急救演练总结、问题、改进措施

2016 年阿里人民医院急救演练总结 为进一步提高医院医务人员的急诊急救意识和水平 增强整体应急能力 规范救 治流程 检验各部门之间的衔接配合 提高急诊急救能力 增强团队协作精神 查找 急救体系中的不足及缺陷 8 月 7 日下午 在医务科组织下 我院进行了 车祸患者 及 心跳骤停患者 处置的演练 医务科 120 急救中心 院办 护理部 外科 内 科 援藏专家等参加指导了此次演练 针对本次演练做出如下总结 一 演练的基本情况及特点 针对这次演练医务科进行了周密筹划 从演练的效果来看 这次演练指导有方 组织有力 基本达到了预期目标 领导重视 反应快捷 迅速组织人员赶赴现场 现 场急救处理装备齐全 通讯畅通 在医院总指挥统一指挥领导下 工作程序清晰 人 力调配合理 现场对病的处理方法 措施得当 二 演练的实施 一 车祸患者的处置 8 月 7 日 17 01 分 120 急救中心接到电话 得知地区距日土县 5 公里处 一 名 20 多岁男性车祸患者 右上肢疼痛 腰部不能动 120 立即通知急救车 于 17 03 出发 17 07 抵达事故现场 医护迅速评估现场环境后进行急救 查体后发 现右肱骨骨折 腰椎也可能损伤 处理伤口 包扎固定患肢及腰部后 于 17 15 上担 架 记录患者生命体征 于 17 18 急救车返回 17 22 抵达医院门诊等待检查 17 24 请外科会诊 17 28 外科医师到达 交接完毕后 17 30 外科接诊医师查体 后开具化验检查 结果回报后 17 40 患者收住外科病房处置 外科医生迅速对患者 进行了救治 考查了外科医生对骨折诊疗流程的掌握 二 心跳骤停患者的处理 17 19 分 120 急救中心接到电话 得知地区往日土县 5 公里处 一名 30 多岁男性 患者突然倒地 失去知觉 呼之不应 120 询问基本情况后 17 21 急救车出发 17 26 急救车达到现场 给予患者测生命体征后 立即进行心肺复苏术 五轮心肺复 苏术后于 17 30 患者心跳 自主呼吸恢复 记录生命体征 抬上急救车 给予吸氧 建立静脉通路 17 34 返程 17 38 达到门诊 17 40 患者送至 ICU 救治 院内医 护详查患者 开具化验检查 对症处理 17 50 总指挥宣布演练结束 三 演练中的亮点及不足 一 车祸患者演练中的亮点 1 部分科室及人员对急救演练思想上高度重视 准备充分 2 参加演练人员态度端正 虚心学习 3 部分参加人员对抢救流程掌握熟练 能够积极应对处置 4 出诊及时 120 调度反应迅速 二 车祸患者演练中存在的不足 1 现场医护人员操作时未戴口罩 帽子 2 现场无菌操作不规范 3 现场查体有遗漏 4 夹板固定时无衬垫 绷带缠扎时不合格 松紧度不合适 5 腰椎损伤患者搬运时不合格 未使用平托法 驾驶员对担架使用不熟练 6 医护急救配合欠熟练 医生没有发挥出主导作用 不能默契配合 7 院前 院内医师交接不规范 太简略 8 院内救治时医生查体不全面 不系统 9 开具辅助检查时无针对性 10 检查结果回报后 医生无明确的诊疗思路 11 急救通道未及时清障 12 演练完成后未向总指挥报告 三 心跳骤停患者处置演练中的亮点 1 出诊及时 120 调度反应迅速 2 院前急救人员精神饱满 积极性高 3 心肺复苏术掌握较为熟练 4 医护配合较默契 四 心跳骤停患者处置演练中存在的不足 1 对病情描述不准确 比如颈动脉说成颈静脉 且判断颈动脉手法不规范 2 心肺复苏时按压频率不均匀 3 面罩没有贴紧患者面部 4 不注意体贴病人 5 现场无记录患者病情信息 6 病房交接不详细 四 改进措施 1 科室负责人及医务人员对急救演练应在思想上高度重视 加强科室内部培训学习 2 定期组织医护人员学习最新相关诊疗方案 应急流程 加强医护人员协作能力 3 随时确保急救通道畅通无阻