年46岁。,马季于2006年12月20日上午10：25在家中因心脏病，经抢救无效逝世，享年72岁。,。,2007年6月23日，侯耀文因突发心源性心脏病在北京昌平区沙河玫瑰园别墅家中去世,享年59岁。,视频高血压的危害,怎么吃降压药？,吃降压药前的准备工作1、检查三大常规2、检查生化全套,1、利尿剂,2、受体阻滞剂,3、钙通道阻滞剂(CCB),4、血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI),5、血管紧张素受体阻滞剂(ARB),服用降压药注意问题,1、服用降压药要个体化。2、服用要按时按量不要随意减药停药。3、要听医生的不要听陌生人的；要听院士的不要听院子里人的。4、看效果要服用半个月以上。5、血压不稳可以选择24小时动态血压监测。,24小时动态血压监测。,24小时动态血压：1、早期高血压病的诊断；2、协助鉴别原发性、继发性和复杂高血压；3、指导合理用药，更好地预防心脑血管并发症