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文档简介

骨科质控,实施手术前功能评估,每例病人在诊断依据和术前讨论中已做了手术前功能评估，拟对这项工作进行改进，按照髋膝关节功能评分表进行评估。,预防抗菌药应用时机,术前30分钟开始应用抗菌药，术后应用4-5天，高龄、体若患者以及糖尿病患者适度延长用药时间。,预防深静脉血栓形成,药物治疗：低分子肝素术前一天皮下注射，术后继续应用7天；肾康注射液、丹参静点。物理疗法：术后弹力绷带缠绕患肢；下肢肌肉主动收缩促进静脉回流，防止DVT。我科人工关节术后DVT发生率10%，且栓塞程度均较轻。,手术输血量,输血量大于400ml者有2名，等于400ml者有6名，其余患者输血量均小于400ml,术后康复治疗,髋关节术后康复治疗以臀中肌锻炼为主。膝关节术后康复治疗以股四头肌锻炼为主，包括股四头肌等长收缩和等张收缩。,内科原有疾病治疗,纠正贫血和电解质紊乱，请相关科室会诊治疗糖尿病、心脏病、肺炎等内科疾病。,手术后出现并发症,与人工关节相关的并发症：未发生人工关节脱位、感染，DVT发生率10%，且栓塞程度均较轻。内科并发症：包括冠心病、肺炎、泌尿系感染、脑梗等，请相关科室会诊治疗。,髋与膝关节置换的 健康教育,为每位患者口头进行了髋、膝关节置换的健康教育，拟准备印刷成品，发放给患者。,住院21天出院,我科人工关节患者住院时间平均为36天原因：患者普遍年龄大，术前需要全面检查，一些病人还要针对内科病症进行调整；术后容易出现内科并发症，需要进一步治疗。,平均住院日、住院费用,平均住
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